Lėtinio pankreatito alfa amilazės lygis

Amilazė yra virškinimo fermentas organizme, reikalingas angliavandeniams, ypač krakmolui ir glikogenui, perdirbti į virškinamas medžiagas. Amilazė daugiausia koncentruojama seilėse ir kasoje. Kasoje esanti amilazė vadinama kasos kraujo amilaze, ir būtent apie tai mes šiandien kalbėsimės su jumis.

Kasos amilazė: kas tai?

Kiti terminai, kurie reiškia tą patį ir gali atsirasti atlikus analizę - P-amilazė, alfa-amilazė.

Šis fermentas yra įtrauktas į kasos sultis, gaminamas kasoje. Iš ten (sultys) pereina į dvylikapirštę žarną, kur padeda suskaidyti sudėtingus angliavandenius į maltozę, gliukozę ir polisacharidus. Fermentas iš organizmo išsiskiria su šlapimu per inkstus. Kartais diagnozei nustatyti turite žinoti dviejų tipų amilazės veiklos rezultatus:

  1. Kasos amilazė kraujyje;
  2. Amilazės šlapimas.

Kasoje yra labai gera kraujo tėkmė, todėl į kraują gali prasiskverbti tam tikras kiekis amilazės, tai neviršija normalaus diapazono.

Gaminama nedidelė fermento dalis, esanti žarnyne, kiaušidėse, kepenyse ir raumenyse.

Kasos amilazė: normali

Kiekvienoje konkrečioje laboratorijoje vertės, laikomos norma, gali šiek tiek skirtis. Tai priklauso nuo naudojamos įrangos, jos tikslumo ir skaičiavimo metodo. Todėl šalia analizės rezultato paprastai nurodoma kasos amilazės norma kraujyje.

Dažniausiai fermento kiekis matuojamas vienetais litre kolorimetrijos metodu. Vaikams alfa amilazės dažnis priklauso nuo amžiaus:

Vaikai iki metų: ne daugiau kaip 8 vienetai / l;

1-10 metų: ne daugiau kaip 30 vienetų / l;

11-18 metų: ne daugiau kaip 40 vienetų / l;

Suaugusiesiems kasos amilazės norma praktiškai nesiskiria, o vyrams, prasidėjus pilnametybei, kai organizmą galima laikyti visiškai suformuotu, amilazės norma nepriklauso nuo amžiaus ir yra 0–53 u / l..

Amilazės dažnis šlapime yra 20–100 vienetų / l.

Padidėjo kasos amilazė

Tai, kad kasos amilazės kiekis kraujyje yra padidėjęs, o seilių amilazė yra normali, gali parodyti gydytojui patologinius kasos ar artimiausių organų procesus..

Sveikam žmogui fermento išsiskyrimas į kraują yra nereikšmingas, tuo tarpu kai kurių ligų atveju normos perteklius siekia 1000% ar daugiau.

Kasos alfa amilazė yra padidėjusi tokio tipo sąlygomis:

Pankreatitas yra uždegiminis procesas kasoje, kurį sukelia sutrikusio jo paties fermentų veikimas. Tarp ūminio pankreatito požymių galima išskirti aštrų pilvo skausmą, sustiprėjusį judėjimo ir šaudymo metu nugaroje, pykinimą, karščiavimą, vėmimą, silpnumą..

Ūminio pankreatito metu amilazės vertės gali būti kelis kartus didesnės už normą arba jos gali šiek tiek skirtis. Apskritai alfa amilazės padidėjimo laipsnis ne visada tiesiogiai rodo organų pažeidimo laipsnį. Esant dideliems organų pažeidimams, dauguma ląstelių, atsakingų už šio fermento gamybą, žūsta, todėl amilazės lygis beveik nesikeičia..

Kartais pankreatito diagnozei patvirtinti naudojama tokia analizė kaip lipazės aktyvumas. Jis išlieka didelis, nors amilazė kurį laiką gali turėti pamatinę vertę..

Amilazė sergant lėtiniu pankreatitu pirmiausia vidutiniškai padidėja, pamažu mažėja ir laikui bėgant pasiekia normalią vertę.

  • Bet kurios kasos navikas
  • Liaukinio latako obstrukcija;
  • Žarnyno nepraeinamumas;
  • Akmenys kasos liaukoje;
  • Ūminis apendicitas;
  • Aortos aneurizmos stratifikacija;
  • Cukrinio diabeto pasekmės;
  • Hepatitas;
  • Cholecistitas;
  • Peritonitas ar pilvaplėvės uždegimas;
  • Skrandžio opos perforacija;
  • Pilvo traumos;
  • Abortas;
  • Makroamilazemija

Nuokrypis, kai fermentas prisijungia prie didelių baltymų, todėl negali patekti į kanalus ir kaupiasi kraujyje.

Kasos amilazė sumažėjo

Teoriškai kasos amilazės sumažėjimas kraujo tyrime turėtų būti būdingas sveikai būklei. Tai parodys gerą kasos funkciją, pasireiškiančią kontroliuojant fermentą.

Bet iš tikrųjų tai yra gana retas atvejis. Dažniau apatinė alfa kasos amilazė rodo žemą šio fermento gamybą organizme arba žemą kasos fermentinį aktyvumą. Šią ligą gali išprovokuoti šios ligos:

Atsiranda su destruktyviu ūminiu pankreatitu, tai yra diagnozė, apie kurią gydytojai sužino tik po paciento mirties. Tai susideda iš plataus kasos sunaikinimo.

  • Kasos 4 stadijos vėžys
  • Įgimtos priežastys

Pavyzdžiui, cistinė fibrozė - genų mutacija ir normalios fermentų struktūros bei funkcionalumo nukrypimai, perduodama genetiškai.

Pašalinus didžiąją dalį kasos, kasos alfa amilazė sumažėja, palyginti su normalia.

Kai skiriamas kraujo amilazės tyrimas?

Su pankreatitu ir įtarus jį, šiam rodikliui kraujo donorystė yra privaloma. Nurodant diagnozės formą (ūminę ar lėtinę), svarbu žinoti rezultatą..

Alfa amilazė padės diagnozuoti, jei įtariate seilių liaukų nukrypimą ar kiaušidžių ligą.

Analizės rezultato tikslumas

Kraujas amilazės analizei imamas tik iš venos, o kai kurie veiksniai gali turėti įtakos rezultato tikslumui, todėl svarbu tinkamai pasiruošti kraujo tyrimui. Šiuo atveju taisyklės nesiskiria nuo įprastų ir visuotinai priimtų:

  1. Kraujas turi būti paaukotas ryte, tuščiu skrandžiu. Laikas po paskutinio valgio turėtų būti 8–12 valandų.
  2. Prieš dovanodami kraują, stenkitės išvengti fizinio pertekliaus ir psichoemocinio streso..
  3. Susilaikykite nuo rūkymo iki kraujo donorystės (mažiausiai pusvalandį).
  4. Dieną prieš eidami į medicinos įstaigą susilaikykite nuo alkoholio.
  5. Daugybė narkotikų gali iškraipyti analizės rezultatus. Tai apima kortikosteroidus, geriamuosius kontraceptikus, ibuprofeną, vaistus ir kt. Prieš atlikdami analizę, jei įmanoma, turite atsisakyti jų naudojimo. Jei to negalite padaryti, pasakykite gydytojui apie vaistus..

Kasos amilazė kraujo tyrime yra vertinga informacija, galinti informuoti gydytoją ar pacientą apie kasos būklę ir nurodyti galimas ligas.

Palikite komentarus ir užduokite klausimus apie analizės aiškinimą ir kasos kasyno amilazę..

Kraujo alfa-amilazė sergant pankreatitu

Alfa-amilazės lygis kraujyje, sergant pankreatitu, yra diagnostinis konkrečios ligos ar fiziologinės būklės požymis. Kasos amilazė yra svarbus fermentas, skatinantis angliavandenių virškinimą žarnyne. Fermentas yra kasos sulčių dalis, aktyvuojamas 12-osios dvitaškio zonoje, kur krakmolas ir kiti komponentai pradeda skaidytis. Amilazė išsiskiria su šlapimu.

Šio rodiklio tyrimas atliekamas greitai, tiekiant veninį kraują. Kai kurios laboratorijos nustato kasos amilazės lygį tirdamos šlapimą (diastazė). Tačiau toks procesas yra sunkus ir nėra labai informatyvus..

Kas yra alfa amilazė??

Amilazė yra virškinimo fermentas, kurį dideliais kiekiais gamina kasa ir seilių liaukos. Fermentas skaido angliavandenius, tai yra produktus, kuriuose yra krakmolo (bulvės, ryžiai), maltozės, gliukozės ir polisacharidų..

Amilazę taip pat gamina seilių liaukos, ji skiriasi nuo fermento, kurį gamina kasa. Gaminama nedidelė fermento dalis, esanti žarnyne, kiaušidėse, kepenyse ir raumenyse. Tiksliam diagnozei nustatyti atliekami papildomi šio faktoriaus rodmenys, nes kai kuriais atvejais amilazės lygis gali išlikti normos ribose arba šiek tiek padidėti, jei yra pavojinga kasos liga..

Kasos amilazė yra kasos sulčių dalis, išmetama į dvylikapirštę žarną 12, dalyvaujant paimto maisto virškinimo procese. Kai yra kasos problemų arba kai tarp jos ir dvylikapirštės žarnos yra užkimštas ortakis, amilazė pradeda išsiskirti į kraują.

Fermentas išsiskiria su šlapimu per inkstus. Kartais norint diagnozuoti specifinį negalavimą, reikia dviejų rūšių fermentų veiklos rezultatų: kasos amilazės ir šlapimo amilazės..

Jei kraujo tyrimo metu paaiškėja, kad kasos amilazė yra padidėjusi, tai rodo, kad ūminis pankreatitas ar daugelis kitų rimtų kasos patologijų.

Nukrypimai nuo normos - kodėl tai pavojinga?

Paprastai žmogaus šlapime yra nuo 10 iki 124 vienetų / l amilazės. Tai yra maždaug 1–17 U / h. Maždaug tiek pat šio fermento galima rasti kraujo plazmoje..

Amilazės procento nukrypimas nuo normos nustatomas būdingų simptomų pagalba. Pacientas skundžiasi pilvo skausmais. Skausmas gali būti juostinis, apatinėje nugaros ar kairiojoje hipochondrijoje (su kasos patologija), dešiniajame hipochondriume (su cholecistitu), difuziniame (su peritonitu). Yra burnos ertmės skausmas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas, sumažėjęs apetitas. Išmatos tampa skystos, padidėja seilių klampumas arba padidėja jos išsiskyrimo kiekis.

Jei amilazės padidėjimas nėra gydomas greitai ir kvalifikuotai, įmanoma įvairių ligų ir patologijų atsiradimas:

  • Tulžies akmenų liga;
  • Metabolizmo sutrikimai ir anemija, vitaminų trūkumas, nagų ir plaukų trapumas;
  • Diabetas;
  • Virškinimo sutrikimai, vidurių pūtimas ir skausmas žarnyne, viduriavimas.

Nuokrypis nuo amilazės normos nustatomas pagal tam tikrus kasos uždegimui būdingus požymius. Pacientas gali patirti skausmą kairėje hipochondrijoje ir epigastrinėje zonoje, virškinimo sutrikimus, pykinimą ir vėmimą, viduriavimą, padidėjusį seilių išsiskyrimą, nemalonų kvapą ir riebų maistą, išbėrimus, kasos padidėjimą..

Amilazės norma žmogaus kraujyje

Amilazę gamina kasa, taip pat seilių liaukos, tačiau nedideliais kiekiais. Amilazės tyrimo metrika parodo, ar yra kasos problemų, ar ne. Paskirtų testų rezultatai rodo amilazės procentinę dalį organizme tyrimo metu.

Amilazė yra padalinta į savo ir kasos amilazę.

Vidinės amilazės norma yra:

  • Nuo gimimo iki 2 metų - 5 - 70 vienetų / l;
  • Nuo 2 iki 70 metų - 15 -130 vienetų / l;
  • Po 70 metų - 160 vienetų / l.

Kasos amilazės norma:

  • Nuo gimimo iki 2 metų - ne daugiau kaip 8 vienetai / l;
  • Nuo 2 metų ir visam gyvenimui - 50 vienetų / l.

Amilazės anomalijos rodo angliavandenių apykaitos sutrikimus, taip pat tam tikras patologijas. Esant ligoms, tik kasos amilazė nukrypsta nuo normos, o vidinė amilazė išlieka normali. Pačios amilazės indeksų pažeidimai rodo ne kasos, o tų organų, kurie ją gamina, problemas. Tokio pobūdžio nukrypimas gali būti vėžio požymis.

Kada žmogui gali būti paskirtas amilazės tyrimas??

Įtarus bet kokio sunkumo ir formos pankreatitą, skiriamas amilazės tyrimas. Jie pateikia analizę, jei pirmą kartą pacientui pasireiškė ūminio pankreatito priepuolis. Patvirtinus pankreatito diagnozę, reguliariai atliekamas amilazės tyrimas.

Tikrinamas amilazės kiekis, norint stebėti kūno atsigavimo dinamiką po virškinamojo trakto operacijos.

Informacinė yra amilazės analizė ir įtariama seilių liaukų patologija.

Kaip paimti kraujo tyrimą?

Norint užtikrinti teisingus kasos amilazės rezultatus, reikia laikytis kraujo donorystės taisyklių. Kraujas imamas iš venos. Iš anksto planuojamas kraujo tyrimas amilazei esant kasos uždegimui, o tai reiškia, kad paciento racione yra ribojami tam tikri maisto produktai ir gėrimai..

Taip pat turite laikytis tam tikrų taisyklių:

  1. Dieną prieš testą negalima vartoti alkoholio.
  2. 2 - 3 dienos prieš testą būtina iš meniu neįtraukti riebaus ir saldaus maisto. Visi patiekalai turi būti lengvai virškinami, tačiau patenkinami. Prieš imdamiesi bandymo, galite gerti vandenį bet kokiais kiekiais, tai neturės įtakos analizės rezultatams. Reikia atsisakyti kitų gėrimų, tokių kaip kava, arbata, sultys, kompotai..
  3. Likus 7 dienoms iki amilazės tyrimo, turite nutraukti visų vaistų vartojimą. Jei reikia imtis kokių nors priemonių, turite apie tai pranešti gydytojui, kad tai nepaveiktų galutinių rezultatų.
  4. Dieną prieš laboratorinį tyrimą būtina atsisakyti intensyvaus fizinio krūvio ir vengti streso bei emocinio streso.
  5. Jums reikia atvykti į kliniką analizuoti tuščiu skrandžiu, draudžiama valgyti prieš imantis analizės.
  6. Dieną prieš kraujo donorystę apžiūrai turite mesti rūkyti.
  7. Nepageidautina atlikti kraujo tyrimą po ultragarso procedūros, masažo, rentgeno tyrimo, fizioterapijos ar tiesiosios žarnos tyrimo..

Fermento dinamika

Kraujo plazmoje yra dviejų tipų alfa amilazės: kasos (P tipo), kurią gamina kasa, ir seilių (S tipo), kurią gamina seilių liaukos..

Fiziologinėmis sąlygomis šio fermento aktyvumas kraujo serume sudaro 40% kasos amilazės, 60% - seilių amilazės. Alfa amilazės aktyvumo padidėjimas serume 2 ir daugiau kartų yra kasos pažeidimo simptomas.

Nedidelė hiperamilazemija suteikia pagrindo įtarti kasos patologiją, tačiau kartais tai gali būti ir kitų organų ligų požymis..

Dažniausiai P amilazė išsiskiria su šlapimu. Manoma, kad 65% fermento aktyvumo šlapime atsiranda dėl kasos amilazės. Taip yra dėl to, kad sergant ūminiu pankreatitu, kasos amilazė padidėja kraujo serume (iki 89%), ypač šlapime (iki 92%), nekintant seilių liaukų amilazei.

Ūminio pankreatito metu amilazės aktyvumas kraujyje ir šlapime padidėja 10–30 kartų, o tai fiksuojama po 4–6 valandų. Amilazės procentas normalizuojasi 2–6 dieną, tuo tarpu amilazės aktyvumo padidėjimas serume neatspindi pankreatito sunkumo. Amilazės aktyvumas šlapime padidėja po 6–10 valandų po ūmaus pankreatito ir normalizuojasi po 3 dienų.

Lėtinio pankreatito metu amilazės aktyvumas kraujyje ir šlapime padidėja ligos paūmėjimo metu ir kai atsiranda kliūčių kasos sulčių nutekėjimui..

Dėl kasos disfunkcijos hiperamilazijos kartais gali nebūti ūminiu pūliniu pankreatitu, kai ant pažeisto organo yra išsivysčiusi pūlingos nekrozės..

Apibrėžimo savybės

Manoma, kad mažas serumo amilazės procentas yra geras rezultatas. Norint gauti tikslesnius rezultatus, analizės iššifravimas atliekamas pagal tam tikrus standartus. Per didelis ar žemas lygis šiuo atveju rodo kasos sutrikimą.

Nustatymas atliekamas pagal amžiaus grupes:

  • Vaikams iki 12 mėnesių - mažiau nei 8 vienetai / l;
  • Vaikai nuo 12 mėnesių iki 10 metų - mažiau kaip 31 vienetas / l;
  • 10-18 metų paaugliai - mažiau kaip 39 vienetai / l;
  • Vyresni nei 18 metų - mažiau nei 53 vienetai / l.

Analizės klaidos

Neįmanoma atlikti absoliučiai tikslių matavimų. Analizės rezultatas priklauso nuo matavimo sistemos, matavimo metodo, personalo patirties, aplinkos sąlygų ir kitų parametrų. Norint išaiškinti galimas analizės klaidas, bandymai atliekami keliais matuojant vieną indikatorių. Kiekvieno matavimo metu užfiksuoti rodikliai gali būti laikomi atskirais matavimo rezultatais, kurie yra tam tikruose verčių diapazonuose. Remiantis gautais rezultatais, sudaromas grafikas, kuriame pabrėžiama matavimo neapibrėžtis, kuri konkrečiame diapazone yra maždaug plius - minus 2,5%..

Paprastai kraujo amilazė yra nuo 28 iki 100 vienetų litre. Amilazė šlapime registruojama tik esant sunkiems patologiniams procesams.

Rezultatų tikslumui gali turėti įtakos tam tikrų vaistų vartojimas ir specifinės patologinės būklės..

Kaptoprilis, kortikosteroidai, geriamieji kontraceptikai, furosemidas, ibuprofenas, narkotiniai skausmą malšinantys vaistai gali padidinti amilazės aktyvumą..

Dėl lėtinio inkstų nepakankamumo gali padidėti kasos amilazės aktyvumas. Padidėjęs cholesterolis taip pat gali sumažinti kasos amilazės aktyvumą..

Žemos alfa amilazės priežastys

Jei aptinkamas nukrypimas nuo normos mažinant amilazę, tai rodo:

  1. Kasos nekrozė. Tai sunki liga, kuriai būdingas visiškas kasos dangalų sunaikinimas. Būklė baigiasi mirtimi, patologija nustatoma tik skrodimo metu;
  2. Piktybinis navikas 4 stadijoje, kai neatliekama operacija;
  3. Įgimtos kasos ar jos struktūros apsigimimai, taip pat genetinės problemos;
  4. Operacijos sukeltos komplikacijos;
  5. Sutrikęs kepenų darbas, įskaitant įvairių formų hepatitą;
  6. Aukštas lipoproteinų kiekis.

Padidėjusio kasos amilazės lygio priežastys

Net nedidelis nukrypimas nuo amilazės fermento normos rodo problemas, susijusias su kasa, tiksliau, jos fermentų sintezę nepakanka. Amilazės padidėjimas gali būti susijęs tiek su pačia geležimi, tiek su artimai esančiais organais, nes padidėja jų kraujotaka, todėl aktyvi kasos sulčių komponentų gamyba.

Kartais net ribiniai rodikliai gali sukelti nerimą tarp specialistų, nes jie netiesiogiai rodo virškinimo trakto patologijų buvimą.

Nuokrypiai nuo amilazės normos padidėjimo forma daugiausia rodo šias ligas ar patologines būkles:

  1. Ūminis pankreatitas. Su tokia liga staigus amilazės lygio padidėjimas kraujyje stebimas tik pradiniame patologijos etape. Progresuojant uždegiminiam procesui amilazės lygis pradeda mažėti dėl kasos nekrozės, gaminančios šį fermentą;
  2. Lėtinis pankreatito tipas. Kaip ir ūminio pankreatito atveju, amilazės lygio padidėjimas gali būti užfiksuotas kartu su vėlesniu jo sumažėjimu dėl organų ląstelių mirties dėl ligos progresavimo;
  3. Kasos nekrozė, kai kasa virškinama pati;
  4. Kasos vėžys. Ši sąvoka apima vėžį ir (arba) metastazių buvimą;
  5. Įvairaus laipsnio kasos sužeidimai dėl nelaimingo atsitikimo ar šoko;
  6. Kasos kanalų obstrukcija;
  7. Kasos cista;
  8. Parotitas;
  9. Inkstų nepakankamumas;
  10. Dekompensuotas cukrinis diabetas;
  11. Ūminis apendicitas, peritonitas;
  12. Tulžies pūslės uždegimas;
  13. Skrandžio opos perforacija;
  14. Žarnų nepraeinamumas;
  15. Aortos aneurizmos perforacija;
  16. Makroamilazemija. Šis procesas yra amilazės ir kraujo serumo baltymų derinys, todėl inkstai jį išskiria ir dideliais kiekiais kaupiasi kraujyje;
  17. Ūmus apsinuodijimas alkoholiu;
  18. Kitos patologijos ar vaistų vartojimas, dėl kurių gali padidėti fermentas;
  19. Sunki virškinimo operacija. Rodiklis iš esmės normalizuojasi, kai baigiasi reabilitacijos procesas;
  20. Aneurizmos vientisumo pažeidimas;
  21. Abortas.

Amilazės nukrypimas nuo normos nustatomas pagal tam tikrus kasos uždegimui būdingus požymius. Pacientas gali patirti skausmą kairėje hipochondrijoje ir epigastrinėje zonoje, virškinimo sutrikimus, pykinimą ir vėmimą, viduriavimą, padidėjusią seilių gamybą, norą kvapams ir riebiam maistui, išbėrimus, kasos padidėjimą..

Kaip gydyti kraujo amilazės sutrikimus?

Visi veiksmai, skirti normalizuoti amilazės kiekį kraujyje, turėtų būti supaprastinti ir pagrįsti analizių bei tyrimų rezultatais. Norėdami gydyti amilazės nukrypimo nuo normos priežastį, naudojami vaistai, kurių pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo ir kasos pažeidimo laipsnio..

Taip pat svarbu laikytis dietos ir laikytis specialios dietos. Tai būtina:

  1. Į dienos racioną neįtraukite keptų, riebių ir labai pagardintų patiekalų, atsisakykite rūkytos mėsos, marinuotų daržovių, sodrios sriubos ir sultinių, aštrių padažų, prieskonių ir pagardų..
  2. Atsisakykite alkoholio, stiprios arbatos ir kavos, gazuotų gėrimų, rūkymo.
  3. Negalima persivalgyti. Prieš normalizuojant amilazės kiekį reikia valgyti mažomis porcijomis kelis kartus per dieną..

Naudingas gydomasis badavimas. Metodas naudojamas, kai įvyksta kitas paūmėjimas. Mažos porcijos arba visiškas maisto atmetimas padeda normalizuoti amilazės kiekį.

Išvada

Amilazės trūkumas ar padidėjimas rodo tam tikras kūno patologijas ir problemas. Laiku gydant, įgyvendinus medicinines instrukcijas, greitai stabilizuojamas svarbiausio fermento kiekis kraujyje, taip išvengiant rimtų komplikacijų atsiradimo.

Atsiliepimai

Mieli skaitytojai, mums labai svarbi jūsų nuomonė - todėl mielai apžvelgsime alfa-amilazės kiekį kraujyje sergant pankreatitu komentaruose, ji bus naudinga ir kitiems svetainės vartotojams.

Tamara

Buvo pilvo, burnos ertmės skausmai, bendras silpnumas. Nuėjau pas gydytoją, paskyrė įvairius tyrimus, taip pat ir kraują. Rezultatai parodė, kad padidėjo alfa amilazė. Gydytojas teigė, kad tai rodo kasos uždegimą, ir paskyrė tinkamą gydymą bei dietą..

Nina

Po aborto medicininės rekomendacijos paskyrė tyrimus viso kūno būklei nustatyti. Amilazės kiekis kraujyje buvo padidėjęs. Ginekologas nuramino, sakė, kad indikatorius laikui bėgant normalizuojasi, kai kūnas visiškai atsigauna.

Pankreatito diagnozė - kraujo tyrimas lipazei ir amilazei nustatyti

Kasos amilazė: normali

Kiekvienoje konkrečioje laboratorijoje vertės, laikomos norma, gali šiek tiek skirtis. Tai priklauso nuo naudojamos įrangos, jos tikslumo ir skaičiavimo metodo. Todėl šalia analizės rezultato paprastai nurodoma kasos amilazės norma kraujyje.

Vaikai iki metų: ne daugiau kaip 8 vienetai / l;

1-10 metų: ne daugiau kaip 30 vienetų / l;

11-18 metų: ne daugiau kaip 40 vienetų / l;

Suaugusiesiems kasos amilazės norma praktiškai nesiskiria, o vyrams, prasidėjus pilnametybei, kai organizmą galima laikyti visiškai suformuotu, amilazės norma nepriklauso nuo amžiaus ir yra 0–53 u / l..

Amilazės dažnis šlapime yra 20–100 vienetų / l.

Lipazės testas

Lipazė yra fermentas, reikalingas riebalams skaidyti. Lipazės kraujo tyrimo rezultatai vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant tokias ligas kaip kasos latako obstrukcija ir ūminis ar lėtinis pankreatitas. Šio fermento pamatinės vertės yra 13–60 TV / L. Jei tyrimo rezultatai atitinka šias vertes, tai rodo, kad šiuo metu patologinis procesas neturi įtakos kasai.

Padidėjęs rodiklis gali rodyti ūminį ar lėtinį uždegimą, neoplastinius pokyčius, trauminius kasos pažeidimus ar jo kanalų obstrukciją. Remiantis vieno tyrimo rezultatais, neįmanoma tiksliai nustatyti diagnozės ir surasti veiksmingos gydymo metodikos. Tam skiriamas tyrimas, kurį gali sudaryti laboratoriniai tyrimai ir instrumentiniai tyrimai.

Per maža fermento koncentracija kraujyje gali rodyti kasos funkcinio aktyvumo sumažėjimą ar cistinę fibrozę. Lipazės lygio nustatymas turi didelę diagnostinę reikšmę nustatant įvairias kasos patologijas. Fermentą gamina tik šio organo ląstelės, todėl jis gali būti naudojamas kaip jo būklės žymeklis.

Aiškinant rezultatus atsižvelgiama į paciento amžių, klinikinį vaizdą, kitų tyrimų rezultatus ir kitus veiksnius.

Padidėjo kasos amilazė

Tai, kad kasos amilazės kiekis kraujyje yra padidėjęs, o seilių amilazė yra normali, gali parodyti gydytojui patologinius kasos ar artimiausių organų procesus..

Sveikam žmogui fermento išsiskyrimas į kraują yra nereikšmingas, tuo tarpu kai kurių ligų atveju normos perteklius siekia 1000% ar daugiau.

Pankreatitas yra uždegiminis procesas kasoje, kurį sukelia sutrikusio jo paties fermentų veikimas. Tarp ūminio pankreatito požymių galima išskirti aštrų pilvo skausmą, sustiprėjusį judėjimo ir šaudymo metu nugaroje, pykinimą, karščiavimą, vėmimą, silpnumą..

Ūminio pankreatito metu amilazės vertės gali būti kelis kartus didesnės už normą arba jos gali šiek tiek skirtis. Apskritai alfa amilazės padidėjimo laipsnis ne visada tiesiogiai rodo organų pažeidimo laipsnį. Esant dideliems organų pažeidimams, dauguma ląstelių, atsakingų už šio fermento gamybą, žūsta, todėl amilazės lygis beveik nesikeičia..

Kartais pankreatito diagnozei patvirtinti naudojama tokia analizė kaip lipazės aktyvumas. Jis išlieka didelis, nors amilazė kurį laiką gali turėti pamatinę vertę..

Amilazė sergant lėtiniu pankreatitu pirmiausia vidutiniškai padidėja, pamažu mažėja ir laikui bėgant pasiekia normalią vertę.

  • Bet kurios kasos navikas
  • Liaukinio latako obstrukcija;
  • Žarnyno nepraeinamumas;
  • Akmenys kasos liaukoje;
  • Ūminis apendicitas;
  • Aortos aneurizmos stratifikacija;
  • Cukrinio diabeto pasekmės;
  • Hepatitas;
  • Cholecistitas;
  • Peritonitas ar pilvaplėvės uždegimas;
  • Skrandžio opos perforacija;
  • Pilvo traumos;
  • Abortas;
  • Makroamilazemija

Nuokrypis, kai fermentas prisijungia prie didelių baltymų, todėl negali patekti į kanalus ir kaupiasi kraujyje.

Amilazės tyrimas

Su pankreatitu ir įtarus jį, šiam rodikliui kraujo donorystė yra privaloma. Nurodant diagnozės formą (ūminę ar lėtinę), svarbu žinoti rezultatą..

Alfa amilazė padės diagnozuoti, jei įtariate seilių liaukų nukrypimą ar kiaušidžių ligą.

Kraujas amilazės analizei imamas tik iš venos, o kai kurie veiksniai gali turėti įtakos rezultato tikslumui, todėl svarbu tinkamai pasiruošti kraujo tyrimui. Šiuo atveju taisyklės nesiskiria nuo įprastų ir visuotinai priimtų:

  1. Kraujas turi būti paaukotas ryte, tuščiu skrandžiu. Laikas po paskutinio valgio turėtų būti 8–12 valandų.
  2. Prieš dovanodami kraują, stenkitės išvengti fizinio pertekliaus ir psichoemocinio streso..
  3. Susilaikykite nuo rūkymo iki kraujo donorystės (mažiausiai pusvalandį).
  4. Dieną prieš eidami į medicinos įstaigą susilaikykite nuo alkoholio.
  5. Daugybė narkotikų gali iškraipyti analizės rezultatus. Tai apima kortikosteroidus, geriamuosius kontraceptikus, ibuprofeną, vaistus ir kt. Prieš atlikdami analizę, jei įmanoma, turite atsisakyti jų naudojimo. Jei to negalite padaryti, pasakykite gydytojui apie vaistus..

Kasos amilazė kraujo tyrime yra vertinga informacija, galinti informuoti gydytoją ar pacientą apie kasos būklę ir nurodyti galimas ligas.

Amilazė yra fermentas, atsakingas už angliavandenių skaidymą. Jį, skirtingai nuo lipazės, gamina ne tik kasa, bet ir seilių liaukos. Be to, skeleto, žarnų ir kiaušidžių raumenyse susidaro tam tikras fermento kiekis. Pacientams, sergantiems ūminiu ar lėtiniu pankreatitu, įtarus kiaušidžių ar seilių liaukų patologiją, skiriamas amilazės kraujo tyrimas..

Vyresniems nei 18 metų pacientams fermento lygis neturi viršyti 53 U / L. Vaikų norma skiriasi priklausomai nuo jų amžiaus. Kasos amilazės lygį analizuoja gydytojas, atsižvelgdamas į bendrą fermento kiekį. Ūminio pankreatito atveju daugeliu atvejų pastebimas reikšmingas kasos fermento kiekio padidėjimas..

Kartais rodiklių padidėjimas yra nereikšmingas arba jie neviršija normos. Tyrimo rezultatai neatspindi kasos pažeidimo laipsnio, todėl atliekamas išsamus tyrimas diagnozei patvirtinti ir gydymo schemai nustatyti. Rodiklių padidėjimą gali sukelti ne tik pankreatitas, bet ir trauminiai kasos pažeidimai, jo onkologija, kasos latako užsikimšimas, aortos aneurizmos plyšimas, perforuota opa, peritonitas, žarnyno obstrukcija ir kitos patologijos..

Ūminio pankreatito metu amilazės kiekis paprastai padidėja anksčiau nei lipazės lygis. Lipazės koncentracija išlieka aukšta ilgiau. Norint gauti išsamų vaizdą, kartu atliekamas šių dviejų fermentų kiekio tyrimas..

Kasos amilazė sumažėjo

Teoriškai kasos amilazės sumažėjimas kraujo tyrime turėtų būti būdingas sveikai būklei. Tai parodys gerą kasos funkciją, pasireiškiančią kontroliuojant fermentą.

Atsiranda su destruktyviu ūminiu pankreatitu, tai yra diagnozė, apie kurią gydytojai sužino tik po paciento mirties. Tai susideda iš plataus kasos sunaikinimo.

  • Kasos 4 stadijos vėžys
  • Įgimtos priežastys

Pavyzdžiui, cistinė fibrozė - genų mutacija ir normalios fermentų struktūros bei funkcionalumo nukrypimai, perduodama genetiškai.

Pašalinus didžiąją dalį kasos, kasos alfa amilazė sumažėja, palyginti su normalia.

Skaitykite Apie Diabeto Rizikos Veiksnių