HDL sumažino kodėl ir ką daryti

Visi žino, kad didelis cholesterolio kiekis yra blogas, tačiau tik nedaugelis supranta, kokia tai medžiaga, kokias funkcijas jis atlieka žmogaus organizme ir kodėl jo kiekis gali sumažėti ar padidėti. Gydytojai pataria kasmet atlikti kraujo tyrimą cholesterolio kiekiui nustatyti. Su jo pagalba galima nustatyti ne tik bendrą lipoproteinų skaičių, bet ir kiekvieną rūšį atskirai.

Kas yra cholesterolis?

Cholesterolis yra lipidas arba riebalai, kurie yra sintetinami kepenyse ir atlieka daugybę normaliam kūno funkcionavimui reikalingų funkcijų. Jis taip pat patenka į skrandį su maistu, po kurio jis patenka į kraują. Apie 80% cholesterolio gamina kepenys, likusią dalį gauname su produktais.

Kad šis elementas būtų naudingas vidaus organų darbui, svarbu, kad jo koncentracija atitiktų leistiną normą. Tada jis galės atlikti tokias funkcijas:

  • dalyvauja ląstelių membranų formavimosi procesuose - atlieka apsauginę funkciją;
  • užtikrina įvairių maistinių medžiagų transportavimą per kraują;
  • atsakingas už normalų hormoninį foną - dalyvauja gaminant estrogenus, progesteroną ir kitus lytinius hormonus;
  • sintezuoja tulžies rūgštis;
  • dalyvauja virškinimo sistemoje;
  • atsakinga už normalų vaisiaus augimą ir vystymąsi nėščiajai;
  • dalyvauja normalizuojant kūno nervų sistemą.

Platus cholesterolio funkcijų sąrašas įrodo šios medžiagos pranašumą, nes daugelis klaidingai mano, kad ji daro tik žalą. Kai jo kiekis viršija normą, prasideda kraujotakos pokyčiai, pažeidžiamos kraujagyslės ir arterijos. Deja, iš pradžių, kai yra didelis cholesterolio kiekis, nėra akivaizdžių simptomų. Tai reiškia, kad cholesterolio kiekį kraujyje reikia reguliariai tikrinti..

HDL, MTL ir VLDL

Cholesterolis yra bendras kelių rūšių lipoproteinų pavadinimas. Skiriamos dvi pagrindinės šių medžiagų grupės, kurių rodikliai vaidina pagrindinį vaidmenį atliekant kraujo tyrimą ir jį dekoduojant. Jie apima:

  • DTL arba didelio tankio lipoproteinai. Toks cholesterolis vadinamas geru, visos minėtos funkcijos, kurios teigiamai veikia organizmą, atlieka būtent šiuos lipoproteinus. Daugumą jų sintetina kepenys. Atlikę savo vaidmenį, jie yra arba suskaidomi, arba iškart pašalinami natūraliai.
  • MTL arba mažo tankio lipoproteinai. Tai yra blogasis cholesterolis, kuris ne tik neduoda naudos organizmui, bet ir kenkia. Dėl mažo tankio šie lipoproteinai, patenkantys į kraują, lieka kraujagyslėse ir arterijose. Tokiose vietose susidaro cholesterolio plokštelės, tai yra cholesterolio kaupimasis, kurio tūris didėja. Ši patologija vadinama ateroskleroze.Tai gali sukelti daugybę komplikacijų..

HDL ir MTL cholesterolio analizė nustato kiekvieno tipo lipoproteinų kiekį ir apskaičiuoja aterogeniškumo koeficientą. Tačiau kraujyje yra ir kitų rūšių cholesterolio. VLDL yra labai mažo tankio lipoproteinai. Pagal dydį jie yra didžiausi lipoproteinai, kuriuos gamina kepenys. Kai kraujyje yra MTLP perteklius, tai matoma net vizualiai - jis tampa drumstas, tamsus, su pienišku atspalviu.

VLDLP medicinoje vadinamas pre-beta-lipoproteinu, kai atliekant kraujo tyrimą rezultate nebus šio rodiklio, jis laikomas kartu su kitomis cholesterolio rūšimis.

Labai mažo tankio lipoproteinai taip pat neigiamai veikia kraujagysles, kaip ir MTL. Jie kaupiasi ant savo sienų, dėl to susidaro apnašos, sumažėja klirensas, padidėja trombozės rizika. Chilomikronai taip pat egzistuoja, tačiau šie lipoproteinai turi mažai ką bendro su cholesteroliu..

Normos rodikliai

Kiekvienam lipoproteinų tipui yra visuotinai priimami normos rodikliai. Kai kuriuose šaltiniuose galite rasti apibendrintus skaičius, pavyzdžiui, kad suaugusiam žmogui norma yra iki 6 mmol / L. Tiesą sakant, viskas priklauso nuo lyties ir amžiaus. Žemiau esančioje lentelėje pateikiami priimtini MTL ir DTL lygiai skirtingo amžiaus vyrams ir moterims..

AmžiusVyraiMoterys
MTL (mmol / L)DTL (mmol / L)MTL (mmol / L)DTL (mmol / L)
Iki 10 metųIki 3.34Iki 1,94Iki 3,63Iki 1,89
10-20 metų1,66-3,370,96–1,631,76-3,550,96–1,91
20-30 metų1,71–4,270,78–1,631,48–4,250,85–2,15
30–40 metų2.02–4,902.02-1.601,81–4,450.93–2.12
40-50 metų2,25–5,230,70–1,661,92-4,820,88–2,25
50–60 metų2.31-5.260,72–1,842,28–5,440,96–2,35
60–70 metų2.15-5.440,78–1,942,59–5,720,98–2,48
Vyresni nei 70 metų2,49–5,340,080–1,942,49–5,340,85–2,38

Šifruojant kraujo tyrimo rezultatus, be lyties ir amžiaus, būtina atsižvelgti ir į veiksnius, kurie gali turėti įtakos cholesterolio koncentracijos sumažėjimui ar padidėjimui. Jie apima:

  • sezonas - buvo pastebėta, kad šaltuoju metų laiku cholesterolio koncentracija gali padidėti iki 4%;
  • menstruacinio ciklo stadija - pirmoje pusėje iki ovuliacijos nukrypimas gali parodyti, kad DTL sumažėja arba padidėja iki 10%;
  • nėštumas - šiuo metu cholesterolio padidėjimas dvigubai padidėja nuo lentelės verčių;
  • piktybiniai navikai - su jais smarkiai sumažėja cholesterolio koncentracija kraujyje;
  • ūminės ligos, įskaitant infekcines.

Šie veiksniai gali sukelti nukrypimus, tačiau su daugeliu iš jų jis bus nereikšmingas.

Pasirengimas analizei ir atlikimui

Kad būtų nustatytas cholesterolis, iš venos imamas kraujas. Jūs galite paimti analizę bet kurioje klinikoje ar laboratorijoje, paprastai ji nemokama (jei gyvenama vietoje) arba nebrangi. Norėdami gauti patikimus rezultatus, turite pasiruošti donorystei:

  • analizė atliekama tuščiu skrandžiu - jūs neturėtumėte valgyti 10–12 valandų;
  • vakarienė kraujo donorystės išvakarėse turėtų būti lengva, sunkus maistas gali iškraipyti rezultatą;
  • kelioms dienoms rekomenduojama iš raciono visiškai atsisakyti riebaus maisto;
  • ryte prieš eidami į kliniką galite gerti tik švarų vandenį, bet nedideliu kiekiu;
  • negalima rūkyti keletą valandų prieš analizę, geriausia vakare;
  • būtina neįtraukti sunkaus fizinio krūvio, geriau atšaukti sportinę veiklą dieną prieš einant į kliniką.

Kraujas imamas švirkštu iš venos. Paprastai pakanka 5 cm3 švirkšto. Rezultatai gali būti paruošti per kelias valandas arba kitą dieną. Jei yra problemų, kurias paskyrė gydytojas, galite pakartoti analizę bent jau kitą dieną.

Rezultatų iššifravimas

Jei MTL ir DTL rodikliai yra normos ribose, tai rodo, kad cholesterolio kiekis kraujyje yra priimtinas. Paprastai, nepaisant to, ar padidėjęs cholesterolis, ar ne, sakoma bendruoju rodikliu. Gydymo taktika nustatoma atlikus papildomus tyrimus, siekiant nustatyti galimą nukrypimų priežastį ir kiek kraujagyslių nukentėjo.

Nors MTL lygio padidėjimas laikomas pavojingesniu, jei padidėjęs DTL cholesterolis, jis taip pat neigiamai veikia kraujagysles ir reikalauja gydymo.

Ką reiškia mažas cholesterolio kiekis?

Mažas cholesterolio kiekis rodo, kad yra viena iš šių galimų ligų:

  • kepenų patologinės ligos - organizmas, atsakingas už cholesterolio gamybą, jei nepavyksta, tai paveikia lipidų sintezę;
  • infekcinės ligos, kuriomis serga viso organizmo intoksikacija;
  • anemija;
  • sunkios psichologinės būklės, kai blogėja emocinis asmens fonas ir blogėja protiniai gebėjimai;
  • virškinimo problemos.

Pastaroji priežastis dažnai siejama su netinkama mityba, o ne su piktnaudžiavimu greitu maistu, o su netinkama mityba, badavimu, nesveika dieta, norint numesti svorio. Jei analizės rezultatas parodė, kad trūksta cholesterolio, turite peržiūrėti savo mitybą, padaryti ją išsamesnę, joje gausu sveiko maisto..

Jei nepaisysite cholesterolio sumažėjimo, gali išsivystyti tokios komplikacijos:

  • psichiniai sutrikimai, įskaitant polinkį į savižudybę;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • nevaisingumas;
  • osteoporozė;
  • diabetas;
  • vitaminų A, B, C, D trūkumas;
  • endokrininės sistemos sutrikimas;
  • lėtinės skrandžio ligos;
  • kita.

Ką reiškia aukštas cholesterolio kiekis?

Aukštas cholesterolio kiekis reiškia, kad organizme yra per daug riebalų. Tai gali būti dėl tokių ligų kaip:

  • diabetas;
  • skydliaukės ligos ir kiti endokrininės sistemos sutrikimai;
  • hormonų disbalansas;
  • paveldimas polinkis;
  • lėtinė kepenų liga.

Kalbant apie paveldimą polinkį, jei abu tėvai turi aukštą cholesterolio kiekį, tikimybė išsivystyti vaikui yra didesnė nei 50 proc..

Tačiau dažnai didelis cholesterolio kiekis reiškia, kad žmogus netinkamai maitinasi ir veda nesveiką gyvenimo būdą. Blogi įpročiai, tokie kaip greitas maistas, piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, sėslus gyvenimo būdas, neigiamai veikia lipidų apykaitą. Taip pat dėl ​​jų pažeidžiamas kepenų gaminamas cholesterolis.

Norint normalizuoti cholesterolio kiekį, skiriama dietinė terapija - riebių maisto produktų pašalinimas iš raciono, maisto produktų, turinčių daug skaidulų, papildymas šviežiomis daržovėmis, vaisiais, žalumynais. Taip pat reikia sportuoti ir atsisakyti žalingų įpročių. Jei norma bus daug viršyta, reikės vaistų, kurių pagrindą sudaro statinai..

DTL ir MTL cholesterolio analizė leidžia nustatyti kiekvienos rūšies kiekį ir bendrą rodiklį. Norint gauti tikslų rezultatą, svarbu pasiruošti procedūrai, atsižvelgti į visus veiksnius, galinčius iškraipyti rezultatą. Jei rezultatas viršija ar nepasiekia leistinos normos, reikia atlikti papildomą tyrimą ir gydymą.

Cholesterolis - didelio tankio lipoproteinai (DTL)

Didelio tankio lipoproteinai yra junginiai, sudaryti iš lipidų (riebalų) ir baltymų. Jie užtikrina riebalų perdirbimą ir pašalinimą iš organizmo, todėl jie yra vadinami „geruoju cholesteroliu“.

DTL, didelio tankio lipoproteinai, DTL, DTL cholesterolis, alfa-cholesterolis.

Sinonimai English

DTL, DTL-C, DTL cholesterolis, didelio tankio lipoproteinų cholesterolis, didelio tankio lipoproteinai, alfa-lipoproteinų cholesterolis.

Kolorimetrinis fotometrinis metodas.

Mmol / L (milimolis litre).

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip pasiruošti tyrimui?

  • Negalima valgyti 12 valandų prieš tyrimą.
  • Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą ir nerūkykite 30 minučių prieš tyrimą.

Studijų apžvalga

Cholesterolis (cholesterolis, cholesterolis) yra į riebalus panaši medžiaga, gyvybiškai svarbi organizmui. Tinkamas mokslinis šios medžiagos pavadinimas yra „cholesterolis“ (pabaiga -ol nurodo alkoholį), tačiau terminas „cholesterolis“, kurį vėliau naudosime šiame straipsnyje, išplito. Cholesterolis susidaro kepenyse, taip pat patenka į organizmą su maistu, daugiausia su mėsa ir pieno produktais. Cholesterolis dalyvauja formuojant visų organų ir kūno audinių ląstelių membranas. Remiantis cholesteroliu, sukuriami hormonai, kurie dalyvauja kūno augime, vystymesi ir reprodukcijos funkcijos įgyvendinime. Iš jo susidaro tulžies rūgštys, dėl kurių riebalai absorbuojami žarnyne.

Cholesterolis netirpsta vandenyje, todėl, norėdamas judėti per kūną, jis „supakuojamas“ į baltymų apvalkalą, sudarytą iš specialių baltymų - apolipoproteinų. Gautas kompleksas (cholesterolis + apolipoproteinas) vadinamas lipoproteinu. Kraujyje cirkuliuoja kelių rūšių lipoproteinai, kurie skiriasi jų sudedamųjų dalių proporcijomis:

  • labai mažo tankio lipoproteinai (VLDL),
  • mažo tankio lipoproteinai (MTL),
  • didelio tankio lipoproteinai (DTL).

Didelio tankio lipoproteinai daugiausia yra baltymai ir juose mažai cholesterolio. Pagrindinė jų funkcija yra pernešti cholesterolio perteklių atgal į kepenis, iš kur jie išsiskiria su tulžies rūgštimis. Todėl DTL cholesterolis (DTL cholesterolis) dar vadinamas „geruoju cholesteroliu“. DTL yra apie 30% bendrojo cholesterolio (cholesterolio) kraujyje.

Jei žmogus turi paveldimą polinkį padidinti cholesterolio kiekį ar vartoja per daug riebaus maisto, tada cholesterolio lygis kraujyje gali padidėti, kad jo perteklius nebus visiškai pašalintas didelio tankio lipoproteinų. Jis pradeda nusėsti kraujagyslių sienelėse plokštelių pavidalu, o tai gali apriboti kraujo judėjimą per kraujagyslę, taip pat padaryti indus tvirtesnius (aterosklerozė), o tai žymiai padidina širdies ligų (koronarinių ligų, širdies priepuolio) ir insulto riziką..

Didelis DTL-C cholesterolio kiekis sumažina apnašų susidarymo kraujagyslėse riziką, nes tai padeda pašalinti iš organizmo cholesterolio perteklių. DTL cholesterolio sumažėjimas net esant normaliam bendrojo cholesterolio ir jo frakcijų lygiui lemia aterosklerozės progresavimą.

Kam naudojamas tyrimas??

  • Įvertinti aterosklerozės ir širdies problemų išsivystymo riziką.
  • Stebėti mažai riebalų turinčios dietos veiksmingumą.

Kai numatytas tyrimas?

  • DTL analizė atliekama atliekant įprastinius prevencinius tyrimus arba padidėjus bendrojo cholesterolio kiekiui kaip lipidų profiliui. Visiems vyresniems nei 20 metų suaugusiesiems rekomenduojama lipidų profilį įvertinti bent kartą per 5 metus. Jis gali būti skiriamas dažniau (kelis kartus per metus), jei pacientui skiriama dieta, ribojanti gyvūninius riebalus ir (arba) vartojanti vaistus, mažinančius cholesterolio kiekį. Tokiais atvejais tikrinama, ar pacientas pasiekia norimą DTL ir bendrojo cholesterolio lygį, ir ar atitinkamai jis turi mažesnę širdies ir kraujagyslių ligų riziką..
  • Esant širdies ir kraujagyslių ligų išsivystymo rizikos veiksniams:
    • rūkymas,
    • amžius (vyrai vyresni nei 45 metų, moterys vyresni nei 55 metų),
    • kraujospūdžio padidėjimas (140/90 mm RT. Art. ir aukščiau),
    • padidėjusio kitų šeimos narių cholesterolio ar širdies ir kraujagyslių ligų atvejai (širdies priepuolis ar insultas artimo vyro, jaunesnio nei 55 metų, giminaičio, jaunesnio nei 65 metų, giminaičiui),
    • esamos koronarinės širdies ligos, širdies priepuolis ar insultas,
    • diabetas,
    • antsvoris,
    • piktnaudžiavimas alkoholiu,
    • suvartojimas dideliais kiekiais maisto, kuriame yra gyvulinių riebalų,
    • mažas fizinis aktyvumas.
  • Jei vaikas šeimoje turėjo jauname amžiuje padidėjusio cholesterolio ar širdies ligų atvejų, tada pirmą kartą jam rekomenduojama atlikti cholesterolio tyrimą nuo 2 iki 10 metų.

Ką reiškia rezultatai??

Etaloninės vertės: 1,03 - 1,55 mmol / L.

"Normos" sąvoka nėra visiškai taikoma atsižvelgiant į DTL cholesterolio lygį. Skirtingiems žmonėms, turintiems skirtingą rizikos veiksnių skaičių, DTL norma bus skirtinga. Norint tiksliau nustatyti širdies ir kraujagyslių ligų išsivystymo riziką konkrečiam asmeniui, būtina įvertinti visus predisponuojančius veiksnius.
Apskritai galima sakyti, kad sumažėjęs DTL lygis yra linkęs į aterosklerozės vystymąsi, o pakankamas ar didelis - užkerta kelią šiam procesui.

Suaugusiesiems DTL cholesterolio kiekį, priklausomai nuo jo lygio, galima įvertinti taip:

  • mažiau nei 1,0 mmol / l vyrams ir 1,3 mmol / l moterims - didelė rizika susirgti ateroskleroze ir širdies ir kraujagyslių ligomis, nepriklausomai nuo kitų rizikos veiksnių,
  • 1,0–1,3 mmol / L vyrams ir 1,3–1,5 mmol / L moterims - vidutinė aterosklerozės ir širdies ir kraujagyslių ligų išsivystymo rizika,
  • 1,55 mmol / L ir didesnis - maža rizika susirgti ateroskleroze ir širdies bei kraujagyslių ligomis; tuo tarpu indai yra apsaugoti nuo neigiamo perteklinio cholesterolio poveikio.

Priežastys, dėl kurių sumažėja DTL:

  • paveldimumas (Tangerio liga),
  • cholestazė - tulžies stagnacija, kurią gali sukelti kepenų liga (hepatitas, cirozė) ar akmenys tulžies pūslėje,
  • sunki kepenų liga,
  • negydomas diabetas,
  • lėtinis inkstų uždegimas, sukeliantis nefrozinį sindromą,
  • lėtinis inkstų nepakankamumas.

Aukšto HDL priežastys:

  • paveldimas polinkis,
  • lėtinė kepenų liga,
  • alkoholizmas,
  • dažni intensyvūs aerobiniai pratimai.

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

DTL cholesterolio kiekis laikas nuo laiko gali keistis. Pavienis matavimas ne visada atspindi „įprastą“ cholesterolio kiekį, todėl kartais gali prireikti pakartoti analizę po 1–3 mėnesių..
Kartais DTL cholesterolis gali būti didesnis arba mažesnis trumpą laiką. Šis reiškinys vadinamas biologine variacija ir atspindi normalius cholesterolio metabolizmo svyravimus organizme..

Sumažinti DTL lygį:

  • stresas, nesenos ligos (po jų reikia laukti mažiausiai 6 savaites),
  • anaboliniai steroidai, androgenai, kortikosteroidai.

Padidinkite HDL:

  • nėštumas (lipidų išsiskyrimas turėtų būti atliekamas praėjus mažiausiai 6 savaitėms po kūdikio gimimo),
  • statinai, kolestiraminas, fenobarbitalis, fibratai, estrogenai, insulinas.
  • JAV lipidai matuojami miligramais viename decilitre, Rusijoje ir Europoje - milimoliais litre. Perskaičiavimas atliekamas pagal formulę: cholesterolis (mg / dl) = cholesterolis (mmol / l) × 38,5 arba cholesterolis (mmol / l) = cholesterolis (mg / dl) x 0,0259.

Didelio tankio lipoproteinai (DTL): normalūs, padidėję, sumažėję

Mokslininkai ilgą laiką padalijo cholesterolį (cholesterolį, cholesterolį) į „blogą“ ir „gerą“. Pastarasis tipas apima didelio tankio lipoproteinus, kuriuos galima pamatyti analizės formose sutrumpintai HDL. Pagrindinė jų funkcija yra atvirkštinis laisvųjų lipidų pernešimas iš kraujagyslių dugno į kepenis vėlesnei tulžies rūgščių sintezei.

Lipoproteinai (lipoproteinai) sujungia lipidus (riebalus) ir baltymus. Organizme jie vaidina cholesterolio „nešiotojų“ vaidmenį. Natūralus riebus alkoholis netirpsta kraujyje. Kadangi tai būtina visoms kūno ląstelėms, lipoproteinai naudojami transportavimui.

Mažas HDL cholesterolis kelia rimtą pavojų kraujagyslėms, nes padidina aterosklerozės riziką. Jo lygio pablogėjimas yra susijęs su širdies ligų, diabeto, lipidų apykaitos problemų priežastimi. Duomenys domina bet kokio profilio specialistus - terapeutus, kardiologus, endokrinologus.

Dabartinė pagrindinio šios srities specialisto HDL informacija.

Lipoproteinų tipologija

Yra 3 tipų lipoproteinai: didelio, mažo ir labai mažo tankio. Jie skiriasi baltymų ir cholesterolio koncentracijos santykiu. Nesubrendę DTL (didelio tankio lipoproteinai) turi nemažą procentą baltymų ir mažiausiai cholesterolio.

HDL formulę sudaro:

  • Baltymai - 50%;
  • Nemokamas xc - 4%;
  • Cholesterolio eteris - 16%;
  • Grigliceridai - 5%;
  • Fosfolipidai - 25 proc..

Dvisluoksnė fosfolipidinė membrana sferos pavidalu, pritaikyta laisvojo cholesterolio kiekiui krauti, taip pat vadinama „geruoju“ cholesteroliu, nes yra gyvybiškai reikalinga organizmui: ji padeda atsikratyti vadinamojo „blogojo“ cholesterolio, pašalindama jį iš periferinių audinių, kad galėtų jį pernešti į kepenis ir vėliau perdirbti. pasitraukimas su tulžimi.

Kuo aukštesnis naudingo lygio ir kuo mažesnis kenksmingo cholesterolio kiekis, tuo geriau jaučiasi organizmas, nes DTL apsaugo nuo rimtų ligų: aterosklerozės, širdies smūgio, insulto, reumatinės širdies ligos, venų trombozės, širdies ritmo sutrikimų..

Apie „gerojo“ cholesterolio naudą žiūrėkite vaizdo įraše

Skirtingai nuo DTL, mažo tankio lipoproteinuose (MTL) yra didesnis cholesterolio procentas (palyginti su baltymais). Jie pelnė „blogojo“ cholesterolio reputaciją, nes viršijus šios medžiagos normą, cholesterolio antspaudai kaupiasi kraujagyslėse, susiaurėja arterijos ir sutrinka kraujo tiekimas.

Mažiausiai baltymų yra labai mažo tankio lipoproteinuose, turinčiuose panašias savybes. VLDL sintezuoja kepenis. Jie susideda iš cholesterolio ir triglicerolių, kurie per kraują pernešami į audinius. Po VLDL išsiskyrimo susidaro trigliceroliai ir MTL.

Cholesterolio kokybė taip pat priklauso nuo trigliceridų - mūsų organizmas šiuos riebalus naudoja kaip energijos šaltinį. Didelis trigliceridų ir mažo DTL cholesterolio kiekis taip pat yra būtina širdies ir kraujagyslių ligų sąlyga..

Lygindami DTL cholesterolio ir MTL santykį suaugusiojo kraujyje, gydytojai paprastai įvertina trigliceridų kiekį.

Normalus diapazonas

HDL normalios ribos yra sąlyginės ir priklauso nuo amžiaus, hormonų lygio, lėtinių ligų ir kitų veiksnių..

Lipoproteino tipasNorma mg / dlVidutinis mg / dlDidelė norma, mg / dl
MTLP5–40-40
MTL> 100130-159> 159
HDL> 6050–59
Bendrasis xc lygis201–249> 249
Trigliceroliai150–199> 199

Norėdami paversti mg / dl į mmol / l, naudokite koeficientą 18,1.

Cholesterolio lygis tam tikru mastu taip pat priklauso nuo lyties: DTL cholesterolis moterų kraujyje gali būti šiek tiek didesnis.

Prasta DTL koncentracijaLeistina DTL koncentracijaOptimali HDL koncentracija
Vyrai40–49 mg / dl60 mg / dl ir daugiau
Moterys50–59 mg / dl60 mg / dl ir daugiau

Sunkūs nukrypimai yra pagrindinė širdies struktūros pokyčių ir smegenų kraujagyslių patologijų priežastis. Ligų vystymosi mechanizmas yra standartinis: kuo daugiau krešulių trukdo normaliam kraujo tiekimui organams ir sistemoms (kritinis rodiklis 70 proc.), Tuo didesnė patologijų tikimybė.

  1. Aterosklerozę išprovokuoja krūtinės angina, nes širdies raumenyje trūksta deguonies.
  2. Smegenų kraujotakos pažeidimas, pavojingas TIA (tranzistoriaus išeminis priepuolis) yra susijęs su mažų kraujagyslių susiaurėjimu ir didesnių kraujagyslių (pvz., Miego arterijos) užsikimšimu..
  3. Kraujagyslių patologijos fizinio krūvio metu pablogėja kojų aprūpinimas krauju, kurį lydi skausmas ir net gailestis..
  4. Krešuliai yra pavojingi bet kuriai arterijai: sutrikusi kraujo tėkmė inkstuose išprovokuoja trombozę, stenozę, aneurizmą.

Analizuojant DTL rodiklius taip pat atsižvelgiama į amžiaus ribas:

DTL norma kraujyje, mg / dl

vyraimoterys 0–1430–6530–65 15–1930–6530–70 20–2930–7030–75 30–3930–7030–80 40 ir daugiau30–7030–85

DTL anomalijų priežastys

Jei DTL-C indeksas padidėja, visų pirma reikia ieškoti priežasčių, susijusių su lėtinėmis patologijomis. Taigi diabetikams žemas titras rodo dekompensaciją, sistemingą hiperglikemiją. Pacientams, sergantiems ketoacidoze, taip pat yra probleminių rezultatų..

Tokių lipidų rodikliai gali būti toli gražu ne normalūs sergant kitomis ligomis:

  • Aterosklerozė;
  • Širdies patologijos;
  • Inkstų nepakankamumas;
  • Myxedema;
  • Tulžies cirozė;
  • Hepatitas (lėtinė forma);
  • Alkoholizmas ir kitos lėtinės intoksikacijos;
  • Insultas patyrė per pastaruosius šešis mėnesius;
  • Padidėjęs kraujospūdis;
  • Onkologija;
  • Genetinis polinkis.

Jei yra kuri nors iš šių būklių, reikia nustatyti cholesterolio kiekį. Jei sumažėja NVNU, be lėtinių ligų, priežastis gali būti „alkanos“ dietos, stresas, per didelis darbas.

Paskirtas DTL analizė:

  • Po 20 metų - aterosklerozės profilaktikai;
  • Padidėjus bendram xc;
  • Turėdamas paveldimą polinkį į širdies patologijas;
  • Jei kraujospūdis viršija 140/90 mm RT ribą. Menas;
  • Su visų tipų cukriniu diabetu - kasmet;
  • Su antsvoriu: moters juosmuo - 80 cm, o 94 cm - vyras;
  • Su sutrikusia lipidų apykaita;
  • Sergant koronarine širdies liga, aortos aneurizma, praėjus šešiems mėnesiams po širdies smūgio ar insulto;
  • Praėjus 5 savaitėms nuo dietos ar vaistų terapijos, mažinančios triglicerolio kiekį, pradžios - kontroliuoti.

Tiems, kuriems gresia pavojus, būtini kasmetiniai egzaminai, visi kiti - kas 2 metus. Kraujas imamas iš venos ryte, po 12 valandų pertraukos. Dieną prieš tai turite laikytis neriebios dietos, nevartoti alkoholio, nesijaudinti. Kartais gydytojas paskiria pakartotinį tyrimą.

Išeminės patologijos tikimybė taip pat apskaičiuojama naudojant aterogeniškumo koeficientus pagal formulę: K = bendras cholesterolis - DTL / DTL.

Šiuo atveju pateikiamos šios gairės:

  • Kūdikiams - iki 1;
  • 20-30 metų vyrams - iki 2,5;
  • Moterims - iki 2,2;
  • Vyrams nuo 40 iki 60 metų - iki 3,5.

Pacientams, sergantiems krūtinės angina, šis rodiklis siekia 4–6.

Kas daro įtaką DTL testų rezultatams, galite sužinoti laidoje „Gyvenk sveikai!“

Rizikos analizė

Jei DTL padeda išvalyti kraujagysles pašalinant ruonius, tada MTL išprovokuoja jų kaupimąsi. Aukštas DTL yra geros sveikatos rodiklis, o jei DTL žemas, ką tai reiškia? Paprastai širdies nepakankamumo rizika vertinama kaip didelio tankio lipidų procentas nuo bendrojo cholesterolio.

Rizikos lygis%DTL (palyginti su bendru cholesteroliu)
VyraiMoterys
Pavojinga
Aukštas7-1512-18 val
Viduryje15-25 dienomis18–27
Žemiau vidurkio25-3727–40
Galima perspėti> 37> 40

Kritinis bendrojo cholesterolio ir DTL tūris:

Bendras cholesterolis, mg / dlRizikos lygis
Normaliose ribose
200–249padidėjęs
> 240pavojinga
DTL mg / dl
> 60Esant normaliam diapazonui

Tarp DTL duomenų ir širdies anomalijų rizikos yra atvirkštinė proporcija. NICE mokslininkų atlikto tyrimo duomenimis, insulto tikimybė padidėja 25% sumažėjus DTL kiekvienam 5 mg / dL.

DTL yra „atvirkštinis cholesterolio pernešimas“: absorbuodami perteklių iš audinių ir kraujagyslių, jie grąžina jį į kepenis, norėdami pasišalinti iš organizmo. Pateikite DTL ir normalią endotelio būklę, sustabdykite uždegimą, išvenkite MTL audinių oksidacijos, pagerinkite kraujo krešėjimą.

Rizikos analizė rodo:

  • Jei DTL padidėjęs, ką tai reiškia? Mažiausiai 60 mg / dl koncentracija rodo minimalią koronarinės širdies ligos tikimybę. Menopauzės moterys dažnai kenčia nuo krūtinės anginos.
  • Jei viršijamas DTL ir MTL normos diapazonas, norint įvertinti aterosklerozės riziką, privalomi apolipoproteino B pokyčiai..
  • DTL iki 40 mg / dl diagnozuojama kaip labai maža, kelianti pavojų širdžiai ir kraujagyslėms. Diagnozuojant medžiagų apykaitos sutrikimus taip pat atsižvelgiama į mažą DTL kiekį (kaip 1 iš 5 veiksnių)..
  • HDL, esant 20–40 mg / dl, rodo didelį triglicerolio kiekį, diabeto riziką, susijusią su atsparumu insulinui (jautrumas insulinui)..
  • Sumažinkite DTL kiekį ir tam tikrus vaistus (pvz., Anabolinius steroidus ar β blokatorius)..
  • DTL biocheminiame kraujo tyrime, mažesniame kaip 20 mg / dl, rodo rimtus sveikatos būklės pokyčius. Tokia anomalija gali reikšti padidėjusią trigliceridų koncentraciją. Taip pat galimos genetinės mutacijos (pvz., Tangier liga ar žuvų akių sindromas).

Kaip išvengti disbalanso

Sveika gyvensena vaidina lemiamą vaidmenį užkertant kelią „gerojo“ cholesterolio trūkumui. Vien mesti rūkyti garantuoja DTL padidėjimą 10%.!

Pagerina naudingų lipoproteinų kiekį plaukime, joga, dozuojant ir reguliariai mankštinantis.

Nutukimas visada rodo DTL trūkumą ir triglicerolio perteklių. Tarp šių parametrų yra atvirkštinis ryšys: svorio netekimas 3 kg padidina DTL 1 mg / dl.

Mažai angliavandenių subalansuota dieta, laikantis maisto vartojimo dažnio bent 3 kartus per dieną, palaiko „gerojo“ cholesterolio normą. Jei maiste nėra pakankamai riebalų, pablogėja DTL ir MTL. Siekdami rekomenduojamos pusiausvyros, transriebalai turėtų pirmenybę teikti nesoiesiems riebalams..

Esant pertekliniam svoriui ir medžiagų apykaitos sutrikimams, normalizuokite trigliceridų kiekį greitiems angliavandeniams atsisakyti.

Bendras riebalų kiekis meniu turi sudaryti ne daugiau kaip 30% visų kalorijų. Iš jų 7% turėtų būti sočiųjų riebalų. Transriebalai sudaro ne daugiau kaip 1%.

Šie produktai padės ištaisyti DTL trūkumą:

  • Alyvuogių ir kiti augaliniai aliejai.
  • Visų rūšių riešutai.
  • Jūros gėrybės - „Shch-3“ riebiųjų rūgščių šaltiniai.
  • Paprasti (lėti) angliavandeniai.

Kaip gydyti / normalizuoti lipoproteinų kiekį naudojant tradicinės medicinos metodus? DTL fibratų ir statinų kiekis padidėja:

  • Niacinas - nikotino rūgštis neturi kontraindikacijų. Bet savarankiškas gydymas maisto papildais su „Niaspan“, kurį galima įsigyti be recepto, negalės aktyviai reguliuoti triglicerolio lygio. Be gydytojo patarimo, maisto papildai gali pakenkti kepenims.
  • Besalipas, grofibratas, fenofibratas, trikoras, lipantilas, trilipiksas ir kiti fibratai padidina DTL cholesterolio kiekį kraujyje.
  • Be rosuvastatino, lovastatino, atorvastatino, simvastatino, naudojami naujos kartos statinai. Roxera, kryžius, rozukardas blokuoja medžiagų, kurias kepenys gamina cholesteroliui gaminti, sintezę. Tai sumažina jo koncentraciją ir pagreitina pasitraukimą iš kūno. Šios grupės vaistai sugeba pašalinti cholesterolį iš kraujagyslių. Kapsulės padeda hipertenzija sergantiems pacientams ir diabetikams. Vaistų pasirinkimas turėtų būti suteiktas gydytojui, nes statinai turi kontraindikacijas.

Didelio tankio lipoproteinai yra riebalų ir baltymų dalelės, sintetinamos kepenyse ir žarnyne. Iš kraujagyslių pasisavindami laisvą cholesterolį, jie grąžina jį kepenims perdirbti. Tai yra mažiausios dalelės, turinčios didžiausią izoelektrinį tankį.

Ląstelės gali išskirti cholesterolį tik naudodamos DTL. Tokiu būdu jie apsaugo kraujagysles, širdį, smegenis nuo aterosklerozės ir jos padarinių. Reguliarus DTL cholesterolio kiekio stebėjimas sumažina širdies priepuolio, insulto, koronarinės širdies ligos riziką.

Skaitykite Apie Diabeto Rizikos Veiksnių