Bendroji šlapimo analizė: surinkimo taisyklės, rodikliai ir rezultatų aiškinimas

Šlapimo tyrimas (OAM), dar vadinamas klinikiniu, yra vienas iš labiausiai paplitusių laboratorinių tyrimų, kuris atliekamas diagnostikos tikslais. Jis skiriamas daugeliui ligų ir apima iki 20 rodiklių nustatymą, kurie padeda nustatyti teisingą diagnozę. Jei jums bus paskirtas bendras šlapimo tyrimas, bus naudinga susipažinti su jo rezultatų aiškinimo taisyklėmis..

Kodėl skiriamas bendras šlapimo tyrimas??

Šlapimas (lat. Urina), arba šlapimas, yra biologinis skystis, išskiriamas per inkstus. Kartu su šlapimu iš organizmo išsiskiria daug metabolinių produktų, todėl pagal jo savybes galima netiesiogiai spręsti apie kraujo sudėtį ir šlapimo takų bei inkstų būklę..

Šlapimas apima tokias medžiagas kaip karbamidas, šlapimo rūgštis, ketonų kūnai, amino rūgštys, kreatininas, gliukozė, baltymai, chloridai, sulfatai ir fosfatai. Šlapimo cheminės ir mikrobiologinės sudėties analizė vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant: bet kokie nukrypimai nuo normos rodo neteisingą metabolizmą paciento kūne..

Kada skiriamas bendras šlapimo tyrimas? Šis tyrimas yra būtinas sergant bet kuriomis Urogenitalinės ir endokrininės sistemos ligomis, turinčiomis širdies ir kraujagyslių bei imuninės sistemos darbo anomalijų, taip pat įtarus diabetą. Taip pat pacientams, kurie turėjo streptokokinę infekciją, skiriamas bendras šlapimo tyrimas. Be to, jis atliekamas prevenciniais tikslais ir siekiant stebėti ligų dinamiką..

Kaip atlikti bendrą šlapimo tyrimą?

Kad analizės rezultatai atspindėtų tikrąjį klinikinį vaizdą, pasiruošimas procedūrai ir šlapimo surinkimas vyksta laikantis daugelio taisyklių.

Pagrindiniai reikalavimai ruošiantis bendram šlapimo tyrimui:

  • turi būti iš anksto įsigytas vaistinėje arba iš gydytojo įsigytas specialus sterilus indas skysčiams surinkti;
  • rinkimas turėtų būti atliekamas ryte: analizei rekomenduojama naudoti per naktį susikaupusį rytinį skystį, o surinkimui į talpyklą svarbu „vidutinė šlapimo srovės dalis“;
  • naktį prieš tai turėtumėte atsisakyti vartoti vaistus, kurie gali turėti įtakos šlapimo sudėčiai (geriau dėl to pasitarti su gydytoju), taip pat alkoholio ir dažančiųjų produktų (burokėlių, morkų, rabarbarų, lauro lapų ir kt.);
  • rytinis šlapimas renkamas tuščiu skrandžiu, prieš tai nieko negalima valgyti ar gerti;
  • Prieš rinkdami analizę, neperšaldykite ir neperkaitinkite..

Surinkimo taisyklės:

  • patartina surinkti 100–150 ml (arba 2/3 specialaus indo);
  • Prieš rinkdami, turite atlikti išsamų lytinių organų tualetą: kai kuriais atvejais moterims rekomenduojama naudoti tamponą;
  • surinktas skystis turi būti kuo greičiau pristatytas į laboratoriją (ne ilgiau kaip 2 valandas);
  • jei skystį reikia kurį laiką laikyti, tada indą galima pastatyti tamsioje ir vėsioje, bet ne per šaltoje vietoje;
  • Pageidautina, kad konteineris būtų gabenamas esant 5–20 laipsnių temperatūrai.

Ką rodo bendras šlapimo tyrimas: rezultatų iššifravimas

Šifruoti bendro šlapimo analizės rezultatus padės suprasti rodiklius, gautus prieš apsilankymą pas gydytoją. Tačiau jokiu būdu neturėtumėte užsiimti savidiagnostika ir savarankiškais vaistais remdamiesi gautais duomenimis: norint teisingai išanalizuoti rezultatus ir diagnozę, turite kreiptis į specialistą.

Šlapimas analizuojamas keliomis kategorijomis, įskaitant organoleptines savybes, fizikinius ir cheminius parametrus, biochemines savybes ir mikroskopinius tyrimus. Bet visų pirma pirmiausia.

Organoleptiniai rodikliai

Tomas. Bendras analizuojamo skysčio tūris neleidžia daryti išvadų apie diurezės pažeidimus. Tik reikia nustatyti savitąjį šlapimo sunkumą (santykinį tankį).

Diurezė yra šlapimo tūris, susidaręs per tam tikrą laiką (dienos ar minutinė diurezė). Dienos diurezė paprastai būna 1,5–2 litrai (70–80% skysčio, išgeriamo). Dienos šlapimo kiekio padidėjimas vadinamas poliurija, sumažėjimas iki 500 ml - oligurija.

Šlapimo spalvą, taip pat skaidrumą, nustato laboratorijos asistentas akyje. Paprastai spalva gali skirtis - nuo šiaudų iki sodriai geltonos. Tai lemia dažančių medžiagų - urobilino, uroseino, uroerytrino - buvimas šlapime. Bet kokie kiti atspalviai gali signalizuoti apie tam tikras kūno patologijas, pavyzdžiui:

  • tamsiai ruda - gelta, hepatitas;
  • raudona arba rožinė rodo kraujo buvimą analizėje;
  • tamsiai raudona - hemoglobinurija, hemolizinė krizė, porfirino liga;
  • juoda - alkaptonurija;
  • pilkšvai balta spalva rodo pūlių buvimą;
  • žalia ar mėlyna spalva atsiranda dėl puvimo žarnyne.

Kvapas atliekant bendrą šlapimo tyrimą nėra kritinis, nes daugelis maisto produktų, kurių sudėtyje yra eterinių aliejų arba kurie tiesiog kvepia, gali suteikti specifinį kvapą. Tačiau kai kurie kvapai gali rodyti tam tikras patologijas:

  • amoniako kvapas kalba apie cistitą;
  • išmatų kvapas - E. coli;
  • pūlingas kvapas - gangreniniai procesai šlapimo takuose;
  • acetono kvapas - ketonurija (ketonų kūnų buvimas šlapime);
  • puvinio žuvų kvapas - trimetilaminurija (trimetilamino kaupimasis organizme).

Paprastai šlapimo kvapas yra švelnus, šiek tiek specifinis. Jei indas yra atidarytas, dėl oksidacijos proceso kvapas pasidaro aštrus..

Putplastis. Paprastai sujaudinant šlapimą, jame praktiškai nėra putų, o jei jos susidaro, tada jos yra skaidrios ir nestabilios. Išliekant putoms ar jų dėmėms, galime kalbėti apie gelta ar baltymų buvimą šlapime.

Sveiko žmogaus šlapimo skaidrumas artėja prie absoliutaus. Debesą gali sukelti raudonieji kraujo kūneliai, bakterijos, gleivės, riebalai, druskos, pūliai ir kitos medžiagos. Medžiagos buvimas nustatomas naudojant specialius metodus (kaitinant, pridedant įvairių rūgščių ir pan.). Jei šlapime aptinkama raudonųjų kraujo kūnelių, bakterijų, baltymų ar epitelio, tai rodo urolitiazę, pielonefritą, prostatitą ir kai kurias kitas ligas. Baltieji kraujo kūneliai rodo cistitą. Druskų krituliai rodo, kad yra uratų, fosfatų, oksalatų.

fizikiniai ir cheminiai rodikliai

Tankis. Specifinis šlapimo sunkumas yra rodiklis, kuris priklauso nuo amžiaus. Norma suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams yra 1,010–1,022 g / l, 4–12 metų vaikams - 1,012–1,020, 2–3 metų vaikams - 1,010–1,017, naujagimiams - 1,008–1,018. Šlapimo tankis priklauso nuo jame ištirpusių druskų, baltymų, cukraus ir kitų medžiagų kiekio. Su kai kuriomis patologijomis šis rodiklis padidėja dėl bakterijų, baltųjų kraujo kūnelių, raudonųjų kraujo kūnelių buvimo. Padidėjęs rodiklis gali rodyti cukrinį diabetą, infekcinius procesus šlapimo takuose. Nėščioms moterims - nurodo toksikozę. Taip pat tankis gali padidėti dėl nepakankamo skysčių suvartojimo ar praradimo. Sumažėjęs rodiklis rodo inkstų nepakankamumą, cukrinį diabetą. Taip pat gali atsirasti vartojant daug alkoholinių gėrimų ar vartojant diuretikų..

Rūgštingumas paprastai būna 4–7 pH. Žemesnis rodiklis gali rodyti daugelio ligų buvimą: lėtinį inkstų nepakankamumą, padidėjusį kalio kiekį kraujyje, prieskydinės liaukos hormonus, ureaplazmozę, inkstų ar šlapimo pūslės vėžį ir kt. Padidėjęs rūgštingumas taip pat atsiranda dėl dehidratacijos ir bado, vartojant tam tikrus vaistus, esant aukštai temperatūrai ir vartojant daug mėsos. Virš normalaus pH gali reikšti cukrinį diabetą, sumažėjusį kalio kiekį kraujyje ir pablogėjusį rūgščių-šarmų kiekį kraujyje.

Biocheminės savybės

Baltymas. Jo koncentracija normoje neturėtų viršyti 0,033 g / l. Padidėjęs lygis gali rodyti inkstų pažeidimą, Urogenitalinės sistemos uždegimą, alergines reakcijas, leukemiją, epilepsiją, širdies nepakankamumą. Baltymų kiekio padidėjimas atsiranda padidėjus fiziniam krūviui, gausiai prakaituojant, ilgai vaikštant.

Padidėjęs baltymų kiekis šlapime nustatomas fiziškai silpnai išsivysčiusiems 7–16 metų vaikams ir nėščioms moterims.

Cukrus (gliukozė) šlapime ne daugiau kaip 0,8 mmol / L. Padidėjęs cukrus gali būti diabeto, per didelio saldumynų vartojimo, sutrikusios inkstų funkcijos, ūminio pankreatito, Kušingo sindromo, padidėjusio adrenalino dėl antinksčių pažeidimo pasekmė. Taip pat nėštumo metu gali padidėti cukraus kiekis šlapime..

Bilirubinas yra tulžies pigmentas, kurio paprastai neturėtų būti šlapime. Jo aptikimas rodo staigų bilirubino koncentracijos kraujyje padidėjimą, dėl kurio inkstai imasi jo pašalinti (paprastai bilirubinas išsiskiria per žarnyną). Padidėjęs šio pigmento kiekis šlapime rodo kepenų cirozę, hepatitą, kepenų nepakankamumą, cholelitiazę. Priežastis taip pat gali būti masinis raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas kraujyje dėl hemolizinės ligos, pjautuvinių anemijų, maliarijos, toksinės hemolizės..

Ketonų kūnai (acetonas) paprastai neturėtų būti nustatomi atliekant bendrą šlapimo tyrimą. Jų aptikimas rodo medžiagų apykaitos sutrikimus, atsirandančius dėl tokių ligų, kaip cukrinis diabetas, ūmus pankreatitas, tirotoksikozė, Itsenko-Kušingo liga. Taip pat ketonų kūneliai susidaro nevalgius, dėl intoksikacijos alkoholiu, besaikio baltymų ir riebaus maisto vartojimo, dėl toksikozės nėščioms moterims, taip pat po traumų, pažeidžiančių centrinę nervų sistemą.

Mikroskopinis tyrimas

Dumblas (organinis, neorganinis). Atliekant bendrą šlapimo analizę, nuosėdos suprantamos kaip ląstelės, cilindrai, druskos kristalai, kurie nusėda po trumpalaikio centrifugavimo. Išsamiau apie įvairias medžiagas, kurias galima aptikti nuosėdose, kalbėsime žemiau.

Kraujo ląstelės (raudonieji kraujo kūneliai, leukocitai). Raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių - šlapime gali būti nedaug (moterims - 0–3 matymo lauke, pavienių - vyrams). Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis rodo rimtas ligas, tokias kaip:

  • urolitiazės liga;
  • nefrozinis sindromas;
  • inkstų infarktas;
  • ūminis glomerulonefritas;
  • inkstų, šlapimo pūslės, prostatos vėžys.

Bendroje šlapimo analizėje nustatyti nuosėdose esantys leukocitai gali būti šlapimo takų ligų (pielonefrito, cistito, urolitiazės, prostatito, uretrito, cistito ir kt.) Pasekmė. Paprastai baltųjų kraujo kūnelių moterų ir vaikų šlapime yra 0–6 matymo lauke, vyrų - 0–3.

Jei atlikdami bendrą šlapimo analizę nustatėte padidėjusį leukocitų kiekį, turėtumėte susitarti su urologu, kuris greičiausiai paskirs papildomus tyrimus - pakartotinį OAM arba kartu su šlapimo analize pagal Nechiporenko, trijų stiklinių mėginį, inkstų ultragarsą. Dažnai visos baimės išsklaidomos po pakartotinių ir papildomų tyrimų..

Hialino cilindrai yra cilindrinės formacijos, kuriose vyrauja inkstų kanalėlių ir baltymų ląstelės. Paprastai jų neturėtų būti šlapime. Jų aptikimas (daugiau kaip 20 1 ml) rodo hipertenziją, pielonefritą, glomerulonefritą. Šie cilindriniai dariniai taip pat gali atsirasti vartojant diuretikus.

Granuliuoti cilindrai. Jų sudėtyje vyrauja raudonieji kraujo kūneliai ir inkstų kanalėlių ląstelės. Bet koks granuliuotų cilindrų buvimas šlapime rodo virusines infekcijas, pielonefritą ir glomerulonefritą. Taip pat galimas apsinuodijimas švinu..

Vaško balionai arba vaškiniai cilindrai susidaro dėl ilgo buvimo hialino arba granuliuoto cilindro inkstų kanalėlyje. Jų buvimas šlapime bet kokiu kiekiu rodo tokias patologijas kaip lėtinis inkstų nepakankamumas, inkstų amiloidozė (netirpaus baltymo - amiloido nusėdimas inkstų audinyje), nefrozinis sindromas.

Bakterijos. Bet kokių bakterijų buvimas atliekant bendrą šlapimo analizę rodo uždegiminius procesus šlapimo sistemoje. Tai yra, paprastai bakterijų neturėtų būti. Jų aptikimas rodo tokias infekcines ligas kaip uretritas, cistitas, prostatitas ir kitos. Norint gauti patikimus rezultatus, prieš renkant šlapimą, būtina kruopščiai intymių vietų higiena.

Grybas šlapime, kurio paprastai neturėtų būti aptinkama, yra infekciniai grybeliniai šlapimo takų ir išorinių lytinių organų pažeidimai. Be to, jų aptikimas gali reikšti imunodeficitą ir ilgalaikį antibiotikų vartojimą..

Druska. Jų nebuvimas šlapime yra norma, o buvimas nuosėdose gali rodyti inkstų akmenų susidarymo galimybę. Padidėjęs šlapimo rūgšties (urato) kiekis gali būti podagra, nefritas, lėtinis inkstų nepakankamumas. Uratas dažnai būna tam tikros dietos ir dehidratacijos rezultatas. Naujagimiams urato buvimas yra normalus. Oksalatai gali susidaryti dėl cukrinio diabeto ir pielonefrito, hipurino rūgšties kristalai dėl žarnyno disbiozės ir kepenų nepakankamumo, fosfatai dėl didelio kalcio kiekio šlapime. Tačiau visada verta atsiminti, kad tam tikrų druskų identifikavimas dažnai susijęs su padidėjusiu tam tikrų produktų vartojimu, o tai reiškia, kad keičiant dietą jų koncentraciją galima lengvai sumažinti..

Pagrindinės bendros šlapimo analizės su normaliomis vertėmis rodiklių suvestinė yra tokia:

Taigi, naudodamas bendrą šlapimo analizę, galite nustatyti įvairias inkstų ir šlapimo pūslės ligas, prostatos liaukos problemas, navikus ir pielonefritą, taip pat daugybę patologinių būklių pradinėse stadijose, kai nėra klinikinių apraiškų. Todėl OAM turėtų būti atliekamas ne tik pasirodžius skausmingiems pojūčiams, bet ir siekiant užkirsti kelią daugeliui Urogenitalinės sistemos ligų ir jas anksti nustatyti, kad būtų užkirstas kelias tolesniam jų vystymuisi..

Kur galiu atlikti klinikinį šlapimo tyrimą??

Žinoma, bendrą šlapimo analizę visada galima atlikti rajono klinikoje, naudojant privalomojo sveikatos draudimo politiką. Tačiau susisiekti su valstybinėmis medicinos įstaigomis ne visada yra patogu dirbantiems, dirbantiems žmonėms ar nenorintiems lankytis klinikoje, kad nebūtų šalia infekuotų pacientų. Šiuo atveju geriausias sprendimas būtų privatus medicinos centras ar laboratorija, juo labiau kad klinikinis šlapimo tyrimas paprastai yra nebrangus.

Pavyzdžiui, beveik bet kuriame dideliame Rusijos mieste galite rasti nepriklausomų medicinos laboratorijų tinklo INVITRO biurą, kuriame atliekama daugiau nei 1000 rūšių įvairių instrumentinių ir laboratorinių tyrimų, įskaitant bendrą OAM šlapimo analizę INVITRO kainuos tik 350 rublių. (su nuosėdų mikroskopija), šlapimo analizė pagal Nechiporenko - 350 rublių., Kalcio analizė šlapime (Sulkovičiaus testas) - 210 rublių. Vykdymo laikas - 1 darbo diena; galima atlikti skubią analizę per dvi valandas (už papildomą mokestį).

Šiuo metu „INVITRO“ laboratorijų tinklas yra didžiausias Rusijoje: jį sudaro daugiau nei 700 medicinos kabinetų Rusijoje, Ukrainoje, Baltarusijoje ir Kazachstane. Tinklo klientai taip pat gali naudotis „Namų analizės“ paslauga: specialistas atvyksta skambučio dieną arba kitą darbo dieną. Tyrimo rezultatus galima gauti telefonu, faksu ir el. Paštu, bet kuriame INVITRO biure, taip pat kurjeriu (už papildomą mokestį). Reikia atsiminti, kad rezultatuose pateikiama informacija gydančiam gydytojui ir jie nėra diagnozė, jie negali būti naudojami savidiagnozei ir savarankiškam gydymui..

Medicininės veiklos licencija LO-77-01-015932, 2018 m.

Bendra kraujo ir šlapimo analizė

Kas yra bendras kraujo ir šlapimo tyrimas, visi žino. Kreipdamiesi į savo šeimos gydytoją dėl kokių nors sveikatos problemų, pasiruoškite, kad gydytojas suplanuos šiuos du pagrindinius tyrimus. Kiekvienais metais jie perduoda viską nuo mažų iki didelių, kad galėtų nustatyti paslėptas patologijas kaip medicininės apžiūros dalį. Apsvarstykite bendrą kraujo ir šlapimo tyrimą..

Indikacijos

Kai organizme atsiranda kokių nors patologinių pokyčių, galite juos atsekti šlapimo ir kraujo pagalba. Būtent šie biologiniai skysčiai gali atspindėti mūsų sveikatos būklę. Kiekvienai būsenai būdingi tam tikrų parametrų poslinkiai nuo pamatinių verčių.

Be ligos istorijos, gydytojui reikia atlikti kraujo ir šlapimo tyrimą, kad būtų galima patvirtinti jo prielaidas, arba atvirkščiai - ieškoti kitų paciento nemalonių simptomų priežasčių. Norint gauti tikslesnę informaciją, gali prireikti papildomų analizių ar tyrimų..

Svarbu teisingai surinkti medžiagą, kad vėliau ji patvirtintų diagnozę.

Taip pat atsitinka, kad asmuo neturi konkrečių nusiskundimų, tačiau kai kuriais netiesioginiais požymiais gydytojas gali pasiūlyti paslėptą patologiją. Pavyzdžiui, odos blyškumas rodo sumažėjusį hemoglobino kiekį.

Kraujas yra vienas iš svarbiausių kūno skysčių, jis atspindi sveikatos būklę. Deja, dar nebuvo sukurtas kraujo pakaitalas, galintis išgelbėti gyvybes. Kraujo kompozicija yra tikrai unikali.

Pagrindiniai jo komponentai yra ląstelės ir plazma. Pastarasis neturi spalvos, šiek tiek sūrus, nors jo negalima vadinti vien tik druskingu vandeniu. Tiesiog ląstelės yra atsakingos už spalvą. Jie vadinami raudonaisiais ir baltaisiais kraujo kūneliais. Kiekvienas iš jų turi savo funkciją. Svarbiausi iš jų yra trombocitai, leukocitai, raudonieji kraujo kūneliai.

Eritrocitai „užsiima“ visų mūsų ląstelių mitybos ir kvėpavimo funkcija. Baltieji kraujo kūneliai imuninėje sistemoje visada yra „saugūs“, jie kovoja su virusais ir bakterijomis. Trombocitai „stebi“ įvairius sužeidimus ir „greitai ateina į gelbėjimą“, kai susidaro.

Geri kraujo ir šlapimo tyrimai nesant nusiskundimų patvirtina, kad asmuo yra visiškai sveikas. Jei atliekant kraujo tyrimą pažeidžiamas kraujo ląstelių santykis, keičiasi jų savybės ir kiekis, tuomet reikia ieškoti patologinio dėmesio.

Nepaisant to, kad šlapimas yra skysčių atliekos, jis taip pat gali daug pasakyti apie organizmą. Ypač apie inkstų, šlapimo pūslės darbą. Kaip žinote, šlapimas yra produktas, gaunamas filtruojant kraują. Tyrinėdami jo sudėtį, galite sužinoti daug svarbių duomenų diagnostikai.

Šlapime 97% yra vanduo. Likusius 3% sudaro druskos ir medžiagos, gaunamos baltymų skaidymo metu. Jei sutrinka medžiagų apykaita arba inkstai nesusitvarko su savo funkcija, pokyčiai atsispindės tyrimo rezultatuose..

Taigi, esant uždegimui, bakterijos taip pat yra šlapime. Paprastai šis kūno skystis yra sterilus. Baltymai ar elementai, tokie kaip cilindrai, randami šlapime. Kraujo ir šlapimo tyrimas yra bendras, tai rodo, kad mes tai išsiaiškinome. Jei yra sveikatos problemų, šie du skysčiai gydytojui nurodys, nuo ko gydyti pacientą..

Mokymai

Prieš išlaikant bet kokius testus, būtina pasiruošti. Daugelis žmonių apie tai žino, nes iš savo patirties jie išbandė, koks yra bendras kraujo ir šlapimo tyrimas. Ir vis dėlto nebus nereikalinga pakartoti pagrindines taisykles.

Šlapimo tyrimui reikia rytinės dozės. Prieš rinkdami medžiagą, turėtumėte nusiplauti lytinius organus. Tai ypač pasakytina apie moteris, nes labai dažnai makšties sekrecija patenka į analizę ir rezultatas yra iškraipomas. Be to, šlapinantis į talpyklą, jūs turite uždengti įėjimą į lytinius takus medvilne.

Jie surenka vidutinę šlapimo dalį, tai yra, šiek tiek reikia nuleisti į tualetą, tada supilti 50-100 ml į stiklainį, likusi dalis nuleidžiama į tualetą. Norint surinkti daugiau nei 100 ml, nebūtina. Indas turi būti sterilus. Tokį galite nusipirkti bet kurioje vaistinėje arba pasiimti laboratorijoje.

Norėdami paaukoti kraujo, ryte turite ateiti į laboratoriją. Patartina vartoti tuščiu skrandžiu, tačiau yra ir tokių analizių, kai to griežtai reikia. Pavyzdžiui, cukraus kiekio kraujyje tyrimas. Arba galite padaryti 4 valandų pertrauką po pusryčių. Tiesa, daugelis laboratorijų priima medžiagą iki 11 val..

Reikalas tas, kad kartais kraujas krešėja ir neįmanoma išanalizuoti, ar pacientas valgė ryte.

Geriausia pas gydytoją pasitikrinti visas sąlygas, kurios davė nurodymus tyrimams. Kartais išvakarėse reikia išbraukti iš raciono tam tikrus maisto produktus, kad esant normaliam kraujo ir šlapimo tyrimui rezultatas nebūtų iškraipytas. Gydytojas turi įspėti apie tai.

Komercinėms laboratorijoms siuntimas nereikalingas, todėl kiekvienas gali atlikti tyrimus, jei nusprendžia, kad jam to reikia. Rezultatai paprastai paruošiami tą pačią dieną, daugiausiai kitą dieną..

Papildomai

Be OAC ir OAM, yra ir kiti tyrimai, skirti įvertinti sveikatos būklę kraujyje ar šlapime. Taigi, tai yra gliukozės toleravimo analizė, kuri yra labai svarbi tiems, kam gresia diabetas.

Jei įtariamos įvairios infekcinės ligos, skiriamas antikūnų tyrimas..

Genetinė patikra taip pat svarbi, ypač planuojantiems nėštumą. Jų pagalba galite nustatyti, kurios paveldimos patologijos kelia grėsmę moteriai ir jos negimusiems vaikams.

Bet kokie testai skiriami tada, kai jų tikrai reikia, ir ne tik kaip. Gana dažnai galima išgirsti frazę, kad testai „negydo“. Reikia simptomų ir skundų.

Dėl šlapimo, kuris, kaip jau minėjome, yra ne kas kita kaip filtruotas kraujas, tada gana lengva sekti inkstų darbą su juo. Pavyzdžiui, tam tikslui naudojamas Zimnitsky testas, kai pacientui reikia kasdien rinkti šlapimą.

Norma

Kai atliekamas kraujo ir šlapimo tyrimas, iššifravimas yra kitas žingsnis gavus rezultatus. Kaip žinote, egzistuoja vertybių sistema, už kurią gydytojas turėtų įspėti. Šiame „koridoriuje“ kiekvieno asmens skaičiai yra individualūs ir keičiasi net per vieną dieną.

Kraujas

Pamatinės vertės atliekant bendrą kraujo analizę:

  • Hemoglobinas. Moterims šis svarbus geležies absorbcijos rodiklis svyruoja nuo 120 iki 140 g / l. Vyrams jis yra šiek tiek didesnis - nuo 130 iki 170 g / l. Atminkite, kad jei vertė yra žemiausia normos riba, turėtumėte patikrinti geležies atsargas kūne.
  • Raudonųjų kraujo kūnelių turėtų būti tarp 4,0–5,5 vyrams ir 3,6–4,8 moterims.
  • Spalvų rodiklis visiems yra nuo 0,85 iki 1,05%.
  • Retikulocitai yra vienodi visiems: 0,1–1,3, kaip ir trombocitų, jų skaičius normalus - 170–310.
  • Eritrocitų nusėdimo dažnis (ESR) dailiosios lyties atstovėms bus 2–14, o vyrams šios vertės turėtų būti nuo 1 iki 11..
  • Baltųjų kraujo kūnelių kiekis yra normalus - nuo 4 iki 9%, iš jų dūrių skaičius turėtų būti 1-6%, o segmentinių - 47-72%.
  • Eozinofilų kiekis neviršija 1-5%. Basofilų vertės neturėtų būti didesnės kaip 1%, bet ne mažesnės kaip 0,5%.
  • Limfocitai ir monocitai sudaro atitinkamai 25–40% ir 1-8%.
Šaltinis: LechusDoma.ru

Normalios šlapimo rezultatų vertės:

  • Spalva būtinai yra geltona. Atspalvis gali skirtis priklausomai nuo galios.
  • Neturėtų būti aštraus kvapo.
  • Sveiko žmogaus šlapimas visada yra aiškus.
  • pH paprastai yra nuo 4,7 iki 7,4, t. y. rūgštinė reakcija.
  • Šlapimo tankis yra 1011-1026.
  • Baltymai leidžiami, tačiau labai nedideliais kiekiais - iki 0,140 g / l.
  • Gliukozės, bilirubino, ketonų kūnai, hemoglobinas neturėtų būti šlapime.
  • Urobilinogenas paprastai yra ne didesnis kaip 11 mg / l, bet taip pat ne mažesnis kaip 5 mg / l.
  • Raudonieji kraujo kūneliai skiriasi tiek moterims, tiek vyrams. Pirmuoju atveju jie neturėtų viršyti skaičiaus 3, o antruoju - 1.
  • Kalbant apie baltuosius kraujo kūnelius šlapime, moterims leidžiama iki 6, o vyrams - iki 3.
  • Epitelio ląstelės paprastai aptinkamos iki 10.

Paprastai neturėtų būti cilindrų, druskų, grybelių, bakterijų ir parazitų.

Atskirai pažymime, kad šlapimo rūgštingumą labai veikia žmogaus mityba. Pacientams, kurie laikosi vegetariškos dietos, dažnai pasireiškia šarminė reakcija. Šiuo atžvilgiu jie dažniausiai turi uždegimą, nes sutrinka apsauga nuo bakterijų.

Jei gydytojui reikia duomenų apie mikroelementus ir kitas svarbias medžiagas, tada jis taip pat nurodo biocheminę kraujo ir šlapimo analizę.

Dešifravimas

Iššifruoti tyrimo rezultatus turėtų tik specialistas, remdamasis esamomis diagnozės prielaidomis. To paties rodiklio pokyčiai gali atsirasti dėl įvairių patologijų. Taigi, sumažėjus raudonųjų kraujo kūnelių skaičiui, atsiranda anemija ar deguonies trūkumas, taip pat navikiniai procesai.

ESR reaguoja į daugelį sąlygų: nėštumą, infekcines ligas, traumas, menstruacijas, miokardo infarktą. Ir net vartojant vaistus, keičiasi eritrocitų nusėdimo greitis.

Viršijus pamatines vertes, tai ne visada rodo ligą. Tai gali būti tik nesveika mityba ar per daug aktyvus gyvenimo būdas su per didelėmis apkrovomis ir stresu. Jei kraujo ir šlapimo tyrimai yra normalūs ir jaučiatės blogai, jums reikės papildomo tyrimo ir specialistų patarimų.

Peržiūrėjome pagrindinę informaciją apie bendrą kraujo ir šlapimo analizę. Kodėl jie reikalingi ir kokie turėtų būti sveiko žmogaus rezultatai. Jei jūsų gydytojas to nereikalauja, nereikia reguliariai tikrintis. Dienos metu kūne vyksta daugybė procesų, kurie atsispindi kraujyje ir šlapime, todėl rezultatai pasikeičia ir gali būti klaidinantys arba sukelti paniką..

Ką parodo bendra šlapimo analizė ir kaip teisingai jį perduoti?

Šlapimo tyrimas (OAM) yra tikrai lengviausias ir neskausmingiausias būdas pacientui gauti informacijos apie asmens sveikatos būklę. Kartu su klinikiniu kraujo tyrimu jis dažnai skiriamas prevenciniais tikslais, tačiau kai kuriais atvejais šlapimo tyrimas tampa svarbia diagnostikos priemone: pavyzdžiui, jei reikia, stebėkite inkstų ligų vystymąsi arba stebėkite diabeto eigą..

Net tobulinant laboratorinės diagnostikos technologijas, OAM neprarado savo reikšmės - viskas todėl, kad normalūs šlapimo parametrai yra gerai žinomi bet kuriam gydytojui. Kiekvienam iš mūsų taip pat naudinga su jais susipažinti, taip pat išmokti tinkamai perduoti šlapimą analizei..

Indikacijos skirti bendrą šlapimo analizę ir jos vaidmuo diagnozėje

Šlapimas yra galutinis žmogaus organizmo pašalinimo sistemos produktas. Šlapimą sudaro „perteklinis“ skystis, kurio mūsų kūnas atsikratė norėdamas išlaikyti vandens, druskų ir kitų cheminių junginių pusiausvyrą. Turint tam tikrų sveikatos problemų, keičiasi šlapimo sudėtis, o esant Urogenitalinės sistemos infekcijai, skystyje randami mikroorganizmai. Laboratorija padaro visus nustatytus nukrypimus nuo normos formos su OAM rezultatais, kuriuos pacientas gauna po analizės.

Pats savaime persiuntimas į bendrą šlapimo tyrimą nesukelia rūpesčių. Tiek vaikams, tiek suaugusiesiems naudinga šią procedūrą atlikti bent kartą per metus, tik norint įsitikinti, kad nėra sveikatos problemų. Jei gydytojas įtaria sutrikusią inkstų ar šlapimo pūslės funkciją, taip pat kai kurias sistemines ligas - diabetą, hepatitą, intoksikaciją išgėrus vaistus ar toksines medžiagas, medžiagų apykaitos ligas - OAM padės patvirtinti arba paneigti hipotezę. Keli šlapimo tyrimai, paskirti retkarčiais, parodys, koks veiksmingas paskirtas gydymas..

Kaip surinkti šlapimą bendrai analizei?

Daugumai žmonių ne kartą teko rinkti šlapimą klinikoje paskirtiems tyrimams. Tuo tarpu net gydytojai ne visada teisingai nustato pasiruošimo šiai procedūrai taisykles. Juose nėra nieko sudėtingo, tačiau diagnozės tikslumas priklauso nuo sąlygų įvykdymo, nes net ir pašalinės medžiagos pateks į mėginį, net geriausia laboratorija negalės gauti objektyvaus rezultato.

Čia pateikiamos pagrindinės rekomendacijos, kaip pasiruošti analizei:

  • Dieną prieš analizę negalima valgyti maisto produktų, kurie gali pakeisti šlapimo spalvą: morkų, burokėlių, putojančio vandens, kuriame yra dažiklių.
  • Taip pat verta atsisakyti vartoti multivitaminus, sūdytus patiekalus ir maisto diuretikus - alų ir kavą. Jie turi įtakos rytinio šlapimo koncentracijai ir jo savybėms..
  • Jei nuolat vartojate tam tikrus vaistus, praneškite apie tai gydytojui, galbūt jis rekomenduos juos atšaukti bendro šlapimo tyrimo išvakarėse..
  • Šlapimo analizę pertvarkykite į kitą datą, jei prieš kelias dienas buvote atlikę cistoskopiją ar uretroskopiją (šlapimo pūslės ar šlaplės tyrimas specialiu prietaisu) arba jei OAM sutapo su menstruacijomis - tai iškraipys tyrimo rezultatus.
  • Analizės išvakarėse geriau nesilankyti pirtyje ar saunoje: atliekant šias sveikatingumo procedūras per odą išleidžiama daug skysčio, todėl kitą dieną šlapimas tampa labiau koncentruotas nei įprasta..

Taip pat svarbu atsižvelgti į šlapimo surinkimo ryte, apsilankymo laboratorijoje dieną, taisykles:

  • Analizei atlikti reikalingas rytinis šlapimas: tą patį, kuris buvo surinktas prieš dieną, šaldytuve laikyti beprasmiška, nebent jums laboratorijoje jums buvo duotas specialus konservantas šiems tikslams..
  • Svarbu naudoti vienkartinį indą suaugusiesiems ir sterilų pisuaro maišą, kad surinktumėte šlapimą iš naujagimių, o ne plastikinius ir stiklinius vaistų ar maisto indelius. Nespauskite sauskelnių ar sauskelnių, kad gautumėte kūdikio šlapimą, į ją pateks audinių pluoštai, o tai taip pat sugadins analizę.
  • Prieš rinkdami šlapimą, nusiprauskite po dušu ir praskalaukite lytinius organus.

Remdamasi tyrimo rezultatais, laboratorija jums išduoda formą su jūsų vardu, analizės data, tyrimą atlikusio gydytojo parašu ir įstaigos antspaudu. Jūs pateikiate šį dokumentą savo gydytojui, tačiau geriau pasidaryti sau formos kopiją arba, jei reikia, saugoti elektroninę versiją..

Bendroji šlapimo analizė: normalūs rodikliai ir rezultatų dekodavimas

OAM atsižvelgia į keturias rodiklių grupes: organoleptinius (išvaizda), fizikinius ir cheminius parametrus, įvairių medžiagų kiekį mėginyje (biochemines savybes) ir mikrobus (mikroskopinius rodiklius). Visa tai turėtų atsispindėti analizės rezultatuose..

Organoleptiniai rodikliai

Šiai grupei priklauso šlapimo spalva, kvapas, putojimas ir skaidrumas. Paprastai mėginys būna šviesiai geltonos spalvos, beveik neturi kvapo, kai suplakamas, susidaro šviesios putos, kurios po kelių minučių išnyksta. Sveikas šlapimas yra skaidrus.

Pasikeitusi šlapimo spalva netiesiogiai rodo patologijų buvimą. Taigi raudonas šlapimas gali reikšti kraujavimą, šlapimas - „mėsos šlako“ spalvą - glomerulonefritą, šlapimas - alaus spalvą - gelta, o juodas šlapimas - medžiagų apykaitos ligas. Jei šlapimas smarkiai kvepia acetonu - tai yra progresavusio cukrinio diabeto požymis, su fenilketonurija stebimas nemalonus kvapas naujagimiams, o kartu su cistitu stebimas aštrus amoniako kvapas. Drumstas šlapimas rodo išskyrų sistemos užkrėtimą, o mėginys putoja dėl didelės baltymų koncentracijos.

fizikiniai ir cheminiai rodikliai

Be to, laboratorija įvertina santykinį šlapimo tankį ir rūgštingumą (pH lygį).

Šlapimo tankis yra ypač svarbus inkstų nepakankamumo diagnozės parametras. Faktas yra tas, kad dėl inkstų veiklos sutrikimo su skysčiais, druskos ir kitos cheminės medžiagos nebeskiriamos iš organizmo, todėl tankis mažėja. Jei dėl kokių nors priežasčių šlapime yra baltymų ar cukraus, jo tankis, priešingai, padidėja. Normali įvairaus amžiaus žmonių tankio vertė yra 1010–1024 g / l.

Šlapimo rūgštingumas keičiasi atsižvelgiant į inkstų kanalėlių patologiją, uždegiminį išskyrų sistemos procesą ir kai kurias dietos ypatybes (mėsos maistas daro šlapimą rūgštesnį, o augalinis šlapimas šarmingesnis). Normalus OAM pH yra 5,0–7,0 naujagimiams ir 5,0–8,0 vaikams ir suaugusiems..

Biocheminės savybės

Paprastai šlapime nėra gliukozės, bilirubino, hemoglobino ir nitratų, o baltymai, urobilinogenai ir ketonai yra nustatomi tik nedideliais kiekiais..

Gliukozės kiekis šlapime stebimas žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, taip pat sergant ūminiu pankreatitu, širdies priepuoliu ir valgant didelį angliavandenių kiekį prieš pat analizę. Hemoglobinas (arba panašus baltymas mioglobinas) mėginyje gali atsirasti dėl intoksikacijos, po kraujo perpylimo arba dėl raumenų pažeidimo ypač intensyvaus fizinio krūvio metu. Nitratai OAM dažnai randami vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems išskyrų sistemos infekcijomis..

Urobilinogenas šlapime, kaip taisyklė, rodo rimtus kepenų sutrikimus, o ketonų kūnai yra pažengusio diabeto požymis: kartais jų buvimas šlapime suteikia priežastį diagnozuoti.

Baltymai šlapime suaugusiems ir vaikams sukelia nerimą. Ši situacija atsiranda pažeidus inksto membraną, kuri paprastai neturėtų leisti didelėms molekulėms praeiti. Tai būdinga tokioms ligoms kaip glomerulonefritas, diabetinė nefropatija, mieloma, lėtinis inkstų nepakankamumas ir kt. Taip pat baltymai šlapime gali trumpam padidėti dėl audinių suskaidymo kūne - su dideliais sužalojimais, nudegimais ir miokardo infarktu..

Mikroskopiniai indikatoriai

Analizės pabaigoje šlapimas tiriamas mikroskopu. Joje galima aptikti formos elementus - raudonuosius kraujo kūnelius ir baltuosius kraujo kūnelius, taip pat šlapimo takų epitelio ląsteles, nuosėdas ir cilindrus - pakitusias ląsteles, atsirandančias esant tam tikroms patologinėms būklėms..

Raudonieji kraujo kūneliai bendroje šlapimo analizėje rodo urolitiazę, pielonefritą, inkstų tuberkuliozę, išskyrų sistemos navikus, hipertenziją, apsinuodijimą ir kitas pavojingas sveikatos problemas. Daugybė baltųjų kraujo kūnelių reiškia uždegiminę reakciją. Plokščios epitelio ląstelės (matymo lauke iki 5) yra normalios, tačiau nemažas kiekis pereinamojo ar inkstų epitelio rodo inkstų ar šlapimo pūslės sutrikimą..

Balionuose - inkstų kanalėliuose - yra įvairių medžiagų, ir pagal jų sudėtį gydytojas nustatys, kas sukelia tokius nenormalius intarpus. Paprastai balionai atsiranda atliekant bendrą šlapimo tyrimą dėl inkstų ligų, padidėjusio kraujospūdžio, karščiavimo ir amiloidozės. Šlapimo druskos kristalai rodo urolitiazę, inkstų akmenis ar podagrą. OAM neturėtų būti bakterijų ir mielių. Jų identifikavimas yra priežastis konsultacijai su terapeutu ar nefrologu.

Nesunku pastebėti, kad bendra šlapimo analizė leidžia daryti išvadas ne tik apie inkstų, šlapimo pūslės ir kitų išskyrimo sistemos organų būklę, bet ir suteikia vertingos informacijos apie kitus galimus organizmo anomalijas. Todėl būkite atidūs tokio tyrimo rezultatams - net neturėdami jokių ligos simptomų, tai leis laiku pradėti gydyti latentinę patologiją.

Kaip jau minėta, prieš perduodant šlapimą bendram tyrimui, verta laikytis paprastų paruošimo taisyklių: nevartoti tam tikrų maisto produktų, įspėti gydytoją apie vaistų vartojimą. Reikėtų atsiminti, kad moterys neturėtų imti biomedžiagos mėginių mėnesinių metu arba įtarus nėštumą (pirmiausia verta patikrinti prielaidą). Analizės rezultatas gali net iškreipti mineralinio vandens suvartojimą (pasikeis rūgštingumas), jau nekalbant apie citrusinių ar aštrių marinuotų maisto produktų naudojimą.

Bendros kraujo ir šlapimo analizės standartai

Kraujas yra ypatingas skystas kūno audinys, kurio viena iš funkcijų yra maistinių medžiagų ir deguonies pernešimas į audinius ir organus. Jos sudėtis: plazma ir joje suspenduotos ląstelės (eritrocitai, leukocitai ir trombocitai).

Bendras kraujo tyrimas padeda nustatyti raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų skaičių, hemoglobino koncentraciją, hematokrito ir eritrocitų indeksus ir naudojant šį skaičiavimą apskaičiuoti leukocitų formulę ir trombocitų indeksus..

Šlapimas yra atliekos, susidarančios filtruojant kraują inkstuose (96% yra vanduo, o 4% yra karbamidas, šlapimo rūgštis, mineralinės druskos ir įvairios toksiškos medžiagos). Renkant šlapimą, tiriamos fizikinės savybės, savitasis sunkis, cheminės savybės ir nuosėdų mikroskopija. Šlapimo surinkimas analizei atliekamas siekiant nustatyti inkstų ir šlapimo sistemos veiklos sutrikimus.

Dažniausiai diagnozei patikslinti pacientams išrašomas bendras kraujo ir šlapimo tyrimas.

Analizės paruošimas

Kraujo tyrimas

Kraujas analizei duodamas ryte, mažiausiai 8 valandas prieš valgį ir įvairius gėrimus, išimtis yra grynas geriamas vanduo. Likus 24 valandoms iki tyrimo būtina atsisakyti fizinio aktyvumo, alkoholio, riebaus maisto, vaistų vartojimo ir bet kokių procedūrų. Analizei tinka tiek kapiliarinis kraujas (iš kairiosios rankos žiedinio piršto ar ausies kaušelio), tiek veninis kraujas iš ulnarinės venos (dirbant su autoanalyzeriais). Medicinos personalas paima kraują, o pacientas pats renka šlapimą analizei.

Šlapimo analizė

Šlapimo analizei gauti patikimiausias rezultatas, renkant medžiagą, reikalingas papildomas paruošimas, kurį sudaro kruopštus Urogenitalinės sistemos tualetas ir konteinerių tvarkymas. Patogumui vaistinėje galima įsigyti specialų sterilų indą. Analizei naudojamas rytinis šlapimas, kuris surenkamas per naktį. Pirmoji porcija nuleidžiama į tualetą, likusi dalis užpildoma steriliu indu ir per dvi valandas pristatoma į laboratoriją. Analizei pakanka 100 ml šlapimo. Griežtai draudžiama užpildyti stiklainį vakare, nes rezultatai bus labai iškraipyti. Dieną prieš procedūrą rekomenduojama apsiriboti vaistais (įskaitant vitaminus), alkoholiu ir ryškiomis daržovėmis.

Kraujo ir šlapimo tyrimus galite atlikti bet kurioje profesionalioje laboratorijoje. Visos manipuliacijos atliekamos steriliais instrumentais..

Kraujo ir šlapimo tyrimų rezultatai

Bendra kraujo ir šlapimo analizė yra labai informatyvi, todėl kartais sunku suprasti daugelio rodiklių vertes. Norėdami didesnio aiškumo, lentelių pavidalu pateikiame kraujo ir šlapimo tyrimų normos vertes.

Kraujo tyrimų standartai:

130–170 g / l vyrams ir 120–140 g / l moterims

Bendra kraujo ir šlapimo analizė: rodiklių suskirstymas

Ką rodo bendra kraujo ir šlapimo analizė ir kaip pasiruošti tyrimams.

Kol vaikas auga, jis pakartotinai praeina daugybę testų tiek ligos metu, tiek kaip privalomų profilaktinių medicininių patikrinimų dalis..

Dažniausiai gydytojas surašo bendros kraujo ir šlapimo analizės instrukcijas, kurios yra visiškai pagrįstos. Nepaisant paprastumo, šių tyrimų rezultatai padeda nustatyti daugelį ligų net ankstyvajame vystymosi etape ir stebėti gydymo veiksmingumą..

Ant užrašo!

Rodiklių normos vaikams dažnai skiriasi nuo „suaugusiųjų“ vertybių ir priklauso nuo amžiaus.

Bendras kraujo tyrimas (KLA): normos ir nukrypimai

Kraujas yra sudėtingos sudėties skystis, kuriame ląstelės „plūduriuoja“. Kiekvienas elementas atlieka savo specifines funkcijas..

Kaip pasiruošti ir priimti

Kraujas imamas iš venos ar piršto. Maži vaikai ir avarinės situacijos - iš anksto nepasirengus. Laikui bėgant, geriau ryte atlikti tyrimą tuščiu skrandžiu.

Bendrojo vaikų kraujo tyrimo normos

Rodiklis: vienetai ir žymėjimai

Amžius - pagal mėnesius ir gyvenimo metus

Hemoglobinas (Hb), g / l

Retikulocitai (RTC), ppm

Raudonieji kraujo kūneliai (RBC), × 10 12 ląstelių / l

Spalvos indikatorius (ICSU),%

Trombocitai (PLT), 10 9 ląstelės / l

ESR (ESR), mm / val

Baltųjų kraujo kūnelių (WBC), 10 9 ląstelės / l

Segmentiniai neutrofilai,%

Juostiniai neutronai,%

Jauni neutrofilai,%

0–1,5 - iki 2 gyvenimo savaičių

Mielocitai yra neutrofiliniai,%

Nėra - visų amžiaus grupių

Limfocitai (LYM),%

Eozinofilai (EOS),%

Monocitai (MON),%

Basofilai (BAS),%

0–1 - bet kokio amžiaus

Dešifravimas

Indeksas

Vertė

Skatinama

Nuleistas

Hemoglobinas - raudonojo geležies baltymas, randamas raudonosiose kraujo ląstelėse

Baltymas jungiasi su deguonimi, tiekdamas jį organams ir audiniams.

Kraujo ir limfinės sistemos navikai, dehidracija.

Anemija, kraujavimas, navikai.

Raudonieji kraujo kūneliai - raudonieji kraujo kūneliai, kurie „dažo“ kraujo raudonumą

Vežkite deguonį, anglies dioksidą, maistines medžiagas, vaistus ir toksinus..

Dehidratacija, kai kurie navikai, įgimtos kraujodaros sistemos problemos.

Anemija, lėtinis uždegimas.

Spalvos indikatorius

Nurodo hemoglobino kiekį eritrocituose..

Dehidracija, hipoksija (deguonies trūkumas).

Anemija, bloga inkstų veikla, paveldimos kraujo ligos.

Retikulocitai - jauni ir nesubrendę raudonieji kraujo kūneliai

Skaičius nustato kraujo sudėties atnaujinimo greitį.

Anemija, sumažėjusi skydliaukės funkcija, inkstų ar antinksčių navikai

Kraujo vėžys, kirminai, kai kurios virusinės infekcijos, apsinuodijimai.

Trombocitai - kraujo plokštelės

Dalyvaukite kraujo krešėjime ir kraujo krešuliuose.

Virusinės ar bakterinės infekcijos, kraujo vėžys.

Imuninė sistema neatpažįsta ir sunaikina trombocitus - trombocitopeninę purpurą. Sergant alergija, anemija, virusinėmis ir bakterinėmis infekcijomis, kirmėlėmis.

ESR eritrocitų nusėdimo greitis

Uždegimo buvimo organizme rodiklis.

Padidėja sergant infekcinėmis ar autoimuninėmis ligomis, navikais.

Baltosios kraujo ląstelės - baltosios kraujo ląstelės

Pagrindinis ginklas yra imuniteto „ginklas“.

Kiekis keičiasi sergant bakterinėmis ir virusinėmis infekcijomis, kai kuriais navikais, trūkstant vitaminų ir sutrikus imuninei sistemai.

Leukocitų formulė: įvairių rūšių baltųjų kraujo kūnelių,

atlikti savo darbą

Neutrofilus reprezentuoja mielocitai, durtinės, segmentinės ir jaunos ląstelės. Juostiniai segmentai supa ir naikina bakterijas infekcijos židinyje. Mielocitai ir jaunos ląstelės „įsitraukia“ į kovą su sunkiomis ligomis: sepsiu, navikais ir kt..

Eozinofilai - organizmo valikliai nuo bakterijų, virusų, cheminių medžiagų ir toksinų, yra atsakingi už alergines reakcijas.

Basofilai funkciškai artimi eozinofilams.

Limfocitai sunaikina virusus ir bakterijas.

Plasmocitai gamina antikūnus (specialius baltymus) kovai su infekcijomis.

Monocitai pašalina likusių baltųjų kraujo kūnelių darbo pėdsakus: nereikalingus baltymus ir sunaikintų ląstelių daleles.

Šlapimo tyrimas (OAM): normos ir nukrypimai

Nereikalingos medžiagos (toksinai, vaistai) paprastai išsiskiria su šlapimu, o kai išsivysto ligos, jos „išplaunamos“ ir yra naudingos..

Kaip pasiruošti ir priimti

* Dieną prieš analizę neįtraukite produktų, kurie gali pakeisti šlapimo spalvą ir rodiklius, pavyzdžiui, ryškiaspalvių vaisių ir daržovių, saldainių..

* Rytinis šlapimas surenkamas iškart pabudus. Kūdikiams sterilūs vaistinėje, vyresniems vaikams - naudojami vienkartiniai indai. Nespauskite iš sauskelnių ir nenaudokite tarpiklių.

* Prieš rinkdami šlapimą, atlikite vaiko išorinių lytinių organų higieną, kitaip tyrimo rezultatai bus iškraipyti.

Dešifravimas

Tūris priklauso nuo amžiaus, suvartoto skysčio, suvalgyto maisto.

Spalva normali arba gintaro spalvos. Nukrypimai: tamsus - hepatitas, rausvas atspalvis - inkstų glomerulų traumų sužalojimas ar pažeidimas (šlapime atsiranda raudonųjų kraujo kūnelių), bespalvis - diabetas.

Kvapas paprastai yra švelnus ir labai specifinis. Aštrus kvapas - šlapimo takų infekcijos, cukrinio diabeto ar mitybos klaidų signalas.

Tankis yra normalus - 1,003–1,035. Padidėja sergant cukriniu diabetu, nedideliu šlapimo kiekiu ar dehidracija, sumažėja sergant cukriniu diabetu, inkstų nepakankamumu ar dideliu šlapimo kiekiu.

Baltymas. Norma - ne daugiau kaip 0,08 gramo. Padidėja sergant pielonefritu, cistitu, glomeruloneritu ar uretritu.

Rūgštingumas yra normalus - pH 5–7. Padidėja sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu ar Urogenitalinės sistemos navikais, mažėja sergant cukriniu diabetu, dehidracija (viduriavimas, vėmimas)..

Cukraus paprastai nėra. Trumpalaikiai ir šiek tiek gali padidėti persivalgydami saldumynus. Nuolatinis padidėjimas - diabetas yra įmanomas.

Ketonų kūnai atsiranda tada, kai nėra pakankamai gliukozės, todėl organizmas pradeda jį „išgauti“ iš riebalų - pavyzdžiui, patirdamas stiprų stresą, badaudamas ar diabetą..

Amilazė yra kasos fermentas. Jei jo funkcija sutrikusi (pavyzdžiui, pankreatitas), fermentas patenka į kraują, o po to į šlapimą.

Baltieji kraujo kūneliai - norma yra iki 5 ląstelių matymo lauke (c). Padidėja sergant infekcija ir uždegimu: pielonefritas, glomerulonefritas, cistitas.

Raudonieji kraujo kūneliai - norma yra iki 2 elementų. Jei ląstelių yra daugiau, pažeidžiami šlapimo takų indai - pavyzdžiui, sergant pielonefritu, glomerulonefritu, cistitu, naviku, trauma, urolitiaze.

Hialino, granuliuotų ar vaško balionų paprastai nėra. Atsiranda su uždegiminėmis inkstų ligomis, karščiavimu, virusinėmis infekcijomis ir diabeto inkstų pažeidimais..

Plokščiasis ir pereinamasis epitelis paprastai aptinkamas ne daugiau kaip 1–3 ląstelėse, o inkstų epitelis neturėtų būti. Viršijus normą - šlapimo takų uždegiminių ligų įrodymai.

Jokia bakterija nėra normali. Jų išvaizda yra inkstų ar šlapimo pūslės infekcijos signalas..

Druska: oksalatai, uratai, fosfatai. Jie žymimi pliusais - nuo 1 iki 4. „+“ arba „++“ - norma, jei tai įvyksta vieną kartą ir nėra jokių kitų nukrypimų. Buvimas keliose analizėse įrodo mitybos klaidas ar rimtus negalavimus (medžiagų apykaitos sutrikimus, uždegimines inkstų ligas, žarnyno infekciją). ).

Vieno ar dviejų rodiklių nukrypimas nuo normos jokiu būdu nėra diagnozė. Norėdami įvertinti savo sveikatą, svarbu, kad gydytojas surinktų laboratorinių tyrimų ir vaiko tyrimo rezultatus.

Autorius: Koretskaya Valentina Petrovna, pediatrė,

Kas yra hematurija ir ką rodo šis procesas

Kraujas rastas šlapimo analizėje: ką tai reiškia? Kuo pavojingas šis reiškinys ir kokias ligas gali nurodyti šis simptomas? Į kokį specialistą turėčiau kreiptis šiuo atveju?

Kraujas šlapimo tyrime

Kraujas analizuojant šlapimą gali būti aptinkamas išsivysčius daugybei įvairių ligų. Kraujo buvimas šlapime yra vadinamas „hematurija“. Yra du šio reiškinio tipai: makrohematurija, kai kraujo buvimas šlapime gali būti vertinamas pagal išorinį ženklą (jo spalva keičiasi); mikrohematuriją galima nustatyti tik atlikus tyrimus laboratorijoje. Su hematurija gali atsirasti skausmas, tačiau tai negali sukelti nemalonių pojūčių..

Pagal kraujo koncentraciją šlapime neįmanoma įvertinti, kokia pavojinga liga, sukėlusi jos atsiradimą. Net jei šlapimo kiekis kraujyje yra mažiausias, turėtumėte nedelsdami atlikti išsamų tyrimą ir pasikonsultuoti su urologu, nes šlapimo tyrimas, kraujo reakcija, jei teigiama, ateityje gali užkirsti kelią rimtoms sveikatos problemoms..

Kraujas šlapimo tyrime - ką tai reiškia

Kraujas gali patekti į šlapimą iš bet kurio organo, susijusio su jo formavimu ir išsiskyrimu iš organizmo. Todėl hematurija gali būti šių organų problemų rodiklis:

  • inkstai
  • šlapimo pūslė;
  • šlapimtakis;
  • šlapimo takai.

Dažniausiai kraujo atsiradimas šlapime yra susijęs su:

  • uždegiminių procesų, kuriuos sukelia infekcija, vystymasis;
  • navikų ar kitų neoplazmų vystymasis;
  • vidaus organų sužalojimai.

Be to, hematurija gali atsirasti dėl:

  • ligos, dėl kurių sumažėja kraujo krešumas, taip pat vartojant vaistus, kurie pablogina kraujo krešėjimą;
  • cista ar policistika;
  • įvairios kraujagyslių ligos (kraujo krešulių, kraujo krešulių atsiradimas);
  • pielonefritas, kuriam būdingas skausmas apatinėje nugaros dalyje, šaltkrėtis;
  • glomerulonefritas (mikrohematurija). Ligą gali lydėti inkstų nepakankamumui būdingi simptomai.
  • papiliarinė nekrozė. Ši liga dažnai stebima diabetikams..

Tai, kad buvo paimtas šlapimo tyrimas ir reakcija į kraują buvo teigiama, gali rodyti infekcines ligas, tokias kaip inkstų tuberkuliozė, šlapimo pūslės ir šlapimo takų uždegimas.

Inkstų ir kitų šlapimo sistemos organų sužalojimai taip pat sukelia teigiamą kraujo reakciją atliekant šlapimo tyrimą.

Kraujas šlapime gali būti dėl inkstuose susiformavusio akmens. Paprastai žmogus ilgą laiką nejaučia diskomforto ir apie problemą sužino tik analizuodamas šlapimą. Tačiau urolitiazė sukelia inkstų ir šlapimtakių gleivinės infekciją ir sudirginimą. Norint aptikti akmenis šlapimo takuose, naudojama ultragarsinė arba ekskrecinė urografija.

Didelę reikšmę turi forma, kuria kraujas aptinkamas šlapime. Vyresniems nei keturiasdešimties metų amžiaus žmonėms kraujo krešuliai šlapime gali reikšti vėžio vystymąsi. Laiku diagnozavus, šlapimo pūslės ir šlapimo takų onkologiją galima sėkmingai išgydyti (chirurginiu būdu, taip pat naudojant radiaciją ir chemoterapiją)..

Skaitykite Apie Diabeto Rizikos Veiksnių