Vaisto „Insuman Bazal GT“ analogai

Diabetikams, nemaitinkite vaistinių, naudokite šį pigus SSRS laikų analogas

Veiklioji medžiaga

Analogai

Diabetologas: "Norėdami stabilizuoti cukraus kiekį kraujyje".

Kodėl godus vaistinės paslėpė priemonę galingesnę nei Exoderil 39 kartus? Tai pasirodė sovietinis storas.

Šia priemone išvalomos net pačios brangiausios kepenys.!

Tarptautinis vardas

Grupinis priklausymas

Dozavimo forma

farmakologinis poveikis

Vidutinio veikimo insulinas. Sumažina gliukozės koncentraciją kraujyje, padidina jos pasisavinimą audiniuose, pagerina lipogenezę ir glikogenogenezę, baltymų sintezę, sumažina gliukozės susidarymą kepenyse.

Jis sąveikauja su specifiniu receptoriu, esančiu išorinėje ląstelių membranoje, ir sudaro insulino receptorių kompleksą. Aktyvindamas cAMP (riebalų ir kepenų ląstelėse) sintezę arba tiesiogiai įsiskverbdamas į ląstelę (raumenis), insulino receptorių kompleksas stimuliuoja tarpląstelinius procesus, įskaitant: daugelio pagrindinių fermentų (heksokinazės, piruvato kinazės, glikogeno sintetazės ir kt.) sintezė. Gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimą lemia padidėjęs jo tarpląstelinis pernešimas, padidėjęs audinių įsisavinimas ir įsisavinimas, lipogenezės, glikogenogenezės, baltymų sintezės stimuliavimas, sumažėjęs gliukozės susidarymo kepenyse greitis (sumažėjęs glikogeno skilimas) ir kt..

Sušvirkštus s / c, poveikis pasireiškia per 1–2 valandas. Maksimalus poveikis yra 2–12 valandų intervale, veikimo trukmė 18–24 valandos, atsižvelgiant į insulino sudėtį ir dozę, atspindi reikšmingus tarpasmeninius ir asmeninius nukrypimus..

Indikacijos

1 tipo diabetas.

2 tipo cukrinis diabetas; atsparumo geriamiesiems hipoglikeminiams vaistams stadija, dalinis atsparumas geriamiesiems hipoglikeminiams vaistams (kombinuotas gydymas); intercurrentinės ligos, chirurginės intervencijos (mono- arba kombinuotas gydymas), cukrinis diabetas nėštumo metu (dietos terapija neveiksminga).

Kontraindikacijos

Šalutiniai poveikiai

Alerginės reakcijos (dilgėlinė, angioneurozinė edema - karščiavimas, dusulys, sumažėjęs kraujospūdis);

hipoglikemija (odos blyškumas, padidėjęs prakaitavimas, prakaitavimas, širdies plakimas, drebulys, alkis, sujaudinimas, nerimas, burnos parestezijos, galvos skausmas, mieguistumas, nemiga, baimė, prislėgta nuotaika, dirglumas, neįprastas elgesys, judėjimo stoka, kalbos ir kalbos sutrikimai); regėjimas), hipoglikeminė koma;

hiperglikemija ir diabetinė acidozė (mažomis dozėmis, praleistomis injekcijomis, netinkama dieta, kartu su karščiavimu ir infekcijomis): mieguistumas, troškulys, sumažėjęs apetitas, veido paraudimas);

sutrikusi sąmonė (iki išsivysčius komos ir komos);

trumpalaikis regėjimo sutrikimas (dažniausiai terapijos pradžioje);

imunologinės kryžminės reakcijos su žmogaus insulinu; padidėja antiinsulino antikūnų titras, vėliau padidėja glikemija;

hiperemija, niežėjimas ir lipodistrofija (poodinių riebalų atrofija ar hipertrofija) injekcijos vietoje.

Gydymo pradžioje - patinimas ir sutrikusi refrakcija (yra laikini ir išnyksta tęsiant gydymą).

Taikymas ir dozavimas

Specialios instrukcijos

Prieš imdami insuliną iš buteliuko, būtina patikrinti tirpalo skaidrumą. Kai ant buteliuko stiklo atsiranda svetimkūnių, drumstų ar nusėda medžiaga, vaisto tirpalas negali būti naudojamas.

Sušvirkšto insulino temperatūra turi atitikti kambario temperatūrą.

Insulino dozė turi būti koreguojama esant infekcinėms ligoms, sutrikus skydliaukės funkcijai, Addisono ligai, hipopituitarizmui, lėtiniam inkstų nepakankamumui ir cukriniam diabetui vyresniems nei 65 metų žmonėms.

Hipoglikemijos priežastys gali būti: insulino perdozavimas, vaistų pakeitimas, valgymo praleidimas, vėmimas, viduriavimas, fizinis stresas; ligos, mažinančios insulino poreikį (toli siekiančios inkstų ir kepenų ligos, taip pat antinksčių žievės, hipofizės ar skydliaukės hipofunkcija), injekcijos vietos pakeitimas (pavyzdžiui, oda ant pilvo, pečių, šlaunų), taip pat sąveika su kitais vaistais. Pereinant pacientą iš gyvulinio insulino į žmogaus insuliną, galima sumažinti gliukozės koncentraciją kraujyje. Paciento perėjimas prie žmogaus insulino visada turi būti mediciniškai pagrįstas ir atliekamas tik prižiūrint gydytojui.

Hipoglikemijos išsivystymo tendencija gali pakenkti pacientų galimybėms aktyviai dalyvauti eisme, taip pat mašinų ir mechanizmų priežiūrai..

Cukriniu diabetu sergantys pacientai gali sustabdyti nedidelę hipoglikemiją, kurią jie jaučia valgydami cukrų ar maistą, kuriame daug angliavandenių (rekomenduojama, kad su savimi visada būtų bent 20 g cukraus). Apie perkeltą hipoglikemiją būtina informuoti gydantį gydytoją, kad būtų nuspręsta, ar reikalinga gydymo korekcija. Nėštumo metu būtina atsižvelgti į sumažėjusį (I trimestras) arba padidėjusį (II – III trimestras) insulino poreikį. Gimimo metu ir iškart po jo insulino poreikis gali smarkiai sumažėti. Žindymo laikotarpiu būtina kasdien stebėti kelis mėnesius (kol stabilizuosis insulino poreikis)..

Sąveika

Farmaciškai nesuderinamas su kitų vaistų tirpalais.

Hipoglikeminį poveikį sustiprina sulfonamidai (įskaitant geriamuosius hipoglikeminius vaistus, sulfonamidus), MAO inhibitoriai (įskaitant furazolidoną, prokarbaziną, selegiliną), karboanhidrazės inhibitoriai, AKF inhibitoriai, NVNU (įskaitant salicilatus), anaboliniai. (įskaitant stanozololį, oksandroloną, methandrostenoloną), androgenai, bromokriptinas, tetraciklinai, klofibratas, ketokonazolas, mebendazolas, teofilinas, ciklofosfamidas, fenfluraminas, Li + preparatai, piridoksinas, chinidinas, chininas, chlorchininas,.

Gliukagono, somatropinas, kortikosteroidų, geriamieji kontraceptikai, estrogenai, tiazidiniai bei kilpiniai diuretikai, BMKK, skydliaukės hormonai, heparino, sulfinpirazono, simpatomimetikų, danazolis, triciklių antidepresantų, klonidinas, calconidine, ankyl morphytoninitin, dirūgšties, morfino, ankyl morphytonitin, antonidinotin, antonidinotin, antonidinotin, antagonistai, sumažinti hipoglikemijos poveikį. epinefrino, H1-histamino receptorių blokatoriai.

Beta blokatoriai, rezerpinas, oktreotidas, pentamidinas gali sustiprinti ir susilpninti hipoglikeminį insulino poveikį..

„Insuman Bazal GT“ Maskvoje

Vaisto pavadinimasGamybinė šalisVeiklioji medžiaga (INN)
Insuran NphRusijaŽmogaus insulinas, izofanas
Rinsulinas NphRusijaŽmogaus insulinas, izofanas
Rosinsulinas CRusijaŽmogaus insulinas, izofanas
Vaisto pavadinimasGamybinė šalisVeiklioji medžiaga (INN)
Biosulinas NIndija, RusijaŽmogaus insulinas, izofanas
„Vozulim-N“IndijaŽmogaus insulinas, izofanas
Gensulinas NLenkija, RusijaŽmogaus insulinas, izofanas
„Protafan Nm“DanijaŽmogaus insulinas, izofanas
„Protafan Nm Penfill“DanijaŽmogaus insulinas, izofanas
„Humodar B 100 Upės“UkrainaŽmogaus insulinas, izofanas
Išplėsti lentelę visiškai »
Vaisto pavadinimasIšleidimo formaKaina (su nuolaida)
Pirkite vaistusRinsulino Nph analogasnpch susp. skirtas s / c įėjimui. 100 TV / ml 3ml 5 vnt. (užtaisas. + švirkštiklis-švirkštiklis. rinastra ii)1 567,00 trinti.Pirkite su pristatymuRinsulino Nph analogasp tirpalas. 100m TV / ml 3ml 5 vnt.1 570.00 trinti.Pirkite su pristatymu
Vaisto pavadinimasIšleidimo formaKaina (su nuolaida)
Pirkite vaistus„Protafan Nm“ analogasIns. nm Penfil injekcinė suspensija 100 ml / ml 3 ml Nr. 5927.00 patrinti.Pirkite su pristatymu„Protafan Nm“ analogasInsulino nm buteliukas 100me / ml 10ml407.00 trinti.Pirkite su pristatymu„Protafan Nm“ analogasnm penfill susp. skirtas s / c įėjimui. 100 TV / ml 3ml 5 vnt.868.00 trinti.Pirkite su pristatymu„Protafan Nm“ analogasnm susp. skirtas s / c įėjimui. 100 TV / ml 10 ml394.00 trinti.Pirkite su pristatymu„Protafan Nm“ analogasnm užpildo suspensija, skirta švirkšti po oda 100 vnt / ml 3 ml 5 užtaisų946,80 rub.Pirkite su pristatymu„Protafan Nm“ analogasnm vienetų suspensija po oda švirkščiant 100 vienetų / ml 10 ml432.00 trinti.Pirkite su pristatymuIšplėsti lentelę visiškai »
  • Preparatai
  • „Insuman Bazal GT“

Instrukcijų vadovas

  • Registracijos pažymėjimo savininkas: Sanofi-Aventis Deutschland, Gmbh (Vokietija)
  • Supakuota: „Sanofi-Aventis Deutschland“, „Gmbh“ (Vokietija) „Sanofi-Aventis Vostok“, ZAO (Rusija)
Išleidimo forma
Suspensija, skirta 100 TV / 1 ml švirkšti sc: fl. 5 ml 5 vnt.
Suspensija, skirta švirkšti į raumenis 100 TV / 1 ml: užtaisai 3 ml 5 vnt., Užtaisai švirkštuose Solostar ® 3 ml 5 vnt..
Suspensija, skirta švirkšti į raumenis 100 TV / ml: užtaisai 3 ml 5 vnt., Užtaisai švirkštuose Solostar ® 3 ml 5 vnt..
Suspensija, skirta 100 TV / ml švirkšti sc: fl. 5 ml 5 vnt.

Hipoglikeminis vaistas, vidutinio veikimo insulinas. Insuman ® Basal GT sudėtyje yra žmogaus insulinui identiškos insulino, gauto genų inžinerijos būdu naudojant E.coli K12 135 pINT90d..

Insulinas mažina gliukozės koncentraciją kraujyje, skatina anabolinį poveikį ir mažina katabolinį poveikį. Tai padidina gliukozės transportavimą į ląsteles ir glikogeno sintezę raumenyse ir kepenyse, pagerina piruvatų panaudojimą ir slopina glikogenolizę ir gliukoneogenezę. Insulinas padidina lipogenezę kepenyse ir riebaliniame audinyje bei slopina lipolizę. Skatina aminorūgščių tekėjimą į ląsteles ir baltymų sintezę, padidina kalio tekėjimą į ląsteles.

Insuman ® Bazal GT yra ilgai veikiantis insulinas, palaipsniui veikiantis. Sušvirkštus sc, hipoglikeminis poveikis pasireiškia per 1 valandą, maksimalus pasiekiamas po 3–4 valandų, išlieka 11–20 valandų.

Sveikiems pacientams T 1/2 plazmos insulino yra maždaug per 4–6 minutes. Su inkstų nepakankamumu T 1/2 pailgėja.

Reikia pažymėti, kad insulino farmakokinetika neatspindi jo metabolinio poveikio..

Tikslinė gliukozės koncentracija kraujyje, vartojami insulino preparatai, insulino dozavimo režimas (dozės ir vartojimo laikas) turėtų būti nustatomi ir derinami individualiai, kad jie atitiktų paciento dietą, fizinio aktyvumo lygį ir gyvenimo būdą..

Nėra tiksliai reglamentuotų insulino dozavimo taisyklių. Tačiau vidutinė paros dozė yra 0,5–1 ME / kg kūno svorio, o pailginto veikimo žmogaus insulinas sudaro 40–60% reikiamos insulino dienos dozės..

Pacientui turi būti duotos būtinos instrukcijos, kaip nustatyti gliukozės koncentraciją kraujyje, taip pat atitinkamos rekomendacijos, jei pasikeičia dieta ar gydymo insulinu schema..

Pereiti nuo kito tipo insulino prie „Insuman ® Bazal GT“

Pacientams keičiant vieno tipo insuliną prie kito, gali prireikti pataisyti insulino dozavimo režimą: pavyzdžiui, keičiant gyvulinės kilmės insuliną į žmogaus insuliną, keičiant vieną žmogaus insulino preparatą į kitą arba keičiant tirpaus žmogaus insulino gydymo režimą į režimą, įskaitant ilgesnio veikimo insulinas.

Pereinant nuo gyvulinės kilmės insulino prie žmogaus insulino, gali prireikti sumažinti insulino dozę, ypač pacientams, kuriems anksčiau buvo skiriama pakankamai maža gliukozės koncentracija kraujyje; pacientams, kuriems yra polinkis išsivystyti hipoglikemijai; pacientams, kuriems anksčiau reikėjo didelių insulino dozių dėl antikūnų prieš insuliną buvimo.

Dozės koregavimo (mažinimo) poreikis gali iškilti iškart pakeitus naujo tipo insuliną arba palaipsniui išsivystyti per kelias savaites.

Pereinant nuo vieno tipo insulino prie kito, o po to per pirmąsias savaites rekomenduojama atidžiai sekti gliukozės koncentraciją kraujyje. Pacientams, kuriems dėl antikūnų reikia didelių insulino dozių, patariama ligoninėje, prižiūrint gydytojui, pakeisti kito tipo insuliną..

Papildomas dozės koregavimas

Pagerėjus medžiagų apykaitos kontrolei, gali padidėti jautrumas insulinui, dėl to sumažėja organizmo poreikis insulinui.

Dozės taip pat gali reikėti pakeisti, jei keičiasi paciento kūno svoris, keičiasi gyvenimo būdas (įskaitant dietą, fizinio aktyvumo lygį ir kt.), Kitos aplinkybės, kurios gali padidinti polinkį į hipo- ar hiperglikemiją..

Vyresnio amžiaus pacientams insulino poreikis gali sumažėti. Todėl pagyvenusiems pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gydymo pradžią, dozės didinimą ir palaikomosios dozės parinkimą reikia atlikti atsargiai, kad būtų išvengta hipoglikeminių reakcijų..

Pacientams, sergantiems kepenų ar inkstų nepakankamumu, insulino poreikis gali sumažėti..

Pristatomas vaistas „Insuman ® Basal GT“

„Insuman ® Basal GT“ paprastai švirkščiamas giliai po 45–60 minučių prieš valgį. Injekcijos vieta toje pačioje vartojimo vietoje turėtų būti keičiama kiekvieną kartą. Pakeisti insulino skyrimo plotą (pavyzdžiui, nuo pilvo iki šlaunies srities) reikėtų tik pasitarus su gydytoju, nes insulino absorbcija ir atitinkamai gliukozės koncentracijos kraujyje mažinimo poveikis gali skirtis priklausomai nuo vartojimo srities (pvz., pilvo ar pilvo
šlaunų sritis).

Insuman ® Bazal GT neturėtų būti naudojamas įvairių tipų insulino pompoms (įskaitant implantuotas).

Įvadas / įvadas yra visiškai neįtrauktas!

Nemaišykite Insuman ® Basal GT su skirtingos koncentracijos insulinu su gyvūninės kilmės insulinu, insulino analogais ar kitais vaistais.

Insuman ® Bazal GT galima maišyti su visais sanofi-aventis grupės žmogaus insulino preparatais. Insuman ® Basal GT negalima maišyti su insulinu, skirtu naudoti būtent insulino pompose.

Reikia atsiminti, kad insulino koncentracija yra 100 TV / ml (5 ml buteliukams ar 3 ml užtaisams), todėl naudojant buteliukus būtina naudoti tik plastikinius švirkštus, skirtus šiai insulino koncentracijai, arba OptiPen Pro1 ar ClickSTAR švirkštų švirkštiklius, jei jie naudojami. šovinių. Plastikiniame švirkšte neturėtų būti jokio kito vaisto ar jo likučių..

Naudojimo sąlygos „Insuman ® Basal GT“ buteliukuose

Prieš pirmąjį insulino rinkinį iš buteliuko nuimkite plastikinį dangtelį (dangtelio buvimas rodo, kad buteliukas neatidarytas). Prieš pat rinkimą, suspensiją reikia gerai išmaišyti, laikant buteliuką aštriu kampu tarp delnų ir atsargiai sukant (tai neturėtų sudaryti putų). Sumaišius, suspensija turi būti vienodos konsistencijos ir pieniškai balta. Pakaba neturėtų būti naudojama, jei ji turi kokią nors kitą formą, t. jei suspensija išlieka skaidri arba flakono dugne ar sienelėse susiformavo dribsniai ar gabalėliai. Tokiais atvejais turėtumėte naudoti kitą buteliuką, kuris atitinka aukščiau išvardytas sąlygas, taip pat turėtumėte informuoti gydytoją.

Prieš surenkant insuliną iš buteliuko į švirkštą, reikia surinkti oro tūrį, lygų nustatytai insulino dozei, ir įpilti į buteliuką (ne į skystį). Tada buteliuką su švirkštu reikia apversti švirkštu aukštyn kojom ir surinkti reikiamą kiekį insulino. Prieš injekciją iš švirkšto pašalinkite oro burbuliukus. Injekcijos vietoje būtina surinkti odos raukšlę, po oda įkišti adatą ir lėtai sušvirkšti insulino. Po injekcijos adatą reikia lėtai išimti ir medvilnės tamponą keletą sekundžių prispausti prie injekcijos vietos. Pirmojo buteliuko iš buteliuko komplekto data turėtų būti užrašyta ant buteliuko etiketės..

Buteliukus atidarius, 4 savaites reikia laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos ir karščio..

Naudojimo sąlygos „Insuman ® Basal GT“ kasetėse

Prieš įdėdami užtaisą (100 TV / ml) į švirkšto „OptiPen Pro1“ ir „KlikSTAR“ švirkštiklį, jį reikia palaikyti 1–2 valandas kambario temperatūroje (atšaldyto insulino injekcijos yra skausmingesnės). Po to, atsargiai apversdami užtaisą (iki 10 kartų), būtina gauti homogeninę suspensiją. Kiekvienoje kasetėje yra dar trys metaliniai rutuliai, kad būtų galima greičiau sumaišyti jos turinį. Įdėję užtaisą į švirkštimo priemonės švirkštimo priemonę, prieš kiekvieną insulino injekciją kelis kartus apverskite švirkšto švirkštimo priemonę, kad gautumėte homogeninę suspensiją. Sumaišius, suspensija turi būti vienodos konsistencijos ir pieniškai balta. Pakaba neturėtų būti naudojama, jei ji turi kokią nors kitą formą, t. jei jis išlieka skaidrus arba pačiame skystyje, užtaiso dugne arba sienelėse susidarė dribsniai ar gabalėliai. Tokiais atvejais turėtumėte naudoti kitą užtaisą, kuris atitinka aukščiau išvardytas sąlygas, taip pat turėtumėte informuoti gydytoją. Prieš injekciją iš užtaiso reikia pašalinti oro burbuliukus..

Užtaisas nėra skirtas sumaišyti Insuman ® Bazal GT su kitais insulinais. Tuščių kasečių negalima pripildyti. Sugedus švirkšto švirkštikliui, reikiamą dozę iš užtaiso galite įvesti naudodami įprastą švirkštą. Reikia atsiminti, kad užtaise esančio insulino koncentracija yra 100 TV / ml, todėl reikia naudoti tik tam tikrai insulino koncentracijai skirtus plastikinius švirkštus. Švirkšte neturėtų būti jokio kito vaisto ar jo likučių..

Įdėję kasetę, ją reikia sunaudoti per 4 savaites. Kasetes rekomenduojama laikyti ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos ir karščio. Naudojant užtaisą, švirkšto švirkštimo priemonės negalima laikyti šaldytuve (nes atšaldytos insulino injekcijos yra skausmingesnės). Įdėję naują užtaisą, prieš švirkšdami pirmąją dozę, patikrinkite, ar tinkamai veikia švirkštimo priemonė.

Užpildyto švirkšto „SoloStar ®“ naudojimo ir tvarkymo taisyklės

Prieš pirmąjį naudojimą švirkšto švirkštiklį reikia palaikyti kambario temperatūroje 1-2 valandas. Prieš naudojimą apžiūrėkite užtaisą švirkšto viduje, kruopščiai išmaišę jame esančią suspensiją, sukdami švirkšto švirkštimo priemonę aplink savo ašį, laikydami ją aštriu kampu tarp delnų. Švirkšto švirkštimo priemonė turėtų būti naudojama tik tuo atveju, jei po sumaišymo suspensija yra vienodos konsistencijos ir pieniškai balta. Švirkšto švirkštimo priemonės naudoti negalima, jei suspensija jame sumaišius turi kitokią išvaizdą, t. jei jis išlieka skaidrus arba pačiame skystyje, užtaiso dugne arba sienelėse susidarė dribsniai ar gabalėliai. Tokiais atvejais naudokite kitą švirkšto švirkštiklį ir praneškite gydytojui.

Tuščių „SoloStar ®“ švirkštimo rašiklių pakartotinai naudoti negalima; jie yra sunaikinami.

Norėdami užkirsti kelią infekcijai, užpildytą švirkšto švirkštimo priemonę turėtų naudoti tik vienas pacientas; jis neturėtų būti perduotas kitam asmeniui.

Prieš naudodamiesi švirkšto švirkštimo priemone, atidžiai perskaitykite informaciją apie naudojimą.

Informacija apie „SoloStar ®“ švirkštą

Prieš kiekvieną naudojimą atsargiai pritvirtinkite naują adatą prie švirkšto švirkštimo priemonės ir atlikite saugos testą..

Naudokite tik tas adatas, kurios suderinamos su „SoloStar ®“.

Būtina imtis specialių atsargumo priemonių, kad būtų išvengta nelaimingų atsitikimų, susijusių su adatos naudojimu ir infekcijos perdavimo galimybe..

Nenaudokite „SoloStar ®“ švirkšto švirkštimo priemonės, jei jis yra pažeistas arba jei nesate tikri, kad jis veiks tinkamai.

Visada būtina turėti atsarginį „SoloStar ®“ švirkšto švirkštiklį, jei pametote ar sugadinate „SoloStar ®“ švirkšto pagrindinę kopiją..

Jei „SoloStar ®“ švirkšto švirkštimo priemonė laikoma šaldytuve, ją reikia išimti likus 1–2 valandoms iki numatytos injekcijos, kad suspensija pasiektų kambario temperatūrą. Atšaldytą insuliną vartoti skaudžiau. Panaudotą „SoloStar ®“ švirkštimo priemonę reikia sunaikinti.

SoloStar ® švirkšto švirkštimo priemonė turi būti apsaugota nuo dulkių ir nešvarumų. SoloStar ® švirkšto švirkštimo priemonės išorę galima nuvalyti nušluostant drėgna šluoste. Nemerkite į skystį, neplaukite ir nepatepkite „SoloStar ®“ švirkšto švirkštimo priemonės, nes tai gali jį sugadinti..

SoloStar ® švirkšto švirkštiklis tiksliai paskirsto insuliną ir yra saugus naudoti.

Švirkšto švirkštiklį reikia atsargiai naudoti. Venkite situacijų, kai galite sugadinti „SoloStar ®“ švirkšto švirkštiklį. Jei įtariate, kad pažeistas „SoloStar ®“ švirkšto švirkštiklis, naudokite naują švirkšto švirkštiklį.

1. Insulino kontrolė

Turite patikrinti etiketę ant „SoloStar ®“ švirkšto švirkštimo priemonės, kad įsitikintumėte, ar joje yra tinkamas insulinas. Vaistui „Insuman ® Basal GT“ švirkšto švirkštiklis „SoloStar ®“ baltas su žaliu mygtuku injekcijai. Nuėmus švirkšto švirkštimo priemonės dangtelį, būtina patikrinti, ar jame nėra insulino: susimaišius suspensija turi būti vienodos konsistencijos ir pieniškai balta..

2. Adatos pritvirtinimas

Naudokite tik tas adatas, kurios suderinamos su „SoloStar ®“ švirkšto švirkštimo priemone. Kiekvienai paskesnei injekcijai reikia naudoti naują sterilią adatą. Nuėmę dangtelį, adatą reikia atsargiai uždėti ant švirkšto švirkštimo priemonės.

3. Atlikite saugos testą

Prieš kiekvieną injekciją reikia atlikti saugos testą, kad įsitikintumėte, ar švirkšto švirkštimo priemonė ir adata veikia gerai, o oro burbuliukai yra pašalinti..

Reikia išmatuoti 2 vienetų dozę. Išorinis ir vidinis dangteliai turi būti nuimti.

Uždėję švirkštimo priemonės adatą aukštyn, pirštu švelniai bakstelėkite insulino užtaisą, kad visi oro burbuliukai būtų nukreipti link adatos..

Iki galo paspauskite injekcijos mygtuką..

Jei adatos gale atsiranda insulino, tai reiškia, kad švirkštiklis ir adata veikia tinkamai..

Jei adatos gale neatsiranda insulino, tada 3 veiksmą reikia pakartoti, kol adatos gale pasirodys insulinas..

Dozę galima nustatyti 1 vieneto tikslumu nuo mažiausios dozės (1 vienetas) iki didžiausios dozės (80 vienetų). Jei reikia didesnės kaip 80 vienetų dozės, reikia sušvirkšti 2 ar daugiau..

Atlikus saugos bandymą, dozavimo langelyje turėtų būti rodoma „0“. Po to galima nustatyti reikiamą dozę..

5. Dozės skyrimas

Pacientas turi būti informuotas apie injekcijos būdą..

Adata turi būti įdėta po oda. Įpurškimo mygtuką reikia paspausti iki galo. Kol adata nebus išimta, mygtuką reikia laikyti šioje padėtyje 10 sekundžių. Tai visiškai užtikrina pasirinktos insulino dozės įvedimą.

6. Adatos išėmimas ir sunaikinimas

Visais atvejais adatą po kiekvienos injekcijos reikia išimti ir išmesti. Tai užtikrina užteršimo ir (arba) infekcijos, oro, patenkančio į insulino talpyklą, ir insulino nutekėjimo prevenciją..

Nuimdami ir sunaikindami adatą, reikia imtis specialių atsargumo priemonių (pvz., Uždėti dangtelį viena ranka), kad sumažintumėte nelaimingų atsitikimų, susijusių su adatos naudojimu, riziką ir išvengtumėte infekcijos..

Išėmę adatą, uždarykite „SoloStar ®“ švirkšto švirkštiklį dangteliu.

Hipoglikemija, dažniausias insulino terapijos šalutinis poveikis, gali išsivystyti, jei suleista insulino dozė viršija jos poreikį. Dėl sunkių pakartotinių hipoglikemijos epizodų gali išsivystyti neurologiniai simptomai, įskaitant komą, mėšlungį. Ilgalaikiai ar sunkūs hipoglikemijos epizodai gali sukelti pavojų pacientų gyvenimui..

Daugeliui pacientų prieš neuroglikopenijos simptomus ir apraiškas gali atsirasti simpatinės nervų sistemos aktyvacijos refleksas (reaguojant į hipoglikemijos išsivystymą). Paprastai, ryškiau ar greičiau sumažėjus gliukozės koncentracijai kraujyje, simpatinės nervų sistemos refleksinio aktyvavimo reiškinys ir jo simptomai yra ryškesni..

Smarkiai sumažėjus gliukozės koncentracijai kraujyje, gali išsivystyti hipokalemija (komplikacijos iš širdies ir kraujagyslių sistemos) arba išsivystyti smegenų edema..

Šie klinikinių tyrimų metu pastebėti nepageidaujami reiškiniai, suskirstyti pagal organų sistemų klases ir mažėjančia tvarka: labai dažnai (≥1 / 10), dažnai (≥1 / 100 ir alerginės reakcijos: retai - anafilaksinis šokas; dažnis nežinomas) - generalizuotos odos reakcijos, angioneurozinė edema, bronchų spazmas, antikūnų prieš insuliną susidarymas (retais atvejais, jei yra antikūnų prieš insuliną) gali reikėti pakeisti insulino dozę, kad būtų ištaisytas polinkis į hiper- ar hipoglikemiją). Tiesioginės rūšies alerginės reakcijos į insuliną ar pagalbines medžiagas gali kelti grėsmę. paciento gyvybę ir reikalauja skubios pagalbos.

Širdies ir kraujagyslių sistemai: dažnis nežinomas - kraujospūdžio sumažėjimas.

Iš medžiagų apykaitos ir mitybos pusės: dažnai - patinimas; dažnis nežinomas - natrio susilaikymas. Panašus poveikis galimas pagerinus anksčiau nepakankamą metabolizmo kontrolę dėl intensyvesnės insulino terapijos.

Regėjimo organo dalis: dažnis nežinomas - laikini regėjimo sutrikimai (dėl laikinų akies lęšio turgorų ir jų lūžio rodiklio pokyčių), laikinas diabetinės retinopatijos pablogėjimas (dėl intensyvesnės insulino terapijos, smarkiai pagerėjus glikemijos kontrolei), laikina amaurozė (pacientams, kuriems yra proliferacinė retinopatija). ypač jei jie nėra gydomi fotokoaguliacija (lazerio terapija).

Odos ir poodinių audinių dalis: dažnis nežinomas - lipodistrofijos išsivystymas injekcijos vietoje ir vietinės insulino absorbcijos sulėtėjimas. Nuolat keičiantis injekcijos vietoms rekomenduojamoje vartojimo vietoje, šios reakcijos gali būti sumažintos arba sustabdytos..

Bendrieji sutrikimai ir sutrikimai injekcijos vietoje: dažnis nežinomas - paraudimas, skausmas, niežėjimas, dilgėlinė, patinimas ar uždegiminė reakcija injekcijos vietoje. Ryškiausios reakcijos į insuliną injekcijos vietoje paprastai išnyksta po kelių dienų ar kelių savaičių.

- Padidėjęs jautrumas insulinui arba bet kuriam pagalbiniam vaisto komponentui, išskyrus atvejus, kai gyvybiškai svarbu gydyti insulinu.

Atsargiai reikia skirti vaistą, esant inkstų nepakankamumui (galbūt sumažėjęs insulino poreikis dėl sumažėjusio insulino metabolizmo); senyviems pacientams (laipsniškas inkstų funkcijos sumažėjimas gali sukelti vis didėjantį insulino poreikį); pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu (insulino poreikis gali sumažėti, nes sumažėja gebėjimas gliukoneogenezėje ir sumažėja insulino metabolizmas); pacientams, sergantiems sunkia vainikinių arterijų ir smegenų arterijų stenozėmis (tokiems pacientams hipoglikemijos epizodai gali turėti ypatingą klinikinę reikšmę, nes padidėja širdies ar smegenų hipoglikemijos komplikacijų rizika); pacientams, kuriems yra proliferacinė retinopatija, ypač nesigydantiems fotokoaguliacijos (lazerio terapija), nes su hipoglikemija, yra praeinančios amaurozės rizika - visiškas aklumas; pacientams, sergantiems intercurrentinėmis ligomis (didėjant insulino poreikiui).

Nėštumo metu reikia tęsti gydymą Insuman ® Bazal GT. Insulinas neperžengia placentos barjero.

Efektyvus metabolizmo palaikymas nėštumo metu yra būtinas moterims, kurios prieš nėštumą serga cukriniu diabetu, arba moterims, kurioms išsivysto nėštumo diabetas.

Insulino poreikis nėštumo metu gali sumažėti pirmąjį nėštumo trimestrą ir paprastai padidėti antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais. Iškart po gimimo insulino poreikis greitai sumažėja (padidėja hipoglikemijos rizika). Nėštumo metu ir ypač po gimdymo reikia atidžiai stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje.

Jei esate nėščia ar planuojate nėštumą, būtinai praneškite gydytojui.

Žindymo laikotarpiui insulino terapija neribojama, tačiau gali reikėti koreguoti insulino dozę ir dietą..

Simptomai: perdozavus insulino, pavyzdžiui, padidėjus insulino pertekliui, palyginti su suvartotu maistu ar energijos sąnaudomis, gali atsirasti sunki, kartais užsitęsusi ir gyvybei pavojinga hipoglikemija..

Gydymas: lengvus hipoglikemijos epizodus (pacientas sąmoningas) galima sustabdyti nurijus angliavandenius. Gali prireikti koreguoti insulino dozę, vartoti maistą ir fizinį aktyvumą. Sunkesnius hipoglikemijos epizodus su koma, traukuliais ar neurologiniais sutrikimais galima sustabdyti, vartojant gliukagono arba iv / ml koncentruoto dekstrozės tirpalo. Vaikams skiriamas dekstrozės kiekis nustatomas proporcingai vaiko kūno svoriui. Padidėjus gliukozės koncentracijai kraujyje, gali prireikti palaikomo angliavandenių vartojimo ir stebėjimo, pvz akivaizdžiai pašalinus hipoglikemijos simptomus, įmanoma jos atsinaujinimas. Po gliukagono injekcijos ar dekstrozės vartojimo atsiradus sunkiai ar ilgai trunkančiai hipoglikemijai, rekomenduojama įlašinti mažiau koncentruoto dekstrozės tirpalo, kad būtų išvengta hipoglikemijos atsinaujinimo. Mažiems vaikams būtina atidžiai stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje, atsižvelgiant į galimą sunkios hiperglikemijos vystymąsi..

Tam tikromis sąlygomis pacientą rekomenduojama paguldyti į intensyviosios terapijos skyrių, kad būtų atidžiau stebima jo būklė ir stebimas nuolatinis gydymas..

Kartu su geriamaisiais vaistais nuo hipoglikemijos, AKF inhibitoriais, disopiramidu, fibratais, fluoksetinu, MAO inhibitoriais, pentoksifilinu, propoksifenu, salicilatomis, amfetaminu, anaboliniais steroidais ir vyriškais lytiniais hormonais, cikenzolinu, fenofosfaminu, fenofosfaminu ir fenofosfaminu. jo analogai, sulfonamidai, tetraciklinai, tritokvalinas ar trifosfamidas gali sustiprinti hipoglikeminį insulino poveikį ir padidinti polinkį į hipoglikemijos vystymąsi.

Kartu vartojant kortikotropiną, GCS, danazolą, diazoksidą, diuretikus, gliukagoną, izoniazidą, estrogenus ir gestagenus (pvz., Esančius BPK), fenotiazino darinius, somatotropiną, simpatomimetinius agentus (pvz., Epinefriną, baridą, barutamą, barbutamą, barbutamą, barbutamą, barutamą, barutamą, barutamą, barutamą, barutamą, barutamą, barutamą, butamą, terbutaminą, barbutamą, barutamą, barutamą, barutamą, barutamą, butamą, terbutaminą nikotino rūgštis, fenolftaleinas, fenitoino dariniai, doksazosinas gali susilpninti hipoglikeminį insulino poveikį.

Beta blokatoriai, klonidinas, ličio druskos gali sustiprinti arba susilpninti hipoglikeminį insulino poveikį.

Etanolis gali sustiprinti arba susilpninti hipoglikeminį insulino poveikį. Etanolio vartojimas gali sukelti hipoglikemiją arba sumažinti jau žemą gliukozės kiekį kraujyje iki pavojingo lygio. Etanolio tolerancija pacientams, vartojantiems insuliną, yra mažesnė. Gydytojas turi nustatyti priimtiną suvartoto etanolio kiekį..

Kartu vartojant pentamidiną, gali išsivystyti hipoglikemija, kuri kartais gali virsti hiperglikemija..

Kartu vartojant simpatolitinius vaistus, tokius kaip beta adrenoblokatoriai, klonidinas, guanetidinas ir rezerpinas, gali susilpnėti ar visiškai nebūti reflekso simptomų (reaguojant į hipoglikemiją), suaktyvinti simpatinę nervų sistemą..

Receptinis vaistas.

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, esant 2–8 ° C temperatūrai. Neleiskite užšalti! Tinkamumo laikas - 2 metai..

Kepenų nepakankamumu sergantiems pacientams gali sumažėti insulino poreikis.

Inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams gali sumažėti insulino poreikis.

Vyresnio amžiaus pacientams insulino poreikis gali sumažėti. Todėl pagyvenusiems pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gydymo pradžią, dozės didinimą ir palaikomosios dozės parinkimą reikia atlikti atsargiai, kad būtų išvengta hipoglikeminių reakcijų..

Esant nepakankamam glikemijos valdymui ar polinkiui į hiper- ar hipoglikemijos epizodus, prieš priimant sprendimą dėl insulino dozės koregavimo, būtina patikrinti, ar laikomasi nustatyto insulino vartojimo režimo, įsitikinti, ar insulinas patenka į rekomenduojamą vietą, patikrinti injekcijos technikos teisingumą ir kitus veiksnius, kurie gali įtakoti insulino poveikį.

Nes tuo pačiu metu vartojamas keletas vaistų gali susilpninti arba sustiprinti hipoglikeminį narkotiko „Insuman ® Basal GT“ poveikį, kai jį vartojate, kiti vaistai neturėtų būti naudojami be specialaus leidimo.

Hipoglikemija atsiranda, jei insulino dozė viršija jo poreikį..

Pacientams, kurių kraujyje palaikoma gliukozės koncentracija kraujyje yra maža, hipoglikemijos išsivystymo rizika yra didelė gydymo insulinu pradžioje..

Kaip ir kitų insulinų atveju, pacientams, kuriems hipoglikeminiai epizodai gali turėti ypatingos klinikinės reikšmės, pvz., Pacientams, kuriems yra sunki vainikinių ar smegenų arterijų stenozė (hipoglikemijos širdies ar smegenų komplikacijų rizika), reikia atidžiai stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje., taip pat pacientams, kuriems yra proliferacinė retinopatija, ypač jei jiems nebuvo atlikta fotokoaguliacija (lazerio terapija), nes jie turi praeinančios amaurozės (visiško aklumo) riziką išsivysčius hipoglikemijai.

Yra tam tikrų klinikinių simptomų ir požymių, kurie gali nurodyti pacientui ar kitiems apie hipoglikemijos vystymąsi. Tai apima: gausus prakaitavimas, odos drėgmė, tachikardija, širdies ritmo sutrikimai, padidėjęs kraujospūdis, krūtinės skausmai, drebulys, nerimas, alkis, mieguistumas, miego sutrikimai, baimė, depresija, dirglumas, neįprastas elgesys, nerimas, parestezija. burna ir aplink burną, odos blyškumas, galvos skausmas, sutrikusi judesių koordinacija, taip pat laikini neurologiniai sutrikimai (sutrikusi kalba ir regėjimas, paralyžiuoti simptomai) ir neįprasti pojūčiai. Didėjant gliukozės koncentracijai, pacientas gali prarasti savikontrolę ir net sąmonę. Tokiais atvejais gali atsirasti odos atvėsimas ir drėgmė, taip pat gali atsirasti traukuliai..

Kiekvienas cukriniu diabetu sergantis pacientas, gavęs insuliną, turėtų išmokti atpažinti neįprastus simptomus, kurie yra hipoglikemijos požymiai. Pacientams, kurie reguliariai kontroliuoja gliukozės kiekį kraujyje, hipoglikemija pasireiškia rečiau. Pacientas gali ištaisyti pastebėtą gliukozės koncentracijos kraujyje sumažėjimą valgydamas cukrų ar maistą, kuriame yra daug angliavandenių. Šiuo tikslu pacientas visada turi su savimi turėti 20 g gliukozės. Sunkesnėmis hipoglikemijos atvejais reikia poodinio gliukagono injekcijos, kurias gali atlikti gydytojas ar slaugos personalas. Po pakankamo pagerėjimo pacientas turėtų valgyti. Jei hipoglikemijos negalima iš karto pašalinti, reikia skubiai iškviesti gydytoją. Būtina nedelsiant informuoti gydytoją apie hipoglikemijos atsiradimą, kad jis nuspręstų, ar reikia koreguoti insulino dozę..

Nesilaikant dietos, praleidžiant insulino injekcijas, padidėjus insulino poreikiui dėl infekcinių ar kitų ligų, sumažėjus fiziniam krūviui, gali padidėti gliukozės koncentracija kraujyje (hiperglikemija), galbūt padidėti ketonų kūnų koncentracija kraujyje (ketoacidozė). Ketoacidozė gali išsivystyti per kelias valandas ar dienas. Pirmaisiais metabolinės acidozės simptomais (troškuliu, dažnu šlapinimu, apetito praradimu, nuovargiu, sausa oda, giliu ir greitu kvėpavimu, didelėmis acetono ir gliukozės koncentracijomis šlapime), skubi medicinos pagalba.

Keisdamas gydytoją (pavyzdžiui, hospitalizuodamas dėl nelaimingo atsitikimo, ligos atostogų metu), pacientas turi pranešti, kad serga diabetu..

Pacientus reikia įspėti apie sąlygas, kurios gali pasikeisti, būti ne tokios ryškios arba visiškai trūkti simptomų, įspėjančių apie hipoglikemijos vystymąsi, pavyzdžiui:

- žymiai pagerinus glikemijos kontrolę;

- palaipsniui atsirandant hipoglikemijai;

- senyviems pacientams;

- pacientams, sergantiems autonomine neuropatija;

- pacientams, turintiems ilgą diabeto istoriją;

- pacientams, tuo pat metu gydomiems tam tikrais vaistais.

Tokios situacijos gali sukelti sunkią hipoglikemiją (galbūt prarasti sąmonę), kol pacientas suvokia, kad jam išsivysto hipoglikemija..

Jei nustatomos normalios ar sumažėjusios glikozilinto hemoglobino vertės, reikia apsvarstyti galimybę išsivystyti pakartotinius, neatpažintus (ypač naktinius) hipoglikemijos epizodus..

Norėdami sumažinti hipoglikemijos riziką, pacientas turi griežtai laikytis nustatyto dozavimo ir mitybos režimo, teisingai skirti insulino injekcijas ir būti įspėtas apie hipoglikemijos simptomus..

Veiksnius, didinančius polinkį į hipoglikemijos vystymąsi, reikia atidžiai stebėti ir gali reikėti koreguoti dozę. Šie veiksniai apima:

- insulino vartojimo srities pasikeitimas;

- padidėjęs jautrumas insulinui (pavyzdžiui, pašalinant streso veiksnius);

- neįprastas (padidėjęs ar ilgesnis) fizinis aktyvumas;

- tarpinių patologijų (vėmimas, viduriavimas);

- nepakankamas maisto vartojimas;

- valgymo praleidimas;

- kai kurios nekompensuotos endokrininės ligos (pvz., hipotirozė ir priekinės hipofizės ar antinksčių žievės nepakankamumas);

- tuo pačiu metu vartoti tam tikrus narkotikus.

Sergant tarpdisciplininėmis ligomis, reikalinga intensyvi medžiagų apykaitos kontrolė. Daugeliu atvejų nurodomas šlapimo tyrimas, ar nėra ketonų kūnų; dažnai reikia koreguoti insulino dozę. Dažnai padidėja insulino poreikis. 1 tipo cukriniu diabetu sergantys pacientai turėtų ir toliau reguliariai vartoti bent nedidelį kiekį angliavandenių, net jei jie gali vartoti tik nedidelį kiekį maisto ar vemia. Pacientai neturėtų visiškai nutraukti insulino vartojimo.

Kryžminės imunologinės reakcijos

Gana dideliam skaičiui pacientų, padidėjusio jautrumo gyvūninės kilmės insulinui, sunku pereiti prie žmogaus insulino dėl kryžminio imunologinio atsako į žmogaus ir gyvūninės kilmės insuliną. Jei pacientas turi padidėjusį jautrumą gyvūninės kilmės insulinui, taip pat m-krezolui, klinikoje reikia įvertinti Insuman ® Basal GT vaisto toleravimą, naudojant intraderminius tyrimus. Jei poodinis testas atskleidžia padidėjusį jautrumą žmogaus insulinui (neatidėliotina reakcija, tokia kaip Arthus), tada tolesnį gydymą reikia atlikti prižiūrint gydytojui..

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Dėl hipoglikemijos ar hiperglikemijos, taip pat dėl ​​regos sutrikimų gali sutrikti paciento gebėjimas susikaupti ir psichomotorinių reakcijų greitis. Tai gali kelti tam tikrą riziką tais atvejais, kai šie gebėjimai yra svarbūs (vairuodami transporto priemones ar kitus mechanizmus).

Pacientai turi būti atsargūs ir vengti hipoglikemijos vairuodami. Tai ypač svarbu pacientams, kuriems simptomai, rodantys hipoglikemijos išsivystymą, yra silpni arba jų nėra arba jie dažnai patiria hipoglikemijos epizodus. Tokiems pacientams klausimas dėl galimybės vairuoti transporto priemones ar kitus mechanizmus turėtų būti sprendžiamas individualiai..

Vaistas INSUMAN BASAL GT - instrukcijos, apžvalgos, kainos ir analogai

Insuman Bazal - vidutinės trukmės terapinio poveikio žmogaus insulinas (genetiškai modifikuotas).

Vaisto forma ir sudėtis

Pieno suspensija, skirta skiepyti.

Veiklioji medžiaga - insulinas-izofanas.

3 ml ir 5 ml užtaisai: 1 ml vaisto yra 3,571 mg (100 TV) insulino.

10 ml buteliukai: 1 ml yra 1,429 mg (40 TV) insulino.

farmakologinis poveikis

Insuman Bazal GT - hipoglikeminis vaistas, kurio sudėtyje yra vidutinio veikimo insulino.

Pagreitina gliukozės katabolizmą ir baltymų anabolizmą.

Tai suaktyvina tarpląstelinį gliukozės transportavimą, pagreitina glikogeno gamybą raumenų ir kepenų ląstelėse. Blokuoja gliukoneogenezę.

Pagerina lipidų sintezę hepatocituose ir riebaliniame audinyje, slopina lipolizę.

Skatina baltymų sintezę, užtikrina aminorūgščių transportavimą į ląstelę.

Vaistas pradeda veikti palaipsniui, ilgą laiką išsaugodamas gydomąją veiklą. Po vartojimo cukrų mažinantis poveikis pasiekiamas po 1 valandos ir trunka 10-20 valandų. Didžiausias insulino-izofano kiekis plazmoje pasiekiamas po 4 valandų.

Dozavimas ir taikymas

Dozavimas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į paciento gyvenimo būdą ir aktyvumo lygį. Numatoma vidutinė insulino paros dozė yra 0,5–1 TV / kg kūno svorio. Pailginto insulino dalis sudaro 40–60% paros dozės.

Dozę reikia koreguoti šiais atvejais:

  • vienos rūšies insulino pakeitimas kitu
  • padidėjęs jautrumas hormonams ir sumažėjęs jo poreikis
  • kūno svorio pokytis
  • dietos ir fizinio aktyvumo pokyčiai

Senyvo amžiaus pacientams, taip pat pacientams, kurių inkstų veikla sutrikusi, sumažėja insulino poreikis.

Insuman Bazal švirkščiama po oda 60 minučių prieš valgį. Injekcijos vieta toje pačioje zonoje turėtų būti nuolat keičiama. Insulino absorbcijos greitis ir hipoglikeminio efekto pasiekimas priklauso nuo injekcijos vietos (pilvo, šlaunies, peties). Todėl, jei norite pakeisti injekcijos zoną, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju..

Insuman Bazal nenaudojamas insulino pompose. Intraveninės narkotikų injekcijos yra draudžiamos!

Vaisto negalima maišyti su kitais insulinais: analogais, gyvūninės kilmės insulinais, skirtingos koncentracijos insulinais.

Injekcijai reikia naudoti tik graduotus insulino švirkštus..

Prieš vartojimą suspensiją reikia maišyti, bet nesukuriant putų. Medžiaga turi būti vienoda ir pieno baltumo. Nenaudokite vaisto su pakitusia išvaizda.

Prieš injekciją vaistą keletą valandų reikia palaikyti kambario temperatūroje: švirkšti šaltą insuliną yra skausminga.

Indikacijos

1 ir 2 tipo cukrinis diabetas.

Kontraindikacijos

  • hipoglikemija
  • padidėjęs jautrumas

Jei insulino dozė neatitinka individualių poreikių, išsivysto hipoglikemija. Lengvas laipsnis pašalinamas valgant angliavandenius. Koma reikalauja stacionarinio gydymo.

Insuman Bazal: naudojimo instrukcijos, analogai, kaina

Cukriniu diabetu sergančio paciento kraujyje esančio cukraus kiekis turi būti reguliariai koreguojamas. Tam reikia nuolat administruoti hipoglikeminius vaistus ir dažniau švirkšti. Dėl didesnio patogumo pacientams siūloma vartoti vaistus specialiose švirkštimo priemonėse.

Norint geriau suprasti, kokie vaistai gali būti naudojami tokiu būdu. Vienas iš įprastų cukraus kiekį mažinančių vaistų yra „Insuman Bazal GT“. Šis vaistas nurodomas sintetiniu hormono dariniu - žmogaus insulinu..

Vidutinė Insuman Bazal veikimo trukmė yra viena valanda po vaisto vartojimo. Pagrindinė veiklioji medžiaga, identiška žmogaus insulinui, yra neutralus protaminas Hagedorn (izofano insulino protaminas)..

Šį vaistą keturiasdešimtaisiais metais sukūrė Kanados mokslininkai. Pateikto insulino veikimo trukmė pasiekiama pridedant į jį specifinį baltymą - protaminą. Jo dėka, įvedus vaisto tirpalą, vystosi limfinių kraujagyslių užsikimšimas ir kraujo mikrovaskuliacija, o tai žymiai sumažina vaisto absorbciją į kraują.

Išleidimo sudėtis ir forma

Bazinis insulinas yra trijų versijų:

  1. Pakuotė ant penkių butelių, po penkis mililitrus;
  2. Vienas butelis per dešimt mililitrų;
  3. Užtaisai, skirti trijų mililitrų tūrio švirkštams. Kiekvienoje užtaise yra kapsulė su 1 ml veikliosios medžiagos.

Užtaisai yra patys populiariausi, nes juos pakeisti nėra sunku, o švirkšto švirkštimo priemonė yra patogi ir beveik neskausminga..

Kiekviename buteliuke ar užtaise viename mililitre medžiagos yra apie 100 TV insulino.

Šis cukraus kiekį mažinantis vaistas turi:

  • Žmogaus insulinas - pagrindinė veiklioji medžiaga, būtina atidžiai stebėti paskirtą dozę, kad būtų išvengta perdozavimo ar nepakankamo insulino vartojimo, kuris sukels pasekmes;
  • M-krezolis - šiame preparate yra nedaug, jis atlieka papildomų medžiagų tirpiklio vaidmenį, taip pat yra veiksmingas antiseptikas;
  • Fenolis - ši rūgštis tarnauja kaip antibakterinis agentas, šio vaisto yra nedaug. Kartu su m-krezoliu jis leidžia išlaikyti sterilią vaisto būseną, kuri apsaugos pacientą nuo infekcijos;
  • Protamino sulfatas - tarnauja kaip rišiklis insulinui, kuris leidžia pratęsti jo poveikį organizmui. Be to, ši medžiaga gali užblokuoti indų liumenus, dėl to susilpnėja injekcinio vaisto absorbcija;
  • Natrio divandenilio fosfatas - veikia kaip buferinė medžiaga, prideda vandens sulaikančiąsias savybes. Būtina pratęsti insulino absorbciją į kraują;
  • Druskos rūgštis - reguliuoja šio vaisto rūgštingumą.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Šis vaistas yra žmogaus insulino darinys, tik pridedant medžiagų, kurios turi įtakos absorbcijai ir veikimo trukmei.

Insuman Bazal cukraus kiekį mažinanti savybė pasiekiama dėl:

  1. Pagreitinti cukraus pasišalinimą iš organizmo - tuo pačiu metu yra silpnas poveikis, slopinantis angliavandenių pasisavinimą virškinimo trakte, taip pat spartinantis cukraus išsiskyrimą pro inkstus;
  2. Padidėja cukraus absorbcija organizmo audiniuose - dėl to didžioji gliukozės dalis patenka į kūno audinius ir ląsteles, dėl to sumažėja jo koncentracija kraujyje;
  3. Liponeogenezės pagreitis - ši savybė lemia kūno riebalų masės rinkinį, nes kraujyje esantys angliavandeniai virsta vidaus organais. Gautas metabolitas nusėda poodiniame audinyje, žandikaulyje, raumenyse ir kituose audiniuose kaip riebalai;
  4. Glikoneogenezės stimuliavimas - tokiu atveju susidaro specifinis gliukozės depas, kuris yra sudėtingas polisacharidas. Trūkstant gliukozės kiekio kraujyje, šis polisacharidas suyra, padidindamas jo kiekį kraujyje;
  5. Sumažėja gliukozės sintezė kepenyse - kepenyse vyksta daugybė angliavandenių, riebalų ir net baltymų, kurie, veikiami specifinių fermentų, gali sudaryti gliukozę;
  6. Insulino receptorių susidarymas - šis kompleksas yra ant išorinės kūno ląstelių membranos ir padidina gliukozės praėjimą į vidų, dėl to sumažėja jo koncentracija kraujyje ir žymiai padidėja ląstelės efektyvumas. Šį efektą sėkmingai naudoja sportininkai, norintys pasiekti geresnį rezultatą naudodami insuliną..

Vadovaujantis Insuman Bazal vartojimo instrukcijomis, jis turi būti švirkščiamas po oda. Tai būtina norint išvengti staigaus insulino koncentracijos kraujyje padidėjimo. Todėl visada turėtumėte kontroliuoti vartojimo laiką ir apskaičiuoti kitos injekcijos valandą, nes vaisto poveikis pasiekiamas praėjus 1–2 valandoms po suleidimo, o maksimalus poveikis stebimas 20–24 valandas..

Indikacijos

Šis vaistas vartojamas nuo insulino priklausomo pirmo tipo cukrinio diabeto vystymuisi. Iš tiesų, esant šiam ligos variantui, pastebimas Langerhans'o ląstelių kasoje esančio insulino sintezės sumažėjimas, todėl reikia naudoti pakaitinę terapiją..

Šis vaistas vartojamas kaip ilgalaikė insulino terapija, jį galima derinti su greitai veikiančiu insulinu „Insuman Rapid“..

Dozavimas

Insuman Bazal GT naudokite švirkštimo priemonėse arba naudodami insulino švirkštus, būtina suderinti su gydytoju. Tokiu atveju pirmieji priėmimai turėtų būti laikomi ligoninėje prižiūrint specialistui. Tai padės sureguliuoti reikiamą insulino dozę, stebės kasdienes vaisto porcijų įvedimą, taip pat stebės organizmo reakciją į šį gydymą..

Tokių vaistų vartojimo konkrečių dozių nėra, nes kiekvienam pacientui parenkama individuali dozė. Paros dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį ir yra 0,4–1,0 V / kg.

Skaičiuojant dozę, būtina atsižvelgti į tai, kaip pacientas laikosi nustatytos dietos terapijos, kuri veda gyvenimo būdą, jo aktyvumą per dieną. Šis vaistas turi būti vartojamas griežtai po oda. Būtina sąlyga yra injekcijos vietos pakeitimas. Tai būtina dėl specifinio vietinio vaisto veikimo ir siekiant išvengti audinių sunaikinimo bei nekrozės atsiradimo kartu su vaisto skyrimu.

Tokie veiksmai turi būti suderinti su gydančiu gydytoju. Kadangi skirtingos kūno dalys turi skirtingą kraujo ir limfinių kraujagyslių tinklo išsivystymo laipsnį, dėl šios priežasties insulino dalis, patenkanti į kraują, gali pasikeisti.

Gydytojas turi įvertinti, kaip keičiasi gliukozės kiekis, kai Insuman skiriamas įvairiose įmanomose injekcijos vietose..

Naudojant Insuman Bazal reikia atsižvelgti į šias savybes:

  • Įvado vieta;
  • Kūno svorio pokyčiai - didėjant atitinkamai didėja ir dozė, tokiu atveju gali atsirasti audinių atsparumas insulinui, žymiai padidėti gliukozės koncentracija ir vystytis galinės būklės;
  • Dietos ir gyvenimo būdo pakeitimas - diabeto dieta siekiama palaikyti cukraus kiekį kraujyje esant pastoviai normai, jei keičiasi mitybos pobūdis ar keičiamas įprastas meniu, reikia perskaičiuoti reikiamą vaisto dozę. Tokius veiksmus reikia atlikti pakeitus savo gyvenimo būdą, kai kuriais atvejais pacientams reikia mažesnės dozės insulino (aktyvus vaizdas), o kai kuriais atvejais - didelė dozė (liga, sumažėjęs aktyvumas);
  • Gyvūno insulino perjungimas į žmogaus insuliną - toks veiksmas vyksta tik prižiūrint gydančiam gydytojui, tik jis turi koreguoti dozę. Diabetikams padidėja jautrumas žmogaus insulinui, todėl dažniausiai sumažinama vaisto dozė.

Vystantis ligoms, kurias lydi kepenų nepakankamumas arba ją sukėlusios, reikia kontroliuoti gliukozės kiekį ir sumažinti redukuojančio vaisto cukraus dozes. Kadangi sumažėja insulino metabolizmas, taip pat gliukozės sintezė kepenyse.

Atsargumo priemonės

Prieš tiesiogiai rinkdami vaistą, turite įsitikinti jo kokybe. Norėdami tai padaryti, turite paimti butelį ir įsitikinti, kad jame yra plastikinis dangtelis, kuriame sakoma, kad jis nebuvo atidarytas. Tada įvertinkite paties infekcinio tirpalo būklę.

Jis turėtų būti baltas, nepermatomas, vientisos konsistencijos. Jei pastebimi krituliai, žvyneliai, pačios suspensijos skaidrumas, tai rodo nekokybišką vaisto būklę.

Prieš skambinant, suspensiją reikia gerai išmaišyti. Į švirkštą nukreipkite orą pagal norimą dozę ir įleiskite į buteliuką neliesdami pačios suspensijos. Po to, neištraukdami adatų, apverskite buteliuką ir surinkite norimą Insuman dozę.

Naudojant švirkštų švirkštimo priemones ir užtaisus, taip pat būtina įvertinti pačios suspensijos būklę ir švirkšto švirkštimo priemonės veikimą. Prieš vartojimą, turite keletą kartų švelniai apversti ar purtyti prietaisą, kad gautumėte homogeninę suspensiją.

Jei švirkšto švirkštimo priemonės sulaužytos ir šiuo metu nėra galimybės įsigyti naujo, galite naudoti švirkštą. Insuman Bazal sudėtyje yra 100 TV / ml, pagrindinės veikliosios medžiagos, todėl reikia naudoti švirkštus, specialiai sukurtus šiai vaisto dozei.

Šalutiniai poveikiai

Atsižvelgiant į nuolatinį „Insuman“ vartojimą, plėtojama:

  1. Hipoglikemija - tuo atveju, kai insulino dozė viršija įprastą, arba jei organizmui jos nereikia;
  2. Hiperglikemija - vystosi dažniau, rodo nepakankamą insulino dozę arba sumažėjusį organizmo jautrumą vaistui.

Tokias būsenas lydi stiprus galvos svaigimas, galimas sąmonės praradimas, nervingumas, stiprus alkio jausmas. Taip pat yra stiprus galvos skausmas, nerimas, dirglumas, galimi koordinacijos sutrikimai.

Nuolat mažėjant cukraus kiekiui, pacientams išsivysto tachikardija, sumažėja kraujospūdis, išblunka oda.

Dažnas gliukozės kiekio sumažėjimas ir padidėjimas taip pat gali sukelti nepageidaujamą poveikį žmogaus sveikatai. Tokiais atvejais išsivysto įvairios lokalizacijos mažų indų angiopatija. Dažniausiai sutrinka regėjimas, patamsėja akys. Ši kraujotakos būklė lemia aklumo vystymąsi.

Nuolat įleidžiant insuliną į vieną vietą, ten vystosi poodinio audinio atrofija, atsiranda randas. Taip pat tokie veiksmai gali sukelti absceso ar audinių nekrozės vystymąsi..

Dėl Insuman komponentų gali išsivystyti padidėjusio jautrumo reakcija, kurią lydi stiprus niežėjimas, odos išbėrimas su skausmingu įsiskverbimu ar juoda dėme, rodančia audinių nekrozę (Arthuso reiškinys). Galbūt atsiranda kvėpavimo problemų, rodančių bronchų spazmą, angioneurozinę edemą, visos odos paraudimą.

Perdozavimas

Įvedus didelę insulino dozę, išsivysto sunki hipoglikeminė organizmo reakcija. Atsiradus pirmiesiems simptomams, būtina imtis priemonių, kuriomis siekiama sustabdyti šią būklę. Visų pirma, turite atlikti aiškų cukraus kiekio kraujyje tyrimą. Jei rodikliai yra žemi, į vidų turite pasiimti nedidelį kiekį cukraus.

Sąmonės netekimo atveju nukentėjusiajam į veną suleidžiama koncentruota gliukozės pasklidimo dalis, po to lašintuvas prijungiamas su praskiestu gliukozės tirpalu. Po to pacientas stebimas ir nuolat matuojamas cukraus kiekis kraujyje.

Sąveika su kitais vaistais

Vienu metu naudojant kelis cukraus kiekį mažinančius vaistus, išsivystys hipoglikeminė koma, būtina suderinti vaistų skyrimą su gydytoju.

Taip pat draudžiama vartoti Insuman kartu su vaistais, galinčiais sumažinti antidiabetinių vaistų poveikį. Jie apima: emtrogenus, simpatomimetikus, skydliaukės hormonus, diuretikus, somatotropiną ir jo analogus, antipsichozinius vaistus..

Jei pacientui reikia gauti tokias lėšas, tokios akimirkos turi būti suderintos su gydančiu gydytoju.

Analogai ir apytikslė kaina

„Insuman Bazal“ kaina Rusijos teritorijoje svyruoja nuo 765,00 rublių iki 1 585 rublių.

Jei reikia, galime suderinti su kitų Insuman Bazal analogų naudojimu ateityje. Jų sudėtis ir veikimo trukmė yra beveik vienoda. Jie taip pat turi žmogaus insulino darinį, pridedant kitų pagalbinių medžiagų.

„Insuman Bazal“ analogai yra šie:

  1. „Protafan TM“, gamyba - Danija. Šią hipoglikemiją galima įsigyti nuo 850 rublių iki 985 rublių.
  2. Rinsulino NPH, gamyba - Rusija. Šis įrankis yra buteliuose ir kasetėse, galite nusipirkti nuo 400 rublių iki 990 rublių.
  3. Humulino NPH, gamyba - JAV. Vaistinėse galima rasti 150-400 rublių kainą.

Skaitykite Apie Diabeto Rizikos Veiksnių