Apidra ® SoloStar ®: apžvalgos

Oficiali bendrovės „RLS ®“ svetainė. Namų medicinos enciklopedija ir Rusijos interneto prekių asortimentas. Vaistų katalogas „Rlsnet.ru“ suteikia vartotojams prieigą prie instrukcijų, kainų ir vaistų, maisto papildų, medicinos prietaisų, medicinos prietaisų ir kitų produktų aprašymų. Farmakologiniame vadove yra informacija apie išsiskyrimo sudėtį ir formą, farmakologinį poveikį, vartojimo indikacijas, kontraindikacijas, šalutinį poveikį, vaistų sąveiką, vaistų vartojimo būdą, farmacijos kompanijas. Vaistų kataloge pateikiamos vaistų ir farmacijos produktų kainos Maskvoje ir kituose Rusijos miestuose.

Draudžiama perduoti, kopijuoti, skleisti informaciją be LLC RLS-Patent leidimo.
Cituojant informacinę medžiagą, paskelbtą svetainės www.rlsnet.ru puslapiuose, būtina nuoroda į informacijos šaltinį.

Dar daug įdomių dalykų

© RUSIJOS VAISTŲ REGISTRACIJA RLS ®, 2000-2020.

Visos teisės saugomos.

Komercinis medžiagų naudojimas draudžiamas..

Informacija skirta medicinos specialistams..

Apidra (Solostar) - insulino vartojimo instrukcijos

Pasirodžius trumpiems insulino analogams, cukrinio diabeto terapija pasiekė iš esmės naują lygį: daugumai pacientų tapo įmanoma stabiliai kontroliuoti glikemiją, smarkiai sumažėjo mikrovaskulinių sutrikimų, hipoglikeminės komos rizika..

„Apidra“ yra jauniausias šios grupės atstovas, teisės į narkotikus priklauso Prancūzijos koncernui „Sanofi“, kuris turi daug filialų, iš kurių vienas yra Rusijoje. Įrodytas „Apidra“ pranašumas prieš trumpus žmogaus insulinus: jis pradeda veikti ir sustoti greičiau, pasiekia piką. Dėl šios priežasties diabetikai gali atsisakyti užkandžių, yra mažiau prisirišę prie valgymo laiko ir nėra linkę laukti, kol prasidės hormono veikimas. Žodžiu, nauji vaistai visais atžvilgiais aplenkė tradicinius. Štai kodėl pacientų, besinaudojančių insulino analogais, dalis nuolat auga..

Naudojimo instrukcijos

Svarbu žinoti! Naujiena, kurią patarė endokrinologai nuolat stebėdami diabetą! Tai būtina tik kiekvieną dieną. Skaityti daugiau >>

Veiklioji medžiaga yra glulizinas, jo molekulė nuo endogeninio (organizme sintezuojamo) insulino skiriasi dviem aminorūgštimis. Dėl šio pakeitimo, glulizinas nėra linkęs formuoti sudėtinius junginius buteliuke ir po oda, todėl jis greitai patenka į kraują iškart po injekcijos..

Pagalbiniai komponentai yra m-krezolas, chloridas ir natrio hidroksidas, sieros rūgštis, trometaminas. Tirpalo stabilumas užtikrinamas pridedant polisorbato. Skirtingai nuo kitų trumpų preparatų, „Apidra“ insulinas neturi cinko. Tirpalo pH yra neutralus (7,3), todėl jį galima praskiesti, jei reikia labai mažų dozių..

Jo negalima vartoti esant hipoglikemijai. Jei cukraus nėra prieš valgį, saugiau vartoti Apidra šiek tiek vėliau, kai glikemija yra normali.

Padidėjęs jautrumas gilluzinui arba pagalbiniams tirpalo komponentams.

Nepageidaujamos reakcijos į Apidra būdingos visų tipų insulinui. Naudojimo instrukcijose išsamiai informuojama apie visus galimus nepageidaujamus veiksmus. Dažniausiai stebima hipoglikemija, susijusi su vaisto perdozavimu. Juos lydi drebulys, silpnumas, sujaudinimas. Padidėjęs širdies ritmas rodo hipoglikemijos sunkumą..

Injekcijos vietoje galimos padidėjusio jautrumo reakcijos kaip edema, išbėrimas, paraudimas. Paprastai jie išnyksta po dviejų savaičių naudojant Apidra. Sunkios sisteminės reakcijos yra retos, todėl reikia skubiai pakeisti insuliną.

Poodinio audinio vartojimo metodų ir individualių savybių nesilaikymas gali sukelti lipodistrofiją.

Insulinas „Apidra“ netrukdo sveikam nėštumui, nedaro įtakos gimdos vystymuisi. Vaistas yra patvirtintas vartoti nėščioms moterims, sergančioms 1 ir 2 tipo cukriniu diabetu ir nėštumo diabetu..

Apidra galimybės patekti į motinos pieną tyrimai nebuvo atlikti. Paprastai insulinai į pieną prasiskverbia minimaliai, po to jie virškinami vaiko virškinamajame trakte. Atmetama galimybė, kad insulinas pateks į kūdikio kraują, todėl jo cukrus nesumažės. Tačiau yra minimali alerginės vaiko reakcijos į gluliziną ir kitus tirpalo komponentus rizika.

Susilpnėjęs insulino poveikis: Danazolas, Izoniazidas, Klozapinas, Olanzapinas, Salbutamolis, Somatropinas, Terbutalinas, Epinefrinas..

Stiprinti: disopiramidas, pentoksifilinas, fluoksetinas. Klonidinas ir rezerpinas - gali užmaskuoti hipoglikemijos pradžios požymius.

Alkoholis pablogina cukrinio diabeto kompensaciją ir gali išprovokuoti sunkią hipoglikemiją, todėl jo vartojimas turėtų būti kuo mažesnis..

Vaistinėse daugiausia siūloma „Apidra“ švirkštuose „SoloStar“. Jie įdėjo kasetę su 3 ml tirpalu ir standartine U100 koncentracija, kasetės nepakeis. Dozavimo švirkšto švirkštimo priemonė - 1 vienetas. Pakuotėje yra 5 švirkštimo priemonės, iš viso 15 ml arba 1500 vienetų insulino.

„Apidra“ taip pat tiekiamas 10 ml buteliukais. Paprastai jie naudojami medicinos įstaigose, bet taip pat gali būti naudojami užpildyti insulino pompos rezervuarą.

Struktūra
FarmakodinamikaPagal veikimo principą ir stiprumą glulizinas yra panašus į žmogaus insuliną, pranoksta jį greičiu ir darbo laiku. Apidra sumažina cukraus koncentraciją kraujagyslėse, stimuliuodamas jo įsisavinimą raumenyse ir riebaliniame audinyje, taip pat slopina gliukozės sintezę kepenyse..
IndikacijosVartojama sergant cukriniu diabetu, norint sumažinti gliukozės kiekį po valgio. Vaisto pagalba hiperglikemija gali būti greitai ištaisyta, įskaitant ūmią diabeto komplikaciją. Jis gali būti naudojamas visiems pacientams nuo 6 metų, nepriklausomai nuo lyties ir svorio. Pagal instrukcijas insulino apidra leidžiama vartoti senyviems pacientams, sergantiems kepenų ir inkstų nepakankamumu.
Kontraindikacijos
Specialios instrukcijos
  1. Reikiama insulino dozė gali keistis dėl emocinio ir fizinio streso, ligų, vartojant tam tikrus vaistus.
  2. Pereinant prie „Apidra“ nuo kitos grupės ir prekės ženklo insulino, gali reikėti koreguoti dozę. Norėdami išvengti pavojingos hipo- ir hiperglikemijos, turite laikinai sugriežtinti cukraus kontrolę.
  3. Trūkstamų injekcijų arba gydymo Apidra nutraukimas sukelia ketoacidozę, kuri gali būti pavojinga gyvybei, ypač sergant 1 tipo diabetu.
  4. Praleidus maistą po insulino vartojimo, yra sunki hipoglikemija, sąmonės netekimas, koma.
DozavimasNorima dozė nustatoma atsižvelgiant į angliavandenių kiekį maiste ir individualius duonos vienetų konvertavimo į insulino vienetus faktorius.
Nepageidaujamas veiksmas
Nėštumas ir GV
Vaistų sąveika
Išleidimo formos
KainaPakuotė su „Apidra SoloStar“ švirkštimo priemonėmis kainuoja apie 2100 rublių, tai galima palyginti su artimiausiais analogais - „NovoRapid“ ir „Humalog“..
Sandėliavimas„Apidra“ tinkamumo laikas yra 2 metai, jei visą tą laiką jis buvo laikomas šaldytuve. Injekcijų metu siekiant sumažinti lipodistrofijos ir skausmo riziką, prieš naudojimą insulinas pašildomas iki kambario temperatūros. Negalėdamas patekti į saulę, esant temperatūrai iki 25 ° C, švirkšto švirkštimo priemonėje esantis vaistas išlaiko savo savybes 4 savaites.

Pasigilinkime į „Apidra“ naudojimo ypatybes, neįtrauktas į naudojimo instrukcijas.

Diabetas ir slėgio padidėjimas bus praeitis

Diabetas yra beveik 80% visų insultų ir amputacijų priežastis. 7 iš 10 žmonių miršta dėl užsikimšusių širdies ar smegenų arterijų. Beveik visais atvejais šios baisios pabaigos priežastis yra ta pati - padidėjęs cukraus kiekis kraujyje.

Cukrų galima ir reikia numesti, kitaip nieko. Bet tai neišgydo pačios ligos, o tik padeda kovoti su tyrimais, o ne su ligos priežastimi.

Vienintelis vaistas, oficialiai rekomenduojamas sergant diabetu ir kurį savo darbe naudoja endokrinologai, yra „Ji Dao“ diabeto pleistras.

Vaisto veiksmingumas, apskaičiuotas pagal standartinį metodą (pacientų, atsigavusių pagal bendrą 100 gydytų žmonių grupę, skaičius) buvo:

  • Cukraus normalizavimas - 95 proc.
  • Venų trombozės pašalinimas - 70 proc.
  • Stiprus širdies plakimas pašalinamas - 90 proc.
  • Aukšto kraujospūdžio mažinimas - 92 proc.
  • Energija dienos metu, pagerėjęs miegas naktį - 97 proc.

„Ji Dao“ gamintojai nėra komercinė organizacija, juos finansuoja valstybė. Todėl dabar kiekvienas gyventojas turi galimybę gauti vaistą su 50% nuolaida.

Norėdami gauti gerą „Apidra“ diabeto kompensaciją, turite:

  1. Įleisk insuliną 15 minučių prieš valgį. Pagal instrukcijas tirpalą galima vartoti valgio metu ir po jo, tačiau tokiu atveju turėsite taikytis su laikinai dideliu cukraus kiekiu, o tai reiškia padidintą komplikacijų riziką..
  2. Laikykitės griežto duonos vienetų skaičiaus, venkite valgyti neatsiradusio maisto.
  3. Venkite daug maisto produktų, turinčių aukštą glikemijos indeksą. Dietą sudarykite daugiausia iš lėtų angliavandenių, greitai derinkite su riebalais ir baltymais. Remiantis pacientų apžvalgomis, laikantis tokios dietos, lengviau pasirinkti tinkamą dozę.
  4. Laikykite dienoraštį ir, remdamiesi jo duomenimis, laiku nustatykite Apidra insulino dozę.

Vaistas gali būti plačiai naudojamas kompensuoti paauglių diabetą. Ši grupė yra mažiau disciplinuota, turi ypatingus valgymo įpročius, aktyvų gyvenimo būdą. Lytinio brendimo metu dažnai keičiasi insulino poreikis, didesnė hipoglikemijos rizika, o hiperglikemija ilgiau trunka po valgio. Vidutinis glikuotas hemoglobinas paaugliams Rusijoje yra 8,3%, tai yra toli nuo tikslinio lygio.

Apidra vartojimo vaikams tyrimai parodė, kad šis vaistas, kaip ir Humalog kartu su NovoRapid, mažina cukraus kiekį. Hipoglikemijos rizika taip pat buvo tokia pati. Reikšmingas „Apidra“ pranašumas yra geriausia glikemijos kontrolė pacientams, kurių valgymas ilgai padidėjęs cukraus kiekiu.

Naudinga informacija apie „Apidrą“

Apidra reiškia ultratrumpą insuliną. Palyginti su trumpu žmogaus hormonu, vaistas prasiskverbia į kraują 2 kartus greičiau, po poodinio vaisto vartojimo sumažėja cukraus kiekį mažinantis poveikis ketvirtį valandos. Veiksmas greitai suintensyvėja ir po pusantros valandos pasiekia piką. Veiksmo trukmė yra maždaug 4 valandos, po to kraujyje lieka nedidelis kiekis insulino, kuris negali paveikti glikemijos..

Apidra sergantys pacientai turi geresnius cukraus rodiklius, gali sau leisti mažiau griežtą dietą nei diabetu sergantys pacientai, vartojantys trumpą insuliną. Vaistas sumažina laiką nuo vartojimo iki maisto, nereikia griežtai laikytis dietos ir privalomų užkandžių.

Jei diabetikas laikosi dietos, kurioje mažai angliavandenių, „Apidra“ insulinas gali veikti per greitai, nes lėti angliavandeniai neturi laiko pakelti cukraus kiekio kraujyje, kol vaistas pradeda veikti. Tokiu atveju rekomenduojami trumpi, bet ne labai trumpi insulinai: Actrapid arba Humulin Regular.

Administravimo režimas

Pagal instrukcijas insulinas Apidra skiriamas prieš kiekvieną valgį. Pageidautina, kad tarp valgymų būtų bent 4 valandos. Tokiu atveju dviejų injekcijų poveikis nesutampa, o tai leidžia efektyviau kontroliuoti diabetą. Gliukozė turėtų būti matuojama ne anksčiau kaip praėjus 4 valandoms po injekcijos, kai paskirta vaisto dozė pasibaigia. Jei po šio laiko cukraus kiekis padidėja, galite pasidaryti vadinamąjį korekcinį poplite. Tai leidžiama bet kuriuo paros metu..

Veiksmo priklausomybė nuo administravimo laiko:

Laikas tarp injekcijos ir valgymoVeikti
„Apidra SoloStar“Trumpas insulinas
ketvirtį valandos prieš valgįpusvalandį prieš valgį„Apidra“ užtikrina geresnę diabeto kontrolę.
2 minutes prieš valgįpusvalandį prieš valgįAbiejų insulinų cukraus kiekį mažinantis poveikis yra beveik vienodas, nepaisant to, kad Apidra veikia mažiau laiko.
ketvirtį valandos po valgio2 minutes prieš valgį

„Apidra“ arba „NovoRapid“ - kas geriau?

Šie vaistai yra panašūs savo savybėmis, savybėmis, kaina. Tiek „Apidra“, tiek „NovoRapid“ yra žinomų Europos gamintojų produktai, todėl jų kokybe nėra abejonių. Abu insulinai yra gerbėjų tarpe tarp gydytojų ir diabetikų.

  1. „Apidra“ pirmenybė teikiama insulino pompoms. Sistemos užsikimšimo rizika yra 2 kartus mažesnė nei „NovoRapid“. Manoma, kad šis skirtumas yra susijęs su polisorbato buvimu ir cinko nebuvimu.
  2. NovoRapid galima įsigyti užtaisuose ir naudoti švirkštimo priemonėse po 0,5 vieneto. Tai svarbu diabetikams, kuriems reikia nedidelių hormono dozių..
  3. Vidutinė insulino Apidra paros dozė yra mažesnė nei 30%..
  4. „NovoRapid“ veikia šiek tiek lėčiau.

Išskyrus šiuos skirtumus, nėra svarbu, ką naudoti - „Apidra“ ar „NovoRapid“. Vieną insuliną pakeisti kitu rekomenduojama tik esant medicininėms indikacijoms, dažniausiai tai yra sunkios alerginės reakcijos.

Apidra arba Humalog - kas geriau?

Renkantis tarp „Humalog“ ir „Apidra“, dar sunkiau pasakyti, kuris yra geresnis, nes abu vaistai laiko ir veikimo stiprumu yra beveik vienodi. Diabetikų teigimu, perėjimas nuo vieno insulino prie kito vyksta be jokių sunkumų, dažnai skaičiuojant koeficientus.

Būtinai mokykis! Ar manote, kad tabletės ir insulinas yra vienintelis būdas kontroliuoti cukrų? Netiesa! Pradėję naudotis galite tai patikrinti patys. skaityti daugiau >>

Nustatyti skirtumai:

  • Pacientams, sergantiems visceraliniu nutukimu, „Apidra“ insulinas greičiau absorbuojamas nei „Humalog“;
  • humalog galima nusipirkti be švirkštimo priemonės;
  • kai kuriems pacientams abiejų ultratrumpų preparatų dozės yra panašios, tuo tarpu Apidra insulino ilgis yra mažesnis nei Humalog..

Diabetas ir viskas apie jį!

Diabeto pasaulio naujienos, naujausi pokyčiai, produktai.

  • Neatsakytos temos
  • Aktyvios temos
  • Paieška
  • Vartotojai
  • mūsų komanda

Kas yra geriau novarapidas ar humalogas?

Kas yra geriau novarapidas ar humalogas?

Paskelbta alex235, 2006-10-03, 10:14

UM žinutė »2006 10 3, 23:40

Paskelbta Dusya, 2006 10 03, 11:46

Paskelbta Jur, 2006 m. Kovo 11 d., 10:33

Ninos pranešimas “2006 10 03, 8:31

UTK žinutė »2006 03 21, 16:45

Skelbimas „Tabletka“ »2006 02 03, 19:25

Skelbimas UKR »2006 02 03, 10:04

Insulino „Apidra Solostar“ sudėtis ir forma, jo kaina ir apžvalgos diabetikams, analogai

Insulin Apidra Solostar yra farmacinis insulino preparatas, kurio pagrindą sudaro žmogaus insulinas ir turintis trumpą poveikį. Jis skirtas nuo insulino priklausomo cukrinio diabeto gydymui. Patologija yra gana dažna, ir pacientai, turintys šią diagnozę, turėtų vartoti tokius vaistus visą savo gyvenimą..

Struktūra

Farmakologinis Apidra poveikis yra hipoglikeminis. Tai tirpalas, skirtas švirkšti po oda, aktyvusis insulino glulizino komponentas yra 100 PIECES 1 ml. Bendrasis tarptautinis pavadinimas Apidra (INN) yra insulinas glulizinas.

Iš pagalbinių medžiagų kompoziciją sudaro:

  • metakrezolis;
  • trometamino;
  • natrio chloridas;
  • natrio hidroksidas;
  • polisorbatas 20;
  • vandenilio chlorido rūgštis;
  • injekcinis vanduo.

Išleidimo forma

Tirpalas yra bespalvis skaidrus skystis. Apidra yra rekombinantinis žmogaus insulino analogas, tačiau jis veikia greičiau ir ne taip ilgai, kaip bendras poveikis. Vaistas pateiktas radaro vadove kaip trumpas insulinas.

Tirpalas tiekiamas specialių švirkštų švirkštimo priemonių užtaisuose. Vienoje užtaise 3 ml vaisto negalima pakeisti. Insuliną laikykite šaldytuve nesušaldami. Prieš pirmąją injekciją išimkite švirkštimo priemonę per kelias valandas, kad vaistas įgytų kambario temperatūrą.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Reikšmingas vaisto poveikis yra su gliukoze susijusių medžiagų apykaitos procesų reguliavimas. Insulinas mažina cukraus koncentraciją skatindamas gliukozės absorbciją periferiniuose audiniuose - raumenyse ir riebaluose.

Insulinas taip pat slopina gliukozės gamybą kepenyse, lėtina proteolizę, lipolizę, padidina baltymų gamybą.

Klinikiniai cukriniu diabetu sergančių pacientų tyrimai parodė, kad poodinės injekcijos veikia greičiau, tačiau bendras poveikis yra mažesnis, palyginti su jų tirpiu žmogaus insulinu.

Injekcija atliekama 2 minutes prieš valgį - tai užtikrina teisingą glikemijos kontrolę. Vartojant po valgio po 15 minučių, jis padeda kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Vaistas laikomas kraujyje 98 minutes. Trukmė 4 - 6 valandos.

Glulizinas išsiskiria greičiau nei tirpus žmogaus insulinas. Pusinės eliminacijos laikas yra 42 minutės.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Remiantis vaisto vadovu, jis skiriamas tik sergant cukriniu diabetu, kurio eigoje reikia įvesti insulino vaistą. Svarbi kontraindikacija yra vaikai iki 6 metų..

Vaistas skiriamas tik atlikus išsamią laboratorinę paciento diagnozę. Insulino vartojimo poreikį, jo dozę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į tyrimo rezultatus ir patologijos simptomus. Nekontroliuojamas naudojimas gali sukelti negrįžtamų komplikacijų..

Absoliuti kontraindikacija vaistui yra hipoglikemija ir alergija jo sudėties komponentams..

Žindymo ir nėštumo metu galima vartoti Apidra. Klinikiniai tyrimai įrodė vaisto saugumą, ypač kai griežtai laikomasi visų endokrinologo nustatytų taisyklių.

Šalutiniai poveikiai

Dažniausias šalutinis poveikis yra hipoglikemija. Paprastai tai siejama su perdozavimu vaistų. Per didelis cukraus kiekio sumažėjimo priepuolis yra drebulys, persivalgymas ir silpnumas. Sunki tachikardija rodo būklės sunkumą..

Injekcijos vietoje gali atsirasti reakcijų - patinimas, bėrimas, paraudimas. Visi jie praeina savarankiškai po 2 savaičių vartojimo. Sunki sisteminė alergija yra labai reta ir tampa signalu, kad reikia skubiai pakeisti vaistą.

Vaisto aprašymas rodo, kad injekcijos būdo pažeidimas ir poodinio audinio individualios savybės dažnai sukelia lipodistrofiją.

Dozavimas ir perdozavimas

Vaistas turi būti vartojamas ne vėliau kaip 15 minučių prieš valgį arba iškart po jo. "Apidra" yra naudojamas skirtingose ​​insulino terapijos schemose - naudojant vidutinio veikimo insuliną ar ilgalaikius vaistus. Apidra taip pat skiriamas kartu su geriamaisiais vaistais, mažinančiais cukraus kiekį kraujyje. Dozes parenka endokrinologas.

Apidra švirkščiamas po oda arba nepertraukiamai užpilant į poodinius riebalus, naudojant pompos sistemą.

Injekcijos atliekamos pilvo, pečių, klubų srityje. Nepertraukiama infuzija atliekama tik skrandyje. Būtina nuolat keisti injekcijos ir infuzijos vietą, jie keičiasi su kiekvienu vėlesniu įvedimu. Absorbcijos greičiui, jo atsiradimui ir trukmei turi įtakos:

  • injekcijos vieta;
  • fiziniai pratimai;
  • kūno ypatybės;
  • administravimo laikas ir kt...

Švirkščiant į skrandį, absorbcija yra greitesnė.

Kad preparatas nepatektų į kraujagyslę, turite laikytis atsargumo priemonių, kurių būtinai apibūdina gydytojas, mokydamas diabetikę injekcijos techniką. Po injekcijos šią vietą masažuoti draudžiama..

Apidra leidžiama maišyti tik su insulinu izofanu. Naudojant pompą, maišyti draudžiama..

Jei organizme vartojama per daug insulino, padidėja hipoglikemijos priepuolio rizika. Silpnos formos greitai sustabdomos paėmus gliukozės ar cukraus produktų, gabalėlį cukraus. Šiuo atžvilgiu diabetikams visada turėtų būti cukraus ar ko nors saldaus su paprastais angliavandeniais, saldžių sulčių ir kt..

Sunkią formą, pasireiškiančią traukuliais, neurologiniais sutrikimais, koma, galima sustabdyti švirkščiant į raumenis ar poodį gliukagono, taip pat koncentruoto dekstrozės tirpalo. Injekcijas turėtų atlikti tik specialistas. Kai sąmonė atsistato, reikia valgyti ką nors su paprastaisiais angliavandeniais, kad būtų užkirstas kelias priepuolio pasikartojimui, kuris gali tęstis iškart po to, kai pasijusite geriau. Taip pat pacientas kurį laiką būna ligoninėje, kad gydytojas galėtų nuolat stebėti ir stebėti savo pacientą.

Sąveika

Insulino „Apidra“ farmakologinės sąveikos tyrimai nebuvo atlikti. Remiantis empirinėmis žiniomis apie analogus, kliniškai reikšmingos farmakokinetinės sąveikos rezultatas yra minimaliai įmanomas. Kai kurios vaistų sudėtyje esančios medžiagos gali paveikti gliukozės metabolizmo procesus, todėl kartais reikia koreguoti insulino dozę.

Šie vaistai stiprina hipoglikeminį Apidra poveikį:

  • hipoglikeminiai vaistai, skirti vartoti per burną;
  • fibratai;
  • disopiramidės;
  • fluoksetinas;
  • pentoksifilinas;
  • aspirinas;
  • sulfonamido antimikrobiniai vaistai.

Sumažinti hipoglikeminį poveikį gali:

  • danazolas;
  • augimo hormonas;
  • proteazės inhibitoriai;
  • estrogenai;
  • skydliaukės hormonai;
  • simpatomimetikai.

Alkoholis, ličio druskos, beta adrenoblokatoriai, klonidinas taip pat gali susilpninti vaisto efektyvumą, išprovokuodami hipoglikemijos priepuolį ir vėlesnę hiperglikemiją..

Analogai

Vaisto pakaitalai ir analogai pateikti lentelėje.

Insulino pavadinimasKaina, gamintojasSavybės / aktyvioji medžiaga
HumalogNuo 1600 iki 2200 rub., PrancūzijaPagrindinis komponentas - insulinas lispro, reguliuoja gliukozės metabolizmo procesus ir sustiprina baltymų sintezę, išsiskiria suspensijoje ir tirpale.
„Humulin NPH“Nuo 150 iki 1300 rub., ŠveicarijaAktyvusis komponentas yra insulinas izofanas, kuris padeda efektyviai kontroliuoti glikemijos lygį, yra švirkštų švirkštimo priemonėse, leidžiamas nėštumo metu..

Gali sukelti bendrą niežėjimą..

ActrapidNuo 350 iki 1200 rublių., DanijaTrumpo veikimo insulinas skiriamas tada, kai kiti vaistai nepadėjo pasiekti laukiamų rezultatų. Suaktyvina tarpląstelinius procesus, išsiskiria tirpale..

Didelė lipodistrofijos rizika, būtina koreguoti dozę mankštos metu.

Atsiliepimai

Vaistą „Apidra Solostar“ porą minučių dūriau prieš valgydamas. Veiksmas vyksta labai greitai, man patogu. Taip pat patogu naudoti švirkštimo priemonėse. Vartojant šalutinį poveikį nepasireiškė net vieną kartą.

Ne taip seniai buvau perkeltas į vaistą „Apidra“. Tai veikia gerai ir greitai, gliukozė yra normali. Prieš valgydamas naudoju insuliną, nepastebėjau jokio diskomforto injekcijos vietoje. Aš vartoju šį insuliną 6 mėnesius, esu patenkintas vaistu.

Alexandra, 65 m

Viena pakuotė su specialiais „Apidra“ švirkštais kainuoja maždaug 2100 rublių. Vaisto tinkamumo laikas, uždaroje formoje, yra 2 metai šaldytuve. Norint sumažinti lipodistrofijos tikimybę, prieš vartojimą vaistas pašildomas iki kambario temperatūros. Atvirą vaistą 4 savaites galite laikyti toje vietoje, kur saulė nenukrinta ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje.

Išvada

Endokrinologai laikosi nuomonės, kad diabetas nėra tik patologija, bet ir gyvenimo būdas. Tai apima privalomą narkotikų vartojimą, dietos taisyklių laikymąsi. Atidus visų rekomendacijų laikymasis ir teisingas dozavimo pasirinkimas yra aukštos gyvenimo kokybės raktas, net turint tokią diagnozę. Apidra padeda daugeliui diabetu sergančių žmonių jaustis geriau, pamiršti cukraus spragas.

Insulinas Rinlizas - peržiūra

Puikus insulinas

Nepaisant ginčų, susijusių su buitiniu insulinu, noriu išdidžiai parašyti apžvalgą apie vieną iš jų - panašų į „Rinlis“. Aš sergu 2 tipo cukriniu diabetu, 5 metus vartoju insuliną, visą tą laiką vartoju tą humologą, kurį myliu metų metus, ir galvojau, kad jis visada bus toks. Kompensacija už ją puiki, gera savijauta, ko dar reikia?
Tačiau šiais metais prasidėjo importo pakaitalai ir visi diabetikai buvo pradėti perkelti į mūsų „Rinlis“ biologinius panašumus. Iš pradžių buvo šokas, baimė, pasipiktinimas, paskui aš pradėjau suprasti, ir man tai padėjo mano endokrinologas. Pirmiausia pažvelkime į apibrėžimus.

„Biologiškai panašus produktas yra biologinis vaistas, turintis tos pačios veikliosios medžiagos, kaip ir pirminio biologinio vaisto, jau patvirtinto naudoti medicinoje, versiją“

Diabetikai anksčiau laiko rojuje. Daug laiškų.

Taigi, mes kalbėsime apie 1 tipo diabetą, tiksliau, apie visus kenčiančius nuo jo ir su kokia realybe susiduria dauguma jų. Suprasdamas, kad yra Rusija, o ten yra Maskva, kur nėra galimybės palyginti pasiūlos, kalbėsiu iš savo padėties, pradedant Novosibirsko miestu, suprasdamas, kad Rusijos atžvilgiu mano pozicija yra aiškiai aukštesnė už vidutinę, ir nuo to ji tampa dar šlykštesnė, nes yra ne tiek teigiamai. Aš sergu diabetu nuo 14 metų, net tada buvau perkeltas į Novorapid ir Lantus, nes mano kūnas parodė nelabai teigiamą reakciją į kitus tipus, nes dauguma paauglių susirgo 12–21 m. Pasakyti, kad tai blogai, negaliu pasakyti, nes šie insulinai yra vieni moderniausių ir efektyviausių tuo metu. Galite be galo piešti visas diabetiko gyvenimo subtilybes ir niuansus, tačiau aš pereisiu prie dabarties. Neseniai mus pasiekė patys protingiausi, bandantys visiems įrodyti importo pakaitalų galimybes. Galų gale jie pažadėjo nenustoti pirkti vaistų, kurie neturėjo mūsų analogų, ir todėl jie rado išeitį, mes padarysime analogus ir, norėdami su tuo susidurti, kad poveikis ir kokybė skiriasi. Na, cho, mes taip pat užsiimame perdirbėjais;) Dėl to „Lantus“ pakeitė Tujeo insulinas, nors kažkuriuo metu tai buvo tik faktas, tačiau jie tyliai jį išleido, nors „Lantus“ buvo išrašytas. „Lantus“ veikia nuspėjamai 24 valandas, o tai yra labai patogu ir saugu, nes esate tikri, kad gliukozės lygis nepasikeis spazmiškai (neįtraukiame valgio ir Novorapid injekcijų). Su Tujeo esate loterijoje, tik kiekvieną minutę. Internete rasite daug teigiamų atsiliepimų apie šį gražų insuliną, gaila, kad tik jie visi yra tarsi anglies kopijos. Tiesą sakant, daugybė žmonių, patekę į labai nemalonias situacijas dėl hipo- ir hiperglikemijos, nes Tujeo darbas yra tiesiog nenuspėjamas. Gamintojo prašymu jis veikia 36 valandas ir tariamai sklandžiai, tačiau iš tikrųjų tai yra šoktelėjimas per 6 valandas iki 12 ir tada jokio efekto nėra. Tai daro įtaką darbui, nuotaikai ir sveikatai. Ir šiek tiek apie pasiūlą. Rugpjūtį Novorapid buvo suleistas vėlai ir 3/4 mėnesio dozės, Lantus nebuvo išduotas. Rugsėjis: Novorapid buvo suleista 3/4 dozių laiku, Lantus nebuvo išleistas. Spalis: „Novorapid“ nebuvo išleistas be perspektyvų, vietoj „Lantus“ vėl buvo išduotas „Tujeo“. Mano atlyginimas yra tik vidutinis regione, o trečdalis šio atlyginimo tenka insulinui, vitaminams ir vaistams nuo diabeto. Man 26 metai. Aš negeriu, nerūkau ir stengiuosi laikytis sveikos gyvensenos, todėl vis dar neturiu jokių užuominų apie diabeto komplikacijas. Bet kartoju, tikiu, kad mano pozicija viršija šalies vidurkį, o kuri iš kitų?

Viskas apie Insulino Apidrą nuo A iki Z

Apidra priklauso rekombinantinių žmogaus insulino analogų kategorijai, kuri veikimo intensyvumu sutampa, tačiau turi greitesnį ir ne tiek ilgalaikį poveikį. Norint pasiekti norimų rezultatų, medžiagą turėtų skirti gydytojas.

Kompozicijos ypatybės

Vaistas tiekiamas tirpalo pavidalu, kuris turi būti švirkščiamas po oda. Priemonė yra beveik bespalvis skaidraus konsistencijos skystis. Kiekvienoje talpykloje yra 10 ml medžiagos. Užtaisuose yra 3 ml medžiagos.

Kiekviename medžiagos mililitre yra šių ingredientų:

  • 3,49 mg veikliosios medžiagos - insulino glulizino, kuris yra identiškas 100 TV žmogaus insulino;
  • Papildomi komponentai - trometamolis, natrio chloridas, vanduo ir kt..

Veikimo principas

Veiklioji vaisto medžiaga yra insulinas glulizinas. Priemonė yra alternatyva insulinui, kuris gaminamas žmogaus organizme. Tačiau molekulė yra transformuojama rekombinacijos būdu. Komponento stiprumas yra identiškas žmogaus insulinui. Jos veiksmas pasiekiamas greičiau. Tačiau poveikis trunka trumpiau.

Insulino glulizinas slopina gliukozės sintezės procesus, kurie vyksta kepenyse. Dėl apidros vartojimo slopinama riebalų ląstelių lipolizė, stiprinami sintetiniai procesai, atsakingi už baltymų sintezę, sustabdomas baltymų komponentų skilimas.

Įvedus vaistą po oda, gliukozės koncentracija mažėja pažodžiui po 10-20 minučių. Vartojant vaistą į veną, aktyvaus komponento stiprumas sutampa su žmogaus insulino koncentracija. 1 vienetas vaisto komponento yra identiškas 1 vienetui žmogaus insulino.

Klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad apidros vartojimas 2 minutes prieš valgį leidžia kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje po valgio. Vaistas netgi geriau kontroliuoja gliukozę nei vartodamas žmogaus insuliną 30 minučių prieš valgį.

Naudojimo indikacijos ir apribojimai

Apidros vartojimo instrukcijose nurodoma, kad medžiaga naudojama kovojant su cukriniu diabetu, kuriam reikia insulino terapijos. Medžiaga gali būti skiriama suaugusiesiems, paaugliams ir vaikams po 6 metų.

Pagrindinės kontraindikacijos dėl šios medžiagos vartojimo yra šios:

  1. Amžius mažiau nei 6 metai - taip yra dėl to, kad yra ribotos klinikinės informacijos apie medžiagos naudojimą
  2. Maži vaikai;
  3. Hipoglikemijos buvimas;
  4. Per didelis jautrumas veikliajai ar kitoms vaisto sudedamosioms dalims.

Labai atsargiai apidra turėtų būti naudojama gimdant vaiką. Kepenų nepakankamumu sergantiems žmonėms gali reikėti sumažinti insulino dozę. Taip yra dėl sumažėjusios gliukoneogenezės ir sulėtėjusio insulino metabolizmo.

Inkstų nepakankamumu galima pastebėti veikliosios medžiagos tūrio sumažėjimą. Tas pats pasakytina ir apie senyvus pacientus dėl sutrikusios inkstų funkcijos..

Naudojimo ypatybės

Norint pasiekti reikiamus rezultatus, medžiaga turi būti skiriama prieš pat valgant maistą - 0-15 minučių. Tai galima padaryti po valgio. Įrankis naudojamas režimais, kurie apima vidutinio ar ilgo poveikio insuliną arba alternatyvą bazinėms medžiagoms - lantą. Vaistas turi būti derinamas su vaistais tablečių pavidalu, nes tai gali sumažinti cukraus kiekį kraujyje.

Dozavimas parenkamas individualiai. Apidra rekomenduojama švirkšti po oda. Taip pat gali būti naudojama poodinė infuzija, kuri atliekama naudojant insulino pompą.

Vaistas švirkščiamas į poodinį audinį, kuris yra lokalizuotas ant klubų, pilvo, pečių. Ilgai užpilant vaistą, jo galima patekti tik į pilvo audinį. Įvadinės zonos turi būti pakaitomis.

Asimiliacijos greitis, atsiradimo laikas ir veikimo trukmė nustatomi pagal injekcijos plotą, fizinio aktyvumo lygį ir kitus veiksnius. Poodinės injekcijos į pilvo sienelę, palyginti su kitomis sritimis, paspartina asimiliaciją.

Užtaise esanti medžiaga turėtų būti naudojama su insulino švirkštimo priemone ar panašiais prietaisais. Labai svarbu, kad laikytumėtės instrukcijų, kaip užtaisyti užtaisą, pritvirtinti adatą ir suleisti vaistą. Prieš naudojant užtaisą, svarbu vizualiai patikrinti vaistą. Injekcijoms galima naudoti tik bespalvį, skaidrios konsistencijos skystį. Jame neturėtų būti kietų elementų..

Prieš naudojimą kasetė pirmiausia paliekama kelioms valandoms kambario temperatūroje. Prieš vartojant medžiagą iš talpyklos, svarbu pašalinti visus oro burbuliukus. Pavartojus vaisto, užtaisų užpildyti negalima.

Jei švirkštimo priemonė pažeista, ją naudoti dar kartą draudžiama. Jei prietaisas veikia netinkamai, tirpalas iš užtaiso gali būti dedamas į mažą švirkštą, kuris tinka naudoti 100 TV / ml tūrio insulinui..

Tada skiriamas vaistas. Pakartotiniam naudojimui tinkamas švirkštimo priemonės švirkštimas gali būti naudojamas tik vienam pacientui. Tai padės išvengti infekcijos atsiradimo organizme..

Reikiamų duomenų apie ryšį su insulinu nėra. Todėl šio vaisto negalima derinti su kitais vaistais. Išimtis yra žmogaus NPH insulinas..

Farmakokinetinės insulino savybės paprastai išsaugomos žmonėms, kenčiantiems nuo inkstų funkcijos sutrikimo. Tačiau sutrikus inkstų funkcijai, šios medžiagos poreikis gali sumažėti.
Vaisto savybės žmonėms, turintiems kepenų problemų, nebuvo ištirtos. Pacientams, kurių sutrikusi kepenų veikla, šios medžiagos poreikis gali sumažėti. Taip yra dėl sumažėjusių gliukoneogenezės galimybių. Taip pat šį procesą veikia sumažėjęs veikliosios medžiagos metabolizmas..

Nėra pakankamai informacijos apie pagyvenusių žmonių, sergančių cukriniu diabetu, farmakokinetines savybes. Dėl inkstų veiklos sutrikimų gali būti stebimas sumažėjęs insulino vartojimo poreikis.

Neigiamos reakcijos

Dažniausias ir pavojingiausias insulino terapijos šalutinis poveikis yra hipoglikemijos išsivystymas. Paprastai ši būklė stebima, kai insulinas vartojamas žymiai didesnėmis nei reikia dozėmis.

Nepageidaujamos reakcijos, susijusios su vaisto vartojimu, yra šios:

  1. Pasikeitus metaboliniams procesams, labai dažnai pasireiškia hipoglikemija, kurią lydi nemalonūs pasireiškimai. Tai apima vėsų prakaitavimą, dermos blanšavimą, nuovargį. Taip pat žmogus gali turėti nerimo simptomus, galūnių drebulį, per didelį nervų susijaudinimą, sąmonės sutrikimą, mieguistumą. Hipoglikemijai dažnai būdingas stiprus širdies plakimas, galvos skausmai ir pykinimas. Didėjant šiai būklei, atsiranda alpimas ir traukuliai. Taip pat gali būti nuolatinė ar laikina smegenų funkcijos sutrikimas. Ypač sudėtingose ​​situacijose yra mirties pavojus.
  2. Pažeidus odą ir poodines struktūras, dažnai atsiranda alergijos simptomų. Jie pasireiškia patinimo, niežėjimo, hiperemijos forma vartojimo vietoje. Jei gydymas tęsiamas, šie simptomai išnyksta. Retais atvejais pastebima lipodistrofija. Dažniausiai tai yra insulino vartojimo zonų kaitaliojimo pažeidimas arba vaisto patekimas į tą pačią zoną..
  3. Didelio jautrumo reakcijoms būdingas uždusimas, spaudimo jausmas krūtinėje ir niežėjimas. Dažnai yra dilgėlinė ir alerginis dermatitas. Sudėtingose ​​situacijose atsiranda generalizuotos alerginės reakcijos, įskaitant anafilaksinę. Jie kelia realų pavojų gyvybei..

Perdozavimas

Specifinės informacijos apie apidros perdozavimo simptomų analizę nėra. Tačiau ilgai vartojant padidintą vaisto dozę, kyla įvairaus sunkumo hipoglikemijos rizika..

Šių ligų terapiją lemia jų sunkumas:

  • Lengvos hipoglikemijos būsenas galima sustabdyti vartojant gliukozę ar maistą, kuriame yra cukraus. Nes diabetu sergantys žmonės visada turėtų su savimi turėti saldainių, cukraus ar sausainių. Puikios yra ir vaisių sultys..
  • Sudėtingi hipoglikemijos atvejai, kuriuos lydi gulbė, pašalinami įvedant 0,5–1 mg gliukagono. Medžiagą galima vartoti į raumenis arba po oda. Taip pat galima vartoti intraveninę gliukozę. Jei atsakymo nėra, gliukagoną galima sušvirkšti per 10–15 minučių. Kai žmogus grįžta į sąmonę, jam reikia duoti angliavandenių viduje. Tai padės išvengti antrojo hipoglikemijos priepuolio. Tuomet pacientas turi būti hospitalizuotas stacionariniame skyriuje. Tai padeda nustatyti sudėtingos hipoglikemijos priežastis ir užkirsti kelią tokių susirgimų atsiradimui vėliau..

Sąveikos ypatybės

Narkotikų sąveikos ypatumų tyrimai nebuvo atlikti. Tačiau galima daryti išvadą, kad reikšmingos reakcijos mažai tikėtinos.

Verta apsvarstyti šias sąveikos ypatybes:

  1. Derinys su geriamomis hipoglikemijomis, fibratais, propoksifenu, AKF inhibitoriais sustiprina hipoglikeminį insulino aktyvumą, taip pat padidina hipoglikemijos išsivystymo tendenciją. Tą patį galima pasakyti apie apidros derinį su salicilatais, sulfonamidais, fluoksetinu, pentoksifilinu..
  2. Kartu vartojant danazolą, diuretikus, simpatomimetikus, gliukokortikosteroidinius hormonus, estrogenus, gali sumažėti hipoglikeminis insulino poveikis. Tas pats poveikis pastebimas derinant vaistą su progestinais, antipsichozinėmis medžiagomis, fenotiazino dariniais.
  3. Vaistai, tokie kaip beta adrenoblokatoriai, ličio druskos, etanolis ir klonidinas, gali sustiprinti arba susilpninti insulino hipoglikemines savybes..
  4. Derinant vaistą su pentamidinu, kyla hipoglikemijos ir vėlesnės hiperglikemijos rizika..
  5. Vaisto vartojimas kartu su simpatolitinį aktyvumą sukeliančiais vaistais gali išprovokuoti sunkumo sumažėjimą ar silpnėti refleksinės adrenerginės aktyvacijos požymius. Šis poveikis pastebimas derinant vaistą su klonidinu, guanetidinu, rezerpinu..

Insulino glulizino suderinamumo analizė nebuvo atlikta. Todėl neverta derinti apidros su kitais elementais. Vienintelė išimtis yra žmogaus izofano-insulinas. Kai medžiaga naudojama per infuzijos pompą, griežtai draudžiama ją derinti su kitais vaistais.

Analogai

Apidros insulinas turi keletą analogų:

Saugojimo ypatybės

Vaistas turi būti laikomas kartoninėje dėžutėje, nepasiekiamoje vietoje. Temperatūra turėtų būti 2–8 laipsniai. Negalima užšaldyti vaisto. Labai svarbu apsaugoti nuo vaikų. Atidarius pakuotę, produktas turi būti sunaudotas per 4 savaites. Pirmojo vaisto vartojimo laikas turėtų būti pažymėtas ant pakuotės.

Atsiliepimai

Apidros apžvalgos rodo didelį šio vaisto veiksmingumą:

Apidra yra veiksmingas vaistas, padedantis susidoroti su diabeto simptomais. Gydytojas turėtų skirti vaistą tik išimtinai. Tai padės išvengti pavojingo šalutinio poveikio ir pasiekti norimų rezultatų..

"Geriau nusipirkite patys". Diabetikai verčiami į rusų insuliną

Įvairiuose Rusijos regionuose cukriniu diabetu sergantys pacientai vietoje įprastų europietiškų vaistų pradėjo išleisti vietinės gamybos insuliną. Pirmojo tipo diabetikams kelia nerimą: pradinio insulino pakeitimas bioanalogu be gydytojo priežiūros gali sukelti stiprią alergiją ir išsivystyti komplikacijas. Pacientai susiduria su pasirinkimu: nuspręskite nekontroliuojamą sveikatos eksperimentą arba nusipirkite insulino savo sąskaita, išleisdami daug pinigų.

Kai kurie originalūs insulinai, tokie kaip „Lantus“ (tarptautinis nepatentuotas pavadinimas yra insulinas Glarginas), „Humalog“ (insulinas „Lizpro“), baigė patentinę apsaugą. Novorapid (insulinas Aspart) patentinė apsauga baigiasi kitą vasarą. Tai reiškia, kad bet kuris vaistų gamintojas turi teisę sukurti savo versiją - vadinamąją bioįvairovę. Visiški klinikiniai tyrimai biologinio panašumo nekelia.

Rusijos įmonė „Geropharm“ jau gamina „Glargin“ ir „Lizpro“ bioanalogus - „Ringlar“ ir „Rinliz“. Vasarą Geropharm yra pasirengęs rinkai išleisti Novorapid bioanalogą (insuliną Aspart) - insuliną Rinasp..

Problema ta, kad skirtingai nuo generinių vaistų (chemiškai sintezuotų vaistų analogų), biologiškai panašus produktas negali būti visiškai identiškas originalui. Tai yra medicininė biotechnologija - vaisto gaminimo iš gyvų ląstelių (bakterijų, virusų, grybelių) būdas, kai gamybos sąlygos daro didelę įtaką vaisto efektyvumui. Štai kodėl, pasak mokslininkų, „sutrumpinta generinių vaistų registravimo procedūra yra nepriimtina biologiniams panašumams“..

Tačiau regioninės ministerijos ir sveikatos komitetai perka vaistus tarptautiniu nepatentuotu pavadinimu, tai yra, nuo insulino priklausomi pacientai dabar gali įsigyti ne įprastą originalų vaistą, o naują panašų vaistą. O jei pažvelgsite į pirkimus, tada, pavyzdžiui, Saratovo regione, Ufa pagamintas biologiškai panašus „Glargin“ jau pakeitė originalų „Lantus“.

Jokio humoro?

Lapkričio pabaigoje Aleksejus Pustovalovas iš Voronežo susisiekė su Saratovo vaikų, sergančių cukriniu diabetu, tėvų bendruomene: jo sūnui nebebuvo skiriamas Humalogue insulinas. Jie sakė - nėra sandėlyje ir artimiausiu metu neatsiras.

- „Humalog“ atsargos (tai ypač trumpas insulinas, kurį švirkščiame sūnui „maistui“) buvo surinktos iš diabeto bendruomenių visoje šalyje, - aiškina Aleksejus. - Ačiū Dievui, žmonės neatsisako pagalbos - dabar turime rezervą kitiems šešiems mėnesiams. Tačiau tai mūsų neišgelbės. Voronežo endokrinologai sako, kad po Naujųjų metų „Humalog“ nebebus, jie pradės pirkti jo bioanaloginį Rusijos produkciją. Todėl, gydytojų patarimu, sūnų perduosime Novorapidui.

Karelijoje nuo šių metų spalio buvo išleidžiamas „Humalog“ bioanalogas - Rusijos bendrovės „Geropharm“ insulinas „Rinliz“ - cukriniu diabetu sergantiems pacientams. Olga Okhotnikova, kurios devynerių metų dukra jau penkerius metus serga cukriniu diabetu, vadovauja „VKontakte DIA Petrozavodsk“ grupei..

- Karelijoje, matyt, jie nusprendė atlikti eksperimentą: vaikai perkeliami į rusų insulinus, sako ji. - Spalio mėnesį jie pradėjo duoti vaikams „Rinliz“. Tėvai atsisako. Pirkite originalius vaistus savo sąskaita..

Saratovo regione ir Altajaus teritorijoje vietoj „Lantus“ - pailginto veikimo insulino - diabetu sergančių vaikų tėvai pradėjo vartoti jo biologinį analogą „Glargin“, pagamintą „UfaVITA“..


„Žinoma, aš jo nepaėmiau“, - sako Julija Novokhatnaya iš Aleisko, Altajaus teritorijos. „Nors vaistinė paaiškino, kad Lantus ir Glargin yra tas pats“. Pradėjau skambinti į regioninį sveikatos skyrių. Jie sakė: jūs turite praeiti medicininę apžiūrą. Endokrinologas turėtų parašyti išvadą, kodėl šis konkretus insulinas netinka. Ir tam reikia išbandyti, „galbūt taip ir bus“. Bet aš nenoriu eksperimentuoti su vaiku.

Saratovo regione endokrinologai pataria atsisakyti buitinio vaisto, jei išraše iš ligoninės nenurodyta veiklioji medžiaga, bet vaisto prekės pavadinimas.

Galvos trauma dėl insulino pakeitimo

Tatjana Petrova iš Saratovo yra tikra, kad perėjimas nuo insulino prie insulino turėtų vykti prižiūrint gydytojui. Jos sūnus susirgo 1 tipo diabetu prieš 13 metų. Su insulinu Novorapid sugebėjo tinkamai kompensuoti ir išvengti rimtos hipoglikemijos (per mažas cukraus kiekis kraujyje, kupinas sąmonės praradimo ir net komos. - RS pastaba). Vienintelį kartą berniukas buvo priverstas pakeisti narkotikus, ir tai baigėsi sužalojimais.

- Mano vaikas turi savitumą - jo insulinas „atsiskleidžia“ (pradeda veikti. - Pastaba RS) labai greitai, - paaiškina Tatjana. - Jis administruoja vaistą po valgio. Kartą Saratove ilgą laiką nebuvo Novorapido. Ir mums patarė išbandyti „Humalog“. Skiriamasis šio insulino bruožas yra tas, kad jis veikia greičiau. Mano vaikas buvo saugus - po valgio jis padarė pertrauką, suleido insulino. Jis paprastai kalba su manimi. Ir staiga vieną akimirką jis pasilenkė lanku ir griuvo ant grindų. Humalog po valgio netgi sugebėjo priversti jį sukelti sunkią hipoglikemiją. Rezultatas - galvos trauma ir ištiestas pirštas dešinėje rankoje. Nuo to laiko prisiekiau - jokių eksperimentų, geriau pirkti už mane.

Tatjana įsitikinusi, kad jūs negalite tiesiog pakeisti originalaus vaisto jo bioanalogu. Turėdama mokslinius straipsnius savo rankose, ji įrodo, kad biologiškai panašus poveikis gali labai skirtis nuo originalo.

„Surinkti bet kurią materijos molekulę nėra sunku“, - sako ji. - Klausimas yra medžiagos gryninimo laipsnis - kiek baltymų „uodegėlių“ liks, kurie išprovokuoja alergiją, o kokie konservantai bus naudojami, kurie taip pat gali sukelti reakciją. Kuo žemesnis gryninimo laipsnis, tuo pigesnė produkcija..

- Mano klausimas: kodėl mūsų bio analogai yra beveik perpus mažesni už originalų kainą? - klausia Dina Dominova iš Maskvos, diabetikė, turinti 23 metų patirtį. - Ką taupo gamintojai ir ar šis taupymas pasieks mane iš šono? Aš turiu teisę tai žinoti.

Nė vienas diabetikas niekada nebuvo matęs klinikinių Rusijos insulino biologinių tyrimų tyrimų, pažymi Dina. Ir be klinikinių tyrimų neįmanoma nuspėti, kaip biologiškai panašūs vaistai veiks.

„Jei, pasak„ Humalog “,„ Novorapid “,„ Apidra “ir kitų originalių insulinų, klinikinių tyrimų rezultatai yra viešai prieinami, tai Rusijoje atliktų biologinių tyrimų rezultatų nėra“, - aiškina Dina Dominova. „Be to, turiu insulino pompą“. Šių vaistų siurblyje tyrimai iš esmės nebuvo atlikti.

„Tačiau koks skirtumas, jei jie iš esmės yra tas pats insulinas - Lizpro keičiamas į Lizpro, o Glarginas pakeičiamas Glarginu?“ Kodėl gamintojas yra svarbus??

- Įvedę sankcijas, Rusijoje turime produktus, vadinamus „sūriu“ ir „duona“. Bet ar šis „sūris“ atrodo kaip normalus sūris? Insulinas nėra maistas, tai yra vaistas, nuo kurio prieinamumo ir kokybės priklauso mano sveikata ir gyvenimas.

"Mes neveikėme su biologiniais panašumais"

„Aš sąžiningai negaliu nieko pasakyti apie biologinius panašumus“, - sako Nadezhda Raigorodskaya, Saratovo medicinos mokslų daktarė, vaikų endokrinologė. - Mes su jais nedirbome, kol kas neturime informacijos ir taikymo patirties. Tačiau prieš kelerius metus buvo panaši situacija ir su augimo hormonu Rostan. Prieš pasirodant, mes išrašėme Europos gamintojų augimo hormonus. Kai pasirodė vietinis narkotikas, buvo atsargiai vertinamas jo požiūris. Bet apie jo naudojimą buvo plačiai diskutuojama, mūsų pacientai taip pat dalyvavo klinikiniuose tyrimuose. Praėjo keleri metai, kol budrumas išnyko, ir pacientai pradėjo juo naudotis be baimės. Jis įsitvirtino kaip geras narkotikas - iš jo auga vaikai, mes nepastebime šalutinio poveikio. Žinoma, yra ir tokių, kurie norėtų vartoti europinius narkotikus. Bet dabar skiriamas tik Rostanas.

Augimo hormono istorija yra mėgstamiausias importo pakaitalų šalininkų argumentas farmacijos pramonėje. Bet jis įtikina diabetikus ne visai.

- Diagnozės apačioje Mokslininkų namuose Maskvoje kalbėjo Valentina Peterkova (Rusijos mokslų akademijos akademikė, vaikų diabeto specialistė. - „Note RS“), - pasakojo Dina Dominova. - Ji mandagiai mums pasakė, kad mes jau perėjome tai su augimo hormonu, kai visi, kuriems to reikėjo, buvo perkelti į buitinį vaistą. Buvo daug pasipiktinimų, bet vis dėlto visi buvo perduoti jam. Ar buvo alternatyva, paklausėme. Ne, nebuvo jokios alternatyvos. Importuoti hormonai tiesiog nustojo būti importuojami į Rusiją. Kai turite pasirinkimą - sušvirkšti bent kokį nors vaistą ar jo nė vieno, akivaizdu, kad pasirinksite bent keletą. Ji taip pat sakė, kad jei pastebėsite alergiją panašiems biologiniams reiškiniams, atvykite į mūsų Endokrinologijos tyrimų centrą (ESC), mes tai sutvarkysime. Tai yra, tarkime, vaikas ar suaugęs asmuo iš Vladivostoko, Sachalino, pirmiausia turi gauti siuntimą, palaukti tris mėnesius, pasisukti, skristi į Maskvą ir pradėti egzaminą. O ką daryti tuos tris mėnesius, ko lauki eilėje? Prikišti vaistą, kuriam esate alergiškas? Arba nusipirkite už savo?

Tai, kad turėtų būti pasirinkta narkotikų laisvė, nurodo visi diabetikai be išimties: tie, kurie pasirengę pereiti prie rusiškų insulinų, ir tie, kurie išsigandę.

„Kompensacija mums yra svarbi diabetikams“, - sako diabetikė ir „Instagram“ tinklaraštininkė Nyura Sharikova. - Kažkas gali būti alergiškas importuotam insulinui (kaip biologinis produktas, bet kuris insulinas sukelia imuninę organizmo reakciją. - RS pastaba). Pavyzdžiui, turiu alergiją daugeliui insulinų. Taigi aš esu už tai, kad mes pabandytume, bet tik prižiūrint gydytojams. Ir taip, kad buvo pasirinkimas - likti prie savo narkotikų, jei naujas tau nepatiko.

„Faktas, kad pradėjo leisti rusų insulinus, yra gerai“, - sako Tatjana Petrova. - Taikant visapusiškas sankcijas ar, neduok Dieve, karą, kai nebūsiu riebus, gyvenčiau, naminis narkotikas bus išsigelbėjimas. Kritinėje situacijoje visos priemonės yra geros, jei tik išgyventų. Bet kai pacientas pakoregavo mėnesio ar metų kompensaciją, jis eksperimentiškai apskaičiavo visas insulino dozes, koeficientus ir pertraukėles su kiekvienu produktu, o paskui gavo kitą insuliną, nuo kurio pirmiausia reikia pradėti viską - džiaugsmo nėra daug..

Problema ta, kad viešųjų pirkimų sistema jau beveik uždaryta originaliam Europos ar Amerikos produkcijos insulinui. 2015 m., Vykdydama „antikrizinį planą“, Rusijos vyriausybė išleido dekretą Nr. 1289, kuriame teigiama, kad jei konkurse dalyvauja du Rusijos vidaus narkotikai, tada užsienio narkotikų nebeleidžiama dalyvauti konkurse..

Karelijos tėvai jau perka savo vaikams insuliną savo sąskaita. Jie susiduria su problemomis net sostinėje.

- Šiemet Maskvoje labai blogai su „Humalog“, - paaiškina Dina Dominova. - Pavasarį, kai negalėjau gauti vaisto pagal receptus, aš pats nusipirkau. Pakuotė man kainavo 2700 rublių. Per mėnesį tokių paketų man reikia dviejų. Kadangi turiu trečią negalios grupę, turiu teisę į pensiją - ji yra 5400 rublių.

Siekdama geros kompensacijos ir atitinkamai gyvendama kuo ilgiau be komplikacijų, Dina per mėnesį diabeto priežiūrai išleidžia tik 20 tūkst. Į šią sumą įeina testų juostelių pirkimas, nuolatinio gliukozės kiekio kraujyje stebėjimo palaikymas, insulino pompos atsargų pirkimas. Ir nors nuo 2019 m. Federalinis biudžetas turi mokėti už pompos vartojimo išlaidas, ne visi diabetu sergantys diabetu sergantys pacientai pradėjo ją vartoti metų pradžioje..

„Daugeliui iš mūsų pirmosios vartojimo prekės buvo išleistos tik lapkritį“, - sako Dina. - Jei prie to pridedama insulino, tada vien tik už cukrinį diabetą bus 25 tūkstančiai rublių. Bet vis tiek turite reguliariai tikrintis - patikrinkite akis, inkstus. Su visa pagarba nemokamam vaistui jo nėra. ESC konsultacijos su paprastu gydytoju kaina yra 2500 rublių. Kuo aukštesnis gydytojo rangas, tuo didesnė priėmimo kaina. Tada, jei iškyla komplikacijų, gydymas taip pat kainuoja pinigus. Kiek man reikia pinigų, kad išlaikyčiau kūną toleruojamoje būsenoje, man sunku apskaičiuoti. Bet aš neturiu pasirinkimo.

Ryšium su politine situacija

Tačiau ne visi diabetikai panikos. Lapkritį Nyura Sharikova savo @dia_status „Instagram“ tinklaraštyje paskelbė keletą įrašų, kuriuose pristatomi Rusijos kompanijų gaminami insulino bio-analogai..

"Rusijos insulino gamintojai Geropharm, Medsintez, Pharmstandard išlaikė sėkmingus klinikinius tyrimus. Sveikatos apsaugos ministerija išdavė jiems registracijos pažymėjimus ir jie buvo įrašyti į valstybinį vaistų registrą. Daugelyje regionų rusiškas insulinas jau perkamas. Dažnai išimtinai tik jie., be savo užsienio kolegų. SVARBU ŽINOTI! Rusijos insulinai atitinka GMP standartus. Tai reiškia, kad vaistas yra geros kokybės (atitinka standarto reikalavimus), atitinka analogus ir gali būti vartojamas. GMP yra rimtas standartas. Panika yra ankstyva, ir ji nenaudinga: iš panikos. niekas niekada nesijautė geriau. Pirmiausia reikia išsiaiškinti “, - rašė ji.

„Rusiškas insulinas vis tiek bus, beprasmiška kovoti su jo išvaizda ir nebūtina“, - savo poziciją paaiškina ji. - Jie teiks diabetikus. Ir tai yra gerai. Gerai, kad yra „Geropharm“ įmonė, užsiimanti moksliniais tyrimais ir insulino gamyba. Visi žino, kokia yra dabartinė mūsų politinė padėtis. Kitos sankcijos bus paskelbtos ne šiandien ar rytoj, ir jos gali - visiškai įmanoma - uždrausti bet kokius svetimus narkotikus ar kai kuriuos komponentus insulino. Ir mes, diabetikai, būsime priversti arba mirti, arba pereiti prie greitai paruošiamo, neišbandyto narkotiko. Mes nebeturėsime pasirinkimo. Todėl aš esu už tai, kad bet kurioje situacijoje su vaistu būtų tiekiamas buitinis insulinas.

Anot tinklaraštininko, padėtis dėl vietinio insulino pablogėja dėl to, kad farmakologinės kompanijos atsisako skelbti klinikinių tyrimų rezultatus. Dabar Nyura ir keli jos draugai siekia susitikimo su bendrovės „Geropharm“ atstovais ir atsakymo į klausimą dėl klinikinių tyrimų. Nors „Geropharm“ atsakymo neduoda.

Skaitykite Apie Diabeto Rizikos Veiksnių