Difuziniai kasos pokyčiai

Difuzinis kasos pokytis yra organo struktūros iškraipymas, stebimas ultragarsinio tyrimo metu. Šių pokyčių ypatybės, priežastys, simptomai ir gydymo principai bus aptariami toliau..

Kas įtraukta į difuzijos sąvoką

Kasos audinių pokyčiai gali būti lokalūs (lokalūs) ir difuziniai, plinta visame organe. Kas yra difuzija ir kokios jos savybės, vis dar mokoma mokykloje fizikos pamokose.

Lotyniškas terminas „difuzija“ reiškia pasiskirstymą, išsisklaidymą ir apibūdina mažiausių vienos medžiagos dalelių tarpusavio prasiskverbimo procesą tarp kitos dalelių. Jo pabaiga yra tolygus dalelių koncentracijos suderinimas visame tūryje. Kitaip tariant, viena medžiaga ištirpsta kitoje - tai yra difuzija.

Difuzinio tirpinimo pavyzdys yra aromatų paskleidimas arba skysčių maišymas. Šį reiškinį matome kiekvieną dieną, į gėrimus pridedant cukraus, į sriubą pridedant druskos arba naudojant oro gaiviklį.

Išvaizdos priežastys

Difuziniai kasos struktūros pokyčiai atsiranda dėl įvairių priežasčių, tačiau dažniausiai jie yra metabolinių-destrukcinių procesų rezultatas. Provokuojantys veiksniai yra sutrikusi kraujotaka virškinimo trakte, medžiagų apykaitos ligos ir virškinimo organai.

Patologinių pokyčių vystymąsi skatina ir keletas kitų priežasčių:

  • neracionali ir netaisyklinga mityba;
  • psichoemocinis per didelis krūvis ilgą laiką;
  • genetinis polinkis;
  • blogi įpročiai (alkoholis, rūkymas);
  • virškinimo sistemos pažeidimas;
  • neteisingas tam tikrų vaistų vartojimas.

Vyresniame amžiuje ir sergant cukriniu diabetu kasos apimtis mažėja ir ją kompensuoja riebalinės ląstelės. Tokiu atveju ultragarsu bus matomi difuziniai kasos parenchimos pokyčiai padidėjusio echogeniškumo fone. Organo dydis išlieka normalus, todėl specialaus gydymo nereikia..

Jei sveikos kasos ląstelės pakeičiamos jungiamuoju audiniu, o tai atsitinka su ūminiu pankreatitu, tada organo dydis gali būti normalus arba šiek tiek mažesnis už normalų. Gydymas yra būtinas tik patvirtinus pankreatito diagnozę..

Plėtros mechanizmas

Net ryškūs difuziniai pokyčiai nėra liga, o greičiau besivystančio patologinio proceso simptomas. Jų buvimas atsiranda dėl kasos deformacijos ir sutankinimo, atsiradusio uždegimo, kasos fibrozės ar natūralaus kūno senėjimo fone. Tačiau kai kuriais atvejais difuzija stebima absoliučiai sveikiems pacientams, neturintiems ligų.

Kasos struktūrinės transformacijos gali atsirasti dėl kelių priežasčių:

Kasos uždegimas su pankreatitu atsiranda dėl audinių pažeidimo fermentais, kuriuos sintezuoja pati liauka. Daugelis fermentų paprastai yra inertiški ir aktyvuojami tik patekus į dvylikapirštę žarną 12..

Pankreatitas gali išprovokuoti sekrecijos nutekėjimo pažeidimą, padidėjusį slėgį ortakių viduje, pernelyg didelį kasos aktyvumą, refliuksą (dvylikapirštės žarnos ir tulžies turinio atvirkštinis tekėjimas) į kasos latakus..

Progresuojant pankreatitui, gali atsirasti komplikacijų - fibrozė ir sklerozė, kurių metu pradeda augti jungiamasis audinys. Jei sveikos parenchimos ląstelės pakeičiamos riebaliniu audiniu, diagnozuojama lipomatozė..

Tipai ir klasifikacija

Virškinamajame trakte yra parenchiminiai ir tuščiaviduriai organai. Pastarosios apima šlapimo ir tulžies pūslę, skrandį ir žarnas. Kasa yra parenchiminis organas, turintis alveolių-kanalėlių struktūrą ir gaminantis fermentus bei hormonus.

Difuziniai vienodo pobūdžio kasos parenchimos pokyčiai rodo neoplazmų - cistų, navikų ir kalcifikacijos nebuvimą. Pokyčio laipsnis yra skirtingas, gali būti stebimi kiti būdingi aidai..

Uždegimą su pankreatitu lydi patinimas ir kasos apimties padidėjimas. Ultragarsas tuo pačiu metu rodo sumažintą organų audinių echogeniškumą ir tankį. Lėtinis pankreatitas dažnai būna ūmaus uždegimo pasekmė, o dėl užsitęsusios ligos eigos uždegimo židiniuose gali atsirasti mažų mazgelių..

Jei sumažėja audinių tankis ir echogeniškumas, o kasos dydis nepakinta, galima daryti prielaidą apie lėtinį pankreatitą. Padidėjęs echogeniškumas esant normaliam organo tūriui rodo lipomatozės vystymąsi.

Echografiniai fibrozės požymiai yra padidėjęs kasos echogeniškumas ir tankis, jos dydis gali būti normalus arba šiek tiek sumažėjęs..

Vidutiniai difuziniai kasos pokyčiai atsiranda esant tulžies pūslės ar dvylikapirštės žarnos patologijoms. Priežastis šiuo atveju yra baltymų ir riebalų virškinimo pažeidimas dėl virškinimo fermentų trūkumo.

Kasa turi galvą, žandikaulį, kūną ir uodegą. Dažniausiai nukenčia galva ir kūnas, tik 25% krenta ant uodegos. Čia yra Langerans salos, sintetinančios hormonus, dideles kraujagysles. Šios srities difuzija gali būti susijusi su blužnies venos užsikimšimu, dėl kurio užsikimšimas arba išsiplėtęs išskyros kanalas.

Išgydyti uodegos patologiją yra gana sunku, ir daugeliu atvejų, norint pašalinti uodegą, reikalinga chirurginė intervencija. Tačiau atliekant minimalius ar vidutinius pokyčius, konservatyvus gydymas yra įmanomas reguliariai prižiūrint gydytojui.

Reaktyvaus pobūdžio kasos difuzija yra antrinė patologija - organizmo reakcija į virškinimo trakto ligą. Dažniausiai tai susiję su kepenų ir tulžies pūslės pažeidimais..

Reaktyvūs sutrikimai gali lydėti antrinį pankreatitą, atsirandantį dėl kitų virškinimo trakto organų ligų, sistemingo persivalgymo ir piktnaudžiavimo kenksmingu (riebiu, keptu, aštriu) maistu.

Kai kuriais atvejais reaktyvių pokyčių priežastis yra įgimtas fermentų sintezės pažeidimas, tulžies takų vystymosi defektai ir ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas..

Su fibroze normalus kasos parenchimos audinys pakeičiamas sluoksniais ar ištisomis rando audinio židinėmis

Apraiškos ir simptomai

Kasos difuzinių pokyčių požymiai priklauso nuo ligos, kuri juos sukėlė, rūšies. Pagrindiniai simptomai yra sunkumas ir diskomfortas pilve, nevirškinimas (vidurių užkietėjimas, viduriavimas ir jų kaita) ir skausmas po šonkauliais kairėje. Ūminio pankreatito metu padidėja intraduktinis slėgis ir atsiranda organų deformacija..

Kai kuriais atvejais virškinimo fermentai peržengia kasos ribas ir patenka į sisteminę kraujotaką. Rezultatas yra kūno intoksikacija, pasireiškianti staigiu slėgio sumažėjimu, pykinimu, kuris virsta vėmimu, ir širdies ritmo pažeidimu. Ši būklė reikalauja greito gydymo ligoninėje.

Perėjus ūminiam pankreatitui į lėtinę kasos stadiją, parenchimos viduje yra patinimas ir tikslūs kraujavimai. Ligai progresuojant, organo apimtys mažėja, prasideda jungiamojo audinio židinių augimas. Patologinio proceso rezultatas visada yra fermentų sintezės sumažėjimas.

Dažnai pankreatitas atsiranda be ryškių simptomų arba turi neryškų klinikinį vaizdą. Tačiau anksčiau ar vėliau ištinka paūmėjimas, kurio metu pacientas jaučia aštrų pilvo skausmą, besitęsiantį iki nugaros ar krūtinės. Kartais nuo ligos pradžios iki pirmųjų požymių atsiradimo praeina keleri metai.

Difuziniai lipomatozės tipo pokyčiai ne visada turi ryškius simptomus, ypač esant nedideliam riebalų židinių kiekiui. Priešingu atveju, kai yra daugybė lipomų, jie išspaudžia aplinkinius audinius, dėl ko atsiranda šie skundai:

  • apetito stoka;
  • nuovargis, silpnumas;
  • sausa burna
  • oro pūtimas, pykinimas ir vėmimas;
  • skausmas viršutiniame pilvo trečdalyje po valgio;
  • nuolatinis sunkumo jausmas skrandyje;
  • pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, sutrikusi išmatos.

Ateityje paciento būklė gali pablogėti, o patologiniai pokyčiai atsiranda kituose virškinimo trakto organuose - inkstuose, kepenyse, taip pat endokrininėse liaukose. Pacientas pradeda mesti svorį ir dažnai suserga peršalimu.

Kasos fibrozę lydi fermentų ir hormonų gamybos sumažėjimas, klinikinis vaizdas beveik nesiskiria nuo uždegimo..

Pagrindiniai diabeto simptomai yra nuolatinio troškulio ir burnos džiūvimo pojūtis, odos niežėjimas, gausus ir dažnas šlapinimasis, padidėjęs apetitas ir nervingumas. Vaikų diabeto požymis gali būti naktinė diurezė, kurios anksčiau nebuvo.

Diagnostika

Kasos difuzija gali būti nustatyta naudojant ultragarsą, kuris parodys jo dydį, tankį ir vienodumą. Tačiau neįmanoma išsiaiškinti priežasties, dėl kurios pasikeitė kasos struktūra, neatlikus išsamaus ir išsamaus tyrimo.

Diagnostikos priemonės apima:

  • bendras kraujo tyrimas ir biochemija;
  • Šlapimo analizė;
  • Ultragarsas
  • KT skenavimas;
  • RCP - retrogradinė cholangiopankreatografija atliekama griežtai pagal indikacijas ir tik ligoninėje. Procedūra yra būtina, jei įtariama, kad užsikimšęs tulžies ar kasos latakas užkimšęs akmenis ar auglius..

Gydymas

Kadangi daugeliu atvejų difuzija stebima po ligų ar įvairių apsinuodijimų, terapija toli gražu nėra būtina. Jei nėra rimtų nukrypimų, rekomenduojama pakoreguoti mitybą ir pakartoti tyrimą.

Kasos difuzijos priežastis vaikui gali būti infekcinė liga, įskaitant peršalimą, virškinamojo trakto struktūros anomalijas, pilvo traumą, intoksikaciją ir stiprių antibiotikų vartojimą. Gydymas skirtas sustabdyti pagrindinę ligą ir esamus kasos simptomus - pilvo skausmą, pykinimą ir kt..

Dieta

Tiek vaikams, tiek suaugusiesiems rekomenduojama saikinga mityba. Diferencinių kasos pokyčių dieta priklauso nuo nurodytos diagnozės ir gali labai skirtis. Su pankreatitu yra paskirta dieta Nr. 5, skirta specialiai virškinamojo trakto normalizavimui. Jei diagnozuojamas 2 tipo diabetas, taikoma dieta Nr. 9. Diabetikams, turintiems insulino trūkumą (1 tipas), pagrindinis mitybos principas yra apskaičiuoti suvartotų angliavandenių kiekį. Gliukozės kiekis kraujyje pakyla suskaidžius angliavandenius, todėl jų paros tūris turėtų atitikti vartojamo insulino normą..

Ką ir kaip gydyti kasą, gydytojas pasakys gavęs visus tyrimo rezultatus. Reikia nepamiršti, kad vien tik difuziniai kasos pokyčiai nėra liga, bet netgi gali atsirasti dėl netinkamos mitybos ir besaikio alkoholinių gėrimų, riebaus ir kepto maisto vartojimo.

Bendrieji dietos principai yra šie:

  • visiškas alkoholio draudimas;
  • maisto bazė - mažai kaloringi patiekalai: daržovės, košė ir neriebūs rūgštaus pieno produktai;
  • reikia valgyti dažnai ir po truputį, kad neišprovokuotų gausios fermentų sekrecijos ir pankreatito priepuolių atsiradimo;
  • geriau gaminti maistą ar garus, kepti, virti.

Taigi, jei ultragarsas rodo difuzinius liaukos pokyčius, tačiau nėra skausmų ir kitų būdingų simptomų, tada nerimui nėra jokios priežasties. Priešingu atveju gydytojas nusiųs tolimesniam tyrimui ir paskirs tinkamą gydymą. Būk sveikas!

Ką reiškia difuziniai kasos pokyčiai, kokie jų simptomai ir gydymas

Kasos ligos yra gana paplitusios šiuolaikiniame pasaulyje. Patologinių būklių gydymas turėtų būti atliekamas išsamiai. Pagrindinis reikalavimas šiuo atveju yra dieta, kurią parengia gydytojas.

Mitybos taisyklės

Difuzinių kasos pakitimų gydymas atliekamas kompleksiškai.

Sergant kasos ligomis, pacientas turi laikytis tam tikrų taisyklių.

Visų pirma, pacientas turi valgyti tuo pačiu metu. Nepaisant to, kad esant kasos patologijoms, kai kuriems produktams yra kontraindikacijų, pacientui reikia sudaryti įvairią dietą..

Jo racione turėtų būti įvairūs maisto produktai, prisotinantys organizmą naudingais mineralais ir mikroelementais.

Pacientų dietą gali pasirinkti tik aukštos kvalifikacijos gydytojas, turintis individualų požiūrį. Kuriant pacientų meniu, būtina atsižvelgti į kalorijų skaičių.

Gydymo laikotarpiu pacientams reikia tinkamai tvarkyti maisto produktus, tai pašalins komplikacijų galimybę. Kasos ligų dieta yra svarbi kompleksinio gydymo dalis. Štai kodėl pacientas būtinai turi atsižvelgti į šį faktą..

Jei pacientas turi kasos ligą, jis per pirmąsias 3–5 dienas turi be baimės badauti. Šios taisyklės turėtų laikytis pacientai, kenčiantys nuo ūmaus ar lėtinio pankreatito..

Naudingas straipsnis? Pasidalykite nuoroda

Pirmosiomis dietos dienomis reikia gerti tik mineralinį vandenį, į kurį neįeina dujos. Jį taip pat galima pakeisti silpna juoda arbata, erškėtuogių sultiniu.

Dietinis maistas sergant kasos ligomis reikalauja tam tikrų gydytojo nustatytų taisyklių.

Leidžiami ir draudžiami produktai

Avižiniai dribsniai leidžiami esant difuziniams kasos pokyčiams.

Rengdami dietą, gydytojai turi atsižvelgti į draudžiamų ir leidžiamų produktų sąrašą.

Kasos ligomis griežtai draudžiama vartoti riebų maistą.

Pacientas taip pat turėtų atsisakyti gazuotų saldžių gėrimų ir kavos. Kiauliena, dešros ir dešrelės neįeina į paciento racioną.

Dietologai į paciento racioną neįtraukia pomidorų ir pomidorų sulčių. Pacientas taip pat turi atsisakyti citrusinių vaisių, braškių ir aviečių. Nevalgykite braškių, marinatų ir česnako. Virimo negalima daryti su acto rūgštimi..

Pacientų meniu sudarymas dažniausiai atliekamas naudojant jautieną ir veršieną. Paciento racioną turėtų sudaryti avižiniai dribsniai ir grikiai. Kasos pacientams parodomos jūros gėrybės.

Pacientai gali valgyti kietą sūrį įvairiais kiekiais. Į dietą privaloma įtraukti jogurtą ar jogurtą. Pacientai taip pat neturėtų atsisakyti įvairių daržovių.

Vyšnias, spanguoles, bruknes ir kitus produktus kasa turėtų vartoti pacientai. Kasos gydymo metu pacientams kartais leidžiama vartoti alkoholį - tekilos, slyvų ar vynuogių vyno, martinio.

Esant difuziniams kasos pokyčiams, gana dažnai stebimas diabeto, lėtinio pankreatito ir kt. Vystymasis. Štai kodėl pacientas būtinai turi pakeisti savo gyvenimo būdą ir persvarstyti savo mitybą. Jį turėtų sukurti tik gydytojas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes..

Meniu pavyzdys

Ligos atveju rekomenduojama gerti daug skysčių..

Per pirmąsias dvi kasos skausmo dienas draudžiama vartoti bet kokius produktus. Kitomis dienomis būtina palaipsniui plėsti paciento racioną.

Gydytojai prideda produktų, kurie nesukelia per didelio kasos sulčių sekrecijos, o tai daro teigiamą poveikį kūno darbui..

Šiuo metu įvedami skysti ir pusiau skysti patiekalai, kuriems griežtai draudžiama druska.

Kasos ligomis pacientams rekomenduojamas angliavandenių turintis maistas, kurį reikia vartoti 7 kartus. Kiekvieną dieną pacientas turėtų išgerti nuo 2 iki 2,5 litro vandens. Kai kuriais atvejais jis pakeičiamas rožių klubų, spanguolių, serbentų nuoviru.

Taip pat rekomenduojama naudoti sultis, pagamintas iš nerūgščių vaisių. Maisto produktų kalorijų padidinimas atliekamas nuo 5 dienų. Kalorijų kiekis maiste turėtų būti nuo 600 iki 700. Riebalai iš dietos turi būti visiškai pašalinti. Pacientui yra ne daugiau kaip 15 gramų baltymų.

Praėjus savaitei nuo gydymo pradžios, pacientas turi suvalgyti iki 1000 kalorijų per dieną. Pusryčiams reikia virti ryžių ar manų kruopų košę vandenyje su cukrumi. Taip pat galite valgyti obuolį arba apelsiną. Geriama ryte prie silpnos arbatos, į kurią įpilama šiek tiek cukraus. Antrus pusryčius turėtų sudaryti:

  • bulvių košė ar morkos;
  • virtos žuvies gabalo ar paukščio filė;
  • erškėtuogių sultinys su cukrumi.

Pietums dietologai rekomenduoja naudoti daržovių sultinį, bulvių košę ir virtą jautieną.

Popietinei arbatai rekomenduojama naudoti neriebų varškę, į kurią pridedama pieno, taip pat uogienę ir silpną juodąją arbatą. Prieš miegą galite išgerti stiklinę nerūgštinio kefyro arba jogurto su trupučiu cukraus.

Antrąją dietos savaitę leidžiama suvalgyti iki 20 gramų riebalų. Pateikimas turėtų būti atliekamas hemosintezuota forma, nepridedant druskos. Dienos racioną reikia padalyti į 5 priėmimus.

Palaipsniui galite padidinti baltymų produktų kiekį. Pacientas gali suvartoti iki 40 gramų riebalų per dieną. Į dietą turi būti įtraukti vandenyje tirpūs vitaminai.

Pasibaigus ūminei pankreatito fazei, pacientas turi ir toliau laikytis dietos. Pacientas gali paruošti sriubas, kurių pagrindą sudaro daržovių sultiniai. Renkantis mėsą, būtina įsitikinti, kad joje nėra venų.

Mėsa pirmiausia turi būti gerai išvirusi. Iš pieno produktų leidžiama naudoti neriebių veislių varškę. Iš jo galite gaminti įvairius patiekalus.

Daržovės ir grūdai gali būti naudojami pudingoms, drebučiams, drebučiams gaminti. Prieš miegą pacientams patariama vartoti maisto produktus, turinčius vidurius. Šiuo metu galima naudoti:

  1. medus;
  2. razinos;
  3. kefyras;
  4. morkų sultys;
  5. slyvos
  6. burokėlių sultys.

Pašalinus kasos uždegiminį procesą, pacientui rekomenduojama laikytis dietos 12 mėnesių.

Mitybos taisyklės turės įtakos paciento sveikatai..

Dietinis specialių sąlygų gydymas

Pacientams patariama valgyti moliūgą ir morkas..

Ypatingos kasos sąlygos pasireiškia jos parenchimos pokyčiais - skleroze, fibroze, hipertrofija, baltymų ir riebalų degeneracija..

Pacientams, kenčiantiems nuo kasos ligų, rekomenduojama laikytis dietos Nr. 5. Su jo pagalba normalizuojamos kepenų, tulžies pūslės ir kasos funkcijos..

Paciento dieta turėtų būti praturtinta baltymais. Rekomenduojama sumažinti riebalų ir angliavandenių kiekį. Griežtai draudžiama vartoti maisto produktus, kurie padidina skrandžio sekreciją. Patiekalai pacientui turi būti patiekiami skystu ir pusiau skystu pavidalu. Jie turi būti kambario temperatūros..

Jei pacientas gydosi stacionariniu ar reabilitaciniu gydymu, jam reikia paruošti lentelę, kurioje būtų tinkama cheminė sudėtis. Tokiu atveju būtina padidinti baltymų kiekį. Daugeliu atvejų pacientai raginami valgyti maistą, kuriame gausu gyvūninių baltymų..

Iš grūdų leidžiama naudoti tik avižinius dribsnius, grikius ir ryžių košę. Norėdami juos paruošti, galite naudoti vandenį arba nenugriebtą pieną. Virimą rekomenduojama naudoti tik rafinuotus augalinius aliejus. Sviestą pacientams leidžiama duoti kuo mažiau.

Pacientams patariama paruošti patiekalus iš morkų, bulvių, moliūgų, cukinijų. Griežtai draudžiami produktai, didinantys dujų gamybą. Pacientams rekomenduojama paruošti sultinius tik daržovių pagrindu. Jei tam naudojama mėsa ar žuvis, jie turėtų būti tik mažai riebūs..

Pacientams leidžiama duoti rūgščių neturinčių daržovių ir vaisių. Jie gali būti naudojami želė, vaisių gėrimų, želė, troškintų vaisių, sulčių gamybai. Kiaušinius rekomenduojama valgyti nedideliais kiekiais. Iš jų omletus rekomenduojama virti su pienu.

Duoną leidžiama kepti tik vakar. Pacientams patariama vartoti varškę. Jis gali būti naudojamas troškinimui. Jūs taip pat galite lengvai varškę su pienu ir cukrumi ir valgyti.

Uždegiminis procesas kasoje yra gana sunki patologinė būklė, kurią reikia laiku ir ilgai gydyti. Neatsiejama jos dalis yra dieta. Jį turėtų sukurti tik gydytojas, atsižvelgiant į individualias paciento kūno savybes ir ligos sunkumą. Būtina laikytis dietos ištisus metus.

Vaizdo įraše pasakojama apie difuzines kepenų ligas:

Sveikos kasos parenchimos echogeniškumas ultragarsu yra panašus į kepenų ir blužnies echogeniškumą. Savo struktūra geležis turi optimalaus dydžio galvą, kūną ir uodegą. Deja, specialistai, kurie jau turi problemų, kreipiasi į specialistus, o diagnostikos prietaisų monitoriuose jie dažnai mato difuzinių kasos pakitimų po jos uždegimo ar kitos patologijos požymius..

Apie difuziją

Sąvoka „difuzija“ vertime iš lotynų kalbos reiškia „plitimą“ arba „sąveiką“. Fizikos ir chemijos požiūriu tai yra vienos medžiagos atomų ar molekulių įsiskverbimas ir sąveika su kitos atomais ir molekulėmis. Tyrinėdami difuzijos fenomeną, mokslininkai geriau suprato žmogaus kūne vykstančių procesų esmę. Dažniausiai tai yra kasa. Difuziniai pokyčiai - kas tai?

Šį reiškinį galima lengvai pastebėti. Pakanka įpilti šiek tiek rašalo į stiklinę vandens ir pamatyti, kaip medžiagos susimaišo. Anatomijoje šis reiškinys yra susijęs su vienos ląstelės sąveika ir pakeitimas kita. Būtent tai nustatoma ultragarsu: patologijos pakitusios ląstelės yra šalia sveikų. Kasos difuzinių pokyčių požymiai, kaip taisyklė, yra vietinio (židinio) arba mišraus (difuzinio) pobūdžio.

Kokie yra difuziniai kasos parenchimos pokyčiai?

Patogeniniai liaukinio audinio pokyčiai dažniausiai būna lėtiniai, todėl simptomų nėra. Bet padidėjęs ultragarsas, kurio normalus dydis yra liaukos echogeniškumas. Vyresnio amžiaus pacientams, kenčiantiems nuo širdies ir kraujagyslių ligų, cukrinio diabeto, palaipsniui miršta sveikos ląstelės, jas pakeičia jungiamasis arba riebalinis audinys..

Taip pat tokios transformacijos stebimos pažeidžiant kraujo tiekimą fermentus formuojančiam organui - kepenims, pažeidžiant tulžies takų veiklą, pažeidžiant endokrininius ir medžiagų apykaitos procesus. Kokiais kitais atvejais yra difuziniai pokyčiai kepenyse ir kasoje?

Panašūs simptomai pastebimi ir su pankreatitu ar distrofiniu medžiagų apykaitos proceso sutrikimu. Pankreatito diagnozė gali būti nepatvirtinta, tada gydymas neskiriamas, o pacientas DIP neatpažįsta. Paprastai plinta pokyčiai atsiranda liaukiniame audinyje. Lėtinės ligos metu patogeniniai audinių pokyčiai yra beveik besimptomiai. Tai yra lengvi difuziniai kasos pokyčiai..

Provokuojantys veiksniai

Ligą gali sukelti įvairios priežastys:

1) Nepastovus mityba. Piktnaudžiavimas riebiu, miltiniu, sūrus, saldus ir aštrus maistas.

2) genetinis polinkis.

3) Stresas ir nervinė įtampa.

4) narkomanija ir alkoholis.

5) lėtinės virškinimo sistemos ligos.

6) Savarankiškas gydymas ir nesistemingas narkotikų vartojimas.

Kaip gydyti difuzinius kasos pokyčius? Apsvarstykite tai žemiau.

Nepakankamą insulino kiekį kraujyje ir gliukozės nustatymą šlapime taip pat provokuoja DIP. Paprastai šių pokyčių priežastis yra pankreatitas, kurį reikia gydyti. Tam tikrų paciento elgesio taisyklių, dietos laikymasis.

Pagrindiniai difuzinių kasos pokyčių požymiai

Paprastai PI požymiai yra susiję su pagrindine liga. Dažniausiai pacientai skundžiasi, kad jaučia skrandžio sunkumą, juos vargina dažnas viduriavimas ar, priešingai, vidurių užkietėjimas. Ūminio pankreatito metu slėgis kasos latake dažnai padidėja, o tai gali sukelti jo deformaciją. Dėl sutrikusios fermentinės funkcijos dalis virškinimo fermentų gali praeiti per kasos parenchimos ląsteles ir sukelti organizmo apsinuodijimą. Tokiu atveju pacientas jaučia skausmą kairėje po krūtinkauliu, pykinimą, dažnai lydimą vėmimo. Stebimas greitas pulsas ir žemas kraujospūdis. Dėl šios būklės paprastai reikia hospitalizuoti..

Pradinę lėtinio pankreatito stadiją kompensuoja edemos ir hemoragijos atsiradimas liaukos audiniuose. Tada atsiranda atrofija, liaukos dydis sumažėja, atsiranda jungiamojo audinio augimas, o fermentus sudarančios ląstelės nustoja gaminti virškinimo fermentus. Fibrozę taip pat lydi sveikų kasos ląstelių išstūmimas ir jų jungiamojo audinio pakeitimas. Nutraukiama hormonų ir fermentų gamyba. Pradiniame etape simptomai yra menki ir dažnai panašūs į kasos uždegimo požymius. Atsiranda silpni difuziniai kasos pokyčiai.

Apie lipomatozę

Normalių organų ląstelių pakeitimas riebaliniu audiniu vadinamas lipomatoziu. DIP su lipomatozės simptomatika priklauso nuo jo tūrio. Esant nedideliems DI pokyčiams, patologija gali nepasireikšti, tačiau rimtesniais atvejais organizmas pamažu pradeda jausti hormonų ir fermentų trūkumą. Dėl lipoidinio audinio padaugėjimo parenchima suspaudžiama ir dėl to sutrinka kasos veikla bei atsiranda skausmas. Tai yra difuziniai kasos pokyčiai, tokie kaip lipomatozė.

Tuščiaviduriai organai apima skrandžio, šlapimo ir tulžies pūsles. Organai, susidedantys iš parenchimos (liaukinio audinio): kasa, blužnis, kepenys ir kt. Pagrindinė kasos parenchimos funkcija yra fermentų ir hormonų gamyba..

Sergant cukriniu diabetu, lėtiniu pankreatitu ar ūminiu pankreatitu, dažnai pasireiškia pokyčiai..

Ultragarsas rodo padidėjusį liaukinio audinio echogeniškumą, tai įvyksta dėl uždegiminio proceso ir jungiamojo audinio (fibrozės) apdulkinimo, dėl kurio padidėja tankis. Šios anomalijos priežastis yra medžiagų apykaitos pusiausvyros sutrikimas. Kita padidėjusio echogeniškumo priežastis yra limfomatozė (parenchimos pakeitimas riebalinėmis ląstelėmis).

Liaukos patinimas gali atsirasti dėl pankreatito, dėl kurio keičiasi parenchimos tankis ir dėl to keičiasi ir echogeninė reakcija..

Kaip difuziniai kepenų ir kasos parenchimos pokyčiai veikia organų būklę?

Struktūros pokyčiai

Parenchimos struktūra gali būti vienalytė ir smulkiagrūdė. Šiek tiek padidėjęs grūdėtumas taip pat nėra didelis nuokrypis. Apibendrinant, padidėjęs detalumas rodo uždegimą ir distrofinius liaukos pokyčius, susijusius su netinkama mityba.

Sveika kasos parenchima primena kepenų echostruktūrą, kuri yra vienodai vienalytė ir smulkiagrūdė. Su amžiumi susiję liaukų struktūros echogeniškumo pokyčiai rodo besivystančią lipomatozę, kuri dažnai siejama su diabeto atsiradimu. Difuzinių kasos pokyčių požymiai gali būti labai informatyvūs..

Reaktyvusis DIP

Tai yra antriniai jo pokyčiai, atsakas į kaimyninių virškinimo organų patologiją, glaudžiai susijusius su juo. Ypač dažnai DI liaukos atsiranda dėl kepenų ir tulžies takų problemų, nes ji labiausiai sąveikauja su šiais organais. Ultragarsu reaguojantys difuzinių kasos pokyčių aidai primena ūminį pankreatitą, nes dažniausiai tai yra antrinė jo pasekmė..

Pluoštinis DIPJ

Pluoštiniai MD randami jungiamojo audinio liaukoje, kuri plinta per audinio ląsteles. Šio proceso priežastys dažnai yra:

1) medžiagų apykaitos sutrikimas.

2) apsinuodijimas alkoholiu.

3) Virusiniai pažeidimai.

4) uždegiminiai procesai.

Be to, virusų sukelti pažeidimai paveikia visą kepenų ir tulžies sistemą, o ne vieną kasą. Ultragarso metu difuziniai kasos pokyčiai turi aukštą echogeniškumą ir tankį. Difuziniai fibroziniai pokyčiai gali parodyti esamą gerybinį liaukinio audinio naviką - fibromą, kurios augimas gali suspausti liauką ir sukelti skausmą.

Priklausomai nuo fibroido vietos, atsiras įvairių simptomų. Pvz., Kai jis yra kasos galvoje, ortakis suspaudžiamas, atsiranda gelta. Jei navikas spaudžia dvylikapirštę žarną, atsiranda pykinimas, vėmimas ir kiti simptomai, kuriuos reikia diferencijuoti kartu su žarnyno nepraeinamumu. Kas dar yra difuzinių kasos pokyčių aidai?

Distrofinis DIPJ

Sveikas liaukų ląsteles keičia riebieji audiniai, kurie nesugeba atlikti kasos fermentinės funkcijos, o tai lemia hipofunkciją. Lipodistrofijai, užimančiai mažiau nei pusę visos liaukos tūrio, kartu su dieta naudojamas mišrus gydymas vaistais. Jei pažeidimas apima daugiau nei pusę organo ir jo darbas sutrinka, nurodoma chirurginė intervencija. Difuziniai kepenų ir kasos parenchimos pokyčiai kai kuriais atvejais yra pavojingi gyvybei.

Šio sekretorinio organo struktūroje išskiriami trys elementai: kūnas, galva ir uodega, kurie turi kriaušės formą ir yra šalia blužnies. Paprastai jo plotis yra 2–3 cm. Išskyrimo ortakis, kurio ilgis apie 15 cm, praeina per visą liauką. Užsikimšus kepenų venai, gali atsirasti kasos uodega DI, simptomai yra tai, kad ši dalis yra sutankinta..

Maždaug ketvirtadalis visų kasos ligų yra susijusios su difuziniais uodegos pokyčiais. Esant nedideliems uodegos pažeidimams, jie gydomi konservatyviais metodais. Esant giliems pažeidimams, nurodoma uodegos pašalinimas ir kraujagyslių uždarymas..

Kaip nustatomi difuziniai kepenų ir kasos pokyčiai?

Diagnostika

DIP nustatomas ultragarsu. Ultragarsas atskleidžia, kad keičiasi audinio tankis ir struktūra, nustatomi uždegimo židiniai.

Bet to nepakanka diagnozei nustatyti. Norėdami patvirtinti DI, atliekamas biocheminis kraujo tyrimas, liaukos endoskopija. Labai svarbu teisingai surinkti paciento ligos istoriją (apklausa apie nusiskundimus), taip pat atlikti papildomus instrumentinius tyrimus ir palpaciją..

Bendrą vaizdą papildo bendra kraujo, šlapimo, virškinamojo trakto endoskopijos, koprogramos ir kt. Analizė. Svarbų vaidmenį vaidina kasos fermentai ir gliukozės kiekis kraujyje, taip pat inhibitoriai tripsino atžvilgiu..

Ultragarso pagalba nustatomas liaukos ir jos latakų dydis, nustatomos neoplazmos ir ruoniai. Paaiškinta parodyta diagnozė: kompiuterinė tomografija ir ERCP, leidžianti tiksliau nustatyti fermentų formavimo organo audinių pokyčių priežastis. Aiškiausiai pasireiškia difuziniai kasos pokyčiai pagal lipomatozės tipą.

Prevencija

DI vystymąsi kasoje, kepenyse ir kituose organuose galima pristabdyti. Čia yra keletas taisyklių:

1) Būtina visiškai atsisakyti alkoholio.

2) Laikykitės dietos, vartokite maistą mažomis porcijomis, bet dažnai.

3) Sumažinkite riebaus maisto vartojimą.

4) Atsisakykite konservų.

5) Gerkite šviežiai spaustas sultis ir gerkite žolelių arbatas.

Jūs neturėtumėte atsisakyti, jei jums diagnozuotas DIP. Tiesiog verta atlikti būtinus tyrimus ir atidžiai klausytis savo kūno, stebėti tokių svarbių organų kaip kepenys ir kasa sveikatą. Difuziniai pokyčiai, kas tai yra ir kokie yra gydymo metodai, mes ištyrėme straipsnyje.

Kasos ultragarsas parodo organo dydį, kontūrus ir formą. Be to, nustatomas bet kokių formacijų buvimas ir parenchimos vienodumas. Bet aiškiai nustatyti - tai navikas, cista, akmenys ar kažkas kita padės atlikti papildomą diagnostiką. Ultragarsas yra privaloma procedūra, tačiau šiuo atveju to nepakanka. Taip yra ir dėl to, kad žarnyne susikaupusios dujos turi įtakos teisingam rezultatų aiškinimui..

  • Difuziniai kasos pokyčiai nekelia susirūpinimo
  • Kasos disfunkcija
  • Nepakankama mityba ir difuziniai kasos pokyčiai

Difuziniai kasos pokyčiai nekelia susirūpinimo

Iš karto verta paminėti, kad difuziniai kasos pokyčiai nepriklauso ligų grupei ir nėra diagnozė. Jie atsiranda dėl nukrypimų nuo geležies kiekio normos. Gavęs ultragarso, klinikinių ir biocheminių tyrimų rezultatus, surinkęs paciento nusiskundimus, gydytojas nustato teisingą diagnozę (pavyzdžiui, lėtinį pankreatitą) ir paskiria gydymą, pateikia gyvenimo būdo ir mitybos rekomendacijas (dieta sergant pankreatitu)..

Difuziniai kasos pokyčiai nerodo akmenų, navikų ar cistų buvimo.

Ultragarso išvada tiesiog rodo tolygiai paskirstytą organo pokytį. Daugiau apie tai išsamiau...

Kasos disfunkcija

Kasa yra atsakinga už dvi funkcijas:

  1. Endokrininė sistema (intrasekcinė) - insulino fermento, atsakingo už cukraus kiekio kraujyje reguliavimą, gamyba.
  2. Egzokrinas (egzokrininis) - fermento tripsino, laktozės, amilazės, lipazės ir kitų fermentų, kurių tikslas yra suskaidyti angliavandenius, baltymus ir riebalus, gaunamus su maistu, gamyba..

Jei kuri nors iš šių funkcijų yra sutrikusi, ultragarsinė diagnostika parodys difuzinius kasos ar, kitaip tariant, kasos parenchimos pokyčius. Endokrininės veiklos pažeidimas yra diabeto priežastis. Gydymu siekiama įveikti pačią ligą, o difuziniai pokyčiai yra tik ligos pasekmės. Sutrikus egzokrininei funkcijai, pakaitinis gydymas tampa normalus. Terapiją skiria gastroenterologas, nuodugniai ištyręs.

Nepakankama mityba ir difuziniai kasos pokyčiai

Kasa dažnai kenčia nuo jos savininko skonio. Riebus, sūrus, aštrus maistas, alkoholis. Visa tai sukuria papildomą naštą kasai, taip pat tulžies pūslei ir kepenims. Dėl viso to sutrinka virškinimo organų veikla ir diagnozuojami difuziniai organo pokyčiai. Norint įveikti nemalonias pasekmes, tereikia pakeisti savo mitybą ir valgyti sveiką maistą. Priešingu atveju gali atsirasti pankreatitas (kasos uždegimas)..

Pankreatitas

Difuzinius pokyčius sukelia įvairios ligos, vadinasi, jos pasireiškia skirtingai. Pavyzdžiui, kasos ultragarsu pacientui, sergančiam ūminiu pankreatitu, bus parodytas padidėjęs organo dydis, difuziniai sumažėjusio echogeniškumo pokyčiai (gebėjimas atspindėti garsą audinyje yra nuobodu) ir sumažėjęs tankis..

Lėtinis pankreatitas nesukelia organų dydžio deformacijos, tačiau yra sumažėjusio echogeniškumo ir tankio pokyčių.

Pankreatito diagnozei nustatyti reikės ne tik ultragarso skenavimo, bet ir papildomo paciento tyrimo. Gydymu užsiima gastroenterologas. Lėtinės formos terapijos pagrindas yra dieta, ūminis pankreatitas gydomas visam laikui.

Lipomatozė ir kasos fibrozė

Lipomatozė yra suskaidytas kasos audinio pakeitimas riebalais. Dažniausiai lipomatozė pasireiškia pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir vyresnio amžiaus žmonėms. Dėl difuzinių pokyčių padidėja echogeniškumas, o organo dydis išlieka normalus.
Fibrozė yra jungiamojo audinio tankinimas (randai). Paprastai jis atsiranda po uždegiminių procesų ir dėl medžiagų apykaitos sutrikimų. Ultragarsiniai duomenys apie fibrozę yra šie: kasos dydžio sumažėjimas, tankio padidėjimas ir padidėjęs echogeniškumas.
Apibendrinant svarbu pažymėti, kad diagnozę po išsamios diagnozės nustato tik gydytojas. Difuziniai kasos pokyčiai yra tik procesai organizme, kuriuos reikia išsiaiškinti. Bet tuo pat metu jie yra rodiklis, kad tokio svarbaus organo (tiksliau liaukos) darbe įvyko tam tikri sutrikimai, kurių priežastis turėtų būti neabejotinai išsiaiškinta, siekiant dar labiau pašalinti galimos ligos priežastį..
https://youtube.com/watch?v=wNm0jCWT3Wg

Kasa laikoma sveika, jei jos echogeniškumas yra panašus į šį blužnies ir kepenų patikimos diagnozės rodiklį. Gydytojas monitoriaus ekrane gali pamatyti kasos galvą, kūną ir uodegą, visos jos dalys yra optimalaus dydžio.

Bet, deja, gydytojai retai stebi tokią vaivorykštės spalvos nuotrauką savo diagnostikos prietaisų monitoriuose, nes sveiki žmonės į ligoninę neatvyksta. Kai kasa yra uždegusi ar turi kitokią patologiją, būdingi vadinamieji difuziniai audinių pokyčiai.

Kas yra difuzija?

Difuziniai kasos pokyčiai, nustatyti ultragarsu.

Kasos audinio patologiniai pokyčiai yra lokalūs (židinio) arba difuziniai (mišrūs). Terminas difuzija yra naudojamas fizikoje ir chemijoje. Ir šio termino aptarimas šių mokslų požiūriu padės geriau suprasti mūsų kūne vykstančių procesų esmę..

Terminas difuzija kildinamas iš lotyniško žodžio ir reiškia sąveiką, plitimą. Kitaip tariant, tai yra vienos medžiagos molekulių ar atomų įsiskverbimas tarp kitos medžiagos molekulių ar atomų.

Difuzijos fenomeną galima pastebėti, jei rašalas pilamas į vandenį. Anatomijoje difuzija reiškia vienos audinio ląstelės persipynimą ir pakeitimą kita. Būtent šis reiškinys dažnai stebimas kasoje, kai patologiškai pakitusios ląstelės yra šalia sveikų ląstelių. Todėl difuzinės kasos transformacijos dažniausiai nustatomos ultragarsu.

Kas yra difuziniai kasos pokyčiai?

Patogeninis audinio pokytis gali būti lėtinis ir ilgą laiką nepasireikšti..

Vyresni žmonės, ypač turintys širdies ir kraujagyslių sistemos, kraujotakos patologiją, ir sergantys cukriniu diabetu, patogeninėmis sąlygomis sveiki kasos audiniai dažnai miršta, o jų vietoje yra jungiamojo ar riebalinio audinio formos..

Ši būklė nepripažįstama liga, todėl nėra gydoma. Bet ultragarsas rodo padidėjusį echogeniškumą, esant įprastam organo dydžiui. Tokie virsmai stebimi šiais pažeidimais:

  • kraujo tiekimas į fermentus formuojantį organą
  • tulžies takų funkcionavimas
  • kepenų funkcija
  • metaboliniai ir endokrininiai procesai.

Panašūs simptomai būdingi pankreatitui, distrofiniams medžiagų apykaitos procesų sutrikimams. Jei pankreatito diagnozė neranda patvirtinimo, tada DIPI nepripažįstama kaip liga ir gydymas nėra skiriamas. Paskirstymo objektas, kaip taisyklė, tampa kasos parenchima, tai yra, liaukinis audinys, atliekantis pagrindines organo funkcijas. Patogeninis audinio pokytis gali būti lėtinis ir ilgą laiką nepasireikšti..

Kodėl viduriavimas atsiranda kasos audinyje??

DIPI sukelia šios priežastys:

  1. mitybos pusiausvyros sutrikimas. Vyrauja riebus, miltinis, sūrus, saldus ir aštrus maistas.
  2. genetinis polinkis
  3. nervinė įtampa
  4. priklausomybė nuo alkoholio ir nikotino
  5. virškinamojo trakto ligos
  6. atsitiktinis narkotikų vartojimas.

Insulino trūkumas kraujyje ir gliukozės kiekis šlapime taip pat išprovokuoja DIPH. Pankreatitas taip pat yra provokuojantis veiksnys, reikalaujantis gydymo ir paciento dėmesio..

DIP simptomai

Pradiniame lėtinio pankreatito etape atsiranda edema ir maži kraujavimai liaukos audiniuose.

DI požymiai audiniuose tiesiogiai priklauso nuo pagrindinės ligos. Tarp pagrindinių požymių yra sunkumo jausmas skrandyje, dažnas viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Ūminį pankreatitą lydi slėgio padidėjimas kasos latake, kuris sukelia jo deformaciją.

Virškinimo fermentai prasiskverbia į kasos audinio ląsteles ir sukelia organizmo apsinuodijimą. Pacientas jaučia skausmą kairėje srityje po krūtinkauliu, pykinimą, virsdamas vėmimu. Kraujospūdis krinta, širdies ritmas pagreitėja. Būklė reikalauja skubaus terapinio gydymo..

Pradiniame lėtinio pankreatito etape liaukos audiniuose atsiranda edema ir nedideli kraujavimai. Laikui bėgant, kasos dydis mažėja, jungiamasis audinys auga, pakeičiant fermentą sudarančios liaukos deformuotą audinį. Dėl to sutrinka virškinimo fermentų gamyba..

Su fibroze taip pat yra sveikų kasos audinių poslinkis ir jungiamojo audinio formavimasis. Sumažėja hormonų ir fermentų gamyba. Ligos pradžioje simptomai nepastebimi arba primena kasos uždegimo požymius.

Esant lipomatozei, normalūs organų audiniai pakeičiami riebaliniu audiniu. Organizmas pradeda patirti pagrindinių hormonų ir virškinimo fermentų trūkumą. Lipomatozės sunkumas priklauso nuo DIP tūrio. Esant nedideliam KI, patologija neatsiranda. Bet lipoidinio audinio augimo metu parenchima suspaudžiama, dėl to sutrinka kasos veikla ir atsiranda skausmas.

Difuzinių pokyčių tipai

Difuziniai kasos parenchimos pokyčiai

Cukrinis diabetas yra vienas iš veiksnių, lemiančių difuzinę parenchimos transformaciją.

Žmogaus vidaus organai yra suskirstyti į tuščiavidurius ir parenchiminius. Pavyzdžiui, kepenys, blužnis ir kasa yra parenchiminiai organai, o skrandis, tulžis ir šlapimo pūslė yra tuščiaviduriai. Parenchima vadinamas liaukinis kasos audinys, gaminantis fermentus ir hormonus..

Liaukos parenchimos MD buvimas rodo, kad organe nėra akmenų, navikų ir cistų, todėl tokių pokyčių priežastis dar turi būti nustatyta. Dažniausi difuzinių parenchimos transformacijų veiksniai yra šie:

  1. lėtinis ar ūmus pankreatitas
  2. diabetas.

Atliekant ultragarsą, dažnai pastebimas padidėjęs parenchimos echogeniškumas, atsirandantis uždegiminio proceso fone su fibrozės pradžia - jungiamojo audinio apdulkinimu, dėl kurio padidėja jo tankis. Ši anomalija atsiranda dėl medžiagų apykaitos pusiausvyros sutrikimo. Lipomatozė arba parenchimos pakeitimas riebaliniu audiniu taip pat lemia padidėjusį echogeniškumą.

Pankreatitas sukuria prielaidas liaukos patinimui, parenchimos tankis keičiasi. Todėl kinta audinio echogeninis atsakas..

Difuziniai kasos struktūros pokyčiai.

Padidėjęs echogeniškumas gali rodyti kasos lipomatozę.

Vienalytė smulkiagrūdė kasos struktūra laikoma normalia. Padidėjęs grūdėtumas taip pat yra viena iš normos galimybių. Granulėtumas kartu su tulžies pūslės ir kepenų latakų sienelių sutankinimu rodo uždegiminius procesus ir distrofinius pokyčius liaukoje, kuriuos sukelia netinkama mityba..

Geriausia, jei kasa turėtų būti vienodos smulkiagrūdės struktūros, primenančios kepenų echostruktūrą. Žmogui augant, echogeniškumas gali padidėti. Bet padidėjęs echogeniškumas gali reikšti lipomatozę, kuri būdinga diabetikams.

Reaktyvusis DIP

Reaguojantys kasos pokyčiai reiškia jos antrinius pokyčius, tai yra, liaukos reakciją į tam tikrą virškinimo organų patologiją, su kuria liauka yra glaudžiai susijusi. Dažniau DI liaukos atsiranda dėl kepenų ligų ar tulžies takų problemų, nes būtent su šiais organais kasa sąveikauja ypač glaudžiai. Ultragarsu reaktyvieji MD yra panašūs į ūminį pankreatitą, nes jie gali atsirasti dėl antrinio pankreatito.

Pluoštinis DIPJ

Metabolinė liga sukelia pluoštinę DI.

Pluoštiniu DI reiškia jungiamojo audinio randėjimą liaukoje, kuris plinta per audinio ląsteles. Šį procesą lemia šios priežastys:

  • medžiagų apykaitos liga
  • reguliarus apsinuodijimas alkoholiu
  • uždegiminiai procesai
  • viruso pažeidimas.

Paskutinis veiksnys susijęs ne tik su kasa, bet su visa kepenų ir tulžies sistema. Ultragarso fibroziniams pokyčiams būdingas padidėjęs echogeniškumas ir audinių tankis. Difuziniai pluoštiniai pokyčiai gali reikšti, kad yra gerybinis liaukinio audinio navikas - fibroma, kuri suspaudžia kasą su dideliais matmenimis, gali sukelti skausmą.

Jei fibroma yra lokalizuota kasos galvoje, užspaustas tulžies latakas sukuria gelta simptomą. Dvylikapirštės žarnos naviko suspaudimas sukelia pykinimą, vėmimą ir kitus simptomus, panašius į žarnyno nepraeinamumą.

Distrofinis DIPJ

Difuzinė kasos distrofija yra difuzinis sveikų liaukų ląstelių pakeitimas riebalinėmis ląstelėmis, kurios nesugeba atlikti pagrindinės kasos funkcijos, o tai lemia hipofunkciją. Kasos lipodistrofija užima nedidelį kasos plotą, tačiau taip pat naudojamas konservatyvus gydymas vaistais su dieta. Pažeidus daugiau nei pusę organo, sutrikus liaukos funkcijai, jie imasi chirurginės intervencijos.

Kasos uodega DI

Šis sekrecinis organas sąlygiškai yra padalintas į tris elementus: galvos, kūno ir kriaušės formos uodegą, esančią šalia blužnies. Jo normalus plotis yra 2-3cm. Čia prasideda pašalinamasis ortakis, kurio ilgis yra apytiksliai 15 cm ir praeina per visą liauką. Kepenų venos obstrukcija dažnai tampa uodegos TI priežastimi, ir šiuos pokyčius rodo šios organo dalies sutankėjimas ar išsiplėtimas..

Difuzinių uodegos pokyčių dalis sudaro ketvirtadalį visų kasos patologijų. Su nedideliais uodegos pažeidimais gydymas yra konservatyvus. Gilesniems pažeidimams naudojama chirurgija - pašalinama uodega ir užkemšamos kraujagyslės.

Apie difuzinius kasos pokyčius pasakys vaizdo įrašas:

Difuzinių pokyčių diagnozė

DIPI nustatomi naudojant ultragarso prietaisą. Ultragarsas rodo padidėjusį ar sumažėjusį audinių tankį, struktūrinius pokyčius, uždegimo židinius. Tačiau to nepakanka. Ir todėl, norint patvirtinti DI buvimą, atliekamas biocheminis kraujo tyrimas, liaukos endoskopija. Ne paskutinį vaidmenį diagnozėje vaidina anamnezė, tai yra paciento apklausa apie skundų buvimą, instrumentinis tyrimas ir palpacija. Papildomai atliekama bendra kraujo, išmatų šlapimo ir virškinimo trakto endoskopijos analizė. Tyrimo tikslas:

  1. kasos ir gliukozės fermentų kiekis kraujyje
  2. inhibitoriaus ir tripsino santykis.

Ultragarsas leidžia nustatyti liaukos dydį, ortakio būklę, navikų ir ruonių buvimą. Papildomai atliekama kompiuterinė tomografija ir ERCP, siekiant nustatyti tikrąsias fermentų formavimo organo audinių pokyčių priežastis.

Prevencija

Norėdami išvengti DI, turite visiškai atsisakyti alkoholio.

Kaip greitai DI vystysis kasoje, o galbūt ir kepenyse bei kituose organuose, priklauso nuo paciento. Parenchiminių ląstelių mirimo procesas gali būti sulėtėjęs, jei laikysitės paprastų taisyklių:

  • Visiškai atsisakyti alkoholio;
  • Sukurkite teisingą dietą, valgykite dažnai ir mažomis porcijomis;
  • Sumažinkite riebaus maisto vartojimą;
  • Gerkite žolelių arbatas ir vaisių sultis, pagamintas savo rankomis;
  • Atsisakykite bet kokios formos konservų.

DIPJ dar nėra sakinys. Nėra jokios priežasties panikuoti. Paprastai tokie iškraipymai rodo normalius procesus, vykstančius organizme. Bet jei MD nustatomi atsižvelgiant į skausmą, būtina atlikti papildomą tyrimą ir būti atidesniems sau ir kūnui..

Difuzinių kasos pokyčių ypatybės

Difuziniai kasos pokyčiai yra struktūrinė transformacija organo audiniuose, aptinkama ultragarsu. Tai yra pagrindinis sonografinis bruožas. Pokyčio tipas gali nurodyti patologijos ar su amžiumi susijusių reiškinių buvimą..

Kas yra difuziniai kasos pokyčiai?

Difuziniai pokyčiai (PI) pasireiškia vienoda kasos parenchimos transformacija visoje. Parenchima yra liaukinis organo audinys, gaminantis hormonus ir aktyvius fermentus. Bet kokie pokyčiai turi įtakos jo tankiui..

DIPI nėra diagnozė, o objektyvus esamos patologinės būklės atspindys. Jie veikia kaip objektyvus simptomas, patvirtinantis nukrypimą nuo normos, ir rodo audinių struktūros tankinimą, kasos dydžio pasikeitimą..

Kas yra difuzija?

Sąvoka „difuzija“ iš lotynų kalbos verčiama kaip sąveika. Jis naudojamas fizikoje ir chemijoje ir reiškia tolygų vienos medžiagos pasiskirstymą kitoje - vienos medžiagos dalelių pasiskirstymą tarp kitos molekulių. Anatomijoje jis naudojamas nurodyti vieno audinio ląstelių įsiskverbimą ar augimą į kitą - difuzijos procesą. Kai kurių kasos ligų atveju normaliai funkcionuojantis audinys pakeičiamas jungiamuoju arba riebaliniu audiniu. Nes kiek liko sveikų ląstelių, priklauso organo būklė ir žmogaus savijauta.

Difuzinių pokyčių priežastys

DIPI yra ne tik patologinės būklės pasireiškimas. Tam tikrais atvejais tai yra normos variantas: ji dažnai nustatoma vaikams. Paprastai tokie parenchiminių organų pokyčiai atsiranda su amžiumi, kai, lėtinių ligų įtakoje, vieną kartą perėjus, audinio struktūra.

Patologinių DIPS priežasčių yra:

  1. Lėtinės virškinimo sistemos ligos, įskaitant kasą, kurių funkcionavimas yra tarpusavyje susijęs. Tai ypač pasakytina apie pačią liauką, kepenis ir tulžies pūslę: bendras tulžies ir kasos sulčių išsiskyrimo kanalas prisideda prie kepenų ir kasos patologijų vystymosi tuo pat metu..
  2. Distrofinės medžiagų apykaitos ligos: nepakitęs organų audinys pakeičiamas jungiamuoju ar riebaliniu.
  3. Cukrinis diabetas ir kraujagyslių ligos pagyvenusiam žmogui, turinčiam ilgą šios patologijos istoriją, pažeidžia kasos audinio aprūpinimą krauju ir metabolizmą..
  4. Infekcinės ligos, dėl kurių sutrinka audinių metabolizmas.
  5. Genetinis polinkis.

Provokuojantys veiksniai

Išprovokuoti difuziniai kasos audinių pokyčiai:

  • nurodytos dietos klaidos (riebios, ūmios dietos),
  • alkoholio vartojimas ir rūkymas - tai ne visada yra piktnaudžiavimas, net netoleravimas alkoholinių gėrimų gali sukelti kasos audinio sudirginimą ir uždegimo vystymąsi,
  • nesisteminis vaistų vartojimas - kartais vaistas vienos tabletės ar tirpalo pavidalu gali sukelti paūmėjimą, jei yra šio vaisto kontraindikacijų,
  • stresas, nervinis suskirstymas - sukelia hormoninio fono ir medžiagų apykaitos procesų, kurie išprovokuoja organo audinio struktūros pokyčius, pažeidimą,
  • amžiaus.

Ženklai ir simptomai

Ultragarsu nustatyti pokyčiai ne visada lydimi simptomų. Jie tampa anamnezės metu buvusios patologinės būklės patvirtinimu ir šiandien pacientas nesivargina.

Klinikiniai DIP požymiai priklauso nuo ligos, esančios tyrimo metu, kurios pasireiškimas jie yra. Be to, remiantis nuotrauka, gauta naudojant ultragarsą, galima patikrinti diagnozę arba atlikti tariamų ligų diferencinę diagnozę.

DIPA požymiai yra šie:

  • sumažėjęs apetitas,
  • išmatų sutrikimas (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas),
  • sunkumas ar skausmas skrandyje ir hipochondrija,
  • pykinimas ir vėmimas.

Būdinga paciento išvaizda: jis yra blyškus, išsekęs, sausa oda ir neišvystyti raumenys.

Patologijos simptomai

Simptomai, kuriuos lydi difuziniai kasos pokyčiai, gauti ultragarsu, ne visada yra pankreatito pasireiškimas. Kasa anatomiškai ir fiziologiškai yra glaudžiai susijusi su greta esančia virškinimo sistema. Todėl jų ligos sukelia struktūrinę transformaciją kasos audiniuose.

Klinikinis vaizdas priklauso nuo pagrindinės patologijos tyrimo metu:

  1. Atsiradus dvylikapirštės žarnos opai, alkani ir naktiniai skausmai epigastriniame regione, raugėjimas, rėmuo, nerimas. Tuo pačiu metu tai gali pasireikšti kairiojo hipochondrijos sunkumas ar skausmas, nestabili išmatos, burnos džiūvimas..
  2. Sergant cholecistitu, ypač kalkinančiu, be skausmo dešinėje hipochondrijoje, trikdo burnos kartumas ir kiti dispepsijos pasireiškimai. Lygiagrečiai tai jaudina kasą: dingsta apetitas, nerimauja diskomfortas po šonkauliais kairėje, spinduliuoja į nugarą, prieširdžių sritį.
  3. Bet kurios etiologijos hepatitas taip pat pasireiškia kasos audinio dalyvavimu patologiniame procese. Jo simptomus sudaro kepenų pažeidimo požymiai: dešiniojo hipochondrijaus skausmas ar sunkumas, kartumo jausmas burnoje, asteninis sindromas, pakitęs kraujas, sunkiais atvejais - hepatomegalija, gelta, niežėjimas, odos apraiškos. Bet tai taip pat gali apimti pačias liaukos dalis..

DIPA tipai

Difuziniai kasos audinių pokyčiai yra skirtingo pobūdžio ir paplitimo laipsnio:

  1. Padidėjęs aido tankis esant normaliems organų dydžiams yra būdingas steatozei: kasos dalį pakeičia riebalinis audinys, liauka tampa hiperechochinė..
  2. Ūminio uždegimo metu nustatomas sumažėjęs aido tankis, turintis nevienalytę audinių struktūrą, ir padidėjęs kasos tūris.
  3. Lėtinio lėto pankreatito metu pastebimas sumažėjęs tankis ir sumažėjęs echogeniškumas, nesikeičiant dydžiams.

Difuziniai parenchimos pokyčiai

Difuziniai kasos parenchimos pokyčiai - frazė, dažnai randama ultragarso protokole. Tai rodo, kad kai kurios organo ląstelės mirė arba prarado savo funkcionalumą dėl pačios liaukos ar greta jos esančios ligos, buvusios ar esamos ligos ir funkciškai susijusios su kitais organais.

Difuziniai kasos struktūros pokyčiai

Pagal kasos struktūros pokyčio pobūdį yra suskirstyti į vienodus ir nelygius. Jie atspindi vietines ar įprastas patologines formas. Dėl uždegimo ar patinimo kasa gali turėti didesnį tankį arba ją prarasti. Audinių struktūra su tokia transformacija difuziškai pasikeitė.

Pseudocistos, neoplazmos, akmenys, sklerozė suteikia nelygaus DIP vaizdą. Sergant cukriniu diabetu, pastebimas struktūrinis steatozės formos pokytis: normalias kasos ląsteles pakeičia riebalinės ląstelės - lipomatozė. Steatozė bėgant laikui vystosi labai lėtai. Pradiniuose etapuose jis yra nereikšmingas, besimptomis, nėra diagnozuojamas, tačiau nustatomas, kai procesas pasiekia kasos uodegą ir išsivysto diabetas. Tai pavojinga būklei, nes kuo daugiau pažeistų vietų yra liaukoje, tuo didesni gydymo metodai..

Distrofiniai pokyčiai

Distrofiniai kasos pokyčiai pasireiškia sumažėjusia organų sekrecija. Taip yra dėl sumažėjusio funkcionuojančių ląstelių skaičiaus..

Dažniausia distrofijos priežastis yra amžius. Ląstelių ištekliai nėra begaliniai: veikiant alkoholiniams gėrimams, miršta toksinai, maisto netikslumai, kasos sultis gaminančios acinusinės ląstelės miršta. Taip pat keičiasi Langerhanso salelės, gaminančios hormonus. Todėl vyresnio amžiaus žmonėms rekomenduojama laikytis dietos net remisijos metu. Bet kokios klaidos lemia esamus neišreikštus pokyčius iki rimtos patologijos. Keičiasi ne tik ląstelės, bet ir maži ortakiai: atsiranda netolygus jų išsiplėtimas ar susiaurėjimas, kuris gali būti išreikštas sunkumu išskiriant kasos sultis.

Su pankreatitu po kiekvieno paūmėjimo staigiai sumažėja normalių ląstelių skaičius, o naujų susidarymas nevyksta. Ūminio pankreatito, kurį komplikuoja nekrozė, metu žūsta kasos audinys. Jį išstumia jungiamojo audinio ląstelės, o dėl degeneracinio proceso nemaža dalis liaukos beveik visiškai nustoja funkcionuoti..

Priklausomybė nuo alkoholio sukelia ląstelių mirtį net nesant uždegiminio proceso kasoje. Netinkama dieta turi panašų poveikį liaukai - ji lemia ryškius metabolinius kepenų ir kasos pokyčius..

Gerybinės formacijos, cistos su jų augimu suspaudžia aplinkinius audinius ir lemia distrofinių pokyčių vystymąsi. Sergant vėžiu, pažeidimo procesas yra sudėtingesnis: greitai išsiplečia patologiškai mažai diferencijuotos ląstelės, jos išstumia sveikas ląsteles ir lemia jų mirtį.

Reaktyvus

Reaktyvūs kasos pokyčiai yra liaukos reakcija į kitų virškinimo trakto organų patologiją. Jie vystosi sergant cholecistitu, hepatitu, pepsine opa. Procesas yra antraeilis. Tokia patologija gali sukelti skausmo simptomą, sutrikdyti virškinimo procesus ir gliukozės kiekį kraujyje. Reaktyviose būsenose keičiasi Langerhanso salų ląstelių, gaminančių hormonus, įskaitant insuliną, kiekis ir kokybė. Acinus ląstelėse sumažėja fermentų, dalyvaujančių maisto virškinime, gamyba.

Tulžies stagnacija sukelia reaktyvius difuzinius kasos pokyčius. Jie yra silpnai išreikšti, be ryškių klinikinių apraiškų, turi lėtą ar besimptomį kursą.

Pluoštinė

Kasos fibrozė - parenchimos poslinkis jungiamuoju audiniu. Jis vystosi pakartotinai patyrus pankreatitą. Jos vystymosi impulsas yra greitas maistas, alkoholiniai gėrimai (įskaitant mažai alkoholio turinčius) ir rūkymas. Tai besimptomė, vystosi senyviems žmonėms, jauniems - piktnaudžiaujant alkoholiu.

  • difuzinis - pralaimėjimas visiškai tęsiasi visame organo plote,
  • židinio - atsiranda vietoje, atskirose salose.

Jei kasoje kartu su jungiamuoju audiniu vietoje sveikų ląstelių atsiranda riebalinis audinys, tai yra lipofibrozė arba fibrolipomatozė. Ultragarsu tai pasireiškia difuziniu nevienalyčiu audiniu. Esant jungiamojo audinio koncentracijai vietoje, vienoje vietoje, vystosi fibroma - gerybinis formavimas.

Jei tokie pokyčiai atsirado, ultragarsu nustatomas padidėjęs echogeniškumas ir audinių tankis, padidėja kasos dydis. Klinikinis vaizdas yra menkas, skundų gali nebūti. Dėl fibrozinių pokyčių būdingi:

  • lėtas augimas,
  • minimalus slėgis gretimiems audiniams,
  • trūksta metastazių.

Aprašomi atvejai, kai fibroma išaugo iki milžiniško dydžio, pažeisdama ne tik savo paties, bet ir kaimyninių organų audinius, taip pat indus ir nervų pluoštus. Išsilavinimas nesukelia diskomforto ir dažnai yra (fibroma ar fibromatoziniai pokyčiai) ultragarso skenavimo metu aptiktas per profesinius egzaminus ar virškinimo sistemos patologiją. Kai fibromos yra kasos galvutėje, kur bendras kasos latakas jungiasi su tulžies lataku, jis gali jas perduoti, susidarius gelta. Augant galvos fibromai iki didelių dydžių, ji gali išspausti plonąją žarną atsiradus žarnyno obstrukcijai..

Normaliai funkcionuojančių kasos audinių pakeitimas jungiamuoju audiniu vyksta lėtiniuose procesuose. Priežastis gali būti žalingi mitybos įpročiai ir įpročiai, neteisingas ar ilgalaikis narkotikų vartojimas, intoksikacija, infekcija, tulžies pūslės ligos, stresas, vyresnis nei 60 metų.

Diagnostika

Aptiktų pokyčių priežastims nustatyti naudojami laboratoriniai ir funkcinės diagnostikos metodai. Būtina atlikti laboratorinius tyrimus:

  • bendras klinikinis kraujo tyrimas,
  • biocheminiai (kraujo diastazė, bilirubinas, transaminazės, baltymai ir jo frakcijos).

Šiuo metodu galima nustatyti ūminį uždegimą (leukocitozė, aukštas ESR), padidėjusi diastazė patvirtina pankreatitą, bilirubino ir transaminazių (ALT, AST, GGT) pokyčiai rodo hepatito buvimą.

Remiantis funkciniais tyrimais, norint atlikti dvylikapirštės žarnos gleivinės ir skrandžio būklę, būtina atlikti OBP ir ZP ultragarsą, išsamiai ištyrus organų echostruktūrą, EFGDS (esophagofibrogastroduodenoscopy). Nustatyta erozija, opos, kaktos deformacija leidžia patikslinti pagrindinę diagnozę. Kartą per metus rekomenduojama atlikti ultragarsinį skenavimą..

Neaiškiai diagnozei nustatyti pilvo organų KT ar MRT rekomenduojama atlikti retroperitoninę erdvę (OBP ir ZP), o tai gali žymiai padidinti teisingos diagnozės nustatymo tikimybę..

Sudėtingais diagnostikos atvejais, siekiant išaiškinti pilvo ertmės organų patologiją, dažnai naudojamas MRT - magnetinio rezonanso tomografija. Jei dėl kokių nors priežasčių tai netinka pacientui, jie naudoja kompiuterinę tomografiją, kuri yra gavusi gerų atsiliepimų iš visų specialybių gydytojų. Metodas leidžia pamatyti sluoksniuotus organų skyrius įvairiose projekcijose, nustatyti net nedidelį audinių struktūros defektą.

KT yra kontraindikacijų, nes naudojami rentgeno spinduliai. Vaikas negali būti siunčiamas tirti, CT nėštumo metu nedaroma, suaugusiajam dėl jodo netoleravimo (jei atliekama esant kontrastiniam), taip pat kepenų ir inkstų patologijai..

Echo ženklai

Echo ženklai užima pagrindinę vietą ultragarsinės diagnostikos srityje. Metodas pagrįstas ypač aukštų garso bangų, kurios yra saugios žmonėms, naudojimu. Jie prasiskverbia pro organą ir yra atspindimi, sukurdami objektyvų audinio vaizdą. Pagrindiniai aido ženklai yra šie:

  • kasos struktūros nevienalytiškumas dėl padidėjusio echogeniškumo sričių,
  • netolygus echogeniškumo padidėjimas,
  • netolygus ortakių išsiplėtimas,
  • kasos dydžio pasikeitimas (padidėjimas dėl edemos ūminėje ligos fazėje arba paskutinių ligos stadijų sumažėjimas su atrofija ir fibroze),
  • papildomi aido požymiai (cistos ir pseudocistos, kanalų pokyčiai).

Kokius difuzinius pokyčius atskleidžia tipai?

Kasa ultragarsu parodoma kaip tolygiai tolygus organas - jo echogeniškumas nesikeičia, atitinka kepenis ir blužnį. Jo tankis gali skirtis nuo normalių verčių amplifikacijos ar mažėjimo kryptimi. Echogeniškumas padidėja padidėjus parenchimos aido tankiui ir išsivysčius fibrozei. Mažėjant tankiui, echogeniškumas mažėja. Tai atsitinka esant cistoms ar kitam skysčiui audiniuose. Tai gali parodyti ultragarsinis tyrimas..

Galimos nevienalytės struktūros sritys. Esant patologijai, jo dydis padidėja arba sumažėja.

Nespecifinis difuzinių pokyčių pobūdis ultragarsu gali būti skirtingas:

  1. Vidutiniai difuziniai pokyčiai su sumažėjusiu aido tankiu ir nevienalytė struktūra yra labiau būdingi ūminiam pankreatitui, kai audinių struktūros nesikeičia visame organe. Fermentų įtakoje vyksta savaiminis virškinimas, dėl kurio atsiranda edema (vietinė ar ūminė) ir padidėja liaukos veikla. Ūminiam pankreatitui būdingi židininiai, segmentiniai ar visiški pokyčiai..
  2. Sumažėjęs echogeniškumas ir aido tankis, struktūra gali būti skirtinga, tačiau tolygiai pasikeitus, kasos matmenys išlieka tie patys. Tai būdinga lėtiniam pankreatitui: su juo normalus audinys dažnai pakeičiamas riebaliniu audiniu, ortakiai keičia savo formą ir sienelių storį.

DIPI gydymas

Difuziniams kasos audinių pokyčiams terapijos nereikia, nes tai nėra liga, o tik kasos ar aplinkinių organų patologijos pasekmė. Jie nurodo natūralius organizmo procesus (aptinkami vyresnio amžiaus žmonėms ir gali būti aptinkami vaikui) arba buvusias ligas. Tokiais atvejais DIPA neturėtų kelti susirūpinimo, ypač dėl geros sveikatos ir nesiskundimų. Todėl gydymas skiriamas tik su nustatyta diagnoze ir gali būti konservatyvus arba chirurginis.

Gydoma pagrindinė patologija, kuri nustatoma išaiškinus skundus, ligos istoriją, objektyvų patikrinimą ir funkcinius metodus. Neįmanoma išgydyti jau susiformavusių organų audinių struktūros pokyčių, nes taip yra dėl sveikų kasos ląstelių pakeitimo jungiamaisiais ar riebaliniais audiniais..

Esant ryškiam pankreatito paūmėjimui, difuziniams pokyčiams gydyti skiriama gydomoji dieta ir fizioterapija..

Jei diabetas tapo DIP priežastimi, būtina palaikyti normalų gliukozės kiekį kraujyje: skiriama dieta ir cukraus kiekį mažinantys vaistai. Norint gauti norimus rezultatus, būtina atlikti viską, ką gydytojas nurodo apžiūros metu. Kartais leidžiama naudoti liaudiškus receptus iš žolelių.

Nebūtina gydyti difuzinių kasos pokyčių senatvėje. Būtina laikytis dietos, aktyvaus gyvenimo būdo, atsisakyti žalingų įpročių.

Todėl, jei DIPI nustatomas pirmą kartą, būtina išsiaiškinti priežastį, ją pašalinti ir paskirti reabilitacijos terapiją. Norėdami normalizuoti būklę, daugeliu atvejų būtina pakeisti gyvenimo būdą.

Dietos terapija ir prevencija

Aptikta DIPI dieta priklauso nuo klinikinės diagnozės. Pokyčius lemia pankreatitas, diabetas. Būtina laikytis dietinės mitybos, kuri yra kompleksinės terapijos dalis.

Visais atvejais pacientui, kuriam nustatyta DIP, reikia atsisakyti alkoholio, nes net ir mažos dozės turi destruktyvų poveikį kasos audiniui. Taip pat rekomenduojama neįtraukti riebaus, aštraus, rūkyto ir sūraus maisto, prieskonių, turinčių sokogonnym efektą, ir padidinti apetitą. Dešros, supakuotos sultys, konservai taip pat draudžiami. Dėl šių maisto produktų padidėja skrandžio ir kasos sulčių gamyba, sukuriant didelę apkrovą kasai. Tai sukelia skausmą, uždegimo plitimą ir komplikacijas..

Maistas turėtų būti trupmeninis - dažnai mažomis porcijomis, taupus: maistas nėra per karštas ar šaltas, pusiau skystas ar skystas, garintas, troškintas ar virtas. Būtina laikytis mažo kaloringumo (tam yra speciali lentelė, kurioje atsižvelgiama į naudojamų produktų kalorijų kiekį, pagal kurį apskaičiuojamas meniu). Pirmenybė teikiama augaliniam ir pieno maistui, jei tai leidžiama pagal nustatytą ligą. Su pankreatitu skirtinga mitybos lentelė Nr. 5 pagal Pevznerį. Cukrinio diabeto atveju - 9 lentelė, pašalinanti ar smarkiai sumažinanti angliavandenių suvartojimą.

Jei nesilaikoma nurodytos dietos, liga pablogėja, atsiranda atkryčiai, dėl kurių atsiranda komplikacijų, difuziniai kasos audinio progreso pokyčiai..

Norint išvengti patologijos progresavimo ir jos komplikacijų išsivystymo, būtina laiku susisiekti su specialistu ir tiksliai atlikti visus paskyrimus.

  1. Loyt A.A., Zvonarev E.G. Kasa: anatomijos, fiziologijos ir patologijos santykis. Klinikinė anatomija. Nr. 3 2013 m.
  2. Mitkovas V.V. Doplerografiniai celiakijos kraujotakos rodikliai yra normalūs. Ultragarsinė ir funkcinė diagnostika 2001 m Nr. 1, 53–61 psl
  3. Sidu P. S., Chong V.K. Ultragarsiniai matavimai. Praktinis vadovas. Medicininė literatūra Maskva, 2012 m.
  4. Ultragarso diagnostika: standartai, medžiagos ir rekomendacijos. Redagavo S.A. Baltera. M. Interprax, 1990 m.
  5. Drobakha I. V., Yakusheva L. V., Malysheva T. F., Chavgun L. B. Ultragarsiniai tyrimai diagnozuojant ūminį pankreatitą. Medicinos ultragarsinės diagnostikos specialistų asociacijos suvažiavimas, tezės. M., 1995, 82 psl.
Skaitykite Apie Diabeto Rizikos Veiksnių