Narkotikų gydymas pankreatitu

Lėtinio pankreatito gydymas.

Su pankreatitu pagrindinis yra narkotinis kasos uždegimo gydymas, pagrįstas vaistų kompleksu, kurį sudaro N-2 blokatoriai, antacidiniai vaistai, analgetikai kartu su antispazminiais ir anticholinerginiais vaistais, taip pat antifermentiniai ir fermentiniai preparatai..

Visapusiškos terapinės priemonės, kuriomis siekiama normalizuoti virškinimo trakto darbą, palengvinti skausmą ir kitus ligos simptomus.

Geriausią terapinį rezultatą rodo skiriant antifermentinius preparatus, į kuriuos įeina aprotinino polipeptidas. Ši natūraliai randama medžiaga gaunama iš lengvų galvijų, laikomų specialiomis sąlygomis..

Aukščiau išvardyti vaistai yra skiriami terapiniame režime kartu su procedūromis, susijusiomis su virškinimo trakto, taip pat viso kūno, valymu nuo kasos fermentų ir jų skilimo produktų..

Cholinas ir antispazminiai vaistai gydant pankreatitą

Į šią vaistų grupę įeina visiškai gryni vaistai, tokie kaip: gastrocepinas, platifillinas, atropinas, papaverinas, No-shpa, taip pat vaistai, kurie apima analginą ir paracetamolį..

Visi pažymėti vaistai skiriami po oda arba į veną vidutinėmis dozėmis, dažniausiai ūminio lėtinio pankreatito fazėje..

Pankreatito gydymas fermentų preparatais

Terapija fermentų preparatais skiriama palengvinus pankreatito priepuolį, kuriam būdingas stiprus skausmas. Gydymas šiais vaistais sumažina dispepsinį sindromą, pagerina virškinimą, sumažina vėmimą ir pykinimą, stabilizuoja kūno svorį ir sustabdo viduriavimą..

Fermentų grupės preparatai yra suskirstyti į dvi grupes:

  • Vaistai, kurie apima tulžį. Tokie vaistai yra pripažinti veiksmingiausiais..
  • Vaistai be tulžies.

Tripsinas ir lipazė yra pagrindiniai vaistai, stabdantys kasos sekreciją. 150–300 mg tripsino sugeba normalizuoti kasos sekrecinį aktyvumą per 60 minučių nuo buvimo dvylikapirštės žarnos spindyje. Neutralių riebalų hidrolizė suteikia lipazės kiekį, viršijantį 20 000 vienetų.

Aukščiau išvardyti reikalavimai yra įvykdyti: Kreonas 25 000, Kreonas 8 000, amilazės ir mikrosferiniai fermentai.

Fermentų preparatų dozes kiekvienam pacientui nustato gydantis gydytojas. Paprastai vartojamos 2–3 vaisto kapsulės, geriamos valgant ar iškart po jo. Esant sunkioms ir labai sunkioms pankreatito formoms, taip pat sergant sunkia steatorėja, dienos lipazės dozė padidėja ir siekia 55 000 - 60 000 vienetų. Sergant sunkia steatorrėja, būtina skirti A, B, D, E, K grupių vitaminus, kurie turi riebaluose tirpių savybių. Dėl tulžies kasos nepakankamumo reikia vartoti tokius vaistus kaip kasa ir panzinorma. Perdozavus fermentų preparatų, gali sumažėti kasos sekrecinis aktyvumas, nes natūraliai gaminama nepakankama fermentų dalis..

Pankreatito antenzimo terapija

Lėtinio pankreatito gydymas antenzimu skiriamas tik tam tikrais atvejais pacientams, kuriems ultragarsu diagnozuotas intersticinis pankreatitas, lydimas reikšmingos hiperamilazemijos ir kasos edemos..

Antifermento grupės vaistų vartojimas yra ribotas dėl ypač neigiamo jų sukeliamo šalutinio poveikio, pavyzdžiui, anafilaksinio šoko ir sunkių alerginių reakcijų..

Antifermentinių vaistų grupėje reikia skirti aprotininą ir kontrakaliną. Visi antienzyme preparatai yra švirkščiami į veną lašinimo būdu izotoniniame natrio chlorido tirpale..

Retais atvejais, kai nuolatinio skausmo sindromo palengvinti ir kasos edemos pašalinti kitais terapiniais metodais neįmanoma, pacientui skiriama artimojo fokusavimo spindulinė terapija. Klinikose Vokietijoje ir Izraelyje panašiais atvejais naudojamas perkutaninis celiakijos mazgų blokavimas steroidais.

Pankreatito gydymas antacidais

Antacidiniai vaistai skiriami kartu su fermentiniais vaistais, siekiant padidinti jų terapinio veikimo efektyvumą. Šiuo metu naudojami antacidiniai vaistai, tokie kaip fosfalugelis, almagelis ir kiti šarminiai mišiniai. Jie sumažina skrandyje sunaikinamų fermentų kiekį ir kasos sulčių rūgštingumą.

N-2 blokatoriai gydant kasos uždegimą

Sunkų lėtinio pankreatito skausmą veiksmingai sustabdo N-2 blokatoriai. Įprasti yra famotidinas ir ranitidinas..

Lėtinio pankreatito gydymas antibiotikais

Ūminėje lėtinio pankreatito fazėje, pasireiškus tokioms ligoms kaip cholangitas ir peripankreatitas, skiriamas gydymas antibiotikais. Stacionare pacientams skiriama 2 g dozė į veną arba į raumenis po 2 g du kartus per parą savaitę, arba ampiokai - po 2 g keturis kartus per dieną, taip pat vieną savaitę. Cefopanas skiriamas ambulatoriškai po 0,1 g du kartus per dieną per savaitę.

Pankreatito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Pagal gydytojo receptą, gydymas tradiciniais vaistais gali būti papildytas lėšomis iš tradicinės medicinos arsenalo, ypač žolelių nuovirais, kaip augalinės kilmės choleretic agentu..

Iš patikrintų efektyvių „Monge“ priemonių pasirinkite avižas ir auksinių ūsų augalą. Idaiginti avižų grūdai turi būti sumalami arba sumalti ir užpilti virintu vandeniu iki želė konsistencijos. Paimkite tris kartus per dieną 4 savaites. Auksiniai ūsai normalizuoja kasos veiklą ir sustabdo joje esančius uždegiminius procesus.

Vaistai nuo pankreatito: pasirinkti vaistai

Paprastai liga pradedama gydyti vaistais, kuriuos geriau vartoti - tai priklauso nuo paciento savybių ir ligos progresavimo laipsnio. Šiandien yra daug vaistų, kurie sėkmingai kovoja su panašia problema. Bet verta paminėti, kad prieš gydant pankreatitą, turite visapusiškai ištirti savo kūną, kad galėtumėte diagnozuoti.

Vaistai nuo pankreatito

Šios ligos gydymas yra skirtas pašalinti uždegiminius organo pokyčius, palengvinti skausmą, normalizuoti virškinimą, be to, jis sustabdo lydinčius simptomus. Šiuo tikslu vartokite vaistus iš grupės anticholinerginių vaistų, H2 blokatorių, antispazminių vaistų, fermentų, kai kuriais atvejais būtina vartoti antibakterinius vaistus. Kaip turi įtakos kiekviena iš aukščiau paminėtų priemonių - mes apsvarstysime išsamiau.

H2 blokatoriai

Šios grupės vaistai padeda sumažinti druskos rūgšties gamybą. Toks poveikis yra būtinas norint iškrauti kasą ir užkirsti kelią jos fermentų išsiskyrimui. Panašias savybes turi ir šie vaistai: Fanitidinas, Ranitidinas, Omeprazolas, Nizatidinas..

  • Ranitidiną galima vartoti į raumenis, į veną, taip pat vartoti tablečių pavidalu. Pastarąjį pacientas turėtų vartoti nepriklausomai nuo maisto vartojimo du kartus per dieną.
  • Omeprazolas skiriamas vieną kartą per dieną lašinant į veną, taip pat gali būti naudojamas kapsulių, tablečių pavidalu..

Kad pacientas pasveiktų, H2 blokatoriai turi būti vartojami 14 dienų. Jų vartojimą gali lydėti šie šalutiniai reiškiniai:

  1. Alerginės apraiškos.
  2. Plaukų slinkimas.
  3. Pykinimas.
  4. Polinkis į vidurių užkietėjimą.
  5. Širdies disfunkcija.
  6. Sumažėjęs lytinis potraukis, menstruacijų pažeidimai tarp moterų.

Šie vaistai negali būti naudojami jaunesniems nei 12 metų vaikams, nėštumo, žindymo metu, esant sutrikusiai kepenų funkcijai.

Anticholinerginiai vaistai

Narkotikų gydymas pankreatitu apima privalomą šių lėšų naudojimą. Jie prisideda prie virškinimo sistemos funkcijų normalizavimo, taip pat apsaugo nuo acetilcholino ir cholinomimetikų poveikio. Šią seriją sudaro:

  • Platifilinas.
  • Chlorozinas.
  • Metacinas.
  • Atropinas.
  • Antispazminis.

Antacidai

Uždegiminį procesą kasoje dažnai lydi skrandžio patologija, kurios metu padidėja druskos rūgšties išsiskyrimas. Nurodomas antacidinių preparatų vartojimas, norint jį neutralizuoti, taip pat sudaryti apsauginį barjerą ant organo sienelių. Sergant pankreatitu, paprastai naudojami neabsorbuojami šios grupės vaistai: „Phosphalugel“, „Maalox“, „Alumag“, „Palmagel“, „Altatsid“. Juose yra magnio ir aliuminio hidroksido, kuris yra dėl jų teigiamo poveikio.

Šie vaistai negali būti naudojami esant inkstų nepakankamumui, fosforo trūkumui, maitinant krūtimi, nėštumo metu. Be to, šių tablečių negali vartoti žmonės, kurie netoleruoja galaktozės ir fruktozės..

Kalbant apie vaistą Fosfalugel, jis gali būti skiriamas vaikams nuo šešių mėnesių, taip pat leidžiamas maitinančioms motinoms ir nėščioms moterims. Beveik jokio šalutinio poveikio. Kartais tai gali sukelti vidurių užkietėjimą.

Antispazminiai vaistai

Daugeliu atvejų liga lydi skausmą. Jai palengvinti skiriami antispazminiai vaistai. Jie padeda pašalinti lygiųjų raumenų spazmą. Be to, šie vaistai yra naudojami pankreatito ir cholecistito gydymui, nes šios patologijos dažnai vystosi kartu. Šiai grupei priklauso: „Riabal“, „No-shpa“, „Spazmolin“, „Spazmomen“, „Drotaverin“, „Papaverin“ ir kiti. Pastaroji gali sukelti šalutinį širdies ir kraujagyslių sistemos poveikį..

Fermentų preparatai

Į daugybę fermentų patenka tokie vaistai kaip „Panzinorm“, „Festal“, „Creon“, „Enzistal“, „Pancurmen“, „Pankreatinas“. Juose yra lipazės, amilazės ir proteazės. Tokia vaistų sudėtis turi tokį poveikį paciento sveikatos būklei:

  • Kovoja su dispepsiniais sutrikimais.
  • Normalizuoja maisto virškinimą.
  • Skatina tinkamą organinių medžiagų įsisavinimą.
  • Palengvina kasą.

Kai reikalingi antibakteriniai vaistai?

Pradėkite gydyti ligą vartodami aukščiau išvardytus vaistus. Jei, laikantis visų gydytojo receptų keletą dienų, palengvėjimas neatsiranda, specialistas gali skirti antibiotikų. Taip pat šie vaistai nuo pankreatito vartojami ligos komplikacijų atvejais. Jie prisideda prie bakterinės mikrofloros, kuri gali būti infekcijos šaltinis, sunaikinimo. Gydymo šiais vaistais kursas nustatomas atsižvelgiant į patologijos sunkumą. Daugeliu atvejų tai yra nuo 5 iki 7 dienų. Norint gauti greičiausią poveikį, antibakteriniai vaistai skiriami parenteraliai. Jei liga pasireiškia sunkia forma, gali būti naudojamas kombinuotas gydymas, kuris apima vaisto injekciją, taip pat geriamąjį gydymą. Kartu su antibakteriniais preparatais nurodomas probiotikų vartojimas, nes veikiant buvusiems, žūsta absoliučiai visa žarnyno mikroflora, galinti sukelti virškinimo kanalo sutrikimą. Šiuo tikslu paskirkite „Jogurtas“, „Linex“. Kursas priklauso nuo gydymo antibiotikais trukmės. Tablečių pavidalu tokie agentai dažnai naudojami:

  • Amoksiklavas. Jis turi antimikrobinį poveikį per trumpiausią įmanomą laiką. Jis tepamas kartą per dieną.
  • Azitromicinas Jis turi platų efektų spektrą. Vartojimo kursas gali būti iki 10 dienų. Tabletes reikia gerti du kartus per dieną po valgio.
  • Sumamed. Šis vaistas yra plačiai naudojamas pankreatito gydymui, nes jis suteikia gerą poveikį. Vaistas vartojamas 2 kartus per dieną.
  • Abaktalis. Tai taip pat suteikia puikų gydymo efektą. Jūs turite naudoti vieną kartą per dieną, kursas yra 3 - 5 dienos.

Į raumenis dažniausiai skiriami šie vaistai:

Bet kokie antibakteriniai vaistai turėtų būti naudojami tik pagal gydytojo receptą ir prižiūrint gydytojui, nes netinkamas šių vaistų vartojimas gali dar labiau pabloginti situaciją..

Kad gydymas vaistais duotų reikiamą rezultatą, pacientas turi laikytis griežtos dietos, kurios metu atmetami riebūs, kepti, aštrūs patiekalai.

Pankreatito gydymas vaistais apima įvairių grupių vaistų vartojimą. Panašus požiūris gali visiškai išgelbėti pacientą nuo kasos problemų.

Kaip gydyti lėtinį pankreatitą?

Jei asmuo apžiūros metu nustatė lėtinį pankreatitą, pirmiausia jis turėtų pakeisti savo gyvenimo būdą ir būti pasirengęs ilgalaikiam gydymui. Patyręs gydytojas atsakys į visus paciento klausimus, kaip gydyti lėtinį pankreatitą..

Pankreatitas vadinamas kasos uždegimu, dėl kurio šio organo gaminami fermentai nėra pašalinami į dvylikapirštės žarnos erdvę, bet yra sulaikomi liaukoje, o tai savaime sunaikina organo audinius..

Dėl patologijos vystymosi susidaro toksinės medžiagos, kurios patenka į kraują ir daro žalingą poveikį kitų organų funkcionavimui. Lėtinis pankreatitas yra liga, kuria stebimas nuolatinis ar periodiškas skausmas, be to, ligai būdingi endokrininiai sutrikimai ir kasos audinio struktūros pokyčiai..

Skirtumas tarp sveikos ir paveiktos kasos

Esant CP, ligos vystymosi požymiai nėra tokie ryškūs kaip ūmine ligos forma. Dėl silpno ligos požymių sunkumo reikia nuodugniai ištirti kūną, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti ir nustatyti priežastis, dėl kurių atsirado liga. Tai reikalinga norint žinoti, kaip gydyti lėtinį kasos pankreatitą..

CP gali išsivystyti kaip savarankiškas negalavimas, tačiau taip atsitinka, kad ligos vystymasis yra kitų negalavimų atsiradimo žmogaus organizme pasekmė. Tuo atveju, kai liga yra kitų negalavimų pasekmė, tada lėtinis pankreatitas vadinamas antriniu ar reaktyviu.

Ligos priežastys ir simptomai

Laikomos šios pagrindinės ligos vystymosi priežastys:

  • lėtinis alkoholizmas: dažnas didelis alkoholinių gėrimų vartojimas reikšmingai prisideda prie daugybės įvairių organizmo patologijų, įskaitant lėtinį pankreatitą, išsivystymo;
  • kepenų ir latakų negalavimai, dėl kurių lėtinė forma pašalinama iš tulžies;
  • virškinamojo trakto ligos;
  • lėtinis dietos pažeidimas;
  • ilgalaikis tam tikrų vaistų, provokuojančių uždegiminio proceso vystymąsi kasoje, vartojimas;
  • paveldimas polinkis;
  • dvylikapirštės žarnos opa.
Pankreatito priežastys

Manoma, kad pagrindiniai CP simptomai yra šie:

  • pilvo skausmas, kuris sustiprėja po valgio;
  • pykinimo jausmo atsiradimas valgant maistą, kuriame gausu riebalų, vienkartinis noras vemti;
  • odos pageltimas, akies obuolių sklera ir burnos ertmės gleivinė;
  • diabeto išsivystymas vėlesniuose ligos vystymosi etapuose.

Svarbu! Žmogui progresuojant KP, simptomai, būdingi ligai, yra protarpiniai, gali kurį laiką išnykti, kaip taisyklė, ligos paūmėjimo metu ir išnykti remisijos laikotarpiu..

Pankreatito lėtinė forma vystosi gana lėtai - per kelerius metus. Dėl šios priežasties asmuo, turintis pirmuosius negalavimo simptomus, dažniausiai nekreipia į juos dėmesio ir neištyręs kūno, negalvoja apie klausimą, kaip gydyti lėtinį pankreatitą, kokius vaistus geriau vartoti tam..

Svarbu! Dažniausiai žmogus kartu vystosi lėtiniu pankreatitu ir cholecistitu, todėl reikia integruoto požiūrio į sutrikimų gydymą..

Jei vienu metu aptinkamos dvi patologijos, jas reikia gydyti kompleksiškai. Terapija turėtų būti prižiūrima medicinos specialisto ir laikantis jo rekomendacijų, kaip gydyti lėtinį pankreatitą ir cholecistitą..

Pagrindiniai lėtinio pankreatito gydymo principai

Ligos paūmėjimo atveju turite nedelsdami kreiptis į gydytoją, kad būtų galima tinkamai gydyti lėtinio pankreatito paūmėjimą. Kreipdamasis į medicinos specialistą, pacientas gali išsamiai sužinoti, kokie vaistai yra geriausi lėtiniam pankreatitui gydyti, taip pat svarbu individualios rekomenduojamų vaistų dozės..

Lėtinės ligos formos gydymo metu naudojami keli skirtingi medicininio poveikio organizmui būdai. Gydymo metodų kompleksas apima:

  • dieta;
  • atsirandančių skausmo simptomų pašalinimas;
  • organų, įtrauktų į virškinimo sistemą, normalios būklės ir veikimo atkūrimas;
  • kasos fermento trūkumo pašalinimas;
  • uždegiminio pobūdžio procesų palengvinimas organo audiniuose;
  • normalios organų audinių veiklos atstatymas;
  • komplikacijų prevencija.

Šis metodų sąrašas atspindi tam tikrą standartinį požiūrį į ligos gydymą, juo vadovaujasi dauguma budinčių gydytojų. Gydymo metu gydytojas atsižvelgia į individualias paciento savybes ir nusprendžia, kaip kiekvienu atveju geriausiai gydyti lėtinio pankreatito paūmėjimą..

Ligos narkotikų gydymo principai

Dažnai pacientams, kenčiantiems nuo pankreatito, kyla klausimas, kur gydyti lėtinį pankreatitą ūminėje stadijoje. Dažniausiai gydytojai lėtinį pankreatitą ūminėje stadijoje rekomenduoja gydyti ligoninėje. Tai leidžia greičiau reaguoti į kūno būklės pokyčius ir laiku koreguoti medicininių procedūrų atlikimo ir vaistų vartojimo procesą..

Pagrindinės užduotys gydant pankreatitą paūmėjimo metu yra:

  • skausmo malšinimas;
  • organų korekcija.

Norėdami sumažinti skausmą paūmėjimo metu, turėtumėte laikytis specialios griežtos dietos, kurią rekomenduoja gydantis gydytojas.

Kai atsiranda stiprus skausmas, gali būti paskirti ne narkotiniai skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip Aspirinas ar Diklofenakas. Šie vaistai padeda sumažinti uždegiminio proceso intensyvumą, o tai savaime padeda sumažinti skausmą.

Pankreatito skausmą malšinantis vaistas

Esant labai stipriam skausmui, gydytojai gali skirti Octreotide. Šis vaistas slopina hormonų, kurie stimuliuoja kasos veiklą, sintezę. Vaistas vartojamas tik tuo atveju, jei pacientas gydomas ligoninėje.

Ilgesniam ligos vystymuisi normalus organų audinys pakeičiamas jungiamuoju audiniu, kuris išprovokuoja rimtus kasos funkcijos sutrikimus ir kasos funkcijų praradimą..

Norint pakoreguoti organizmo aktyvumą, skiriamas specialių vaistų kursas, į kurį įeina kasos fermentai. Tokie vaistai yra Mezim, Pancreatin, Festal ir kai kurie kiti. Kasos fermentų priėmimas padeda normalizuoti virškinimo procesą, sumažina skausmo simptomus. Tokios vaistų savybės tam tikru mastu leidžia atleisti kasą, sumažinti jai tenkančią apkrovą..

Mezimas taip pat priklauso kasos priemonėms.

Dėl užsitęsusio lėtinio pankreatito progresavimo yra sutrikusi liaukos insulino, kuris yra hormonas, kontroliuojantis gliukozės metabolizmą žmogaus organizme, gamyba. Nepakankamas šio hormono kiekis išprovokuoja diabeto vystymąsi.

Ligos gydymas naudojant liaudies vaistus

Prasidėjus remisijos laikotarpiui, pacientai domisi, kaip namuose gydyti lėtinį pankreatitą. Paprastai, išrašydami iš ligoninės, gydytojai pateikia pacientui visą sąrašą rekomendacijų, kaip atlikti gydymo procedūras ir vartoti vaistus namuose remisijos metu.

Gydant lėtinį pankreatitą namuose, galite naudoti įvairias priemones, kurios priklauso liaudies kategorijai. Ką vartoti ir kaip gydyti lėtinį pankreatitą liaudies gynimo priemonėmis, gali pasakyti gydantis gydytojas. Nerekomenduojama naudoti tokio gydymo nepasitarus su gydytoju..

Vienas iš liaudiškų vaistų, skirtų pankreatito gydymui, yra dantenos.

Populiariausi alternatyvūs lėtinio pankreatito gydymo metodai yra receptai:

  • remiantis braškių žieve;
  • remiantis žirgo žole;
  • remiantis bulvių sultimis.

Kai gydymui naudojate braškę, paimkite jos susmulkintą žievę ir virkite 15 minučių. Norėdami paruošti sultinį, turėsite paimti 1 šaukštą. l žievė į stiklinę vandens. Paruošęs sultinį jis atšaldomas ir imamas už 1 valg. l 3 kartus per dieną.

Bulvių sulčių gydymas

Norėdami paruošti tinktūros infuziją, jums reikia šaukštelio žolės. Šaukštą žolelių užpilkite verdančiu vandeniu, primygtinai reikalaukite ir atvėsinkite. Tada filtruojamas produktas imamas į 1 valg. l 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį.

Bulvių sultys, gautos iš 1–2 vidutinio dydžio bulvių, geriamos žalios 30 minučių prieš valgį. Bulvių sulčių gydymas trunka 7 dienas.

Narkotikų gydymas pankreatitu

Pankreatitas yra kasos audinio uždegimas, kuriam būdingas fermentų išsiskyrimo dvylikapirštėje žarnoje nutraukimas. Tai veda prie savęs liaukos liaukos pažeidimo ir viso organizmo intoksikacijos. Liga gali pasireikšti lėtiniu ar ūmiu pavidalu ir be tinkamo gydymo gali sukelti kasos nekrozę ir net mirtį. Laiku pradėtas gydymas padeda išvengti operacijų ir rimtų komplikacijų, taip pat padeda greitai atsigauti ir atstatyti kasos funkcijas..

Ūminio pankreatito gydymas ir pirmoji pagalba

Gydymas esant ūminiam kasos uždegimui turėtų būti atliekamas chirurginėje ligoninėje arba ICU, nes ši liga, net nepaisant nuolatinio gydymo vaistais, kartais gali lydėti gyvybei pavojingų komplikacijų..

Pacientams, sergantiems ūmiu pankreatitu prieššopinio gydymo stadijoje ir pirmosiomis stacionarinio gydymo dienomis, rodomas griežtas taupymo režimas - šaltis, alkis ir poilsis. Ligos metu specialistų skirti vaistai yra skirti sustabdyti skausmo sindromą, pašalinti intoksikacijos padarinius, sumažinti kasos funkcinį aktyvumą, taip pat užkirsti kelią galimoms infekcinėms komplikacijoms.

Pirmoji pagalba, kuri gali būti suteikta pacientui prieš atvykstant medicinos komandai, grindžiama tais pačiais principais:

  • Šalta. Pankreatito metu į kraują patenka masinis kasos fermentų išsiskyrimas, taip pat jo savaiminis virškinimas, kuris gali sukelti nekrozę. Norint sumažinti organizmo funkcinį aktyvumą, skrandžiui ir nugarai taikomas šaltas kompresas. Tam tikslui galite naudoti ledo paketą, šildymo pagalvėlę su šaltu vandeniu, net šaldytą maistą.
  • Alkis. Pirmosiomis ligos dienomis pacientui griežtai draudžiama valgyti maistą. Be gydytojo leidimo, skysčių vartojimas taip pat ribojamas. Galite gerti ne daugiau kaip 50 ml kas 30–60 minučių.
  • Ramybė. Pacientas turi užtikrinti visišką ramybę, neįskaitant fizinio aktyvumo ir staigių judesių.
  • Antispazminiai vaistai. Norėdami sustabdyti stiprų skausmą, galite skirti pacientui No-Shpu arba sušvirkšti papaverino. Šie vaistai turi antispazminį poveikį bendrojo tulžies latako raumenims, atpalaiduoja Oddi sfinkterį, kuris neleidžia tulžiui patekti į kasos latakus..
  • Skausmą malšinantys vaistai Norėdami pašalinti skausmą, galite skirti pacientui vaistą Nimesulidas, kuris turi ryškų analgezinį ir priešuždegiminį poveikį..

Svarbu nevartoti vaistų ir nevartoti per daug vaistų nuo skausmo. Skausmo sindromo pašalinimas suteiks tik laikiną palengvėjimą ir suteiks gerą savijautą. Neatlikus specializuoto gydymo kasoje, uždegiminis procesas tęsis, sukeldamas negrįžtamus pokyčius ir komplikacijas.

Gydantis gydytojas turi būti informuotas apie visus vaistus, kuriuos prieš ligoninę vartojo pacientai, sergantys ūminiu pankreatitu.

Anestezija dėl ūminio pankreatito

Ūmus kasos uždegimas yra sunki liga, kurią lydi stiprus skausmas. Šios patologijos skausmai yra tokie stiprūs, kad kai kuriais atvejais jie gali prarasti paciento sąmonę.

Norint pašalinti šį simptomą, būtina pašalinti kasos latakų ir choledochuso spazmą. Tam tiek priešstambiniame, tiek ligoninės etape naudojami antispazminiai vaistai - Papaverin, Drotaverin, No-shpa..

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo pasižymi dideliu efektyvumu, kurie ne tik malšina skausmą, bet ir turi priešuždegiminį bei dekongestantinį poveikį. Dažniausiai naudojami diklofenakas, nimesulidas, deksketoprofenas.

Jei pankreatitą lydi sunkus liaukų audinių sunaikinimas, nurodomas narkotinių analgetikų, tokių kaip morfinas, vartojimas. Taip pat skausmo malšinimui naudojama novokaino blokada..

Svarbu! Anestezijos pasirinkimą ir jo dozės parinkimą atlieka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į uždegiminių liaukų pokyčių sunkumą, bendrą paciento būklę ir gretutinių ligų buvimą. Jokiu būdu negalima vartoti NVNU pacientams, kenčiantiems nuo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opinės opos, nes šie vaistai gali sukelti kraujavimą..

Kasos depresija

Ūminio pankreatito patogenezė pagrįsta liaukų ir netoliese esančių audinių ląstelių, per anksti aktyvuotų proteolitinių fermentų, pažeidimais. Svarbiausias dalykas gydant ūminį pankreatitą yra laikinai išjungti kasos funkciją. Fermentų funkcijai slopinti naudojami jų deaktyvatoriai - Kontrikal, Aprocal, Gordoks. Šie vaistai:

  • slopina ląstelių elementų ir kraujo plazmos proteazes;
  • išvengti kasos nekrozės;
  • slopina kallikreino-kinino sistemos poveikį.

Ūmiam pankreatitui daugelis ekspertų naudoja augimo hormonų preparatus (Sandostatin, Octreotide). Viena iš jo funkcijų yra slopinti serotonino ir peptidų sekreciją kepenų kasos sistemos ląstelėse..

Vaistai skiriami tiek naudojant konservatyvų gydymą, tiek po operacijos, kad būtų išvengta komplikacijų.

Slopinkite kasos veiklą vartodami antacidinius vaistus (Almagel, Maalox) ir protonų siurblio inhibitorius (Omeprazole, Pantoprazole). Jų dėka sumažėja druskos rūgšties tekėjimas į dvylikapirštės žarnos spindį, todėl sumažėja kasos fermentų gamyba..

Su pakaitiniu tikslu, taip pat siekiant sudaryti sąlygas „liaukos funkciniam poilsiui“, skiriami fermentų preparatai (Creon, Mezim), kuriuos pacientas turės vartoti prieš valgydamas..

Svarbu! Kasos funkcijos slopinimas yra svarbus žingsnis gydant pankreatitą..

Detoksikacija ir antibiotikų terapija

Sudėtinga ūminio pankreatito terapija apima detoksikaciją. Tuo tikslu pacientui skiriamos kristaloidų (fiziologinio tirpalo, Rinerio tirpalo) ir koloidų (Reopoliglyukin, HES preparatai) užpilai, skiriamas gliukozės tirpalas. Norint paspartinti skysčių ir toksinų pašalinimą iš organizmo, pacientui skiriami diuretikai (Furosemidas)..

Antibiotikų terapija naudojama gydant vaistus nuo ūminio pankreatito ir po operacijos, siekiant užkirsti kelią bakterinei infekcijai. Antibiotikų pasirinkimą ir optimalų jų dozavimą kiekvienu atveju skiria gydytojas.

Svarbu! Kai kasos uždegimas yra lydimas kasos nekrozės, peritoniomų ar sepsio, antibakteriniai vaistai skiriami be nesėkmės..

Lėtinio pankreatito gydymo principai

Lėtinis pankreatitas yra kasos pažeidimas, kuriam būdingi paūmėjimo ir remisijos laikotarpiai. Remisijos metu pacientams nėra paskirtas specialus gydymas. Svarbiausia yra dietų laikymasis, taip pat profilaktinis SPA gydymas gastroenterologinio profilio sanatorijose, geriant mineralinį vandenį (Borjomi, Essentuki). Narkotikų gydymas yra nustatytas paūmėjimams ir apima:

  • nuskausminamieji ir antispazminiai vaistai;
  • proteolizės inhibitoriai (Contrical), metaboliniai vaistai (Pentoxyl, Methyluracil);
  • fermentų preparatai (pankreatinas, kreonas);
  • riebaluose tirpūs vitaminai, multivitaminų kompleksai.

Paūmėjus ligai, draudžiama vartoti fermentinius preparatus, kurių sudėtyje yra tulžies, gerti choleretic mokesčius.

Svarbu! Laiku gydymas ir paūmėjimų prevencija pašalina lėtinės intoksikacijos reiškinį ir pagerina paciento gyvenimo kokybę.

Kas yra lėtinis pankreatitas, kokie jo simptomai ir kaip jį gydyti, aprašyta šiame vaizdo įraše.

Vaistai nuo lėtinio pankreatito

Pankreatitas yra kasos liga. Jo eiga ir ypač paūmėjimas yra gana pavojingi kūnui, todėl reikia nedelsiant veiksmingo gydymo. Lėtiniam pankreatitui būdingi pokyčiai ligos stadijose nuo remisijos iki ūminės fazės. Pagrindinis gydymo tikslas yra sumažinti tokias fazes. Tai galite padaryti tik laikydamiesi visų gydytojo patarimų.

Lėtinio pankreatito terapija apima tam tikros dietos laikymąsi, skausmo pašalinimą, kasos nepakankamumo pašalinimą ir komplikacijų prevenciją. Nemažą gydymo dalį užima vaistai, kuriuos paskyrė gydytojas. Žemiau mes apsvarstysime, kokiais tikslais naudojami tam tikrų rūšių vaistai, o kurios priemonės yra veiksmingiausios.

Bendrosios gydymo savybės

Išgydyti lėtinį pankreatitą jau neįmanoma, tačiau įmanoma ilgalaikė remisija, dėl kurios simptomai sumažės iki minimumo. Tai galima padaryti tik laikantis visų reikalavimų, įskaitant visas priemones. Vienas iš jų yra visiškas alkoholio pašalinimas, taip pat tų vaistų vartojimas, kurie gali neigiamai paveikti kasą. Tai apima antibiotikus, gliukokortikoidus, sulfonamidus, antidepresantus, estrogenus ir kt. Jus stebintis gydytojas būtinai pateiks konkretų tokių vaistų sąrašą..

Svarbus momentas yra laiku užkirsti kelią virusinėms ligoms, kurios daro žalą kasai, t. virusinis hepatitas, kiaulytė. Reikėtų pažymėti, kad taip pat būtina laiku gydyti visas virškinimo trakto ligas. Taip yra dėl daugybės galimų padarinių. Dauguma gydymo proceso taisyklių ir apribojimų priklausys nuo priežasčių, kurios paskatino pankreatito išsivystymą. Tačiau vienas dalykas išlieka pastovus visiems - tai yra privalomas dietos režimas kartu su paskirtų vaistų skyrimu.

Preparatai

Narkotinis lėtinio pankreatito gydymas apima anticholinerginių ir antispazminių vaistų, antacidinių vaistų, H2 blokatorių, taip pat fermentų ir antienzimų preparatų vartojimą. Specifinius vaistus, jų kiekį, dozę griežtai reglamentuoja gydytojas. Taip yra dėl to, kad sergant lėtiniu pankreatitu, daugelis vaistų yra draudžiami.

Cholinerginiai ir antispazminiai vaistai

Tarp nurodytų vaistų dažniausiai naudojami šie vaistai: atropinas, papaverinas, platifillinas, be SPA, gastrocepinas. Jie dažniausiai naudojami paūmėjimo laikotarpiais, taip pat, jei yra tokio pasireiškimo pavojus. Jie skiriami per burną (tabletėmis) arba po oda. Pastaroji naudojama dažniau esant ūmiam skausmui..

Tais pačiais tikslais naudojami gerai žinomi analgetikai: analginas, paracetamolis, baralginas ir kt. Jie naudojami tiek injekcijų, tiek tablečių pavidalu. Injekcijos yra pakankamai greita priemonė skausmui malšinti, kuri būtina paūmėjimų metu. Pakanka gerti tabletes 2–3 kartus per dieną, kai skausmas praeina. Jei jie apibūdinami kaip gana intensyvūs, tada leidžiama vartoti narkotinių vaistų turinčius skausmą malšinančius vaistus (buprenorfiną, tramadolį, promedolį ir kt.).

Antacidai

Tarp į šią grupę įeinančių vaistų galima išskirti maaloksą, fosfalugelį, almagelį ir kitus mišinius, susijusius su šarmais. Jie naudojami skystos medžiagos pavidalu. Klausimas dėl antacidinių vaistų vartojimo gydant pacientus, kuriems būdingas egzokrininis kasos nepakankamumas, išlieka ginčytinas klausimas. Taip yra dėl to, kad antacidiniai deriniai, kurių sudėtyje yra kalcio arba magnio, žymiai sumažina fermentų, kurie yra pagrindinė priemonė gydant egzokrininį nepakankamumą, efektyvumą..

Fermentų terapija

Šis gydymo būdas yra pagrindinis atkuriant kasą. Fermentų preparatai, naudojami kartu su antacidais ir H2 blokatoriais, naudojami paūmėjus lėtiniam pankreatitui, kai taip pat atsiranda kasos egzokrininis nepakankamumas. Nurodytas vaistų derinys daro teigiamą poveikį pacientams, todėl jis skiriamas gana dažnai. Aukščiau buvo pasakyta apie antacidus. Kalbant apie H2 blokatorius, jie naudojami stipriam skausmui malšinti. Tarp jų galima išskirti tokius vaistus kaip famotidinas, ranitidinas ir kt..

Fermentų terapija atsiranda dėl būtinybės slopinti kasos sekreciją. Šiems tikslams reikia tripsino, amilazės ir lipazės. Šiose medžiagose yra vaisto „Creon“ (8000 ir 25 000). Fermentiniams vaistams taip pat priklauso šie agentai: pankreatinas, kasos pienelis ir pancytrate. Svarbus dalykas yra tai, kad tokio tipo terapija skiriama tik pašalinus stipraus skausmo sindromą ūmaus priepuolio metu. Dispepsinio sindromo susilpnėjimas (viduriavimo nutraukimas, kūno svorio stabilizavimas) laikomas vienu iš svarbiausių fermentinių vaistų vartojimo efektyvumo kriterijų..

Norėdami išgydyti ir atkurti kasą, kai kurie pacientai keletą metų turi vartoti fermentų preparatus. Tik per tokį ilgą laiką liga gali išnykti. Tačiau asmenų patirtis rodo, kad ūminė pankreatito fazė sustoja per 3–5 savaites nuo tokių vaistų vartojimo pradžios, o visiško paūmėjimo susilpnėjimas stebimas nuo šešių mėnesių iki metų..

Antenzimo terapija

Tais atvejais, kai lėtinis pankreatitas atsiranda kartu su liaukos edema, gali būti paskirta vadinamoji antienzyme terapija. Jos, kaip ir viso gydymo, tikslas yra atkurti kasos funkciją. Šiai grupei priklausantys vaistai yra gordoksiniai ir kontraktiniai. Jie švirkščiami į veną per lašintuvą. Vienas pagrindinių šio gydymo metodo trūkumų yra gana didelė alerginės reakcijos tikimybė. Remiantis atskirais tyrimais, tai pastebėta 7-10% tokių injekcijų vartojimo atvejų. Be to, yra anafilaksinio šoko rizika. Šie duomenys lėmė ribotą antienzyme terapijos naudojimą..

Reikia pažymėti, kad gana dažnai kasos fermentų vartojimas tampa vienu iš efektyviausių būdų kovojant su pankreatitu, kurio išgydyti atrodo beveik neįmanoma. Norint visiškai ištaisyti kasą, reikia integruoto požiūrio. Tai apima daugybę veiksnių, tiek individualaus pobūdžio (specifinės ligos priežastys, jos eiga, komplikacijų buvimas ar nebuvimas ir kt.), Tiek bendrieji (paskyrus gydantį gydytoją, griežtai laikantis dietos apribojimų, laiku gydant ir gydant kartu vartojamus pacientus). ligos ir kt.). Taigi gydymas narkotikais nėra viskas, ko reikia norint išgydyti pacientą, tačiau tikrai neverta pamiršti nei šio, nei kitų terapijos taškų..

Fitoterapija

Kalbant apie lėtinio pankreatito gydymą, negalima pasakyti apie vaistinių augalų ir žolelių naudojimą šiems tikslams. Nepaisant to, kad jie gali būti ne tokie veiksmingi savo savybėmis, mes neturime pamiršti apie vaistažolių naudą visam organizmui. Reikalas tas, kad dažnas įvairių vaistų vartojimas neigiamai veikia kepenis, kurios yra žmogaus kūno filtras. Sergant lėtiniu pankreatitu, vaistai turi būti vartojami ilgą laiką, nes jie negali paveikti kepenų.

Tarp vaistažolių galite rasti tokių, kurie pasižymi antispazminiu, hepatoprotekciniu, antimikrobiniu ir antibakteriniu poveikiu. Laikas įrodė, kad naudojami nuovirai ir užpilai iš tokių augalų. Verta prisiminti konsultaciją su gydytoju, nes sergant pankreatitu, kai kurios vaistažolės dėl jų savybių gali būti uždraustos. Bet jei pasirinksite tinkamus tipus, suderinsite jų paskyrimą su gydytoju ir nuolatos vartosite, tada efektas neužtruks. Žinoma, jie visiškai neišgydys jūsų, tačiau jie gali padėti palengvinti skausmą, uždegimą ar atstatyti kepenis po sustiprintos vaistų terapijos..

Lėtinio pankreatito gydymas yra ilgas ir nenutrūkstamas procesas. Normaliam gyvenimui ir ligos paūmėjimų nebuvimui reikės daug atsižvelgti ir laikytis daugybės taisyklių. Bet jei į tai žiūrėsite rimtai, galėsite išvengti daugybės neigiamų pasekmių ir komplikacijų.

Kokių vaistų grupės yra skiriamos pankreatitui gydyti?

Pankreatitas reikalauja visapusiško ir ilgo gydymo. Pirmas dalykas, kurio būtina griežtai laikytis po jo identifikavimo, yra speciali dieta, kurios pagrindinis tikslas yra palengvinti kasą. Bet, be abejo, vienos dietos nepakanka - taip pat būtina medikamentinė terapija, kuri skiriasi priklausomai nuo ligos eigos formos.

Vaistų terapija nuo pankreatito: būtinos tabletės ir vaistai

Savo esme pankreatitas yra ne kas kita, kaip kasos uždegimas, turintis dvi pagrindines formas.

Ūminį pankreatitą dažniausiai sukelia fermentinė autolizė arba organo virškinimas. Tai atsiranda dėl pažeistų ūminių ląstelių, tai yra tų, kurios yra atsakingos organizme už virškinimo fermentų gamybą, taip pat dėl ​​padidėjusio kasos sulčių atskyrimo kartu su vėlavimu jos nutekėjimui. Dėl to fermentai suaktyvinami pačioje kasoje, todėl atsiranda ūminis pankreatitas. Žaibiškų ląstelių žalą gali sukelti įvairios priežastys: pilvo sužalojimai, virškinamojo trakto operacijos, intoksikacijos, alerginės reakcijos, endokrininės sistemos sutrikimai, įskaitant nėštumą. Tačiau dažniausiai ūmus pankreatitas sukelia grubias mitybos klaidas, pavyzdžiui, per daug riebaus maisto, piktnaudžiavimo alkoholiu.

Ūmaus pankreatito palydovas visada yra pjovimo ir užsitęsęs juostos skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Kartais skausmas spinduliuoja širdį ar krūtinkaulį.

Taip pat išskiriamas pirminis lėtinis pankreatitas, kai uždegimas vystosi tiesiogiai pačioje kasoje, o antrinis - tai yra kitos virškinimo sistemos ligos - gastrito, cholecistito, pepsinės opos ir kt. - pasekmė. Ūmus pankreatitas be tinkamo gydymo ir ilgas prevencinis režimas yra gana pajėgus tapti lėtiniu..

Lėtiniam pankreatitui būdingi du vienas po kito einantys etapai: remisijos stadija, kurioje paciento gyvenimo kokybė šiek tiek pagerėja, ir paūmėjimo stadija, kurią visada lydi stiprus skausmas ir reikalaujanti neatidėliotinos medicinos pagalbos..

Bet nesvarbu, kokia pankreatito forma diagnozuojama pacientui, bet kokiu atveju jo sveikatai gali kilti rimtas pavojus. Kadangi paveikta kasa nustoja susidoroti su jai paskirta užduotimi - virškinti maistą - tiek, kiek ji turėtų tai padaryti. Dėl pankreatito dėl egzokrininių organų nepakankamumo organizmas negauna reikalingų medžiagų iš maisto, todėl atsiranda anemija, staigus svorio kritimas, vitaminų trūkumas.

Skausmą malšinantys vaistai

Jie yra privalomi siekiant palengvinti paciento, sergančio ūmiu pankreatitu ar jo lėtinės formos paūmėjimu, būklę. Kai kuriais atvejais skausmas gali užsitęsti, išlikti dienos metu, o ypač stiprus - iki sąmonės netekimo. Skausmui malšinti skausmą malšinančius vaistus galima leisti į veną, o tai žymiai padidina jų veikimo greitį. Esant stipriam skausmui, gydytojas gali skirti blokadų, palengvinančių skausmą.

Antispazminiai vaistai

Skausmui pašalinti taip pat skiriami antispazminiai vaistai. Pagal jų įtaką kasos indai plečiasi, pašalinami tulžies latakų lygiųjų raumenų ir Oddi sfinkterio spazmai, dėl kurių pažeidžiamos kasos sulčių ir tulžies nutekėjimas į dvylikapirštę žarną..

Priešuždegiminiai vaistai

Uždegiminis procesas sergant pankreatitu pažeidžia ne tik pačią kasą, bet ir dažnai prasiskverbia į šalia esančius organus. Siekiant sumažinti šio proceso plitimą, skiriami vaistai nuo uždegimo ir plataus veikimo spektro antibiotikai. Jų vartojimas gali sumažinti rimtų komplikacijų, tokių kaip sepsis, peritonitas, abscesas ir kasos nekrozė, riziką..

Fermentų preparatai

Gydytojas gali skirti fermentų terapiją, kad kompensuotų paveikto organo fermentų gamybą tik esant lėtiniam pankreatitui be paūmėjimo. Fermentai, kurių sudėtyje yra fermentų, yra priskiriami vienai iš dviejų grupių:

  • remiantis pankreatinu - fermento turinčiu kasos ekstraktu, kurio veikliosios medžiagos palengvina maisto virškinimą, pašalina pykinimą, pagerina paciento savijautą;
  • kurių pagrindą sudaro tulžies rūgštys, veiksmingos virškinant riebalus ir stiprinant peristaltiką. Tačiau vartoti tulžies pagrindu pagamintus vaistus dažnai nepageidautina, nes tulžies rūgštys provokuoja per daug aktyvią kasos sulčių sekreciją..

Antacidai

Antacidai dažnai skiriami kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra fermentų, kad sustiprintų pastarųjų aktyvumą. Antacidiniai vaistai taip pat imami siekiant sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą, nes per didelė druskos rūgšties koncentracija joje gali išprovokuoti padidėjusį kasos aktyvumą..

Vaistai, galintys visiškai ištirpti žmogaus kraujyje, laikomi absorbciniais antacidais. Jie greitai sumažina rūgštingumą, tačiau skiriasi trumpa poveikio trukme ir daugybe šalutinių poveikių. Neabsorbuojami antacidai, savo ruožtu, yra suskirstyti į dvi grupes:

  • fosforo rūgšties aliuminio druskos;
  • aliuminio-magnio preparatai (kartais prie jų galima pridėti papildomų komponentų).

Didžiausią terapinį poveikį turi vaistai, kurių sudėtyje yra aliuminio katijono, nes jo buvimas užtikrina geriausią vaisto savybių derinį: adsorbuojantis, apgaubiantis, neutralizuojantis ir citoprotekcinis. Tačiau aliuminio hidroksido preparatai gali sukelti vidurių užkietėjimą ir yra gana lėti..

Aliuminio-magnio produktai yra optimalūs terapinio veikimo greičio ir šalutinio poveikio nebuvimo atžvilgiu. Magnio ir aliuminio hidroksidų derinys pasižymi dideliu antacidiniu pajėgumu.

Nepaisant to, šiuolaikinė gastroenterologija pamažu nutolsta nuo antacidinių vaistų vartojimo, nes absorbuoti antacidai dažnai sukelia rūgšties atsinaujinimą - padidėja skrandžio rūgšties gamyba skrandyje pasibaigus vaistui. Vietoj antacidinių vaistų vis dažniau skiriami protonų siurblio inhibitoriai, tokie kaip omeprazolas. Jie ilgai veikia patikimai, nors jų poveikis pasireiškia ne taip greitai, kaip vartojant antacidinius vaistus. Protonų siurblio inhibitoriai mažina druskos rūgšties gamybą, blokuodami specialų fermentą skrandžio gleivinės ląstelėse - H + / K + -ATPazę arba protonų pompą - pagrindinę rūgšties sekrecijos grandį..

Antisekreciniai vaistai

Norint sumažinti virškinimo fermentų gaminimą sergančio organo dėka ir sustabdyti nekrozės, atsirandančios dėl savaiminio virškinimo proceso, vystymąsi, terapijoje naudojami specialūs antisekreciniai vaistai. Jie yra būtini norint sumažinti skausmą ankstyvosiose ūminio pankreatito stadijose..

H2 histamino receptorių blokatoriai gali slopinti druskos rūgšties sintezę skrandyje, blokuodami specifinius histamino H2 receptorius. Kartais H2 antihistamininiai vaistai skiriami kaip fermentų terapijos dalis, siekiant apsaugoti kasos fermento preparatą nuo skrandžio fermentų poveikio..

Elektrolitų tirpalai

Su pankreatitu dažnai pasireiškia intoksikacija, sukelianti pykinimą, vėmimą ir viduriavimą, kurie gali sukelti dehidrataciją pacientui, sumažėja kraujo tūris, sumažėja jame esančių elektrolitų lygis..

Gydant ūminį pankreatitą, elektrolitų tirpalai yra privalomi, jų veiksmai yra skirti atkurti vandens ir druskos pusiausvyrą, užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui. Tirpalai švirkščiami į veną. Dėl to sumažėja paveiktos liaukos kraujo klampumas ir patinimas, taip pat suaktyvinama kraujo mikrocirkuliacija organe. Be to, tokių sprendimų įvedimas gali turėti anti-šoko efektą ir normalizuoti kraujospūdį.

Preparatai, skirti pašalinti gretutinius pankreatito simptomus

Kartais, norint pašalinti gretutinius simptomus, pacientui, sergančiam pankreatitu, skiriami papildomi vaistai. Pavyzdžiui, pacientai, sergantys sunkia steatorrėja, gauna B grupės vitaminus ir A, D, E, K. grupių riebaluose tirpius vitaminus. Vitaminai skiriami fermentų trūkumui kompensuoti, atsirandantiems dėl nepakankamo jų įsisavinimo iš maisto..

Sedatyvai naudojami padidėjusio nerimo ar paciento dirglumo, kurį sukelia nuolatiniai skausmo priepuoliai, atvejais. Be to, raminamųjų priemonių vartojimas sustiprina skausmą malšinančių vaistų poveikį..

Pykinimas ir vėmimas yra vieni nemaloniausių pankreatito simptomų, dėl kurių pacientas gali patirti daug kančių. Todėl gydytojai tokiems pacientams labai dažnai skiria antiemetinius vaistus. Tačiau dauguma vaistų, vartojamų per burną, šiuo atveju yra neveiksmingi - juos pakeičia injekcijos.

Norint sumažinti dehidratacijos riziką, gali būti skiriami vaistai nuo viduriavimo, kurie neleidžia iš organizmo pašalinti vandens ir jame esančių medžiagų. Vartojant antidiarėjinius vaistus, išvengiama vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimų, vitaminų trūkumo, anemijos ir baltymų trūkumo..

Fermentinis lėtinio pankreatito gydymas

Viena iš svarbiausių kasos funkcijų yra gaminti specialias kasos sultis, į kurias įeina fermentai maisto virškinimui. Sveika liauka per dieną pagamina apie du litrus šių sulčių. Esant normaliam virškinimo procesui, sultys greitai išsiskiria į dvylikapirštės žarnos spindį. Bet sergant pankreatitu, paveikta liauka negali sintetinti fermentų tinkamu tūriu, o tai sukelia kasos fermentų trūkumą. Fermentų sintezės pažeidimas sukelia virškinimo funkcijos pažeidimą.

Visų tipų pankreatitas gali sukelti fermentų trūkumą vienokiu ar kitokiu laipsniu, tačiau klinikinės apraiškos pasireiškia tik ženkliai sumažinus kasos funkcinį aktyvumą - maždaug 90%. Pacientui išsivysto steatorrėja, vidurių pūtimas, polifikalis, vitaminų trūkumas, dehidracija, anemija, pykinimas, vėmimas, svorio kritimas. Tinkamo fermentų trūkumo gydymo nebuvimas gali sukelti sunkų paciento kūno išeikvojimą.

Fermentų pankreatito trūkumui gydyti gali būti naudojama fermentų terapija. Tačiau reikia nepamiršti, kad šį metodą leidžiama naudoti tik esant lėtinėms ligos formoms; visais kitais atvejais fermentų preparatai yra visiškai draudžiami. Tik pašalinęs paūmėjimą, gydytojas gali paskirti fermentų terapijos kursą.

Be to, kad pagerėja virškinimas, fermentų turintys vaistai taip pat gali padėti malšinti skausmą. Taip yra dėl atvirkštinio fermentų gamybos slopinimo mechanizmo, nes vaisto pavidalo pankreatinas, kurio pakankamas kiekis patenka į dvylikapirštės žarnos spindį, inaktyvuoja cholecistokininą atpalaiduojantį faktorių, kuris padeda sumažinti cholecistokinino kiekį kraujyje ir kasos sekreciją („grįžtamojo ryšio“ principu).. Tai sumažina autolizę, intraduktinį slėgį ir skausmą, kasos metu suteikiant kasai funkcinį poilsį. Jo indikacijos yra viduriavimas, dispepsijos pasireiškimai, greitas svorio kritimas ir steatorrėja.

Fermentų terapija dažniausiai taikoma visapusiškai, kartu su kitais gydymo metodais ir specialia dieta. Savarankiškai vartoti fermentus sergant pankreatitu nepageidautina, jei kyla abejonių dėl ligos formos. Gydytojas turi skirti gydymą, remdamasis ligos istorija, ligos simptomais ir sunkumu. Tik tokiu atveju fermentai gali padėti pacientui, o ne pabloginti jau pavojingos ligos eigą.

Kokie fermentai padės sumažinti kasos apkrovą sergant pankreatitu?

Pankreatino pagrindu sukurti fermentų preparatai, tokie kaip, pavyzdžiui, „Mikrasim®“, padeda palaikyti kasą ir palengvina virškinimo procesą. Jis tiekiamas kapsulių pavidalu, į kurias įdėtos mažesnės kaip 2 mm skersmens mikrograudelės, turinčios aktyvius kasos fermentus: amilazė, proteazė, lipazė.

„Micrasim®“ kapsulės yra sudarytos iš želatinos, tirpios skrandžio sultyse, tuo tarpu mikrogranulių apvalkalas fermentus gali išskirti tik šarminėje plonosios žarnos terpėje. Dėl šios priežasties veiklioji medžiaga „Mikrasima®“ netirpsta skrandyje kaip tabletės, bet kartu su maistu patenka į dvylikapirštę žarną, tai yra, į vietą, kur vyksta pagrindinė virškinimo proceso dalis..

Be to, dėl nedidelio dydžio žarnyne tirpstančios granulės gali tolygiai maišyti su maistu, užtikrindamos vienodą ir visišką jo virškinimą. Mikrazim® pradeda aktyviai „dirbti“ per pusvalandį po apsauginio apvalkalo ištirpimo.

Micrasim® gali būti naudojamas kasos fermentų trūkumui gydyti. Be to, gastroenterologai rekomenduoja tai ištaisyti dispepsijos sąlygas dėl persivalgymo, nereguliaraus valgymo, per sunkaus maisto valgymo arba jei po operacijos sutrinka virškinimas. Vaistui nėra amžiaus apribojimų, net labai mažiems vaikams leidžiama jį vartoti suderinus su pediatru.

Kontraindikacijos: ūminė pankreatito forma, lėtinio pankreatito paūmėjimas, individualus komponentų netoleravimas.

Mikrasim® yra dviejų dozių - 10 000 ir 25 000 vienetų - reikiamą vartojimo koncentraciją nustato gydytojas ir priklauso nuo fermento trūkumo sunkumo. Gerkite Micrasim® per burną su pakankamu kiekiu skysčio.

Vaistas „Mikrazim®“ yra įtrauktas į gyvybiškai svarbių ir būtiniausių vaistų sąrašą. Vaisto registracijos numeris Valstybiniame vaistų registre yra LS-000995, datuotas 2011 m. Spalio 18 d., Pratęstas neribotam laikui 2018 m. Sausio 16 d..

Ne laiku gydant, pankreatitas gali tapti lėtinis ir sukelti komplikacijų, įskaitant kasos nekrozę..

Vaisto „Mikrasim ®“ sudėtyje yra kasos fermentų, kurie gali išsiskirti tik žarnyne, maksimaliai priartindami virškinimo procesą prie natūralaus.

Lėtinį pankreatitą paūmėjimo metu lydi periodiškas ar nuolatinis viršutinės pilvo skausmas, kuris gali būti panašus į diržus, taip pat pykinimas (iki vėmimo), laisvos išmatos ir pilvo pūtimas..

Norint suvirškinti dalį kalorijų turinčio maisto (apie 150 g), reikia 10 000 vienetų aktyvių fermentų *. Tiesiog tiek daug jų yra vienoje „Mikrasim ®“ kapsulėje, kuri leidžia įrankiui pagerinti virškinimą.

* Virškinant 150 g sveriančius aukštos kalorijos maisto produktus, remiantis tuo, kad 500 g aukštos kalorijos maisto produktų virškinimui reikia mažiausiai 30 000–35 000 lipazės vienetų. I. J. Kuchma „Fermento preparatai gydant virškinimo trakto ligas“. „Vaistininkas“, 2009, Nr. 7.

* Esant egzokrininiam kasos nepakankamumui sergant lėtiniu pankreatitu.

Gydant pankreatito poveikį, gali būti rekomenduojami vaistai virškinimui normalizuoti, kurių sudėtyje yra amilazės, lipazės ir proteazės..

Vaistas „Mikrasim ®“ gali būti naudojamas kaip pakaitinė terapija esant įvairioms egzokrininės kasos nepakankamumo priežastims.

Norint tiksliai nustatyti vaisto dozę ir pakankamą fermentų trūkumo laipsnį, naudojami laboratoriniai tyrimai, kurie gali tiksliai nustatyti nukrypimus nuo tam tikrų fermentų normos pagal jų kiekį kraujo serume, išmatose ir šlapime..

Skaitykite Apie Diabeto Rizikos Veiksnių