Metforminas - naudojimo instrukcijos

Yra kontraindikacijų. Prieš pradėdami, pasitarkite su gydytoju.

Komerciniai pavadinimai užsienyje (užsienyje) - Glucophage, Riomet, Fortamet, Glumetza, Obimet, Gluformin, Dianben, Diabex, Diaformin.

Kiti vaistai, skirti 2 tipo diabetui gydyti.

Čia yra visi endokrinologijoje naudojami vaistai..

Norėdami užduoti klausimą ar palikti atsiliepimą apie vaistą (nepamirškite pranešimo tekste nurodyti vaisto pavadinimo).

Preparatai, kurių sudėtyje yra metformino (Metforminas, ATX kodas (ATC) A10BA02):

Dažnos išleidimo formos (daugiau nei 100 pasiūlymų vaistinėse Maskvoje)
PavadinimasIšleidimo formaPakavimasGamybinė šalisKaina Maskvoje, rPasiūlymai Maskvoje
Glyforminas500 mg tabletės60Rusija, Akrikhin101- (vidutiniškai 120) -296242↗
Glicophage (Glucophage) - originalus500 mg tabletės30 ir 60Prancūzija, Lifauž 30vnt: 82- (vidutiniškai 119) -300;
60 vnt.: 123- (vidutiniškai 175) -474
955↘
Glicophage (Glucophage) - originalus850 mg tabletės30 ir 60Prancūzija, Lyfa ir Merck30 vnt.: 103- (vidutiniškai 124↗) -239;
60 vnt.: 199- (vidutiniškai 250↗) - 256
501↘
Glicophage (Glucophage) - originalus1000 mg tabletės30 ir 60Prancūzija, Lyfa ir Merckuž 30vnt: 135- (vidutiniškai 195↗) -358;
60 vnt.: 278- (vidutiniškai 328) - 378
942↘
Glucophage Long (Glucophage Long) - originalas, prailgintas500 mg tabletės30 ir 60Prancūzija, Merckuž 30vnt: 244- (vidutiniškai 295↗) -505;
60 vnt.: 350- (vidutiniškai 464↗) - 621
721↗
Glucophage Long (Glucophage Long) - originalas, prailgintas750 mg tabletės30 ir 60Prancūzija, Merckuž 30vnt: 242- (vidutiniškai 348↗) -550;
60 vnt.: 372- (vidutiniškai 624↗) - 638
719↗
„Metfogamma 850“ („Metfogamma 850“)850 mg tabletės30 ir 120Vokietija, Werwag ir Artesanuž 30vnt: 102- (vidutiniškai 134) -156;
120 vnt.: 304- (vidutiniškai 362↗) - 637
250↗
Metformin Richter (Metformin-Richter)500 mg tabletės60Rusija, Gideonas Richteris Rusas118- (vidutiniškai 178) -195464↗
Metformin Richter (Metformin-Richter)850 mg tabletės60Rusija, Gideonas Richteris Rusas160- (vidutiniškai 228↗) -263583↗
Metformin-Teva (Metformin-TEVA)500 mg tabletės30 ir 60Izraelis, Teva70- (vidutiniškai 90↘) -296209↗
Metformin-Teva (Metformin-TEVA)1000 mg tabletės30 ir 60Izraelis, Tevauž 30vnt: 98- (vidutiniškai 111↘) -181;
60 vnt.: 115- (vidutiniškai 164) - 306
279↗
„Siofor 500“ („Siofor 500“)500 mg tabletės60 ir 120Vokietija, Berlin-Chemie212- (vidutiniškai 253) -467948↗
„Siofor 850“ („Siofor 850“)850 mg tabletės60 ir 120Vokietija, Berlin-Chemie246– (vidutiniškai 331) –414929↗
„Siofor 1000“ („Siofor 1000“)1000 mg tabletės60Vokietija, Berlin-Chemie275- (vidutiniškai 474↗) -530913↗
Gliforminas (Gliforminas)1000 mg tabletės60Rusija, Akrikhin247– (vidutiniškai 285) –331249↗
Metformin-Teva (Metformin-TEVA)850 mg tabletės30 ir 60Izraelis, Tevauž 30vnt: 83- (vidutiniškai 97) -157;
60 vnt.: 152- (vidutiniškai 162↗) -238
250↗
Formetinas (Formetinas)500 mg tabletės30 ir 60Rusija, Pharmstandard49- (vidutiniškai 93↗) -145105↗
Formetinas (Formetinas)850 mg tabletės30 ir 60Rusija, Pharmstandard101- (vidutiniškai 181↗) -281215↗
Retai rastos ir išimtos išleidimo formos (mažiau nei 100 pasiūlymų Maskvos vaistinėse)
PavadinimasIšleidimo formaPakavimasGamybinė šalisKaina Maskvoje, rPasiūlymai Maskvoje
Bagometas (Bagometas)500 mg tabletės30 ir 60Argentina, Kimikauž 30vnt: 375;
60 vnt.: 244-375
3↘
Bagometas (Bagometas)850 mg tabletės30 ir 60Argentina, Kimika213-46029↗
Bagometas (Bagometas)1000 mg tabletės60Argentina, Kimika341–49176↗
„Bagomet Plus“ („Bagomet Plus“)500 mg tablečių metformino + 2,5 mg glibenklamidotrisdešimtArgentina, Kimika260-3752↘
„Vero-Metformin“ („Vero-Metformin“)500 mg tabletės60Rusija, Veropharmas115-1576↗
Gliforminas (Gliforminas)850 mg tabletės60Rusija, Akrikhin172– (vidutiniškai 205) –22747↗
Glicophage (Glucophage) - originalus500 mg tabletės30 ir 50Prancūzija, Lifanene
Glicophage (Glucophage) - originalus850 mg tabletėstrisdešimtPrancūzija, Lifanene
Diaformin OD (Diaformin OD) - lėtas atpalaidavimas500 mg tabletės60Indija, Ranbaxi115- (vidutiniškai 185) -2047↘
Langerinas (Lanagerinas)500 mg tabletės60Slovakija, Zentivanene
Langerinas (Lanagerinas)850 mg tabletės60Slovakija, Zentivanene
Langerinas (Lanagerinas)1000 mg tabletės60Slovakija, Zentivanene
„Metfogamma 500“ („Metfogamma 500“)500 mg tabletės30 ir 120Vokietija, Werwag140- (vidutiniškai 362↗) -40816↘
„Metfogamma 1000“ („Metfogamma 1000“)1000 mg tabletėstrisdešimtVokietija, Püschl232–28822↘
Metforminas (Metforminas)500 mg tabletės60Rusija, Farmakonas101- (vidutiniškai 169↗) -19633↘
Metformino kanonas1000 mg tabletės30 ir 60Rusija, „Canonfarm“ gamyba129-30112
Metformino kanonas850 mg tabletės30 ir 60Rusija, „Canonfarm“ gamyba115- (vidutiniškai 239) -24724
„Novoformin“ („Novoformin“)500 mg tabletės60Rusija, vaistininkėnene
„Novoformin“ („Novoformin“)850 mg tabletės60Rusija, vaistininkėnene
Formetinas (Formetinas)tablečių 1000g30 ir 60Rusija, Pharmstandard129- (vidutiniškai 238↗) -27898↗
Forminas Pliva850 mg tabletės60Kroatija, Pliva160- (vidutiniškai 286↗) -30512↘
Forminas Pliva1000 mg tabletės60Vokietija, Püschl160–2853↘

Gliukofagas (originalus Metforminas) - oficialios naudojimo instrukcijos. Receptinis vaistas, informacija skirta tik sveikatos priežiūros specialistams!

Klinikinė ir farmakologinė grupė:

Geriamasis vaistas nuo hipoglikemijos

farmakologinis poveikis

Geriamasis biguanidinis hipoglikeminis vaistas.

Glucofage® mažina hiperglikemiją, nesukeldamas hipoglikemijos. Tai neskatina insulino sekrecijos ir neturi hipoglikeminio poveikio sveikiems asmenims.

Padidina periferinių receptorių jautrumą insulinui ir skatina raumenų ląstelių absorbciją gliukozę. Jis slopina gliukoneogenezę kepenyse. Lėtina angliavandenių pasisavinimą žarnyne. Tai daro teigiamą poveikį lipidų apykaitai: mažina bendrą cholesterolio, trigliceridų ir MTL.

Farmakokinetika

Išgėrus vaisto, metforminas visiškai absorbuojamas iš virškinamojo trakto. Vienu metu nurijus, metformino absorbcija sumažėja ir sulėtėja. Absoliutus biologinis prieinamumas yra 50–60%. Cmax plazmoje yra apytiksliai 2 μg / ml arba 15 μmol ir pasiekiama po 2,5 valandos.

Metforminas greitai pasiskirsto kūno audiniuose. Praktiškai neprisijungęs prie plazmos baltymų.

Jis labai mažai metabolizuojamas ir išsiskiria per inkstus..

Sveikiems asmenims metformino klirensas yra 400 ml / min (4 kartus daugiau nei QC), o tai rodo aktyvią kanalėlių sekreciją.

T1 / 2 yra maždaug 6,5 val.

Farmakokinetika ypatingais klinikiniais atvejais

Inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams T1 / 2 padidėja, yra metformino kumuliacijos rizika organizme.

Vaisto GLUCOFAGE® vartojimo indikacijos

  • 2 tipo cukrinis diabetas suaugusiesiems;
  • kartu su insulinu sergant 2 tipo cukriniu diabetu, ypač esant dideliam nutukimui ir esant antriniam atsparumui insulinui;
  • 2 tipo cukrinis diabetas vyresniems nei 10 metų vaikams (monoterapija, kartu su insulinu).

Dozavimo režimas

Monoterapija ir kombinuotas gydymas su kitais geriamaisiais hipoglikemijos preparatais

Suaugusiesiems pradinė dozė yra 500 mg 2–3 kartus per dieną po valgio ar valgio metu. Atsižvelgiant į gliukozės kiekį kraujyje, galima laipsniškai didinti dozę.

Palaikomoji paros dozė yra 1500–2000 mg. Norint sumažinti šalutinį virškinimo trakto poveikį, dozę reikia padalyti į 2-3 dozes. Didžiausia paros dozė yra 3000 mg per parą, padalyta į 3 dozes.

Lėtas dozės padidinimas gali padėti pagerinti virškinimo trakto toleravimą.

Pacientams, vartojantiems metformino 2000-3000 mg per parą dozėmis, galima perkelti į vaistą "Glyukofazh 1000 mg". Didžiausia rekomenduojama dozė yra 3000 mg per parą, padalyta į 3 dozes.

Jei planuojate pereiti prie gydymo Glucofage® kitu hipoglikeminiu agentu, turėtumėte nustoti vartoti kitą vaistą ir pradėti vartoti Glucofage® aukščiau nurodyta doze..

Deriniai su insulinu:

Norint pasiekti geresnę glikemijos kontrolę, metforminas ir insulinas gali būti naudojami kaip kombinuota terapija..

Pradinė vaisto Glucofage® dozė, skiriant 500 mg ir 850 mg dozę, yra 1 tabletė 2-3 kartus per dieną; 1000 mg Glucofage® yra 1 tabletė 1 kartą per dieną. Insulino dozė parenkama atsižvelgiant į gliukozės kiekio kraujyje matavimo rezultatus.

Vyresniems nei 10 metų vaikams Glucofage® gali būti naudojamas tiek monoterapijoje, tiek kartu su insulinu. Pradinė dozė yra 500 mg 2–3 kartus per dieną po valgio ar valgio metu. Po 10–15 dienų dozę reikia koreguoti atsižvelgiant į gliukozės kiekio kraujyje matavimo rezultatus. Didžiausia paros dozė yra 2000 mg, padalyta į 2-3 dozes.

Vyresnio amžiaus pacientams dėl galimo inkstų funkcijos susilpnėjimo metformino dozę reikia parinkti reguliariai stebint inkstų funkcijos rodiklius (serumo kreatinino lygio kontrolė mažiausiai 2–4 kartus per metus)..

Šalutinis poveikis

Šalutinio poveikio dažnis buvo vertinamas taip: labai dažnai (≥1 / 10), dažnai (> 1/100, 1/1000, 1/10 000),

Metformino analogai

Šiame puslapyje pateikiamas visų sudėties ir vartojimo indikacijų Metformino analogų sąrašas. Pigių analogų sąrašas, taip pat galite palyginti kainas vaistinėse.

  • Pigiausias metformino analogas: forminas
  • Populiariausias Metformino analogas: „Reduxin Met“
  • ATX klasifikacija: metforminas
  • Aktyvūs ingredientai / Sudėtis: Metforminas

#PavadinimasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
1Metforminas Metformino hidrochloridas
Analoginė sudėtis ir indikacijos
43 patrinti--
2Metforminas Canon metforminas, ovidonas K 90, kukurūzų krakmolas, krospovidonas, magnio stearatas, talkas
Analoginė sudėtis ir indikacijos
89 rub--
3Gliukofago metforminas
Analoginė sudėtis ir indikacijos
91 rub39 UAH
4Gliforminas Metforminas
Analoginė sudėtis ir indikacijos
92 trinti--
5Metformin-teva metformin
Analoginė sudėtis ir indikacijos
97 rub21 grivina

Apskaičiuodamas pigių analogų kainą, „Metformin“ atsižvelgė į mažiausią kainą, kuri buvo nustatyta vaistinių pateiktuose kainoraščiuose.

#PavadinimasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
1„Reduxin Met Metformin“, „Sibutramine“
Analoginė sudėtis ir indikacijos
1464 rub--
2Sioforas metformino hidrochloridas
Analoginė sudėtis ir indikacijos
204 rub27 UAH
3Metforminas žemės ūkio naudmenose
Analoginė sudėtis ir indikacijos
----
4Gliukofago metforminas
Analoginė sudėtis ir indikacijos
91 rub39 UAH
5Metforminas Metformino hidrochloridas
Analoginė sudėtis ir indikacijos
43 patrinti--

Šis narkotikų analogų sąrašas yra pagrįstas paklausiausių narkotikų statistika

Visi analogai Metforminas

Analogai pagal sudėtį ir vartojimo indikacijos

PavadinimasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
Bagometas Metforminas--30 grivinų
Gliforminas Metforminas92 trinti--
Gliukofago metforminas91 rub39 UAH
Gliukofagas xr metforminas--50 grivinų
„Reduxin Met Metformin“, „Sibutramine“1464 rub--
Dianormet--19 grivinų
Diaforminas metforminas--5 UAH
Metforminas sandoz metforminas--29 UAH
Metformino Richterio metformino hidrochloridas168 rub--
Sioforas metformino hidrochloridas204 rub27 UAH
Formino metformino hidrochloridas----
Emnor EP Metformin----
Megifortas Metforminas--15 grivinų
Metaminas Metforminas--20 grivinų
Metaminas SR Metforminas--20 grivinų
Metfogamma metforminas150 rub17 grivinų
Tefor metforminas----
Glikometras----
„Glycomet SR“----
Metforminas Metformino hidrochloridas43 patrinti--
Metforminas Canon metforminas, ovidonas K 90, kukurūzų krakmolas, krospovidonas, magnio stearatas, talkas89 rub--
Nepakankamas metformino hidrochloridas--25 UAH
Metformin-teva metformin97 rub21 grivina
Diaformin SR metforminas--18 grivinų
Mepharmil Metformin--15 grivinų
Metforminas žemės ūkio naudmenose----
Glicophage Long Metformin hydrochloride130 rub--
Metformin Zentiva Metformin hydrochloride136 rub--
Metforminas MV-Teva Metformino hidrochloridas149 rub--
Metfogamma 1000 Metformin599 trinti--
Metfogamma 850 Metforminas288 rub--

Aukščiau pateiktas vaistų analogų, kuriuose nurodyti metformino pakaitalai, sąrašas yra tinkamiausias, nes jie turi tą pačią veikliųjų medžiagų sudėtį ir sutampa pagal vartojimo indikacijas

Skirtinga kompozicija gali sutapti nurodant ir taikymo metodą

PavadinimasKaina RusijojeKaina Ukrainoje
Avantiškas rosiglitazonas, metformino hidrochloridas----
Glibenklamidas Glibenklamidas51 patrinti7 UAH
Maninilo glibenklamidas29 patrinti37 UAH
Glibenklamidas-sveikata Glibenklamidas--12 grivinų
Glyurenorm glicidonas299 rub43 UAH
Bisogamma gliklazidas50 patrinti182 UAH
Glidiab Glyclazide96 rub200 UAH
Diabeton MR--75 UAH
Diabeton MV gliklazidas198 rub128 UAH
Diagnizide p. Gliclazide--15 grivinų
„Glidia MV Gliclazide“----
Glikinormo gliklazidas----
Gliklazidas Gliklazidas187 rub55 UAH
Gliklazidas 30 MV-Indaras Gliklazidas----
Gliklazidas-sveikata Gliklazidas--36 UAH
Glioralinis gliklazidas----
Diagnizidas Gliklazidas--14 grivinų
Diazidas MV Gliklazidas--46 UAH
Osliklid Gliclazide--68 UAH
Diadeono gliklazidas----
Gliklazidas MV Gliklazidas4 trinkite--
Gliklazidas Canon Glyclazide78 rub--
Glidiab MV gliklazidas103 rub--
Diabefarm MV gliklazidas76 rub--
Diabetalongo gliklazidas90 patrinti--
Amarilas163 rub4 UAH
Glemazo glimepiridas----
Glian glimepiridas--77 UAH
Glimepirido glicidas--149 UAH
Glimepirido diapiridas--23 UAH
Altorius--12 grivinų
Glimax glimepiridas--35 UAH
Glimepiridas-Lugal glimepiridas--78 UAH
Molio glimepiridas--68 UAH
Diabrex glimepiridas--142 UAH
Meglimido glimepiridas----
Melpamidas Glimepiridas--84 UAH
Perinelio glimepiridas----
Glempidas----
Žvilgtelėjo----
Glimepiridas glimepiridas27 patrinti42 UAH
Glimepiridas-teva glimepiridas--57 UAH
Glimepiridas Canon glimepiridas69 patrinti--
Glimepiridas Pharmstandartinis glimepiridas----
Dimarilo glimepiridas--21 grivina
Glamepirido diameridas157 rub--
Amaryl M Limepiridas mikronizuotas, metformino hidrochloridas856 rub40 grivinų
Glibometo glibenklamidas, metforminas156 rub101 grivina
Gliukovanų glibenklamidas, metforminas123 rub41 grivina
Dianorm-m gliklazidas, metforminas--115 grivinų
Dibizid-m glipizidas, metforminas--30 grivinų
Douglimax glimepiridas, metforminas--44 UAH
Duotrol glibenklamidas, metforminas----
Gliukormo metformino hidrochloridas, Glibenklamidas160 rub--
Gliboforo metformino hidrochloridas, glibenklamidas--30 grivinų
Glimecomb Metformin hydrochloride, Glyclazide210 rub--
Avandamet----
Avandaglimas----
Janumet metforminas, sitagliptinas842 rub1 grivina
Velmetia metforminas, sitagliptinas7 409 patrinti--
„Yanumet Long Sitagliptin“, „Metformin“1890 trinti--
Galvus Met vildagliptinas, metforminas725 patrinti1100 UAH
Triprido glimepiridas, metforminas, pioglitazonas--83 UAH
Kombinuoti XR metformino, saksagliptino--424 UAH
Comboglyz Prolong metforminas, saksagliptinas2124 rub2400 grivinų
Gentadueto linagliptinas, metforminas----
Vipdomet metforminas, alogliptinas1271 trinti1750 grivinų
Sigduo Long Metformin Hydrochloride, Dapagliflozin1999 rub--
Sinjardi empagliflozinas, metformino hidrochloridas2649 trinti--
Gluckby akarbozė----
Voglibozės oksidas--21 grivina
Avandia rosiglitazonas15 900 rub--
„Aktos Pioglitazon“4200 rub1344 grivina
Glutazonas pioglitazonas--66 UAH
„Dropia Sanovel“ pioglitazonas----
Januvia sitagliptinas1174 rub277 UAH
Xelevia Sitagliptin1310 rub--
Galvus vildagliptinas638 rub520 UAH
Onglisa saksagliptinas667 patrinti48 UAH
Nesina alogliptinas----
Vipidia alogliptinas627 rub1200 UAH
Trazhenta linagliptinas1349 trinti1400 UAH
Lixumia lixisenatidetidas--2498 UAH
Guaremo guaro derva9950 patrinti24 UAH
Insvada repaglinidas----
„Novonorm Repaglinide“124 trinti90 UAH
„Repodiab Repaglinide“----
Baeta eksenatiidas4000 rub4600 UAH
„Baeta Long Exenatide“10 292 trinti--
Viktoros liraglutidas8480 rub80 grivinų
Saxenda liraglutidas21 640 patrinti13773 UAH
„Forksiga Dapagliflozin“--18 grivinų
Forsiga Dapagliflozin1915 rub2300 grivinų
Invocana kanagliflozinas2299 trinti2000 UAH
Jardins Empagliflozin1752 rub517 UAH
Truliškumas Dulaglutidas7 100 rub--

Kaip rasti pigų brangaus vaisto analogą ?

Norėdami rasti nebrangų vaisto analogą, generinį ar sinonimą, pirmiausia rekomenduojame atkreipti dėmesį į sudėtį, būtent tas pačias veikliąsias medžiagas ir vartojimo indikacijas. Tos pačios veikliosios vaisto sudedamosios dalys parodys, kad vaistas yra vaisto, farmaciniu požiūriu lygiaverčio ar alternatyvaus vaisto, sinonimas. Tačiau nepamirškite apie neaktyvius panašių vaistų komponentus, kurie gali turėti įtakos saugumui ir efektyvumui. Nepamirškite apie gydytojų patarimus, savarankiški vaistai gali pakenkti jūsų sveikatai, todėl prieš vartodami bet kokius vaistus visada pasitarkite su gydytoju..

Metformino kaina

Žemiau pateiktose svetainėse galite sužinoti Metformin kainas ir sužinoti apie netoliese esančios vaistinės prieinamumą

Metformino instrukcija

Baltos plėvele dengtos tabletės, apvalios, abipus išgaubtos.

1 skirtukas.
metformino hidrochloridas500 mg

Pagalbinės medžiagos: natrio karboksimetilo krakmolas - 20 mg, povidonas 40 - 40 mg, koloidinis silicio dioksidas - 7 mg, kukurūzų krakmolas - 10 mg, magnio stearatas - 3 mg..

Plėvelės membranos sudėtis: sefilmas 752 baltas (hipromeliozė - 35–45 proc., Mikrokristalinė celiuliozė - 27–37 proc., Makrogolio stearatas - 6–10 proc., Titano dioksidas - 18–22 proc.) - 10,648 mg, makrogolis 6000–0,122 mg..

10 vienetų. - lizdinės plokštelės (3) - kartono pakuotės.
10 vienetų. - lizdinės plokštelės (6) - kartono pakuotės.
10 vienetų. - lizdinės plokštelės (9) - kartono pakuotės.

Metforminas

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Metforminas yra antidiabetinis vaistas, skatinantis geresnį gliukozės įsisavinimą. Pasaulio sveikatos organizacija įtraukė šį vaistą į savo būtiniausių vaistų sąrašą..

farmakologinis poveikis

Vaistas priklauso biguanidų grupei, veiklioji medžiaga yra dimetil biguanidas. Gaukite jį iš augalo Galega officinalis. Metforminas trikdo gliukozės sintezę kepenyse (gliukoneogenezės procesą), taip sumažindamas cukraus kiekį kraujyje. Be to, vaistas padidina insulino receptorių jautrumą, pagerina jo pasisavinimą, skatina geresnę riebalų rūgščių oksidaciją, padidina periferinį gliukozės panaudojimą ir sumažina jo absorbciją iš virškinamojo trakto..

Priemonė padeda sumažinti skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekį kraujo serume, mažina cholesterolio ir mažo tankio lipoproteinų kiekį, taip užkertant kelią patologiniams kraujagyslių pokyčiams. Normalizuoja kraujo krešėjimą, pagerina jo reologines savybes ir taip padeda sumažinti trombozės riziką.

Endokrinologų apžvalgos apie Metforminą patvirtina informaciją, kad tai prisideda prie svorio metimo nutukus.

Išleidimo forma

Tiekiamos dengtos tabletės, skirtos peroraliniam vartojimui, 30, 60 ir 120 tablečių lizdinėse plokštelėse. Tabletėse yra 500 arba 850 mg dimetil biguanido. Be pagrindinės veikliosios medžiagos, tabletėje yra krakmolo, magnio stearato, talko.

Metformino analogai

Metformino analogai apima šiuos vaistus: Glucofage, Metformin-BMS, Metformin hydrochloride, Metformin-vero, Metformin-Richter, Formmetin, Formin Pliv, Gliformin, Glucofag, Vero-Metformin Novoformin, Metospanin, Metfogamma, Siofor, Glycometor, Dlycometor, Bagometas, Glyminforas, Glikonas.

Kalbant apie farmakologinį poveikį, metformino analogas yra insulinas.

Vartojimo indikacijos

Metforminas vartojamas gydant II tipo cukrinį diabetą, kurio inkstų funkcija yra išsaugota, taip pat esant prediabetinei būklei. Tiesioginė vartojimo indikacija yra 2 tipo diabetas, lydimas nutukimo.

Jis taip pat naudojamas kaip kompleksinės terapijos dalis gydant pilvo ir vidaus organų nutukimą..

Vartojant jį klinikinėje praktikoje, metformino apžvalgos buvo tokios teigiamos, kad atlikus juos patvirtinančius klinikinius tyrimus, 2007 m. Šį vaistą buvo rekomenduota naudoti vaikų praktikoje gydant 1 tipo diabetą kaip papildomą vaistą nuo insulino..

Vartojimo instrukcijos Metforminas

Metformino tabletės geriamos griežtai po valgio, geriant daug vandens. Pirmoji ir pradinė dozės yra 1000 mg per parą, per 1-2 savaites dozė palaipsniui didėja, jos vertė koreguojama kontroliuojant laboratorinius duomenis apie gliukozės kiekį kraujyje. Didžiausia leidžiama dozė yra 3000 mg per parą. Dienos dozę galima vartoti vienu metu, tačiau gydymo pradžioje, adaptacijos laikotarpiu, rekomenduojama ją padalyti į 2–3 dozes, tai padeda sumažinti šalutinį vaisto poveikį virškinimo traktui..

Didžiausia vaisto koncentracija kraujo plazmoje stebima praėjus 2,5 valandos po vartojimo, po 6 valandų ji pradeda mažėti. Po 1–2 dienų reguliaraus vartojimo kraujyje nustatoma pastovi vaisto koncentracija. Remiantis apžvalgomis, metforminas pradeda pastebimai veikti praėjus dviem savaitėms nuo vartojimo pradžios..

Kartu vartojant metforminą ir insuliną, būtina medicininė priežiūra, ligoninėje skiriant dideles insulino dozes.

Šalutiniai poveikiai

Kai jis vartojamas pagal instrukcijas, pacientai paprastai gerai toleruoja, retai sukelia šalutinį poveikį. Jei tokių yra, paprastai jie yra siejami arba su individualiu netoleravimu vaistui, arba su sąveika su kitais vaistais, arba su per didelėmis dozėmis.

Remiantis apžvalgomis, metforminas dažniausiai sukelia virškinimo sutrikimus, pasireiškiančius dispepsija vienoje ar kitoje formoje, kaip vieną iš pieno rūgšties acidozės simptomų. Paprastai tokie požymiai pastebimi gydymo vaistu kurso pradžioje ir po adaptacijos laikotarpio praeina. Pagal instrukcijas, tokiu atveju metforminas turi būti vartojamas mažesnėmis dozėmis, esant sunkiai pieno rūgšties acidozei, vaistas atšaukiamas..

Ilgai vartojant, metforminas sutrikdo vitamino B12 (ciankobalamino) mainus, užkertant kelią jo absorbcijai žarnyne, kuris gali sukelti B12 trūkumo mažakraujystės simptomus. Ši būklė reikalauja vaisto korekcijos..

Kontraindikacijos Metforminas

Metformino instrukcijose nurodytos šios kontraindikacijos:

  • Pieno rūgšties acidozė šiuo metu arba anamnezėje;
  • Išankstinė pomidorų būklė;
  • Padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui;
  • Sutrikusi inkstų funkcija, taip pat gretutinės ligos, galinčios sukelti tokį pažeidimą;
  • Antinksčių nepakankamumas;
  • Kepenų nepakankamumas;
  • Diabetinė pėda;
  • Visos būklės, sukeliančios dehidrataciją (vėmimas, viduriavimas) ir hipoksiją (šokas, širdies ir plaučių nepakankamumas);
  • Alkoholizmas. Reikia nepamiršti, kad net vienas bendras metformino ir alkoholio vartojimas gali sukelti sunkius medžiagų apykaitos sutrikimus;
  • Infekcinės ligos ūminiu laikotarpiu, lydimos karščiavimo;
  • Lėtinės ligos dekompensacijos stadijoje;
  • Plačios chirurginės intervencijos ir pooperacinė reabilitacija;
  • Žindymas;

Nėštumas, kaip ir vaikystė, nebelaikomas absoliučia kontraindikacija vartoti vaistą, nes galima skirti metforminą nėštumo ir nepilnamečių diabeto gydymui, tačiau šiais atvejais terapija atliekama griežtai prižiūrint gydytojui..

Specialios instrukcijos

Taikant monoterapiją metforminu, hipoglikemijos išsivystymo pavojaus nėra, tokia rizika nėra atmesta kompleksinio diabeto terapijos metu, todėl pacientą reikia įspėti. Draudžiama kartu vartoti šį vaistą ir intravaskuliariai radioaktyviąsias medžiagas, kurių sudėtyje yra jodo. Bet kokį kartu vartojamą Metformin ir kitą vaistą reikia prižiūrėti gydytojui. Operacijos metu vaisto terapija atšaukiama 2–3 pooperacinio laikotarpio dienomis. Metformino instrukcijose nurodoma dieta per visą gydymo laikotarpį, išvengiant staigių gliukozės piko ir sumažėjimo kraujyje, dėl ko pablogėja savijauta..

Sandėliavimo taisyklės

Vaistą Metformin reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, sausoje vietoje, kambario temperatūroje. Tinkamumo laikas yra treji metai..

Metforminas

Veiksmas ūkyje

Biguanidas, hipoglikeminis agentas, skirtas vartoti per burną. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, jis sumažina gliukozės koncentraciją kraujyje, slopindamas gliukoneogenezę kepenyse, mažindamas gliukozės absorbciją iš virškinamojo trakto ir padidindamas jos panaudojimą audiniuose; Tai sumažina TG, cholesterolio ir MTL (nustatyto ant tuščio skrandžio) koncentraciją kraujo serume ir nekeičia kito tankio lipoproteinų koncentracijos. Stabilizuoja arba mažina kūno svorį. Jei kraujyje nėra insulino, terapinis poveikis nepasireiškia. Hipoglikeminės reakcijos nesukelia. Pagerina kraujo fibrinolitines savybes dėl aktyvatoriaus profibrinolizino (plazminogeno) audinio tipo slopinimo..

Farmakokinetika

Absorbcija - 48–52%. Greitai absorbuojamas virškinamajame trakte. Absoliutus biologinis prieinamumas (esant tuščiam skrandžiui) yra 50–60%, nurijus su maistu Cmax sumažėja 40% ir jo pasiekimas sulėtėja 35 minutėmis. Koncentracija plazmoje neviršija 1 μg / ml (per 24–48 valandas). TCmax - 1,81–2,69 valandos. Pasiskirstymo tūris (skiriant 850 mg dozę) yra 296–1012 litrų. Ryšys su plazmos baltymais yra nereikšmingas, jis gali kauptis eritrocituose. T1 / 2 - 6,2 valandos (pradinis T1 / 2 - nuo 1,7 iki 3 valandų, terminalas - nuo 9 iki 17 valandų). Jis šalinamas per inkstus, daugiausia nepakitęs (glomerulų filtracija ir kanalėlių sekrecija)..

Indikacijos

II tipo cukrinis diabetas suaugusiesiems (įskaitant neefektyvią sulfonilkarbamido grupę), ypač nutukimo atvejais.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, hiperglikeminė koma, ketoacidozė, lėtinis inkstų nepakankamumas, kepenų ligos, širdies nepakankamumas, ūminis miokardo infarktas, kvėpavimo nepakankamumas, dehidracija, alkoholizmas, hipokalorinė dieta (mažiau nei 1000 kcal per dieną), pieno rūgšties acidozė (įskaitant istoriją), nėštumas, laktacija.. Vaistas neskiriamas likus 2 dienoms iki operacijos, radioizotopų, rentgeno tyrimų, įvedant kontrastinius vaistus, kurių sudėtyje yra jodo, ir per 2 dienas po jų atlikimo.
Atsargiai. Vyresni nei 60 metų, dirbantys sunkų fizinį darbą (padidėja pieno rūgšties acidozės rizika).

Dozavimas

Viduje, valgio metu arba iškart po jo pacientams, kurie negauna insulino, 1 g (2 tabletės) 2 kartus per dieną pirmąsias 3 dienas arba po 500 mg 3 kartus per dieną, po to nuo 4 iki 14 dienų - 1 g 3 kartus per dieną; po 15 dienų dozę galima sumažinti atsižvelgiant į gliukozės kiekį kraujyje ir šlapime. Palaikomoji paros dozė yra 1-2 g. Retard tabletės (850 mg) geriamos 1 rytą ir vakare. Didžiausia paros dozė yra 3 g.
Vienu metu naudojant mažesnę kaip 40 vienetų per dieną dozę, metformino dozavimo režimas yra tas pats, tuo tarpu insulino dozę galima palaipsniui mažinti (4–8 vienetais per dieną kas antrą dieną). Kai insulino dozė yra didesnė kaip 40 vienetų per dieną, metformino vartojimas ir insulino dozės mažinimas reikalauja labai kruopštaus gydymo ir yra atliekamas ligoninėje..

Šalutiniai poveikiai

Virškinimo sistema: pykinimas, vėmimas, „metalinis“ skonis burnoje, sumažėjęs apetitas, dispepsija, vidurių pūtimas, pilvo skausmas.
Metabolizmas: kai kuriais atvejais - pieno rūgšties acidozė (silpnumas, mialgija, kvėpavimo sutrikimai, mieguistumas, pilvo skausmas, hipotermija, sumažėjęs kraujospūdis, refleksinė bradiaritmija), ilgalaikis gydymas - hipovitaminozė B12 (malabsorbcija)..
Iš hemopoetinių organų: kai kuriais atvejais - megaloblastinė anemija.
Alerginės reakcijos: odos bėrimas.
Jei pasireiškia šalutinis poveikis, dozę reikia sumažinti arba laikinai atšaukti..
Perdozavimas. Simptomai: pieno rūgšties acidozė.

Sąveika

Nesuderinamas su etanoliu (pieno rūgšties acidozė). Vartoti atsargiai kartu su netiesioginiais antikoaguliantais ir cimetidinu..
Sulfonilkarbamido dariniai, insulinas, akarbozė, MAO inhibitoriai, oksitetraciklinas, AKF inhibitoriai, klofibratas, ciklofosfamidas ir salicilatai sustiprina poveikį..
Kartu vartojant GCS, hormoninius kontraceptikus, skirtus vartoti per burną, epinefriną, gliukagoną, skydliaukės hormonus, fenotiazino darinius, tiazidinius diuretikus, nikotino rūgšties darinius, sumažėja metformino hipoglikeminis poveikis..
Nifedipinas padidina absorbciją, Cmax, lėtina ekskreciją. Katiliniai vaistai (amiloridas, digoksinas, morfinas, prokainamidas, chinidinas, chininas, ranitidinas, triamterenas ir vankomicinas), išskiriami kanalėliuose, konkuruoja dėl kanalėlių transportavimo sistemų ir gali pratęsti ilgalaikį gydymą Cmax 60%..

Specialios instrukcijos

Gydant būtina stebėti inkstų funkciją; kraujo plazmos laktato nustatymas turėtų būti atliekamas mažiausiai 2 kartus per metus, taip pat pasireiškiant mialgijai. Išsivysčius pieno rūgšties acidozei, nutraukti gydymą.
Nerekomenduojama skirti dehidratacijos pavojaus atveju. Didelėms chirurginėms intervencijoms ir sužalojimams, dideliems nudegimams, infekcinėms ligoms su karščiavimo sindromu gali prireikti panaikinti geriamųjų vaistų nuo gliukozės kiekį kraujyje ir skirti insulino. Gydant kartu sulfonilkarbamido dariniais, būtina atidžiai stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje. Ligoninėje rekomenduojama vartoti kartu su insulinu.

Metforminas - indikacijos, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis. Vaisto analogai

Šiandien straipsnis bus apie „saldžiosios ligos“, kaip vienos iš svarbiausių diabetologijos problemų, gydymą. Aš jau mačiau pakankamai neteisingo tikslo pavyzdžių, kurie nepadėjo tobulėti ir padarė tam tikrą žalą.

Gausite instrukcijas dėl metformino vartojimo, sužinosite apie veikimo mechanizmą, pigius vaisto analogus, taip pat apie vaisto vartojimo schemą. Tačiau tai dar ne viskas, nes tema yra labai didelė, o straipsnis nebuvo mažas. Perskaitykite straipsnį iki galo ir jūs viską žinosite patys.

Metformino hidrochloridas - jo analogai ir prekės pavadinimai

Farmakologinis verslas laikomas vienu pelningiausių ir tik tingiausia įmonė negamina vaistų, kurių veiklioji medžiaga yra metforminas..

Šiuo metu galite rasti daugybę analogų su įvairiais prekės pavadinimais. Tarp jų yra ir brangių, beveik firminių vaistų, ir niekam nežinomų, pigesnių. Žemiau siūlau susipažinti su narkotikų sąrašu, tačiau pirmiausia susidursime su pačiu metforminu.

Tarptautinis pavadinimas metforminas

Tiesą sakant, metforminas yra tarptautinis nepatentuotas pavadinimas, tiksliau, metformino hidrochloridas. Metforminas priklauso biguanidų grupei ir yra vienintelis jos atstovas. Visi kiti vaistinėje esantys pavadinimai yra skirtingų kompanijų, gaminančių šį vaistą, firmos pavadinimai..

Kai vaistinėje gavote receptą iš nemokamo vaisto iš savo gydytojo, jame parašytas tas vardas. Ir kokia įmonė pateks pas jus, priklauso nuo to, ar vaistinėje yra laisvų vietų, ir nuo aukščiausios vadovybės, kuri pasirašo leidimą parduoti šį ar tą vaistą. Aš jau minėjau tai savo straipsnyje „Kaip gydyti 2 tipo diabetą?“, Todėl labai rekomenduoju pirmiausia perskaityti.

Tarkime, aukštesnės valdžios atstovai pasirašė sutartį tik su Akrikhin, tada vaistinėje bus tik gliforminas ir nebus gliukofago ar sioforo. Todėl nenustebkite ir neprisiekite gydytojams, kad jie neskiria to, ko jums reikia. Tiesiog tai, kad nuo jų nepriklauso, nėra gydytojo užgaida. Jie recepte rašo bendrinį pavadinimą. Tokios taisyklės.

Preparatai, kurių sudėtyje yra metformino (vaistų analogai ir firmos pavadinimai)

Prieš parduodant bet kokį vaistą, praeina daug laiko, maždaug nuo 10 metų. Iš pradžių viena firma užsiima narkotikų kūrimu ir tyrimais. Pats pirmasis šios kompanijos išleistas vaistas bus originalus. T. y., Kompanija, išleidusi originalų vaistą, sugalvojo ir sukūrė jį labai iš pradžių, o tada tik pardavė vaistą gaminančiam patentui kitoms bendrovėms. Kitų kompanijų išleisti vaistai bus vadinami generiniais vaistais.

Originalus vaistas visada bus brangesnis nei generinis, tačiau kokybės atžvilgiu jis taip pat bus geriausias, nes jis buvo išbandytas šioje kompozicijoje, įskaitant tablečių ar kapsulių užpildus. Be to, generinių vaistų įmonės turi teisę naudoti kitus formavimo ir pagalbinius komponentus, tačiau jos nebetiria savo darbo, todėl efektyvumas gali būti mažesnis.

Metformino analogai

Originalus metformino vaistas yra GLUCOFAGE (Prancūzija). Yra daug generinių vaistų, pateiksiu populiariausius iš jų:

  • Sioforas, (Vokietija)
  • Forminas Pliva, (Kroatija)
  • Bagometas (Argentina)
  • „Gliformin“, (Rusija)
  • Metfogamma, (Vokietija)
  • Novoformin, (Rusija)
  • „Formetin“, (Rusija)
  • Metforminas (Serbija)
  • Metformin Richter, (Rusija)
  • Metformin Teva, (Izraelis)

Be šių, yra daugybė Indijos ir Kinijos gamintojų preparatų, kurie yra daug kartų pigesni nei pateikiami, tačiau taip pat toli gražu nėra veiksmingi.

Taip pat yra vaistų, turinčių ilgalaikį veikimą, pavyzdžiui, tas pats gliukofagas ilgas. Be to, metforminas gali būti sudėtinių preparatų dalis, tokie kaip gliukovanai, gliukonas, glibometas, yanumet, galvus met, amarilis M ir kiti..

Jei metforminą gausite nemokamai, pagal lengvatinius receptus, jums nereikia rinktis. O kas jį perka už savo pinigus, gali išsirinkti tinkamiausią vaistą pagal kainą ir kokybę..

Vartojimo instrukcijos metforminas

Kaip ir bet kuris vaistas, metforminas turi savo nurodymus. Aš specialiai pristačiau medžiagą populiaresne forma, kad galėtumėte suprasti, kaip šis vaistas veikia. Pradėkime nuo pat pradžių ir apsvarstykime metformino veikimo organizme klausimą, o jei moksliniu požiūriu, tai vaisto farmakodinamiką ir farmakokinetiką, bet tik lengviau. Toliau sužinosite, kas yra paskirtas, šalutinis poveikis, kontraindikacijos ir daug daugiau. Perskaitykite straipsnį iki galo...

Pagrindiniai veikimo mechanizmai

Metforminas turi periferinį hipoglikeminį poveikį, tai reiškia, kad jis neskatina kasos išskiriamo insulino. Šis vaistas turi daug periferinių poveikių ir išvardinsiu svarbiausius iš jų, o žemiau esančioje nuotraukoje galite aiškiai pamatyti viską (spustelėkite, kad padidintumėte).

  • sumažėjęs glikogeno išsiskyrimas iš kepenų, taip sumažinant bazinį cukraus kiekio kraujyje padidėjimą
  • slopina gliukozės sintezę iš baltymų ir riebalų
  • stimuliuoja gliukozės nusėdimą kepenyse
  • padidina periferinių receptorių jautrumą insulinui, taip sumažindamas atsparumą insulinui
  • sumažina gliukozės absorbciją žarnyne
  • padidėjęs gliukozės virsmas laktatu virškinamajame trakte
  • teigiamai veikia kraujo lipidus, padidina didelio tankio lipoproteinus (DTL), mažina bendrą cholesterolio, trigliceridų ir mažo tankio lipoproteinų (MTL) kiekį
  • padidėjęs gliukozės transportavimas per membraną į raumenis, t.y., padidina gliukozės įsisavinimą raumenyse

Kadangi metforminas neturi stimuliuojančio poveikio kasai, jis neturi tokio šalutinio poveikio kaip hipoglikemija (staigus cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas), tačiau daugiau apie tai vėliau.

Metformino indikacijos

Metformino vaistai nėra tik antidiabetiniai vaistai. Šis vaistas gali būti naudojamas:

  • Esant sutrikusiam gliukozės toleravimui ir nevalgius gliukozės. Aš jau rašiau apie šias ligas savo straipsnyje „Prediabetes požymiai ir simptomai“, todėl jūs jau galite perskaityti.
  • Gydant nutukimą, kurį lydi atsparumas insulinui.
  • Gydant kleopolycistines kiaušides (PCOS) ginekologijoje.
  • Su metaboliniu sindromu.
  • Senėjimo prevencijai.
  • Sporte.

Kaip matote, metforminas yra labai platus pritaikymo spektras, ir aš apie tai kalbėsiu daug daugiau savo būsimuose straipsniuose. Pastaruoju metu yra informacijos, kad vaistas leidžiamas vaikams nuo 10 metų gydyti MODY tipo cukrinį diabetą ir nutukimą. Vartojant metforminą, rekomenduojama susilaikyti nuo alkoholio vartojimo - tai priežastis, kurią jau minėjau aukščiau.

Kontraindikacijos

Šis vaistas draudžiamas šiais atvejais:

  • nėštumas ir žindymo laikotarpis
  • sunki operacija ir trauma
  • kepenų sutrikimai
  • vaikai iki 10 metų
  • mažai kalorijų turinti dieta (mažiau nei 1000 kcal per dieną), nes organizmas parūgštėja, t.y., išsivysto metabolinė acidozė
  • inkstų nepakankamumas (kreatinino lygis didesnis nei 0,132 mmol / l vyrams ir 0,123 mmol / l moterims)
  • buvusi pieno rūgšties acidozė
  • sąlygų, vedančių į laktaciją, buvimas

Noriu pagulėti prie pastarojo išsamiau. Ypač pavojinga vaisto vartojimo komplikacija yra pieno rūgšties acidozės (pieno rūgšties kaupimosi) išsivystymas, tačiau tai yra labai retas reiškinys, kuris pasireiškia kartu su tuo patologija, kuri gali paaštrinti pieno rūgšties acidozę. Ankstesnės kartos biguanidai nusidėjo dėl šios komplikacijos, o metformino preparatai yra trečioji, saugiausia šio narkotiko karta.

Būklės, kurios gali prisidėti prie pieno rūgšties kaupimosi ir pieno rūgšties acidozės paūmėjimo:

  • sutrikusi inkstų funkcija, kuri neleidžia pašalinti šios rūgšties iš organizmo
  • lėtinis alkoholizmas ir ūmus apsinuodijimas etanoliu
  • lėtinės ir ūminės ligos, dėl kurių pablogėja audinių kvėpavimas (kvėpavimo ir širdies nepakankamumas, ūmus miokardo infarktas, obstrukcinė plaučių liga)
  • diabetinė ketoacidozė
  • ūminės infekcinės ligos, pasireiškiančios dehidracija (vėmimas, viduriavimas, didelis karščiavimas)

Tokiais atvejais būtina atšaukti vaistą, galbūt tik laikinai, kol bus atkurta organizmo homeostazė. Aš rašau apie pieno rūgšties acidozės apraiškas perdozavimo skyriuje..

Šalutinis poveikis ir poveikis

Be teigiamų savybių, bet koks sintetinis preparatas turi ir šalutinį poveikį. Metforminas nėra išimtis. Dažniausias jo šalutinis poveikis yra nusiminęs virškinamasis traktas. Labai didelė dalis žmonių, kurie vartoja metforminą, skundžiasi:

  • viduriavimas
  • pilvo pūtimas
  • pykinimas
  • vemti
  • skonio sutrikimas (metalo skonis burnoje)
  • sumažėjęs apetitas

Paprastai visi šie simptomai atsiranda pačioje terapijos pradžioje ir išnyksta po 2 savaičių vartojimo. Visa tai yra susijusi su gliukozės žarnyne absorbcijos blokavimu, todėl angliavandeniai fermentuojasi, susidarant anglies dioksidui, kuris vartojant metforminą sukelia viduriavimą ir pilvo pūtimą, o po kelių savaičių organizmas tampa priklausomas..

Ką daryti, jei išgėrus metformino atsiranda sudirgintos žarnos sindromas ir viduriavimas?

Vienintelis dalykas, kuris gali padėti, yra laikinas vaisto sumažinimas / nutraukimas arba vartojimas su maistu. Jei tai nepadeda ir simptomai nepraeina, tuomet reikia visiškai atsisakyti šio vaisto. Taip pat galite pabandyti pakeisti vaistą į kitos įmonės vaistą. Sprendžiant iš apžvalgų, gliukofagas mažiau gali sukelti tokius nemalonius simptomus..

Alergija metforminui yra reta, todėl taip pat reikia nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą. Tai gali būti bėrimas, eritema ar odos niežėjimas. Na, nepamirškite apie pieno rūgšties acidozę, apie kurią kalbėjau šiek tiek aukščiau.

Metformino dozavimas ir vartojimo būdas

Paprastai vaistas skiriamas jau esant pirmiesiems cukrinio diabeto simptomams ir tai pateisina paskyrimą, nes gydymas yra paskirtas laiku, ir tai jau yra 50% sėkmės. Norėdami pradėti, aš jums pasakysiu, kokia forma gaminamas metformino hidrochloridas. Šiandien yra dvi vaisto formos, kurios skiriasi veikimo trukme: išplėstinė forma ir normalioji forma.

Abi formos yra tabletėmis, tačiau skiriasi jų dozavimas..

  • Įprasto metformino dozės yra 1000, 850 ir 500 mg.
  • Ilgalaikis metformino kiekis yra 750 ir 500 mg

Kombinuotuose vaistuose metformino dozė gali būti 400 mg. Pavyzdžiui, glibomet.

Pradinė vaisto dozė yra tik 500 mg per parą. Vaistas vartojamas griežtai po valgio ar jo metu 2-3 kartus per dieną. Ateityje, praėjus 1–2 savaitėms, galima padidinti vaisto dozę priklausomai nuo gliukozės lygio. Didžiausia metformino paros dozė yra 2000 mg.

Jei vartojate vaistą prieš valgį, metformino efektyvumas dramatiškai sumažėja. Reikia nepamiršti, kad šios rūšies hipoglikemija yra skirta nevalgius gliukozės kiekiui normalizuoti, o ne po valgio. Taip pat turite atsiminti, kad neribojant angliavandenių turinčio maisto, vaisto efektyvumas yra daug mažesnis. Taigi reikia valgyti vartojant metforminą pagal bendruosius diabeto ir nutukimo mitybos principus.

Metforminą galima derinti su kitais cukraus kiekį mažinančiais vaistais ir insulinu, kad būtų pasiektas maksimalus pastarųjų poveikis. Norėdami įvertinti šio vaisto poveikį, neskubėkite ir nedelsdami palaukite, kol sumažės gliukozės kiekis kraujyje. Būtina palaukti, kol vaistas atsiskleis maksimaliai, per 1-2 savaites.

Po to rekomenduojama įvertinti nevalgiusio cukraus kiekį kraujyje (nuo ryto iki pusryčių) naudojant gliukometrą (pavyzdžiui, „Contour TC“), taip pat prieš pat valgį ir prieš miegą. Bet jūs turite įsitikinti, kad pertrauka tarp valgymų yra ne daugiau kaip 4-5 valandos. Jei per šiuos laikotarpius nepasiekiama tikslinė cukraus kiekio kraujyje vertė, tuomet dozę galite padidinti, bet ne daugiau kaip leistina.

Kiek laiko galiu vartoti metforminą

Tiesą sakant, į šį klausimą nėra aiškaus atsakymo. Vartojimo trukmė priklauso nuo metformino skyrimo tikslų ir indikacijų. Jei siekiama trumpalaikių tikslų, pavyzdžiui, numesti svorio, metforminas anuliuojamas iškart, kai tik jie pasiekiami. Sergant cukriniu diabetu, labai sutrikusi angliavandenių apykaita, todėl gali būti, kad vaistą reikia vartoti ilgą laiką. Bet kokiu atveju jūs turėtumėte kartu su gydytoju nuspręsti dėl narkotikų vartojimo nutraukimo. Beje, aš parašiau atskirą straipsnį apie mitybą, rekomenduoju skaityti „Metforminas metant svorį: kaip vartoti?“.

Siūlau jums klinikinį metformino vartojimo atvejį (paspauskite ant paveikslėlio, kad jis būtų didesnis).

Padėkite perdozavus metformino

Perdozavus metformino, hipoglikemija neįvyksta, tačiau dažnai išsivysto pieno rūgšties acidozė arba pieno rūgšties acidozė. Tai labai pavojinga komplikacija, kuri gali baigtis mirtinai. Tai gali atsirasti dėl įvairių veiksnių, sukeliančių hipoksiją ir metformino vartojimą. Aukščiau aš jums pasakiau, kokios gali būti šios sąlygos..

Klinikiniai pieno rūgšties acidozės požymiai yra šie:

  • pykinimas ir vėmimas
  • viduriavimas
  • stiprus pilvo skausmas
  • kūno temperatūros sumažėjimas
  • raumenų skausmas
  • greitas kvėpavimas
  • galvos svaigimas
  • sąmonės praradimas

Jei žmogui nepadedama, jis pasiners į komą ir tada įvyks biologinė mirtis.

Kuo padeda pieno rūgšties acidozė? Visų pirma, metformino panaikinimas ir skubi hospitalizacija. Anksčiau ši liga buvo gydoma natrio bikarbonato (soda) infuzija, tačiau toks gydymas yra labiau kenksmingas nei naudingas, todėl jo atsisakyta arba jis buvo atliekamas išimtiniais atvejais..

Kaip pakeisti metforminą

Kartais vaistai netinka arba yra kontraindikacijų dėl jo paskirties. Kaip elgtis ir kas gali pakeisti metforminą? Tuo atveju, jei tai yra didelis tablečių netoleravimas, tuomet galite pabandyti jį pakeisti į kitos kompanijos vaistą, tačiau jame taip pat turėtų būti metformino, t. Y., Kitaip tariant, jį pakeisti kažkokiu analogu..

Bet jei yra kokių nors kontraindikacijų, analogo pakeitimas neišspręs problemos, nes ji turės tiksliai tas pačias kontraindikacijas. Tokiu atveju metforminą galima pakeisti šiais vaistais, kurių veikimo principas bus panašus:

  1. DPP-4 inhibitorius (Januvia, galvus, onglise, trazenta)
  2. GLP-1 analogai (byeta ir victosa)
  3. tiazolidindionai (avandis ir aktosas)

Bet keisti vaistus būtina tik prižiūrint gydančiam gydytojui.

Kodėl metforminas nepadeda

Kartais pacientai skundžiasi, kad paskirtas vaistas nepadeda, tai yra, nesusitvarko su savo pagrindine užduotimi - normalizuoti nevalgius gliukozę. Tai gali nutikti dėl kelių priežasčių. Žemiau pateikiu priežastis, kodėl metforminas gali nepadėti..

  • Metforminas nenurodytas indikacijai
  • Nepakanka dozės
  • Vaistų leidimas
  • Nesilaikant dietos, vartojant metforminą
  • Individualus tirpimas

Kartais užtenka ištaisyti padarytas klaidas ir cukraus kiekį mažinantis poveikis jūsų laukti neteks.

Dėl to noriu baigti savo straipsnį.

Ar norite būti pirmas gavęs mano naudingos medžiagos? Pasirinkite temą ir užsiprenumeruokite čia.

Skaitykite Apie Diabeto Rizikos Veiksnių