Metforminas (500 mg)

Metforminas yra dažniausiai skiriamas vaistas nuo diabeto. Be to, jis naudojamas kovojant su nutukimu ir atsikratyti policistinių kiaušidžių ginekologijoje. Vaistas leidžia mesti svorį, mažina cukraus kiekį kraujyje, tačiau nesukelia rimto šalutinio poveikio..

Metformino vartojimas yra patikima sunkių diabeto komplikacijų, tokių kaip širdies priepuolis ir insultas, išsivystymo prevencija, taip prailginant pacientų gyvenimą. Yra duomenų, kad Metforminas apsaugo žmones nuo tam tikrų rūšių vėžinių navikų..

Vaisto kaina yra maža, nes jo gamyba užsiima daugelis farmacijos kompanijų.

Kodėl ir kam skiriamas metforminas?

Metformino vartojimo indikacijos, pateiktos oficialiose instrukcijose:

2 tipo diabetas.

1 tipo cukrinis diabetas pacientams, kuriems nutukimas ir atsparumas insulinui.

Tačiau iš tikrųjų daugelis žmonių vartoja metforminą norėdami numesti svorio. Jis taip pat skiriamas policistinių kiaušidžių sindromo gydymui moterims. Ši priemonė padidina paciento sėkmingo pastojimo galimybes..

Moterys, kenčiančios nuo policistinių kiaušidžių sindromo, turi vartoti ne tik vaistą, bet ir laikytis mažai angliavandenių turinčios dietos bei sportuoti. Tai padidina sėkmingos koncepcijos tikimybę..

Metforminas: naudojimo instrukcijos

Kaip veikia vaistas?

Metforminas skiriamas antrojo tipo cukriniam diabetui, o kartais ir integruotam 1 tipo diabeto gydymo režimui. Vaistas padeda sumažinti cukraus kiekį kraujyje tiek tuščiu skrandžiu, tiek po valgio, taip pat leidžia normalizuoti glikuoto hemoglobino lygį.
Vartojant vaistą, galima sumažinti gliukozės gamybą kepenyse, taip pat neleidžiama pernelyg įsisavinti angliavandenių žarnyne. Metformino dėka galima padidinti ląstelių jautrumą insulinui. Kasa gydymo metu negamina perteklinio insulino, o tai neleidžia vystytis hipoglikemijai.

Vaistas nesikaupia organizme. Didžioji jo dalis išsiskiria per inkstus. Kai vartojamas ilgalaikio veikimo vaistas, pavyzdžiui, „Glucofage Long“, metforminas absorbuojamas ilgiau, jei palyginsite šį laiką su įprastų tablečių vartojimu.
Jei asmuo kenčia nuo tam tikrų inkstų patologijų, metforminą reikia skirti atsargiai.

Kada vartoti

Vaistas skiriamas pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, nutukusiems žmonėms ir mažiems ląstelių jautrumui insulinui..
Gydymas metforminu turėtų būti atliekamas esant pakankamam fiziniam krūviui ir laikantis mažai angliavandenių turinčios dietos.

Kai vaisto vartoti negalima

Kontraindikacijos gydymui Metforminu:

Inkstų nepakankamumas, kai glomerulų infiltracijos greitis yra 45 ml / min ir mažesnis.

Kreatinino kiekis kraujyje yra 132 μmol / L vyrams ir 141 μmol / L moterims.

Infekcinės ligos ūminėje fazėje.

Į ką turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį

Jei pacientui atlikta operacija arba rentgeno tyrimas naudojant kontrastą, jis turėtų nustoti vartoti Metformin 2 dienas prieš procedūrą.
Kartais pacientams gali išsivystyti tokia rimta komplikacija kaip pieno rūgšties acidozė. Tai lydi kraujo pH sumažėjimą iki 7,25, o tai kelia rimtą grėsmę ne tik sveikatai ir gyvybei. Todėl atsiradus tokiems simptomams kaip pilvo skausmas, padidėjęs silpnumas, vėmimas ir dusulys, būtina kviesti greitąją pagalbą..
Paprastai pieno rūgšties acidozė išsivysto tik tada, kai žmogus išgėrė per didelę vaisto dozę arba gydymas buvo atliekamas, jei yra kontraindikacijų. Kitais atvejais gydymas metforminu nepadidina pieno rūgšties acidozės..

Kaip vartoti ir kokia doze

Gydymas turėtų prasidėti mažiausia 500–850 mg paros doze. Palaipsniui jis didinamas ir padidinamas iki 2550 mg per parą, išgeriant 1 850 mg tabletę tris kartus per dieną. Padidėjimas turėtų įvykti 1 kartą per 7-10 dienų.
Jei asmuo gydymui naudoja ilgą laiką veikiantį vaistą, paros dozė sumažinama iki 2000 mg. Vartokite vaistą 1 kartą per dieną, prieš miegą.

Šalutinis poveikis išreiškiamas virškinimo sistemos veikimo sutrikimų forma. Žmogus kentės nuo viduriavimo, pykinimo, vėmimo, pablogės jo apetitas, jo skonis gali būti iškreiptas. Paprastai toks diskomfortas pastebimas tik pirmosiomis dienomis nuo gydymo pradžios.
Norint sumažinti šalutinio poveikio tikimybę, gydymą reikia pradėti nuo mažiausių dozių..
Jei pacientui yra odos bėrimų ir niežėjimo, tada reikia gydytojo patarimo, nes tai gali reikšti individualų šio vaisto netoleravimą..
Ilgalaikio gydymo metu galimas vitamino B12 trūkumas organizme.

Žindymas ir nėštumas

Vaiko guolio metu ir žindymo metu vaistas moterims neskiriamas. Tačiau jis dažnai naudojamas policistinių kiaušidžių sindromo gydymui. Jei tokiu metu moteris pastojo, tada nieko baisaus neįvyks. Reikės atsisakyti vartoti vaistą iškart, kai ji sužinos apie savo situaciją.

Jei buvo išgerta didelė dozė

Perdozavus, hipoglikemija neišsivysto, tačiau gali pasireikšti pieno rūgšties acidozė (maždaug 32% atvejų). Žmogus turi būti skubiai paguldytas į ligoninę. Norint greitai pašalinti vaistą iš organizmo, būtina dializė. Lygiagrečiai atliekamas simptominis gydymas..

Sąveika su kitais vaistais

Kartu vartojant Metforminą su insulinu, galimas staigus cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas. Taip pat vaistas gali reaguoti su vaistais, mažinančiais kraujospūdį, ir su vaistais širdies ligoms gydyti..

Išleidimo forma, laikymo sąlygos

Vaistą galima rasti po 500, 850 ir 1000 mg. Jis tiekiamas tabletėmis..
Aplinkos temperatūra neturi viršyti 25 ° C. Tinkamumo laikas svyruoja nuo 3 iki 5 metų..

Prediabetai ir metforminas

Metforminą galima vartoti pacientams, kuriems yra nutukimas. Tai sumažins tikimybę susirgti 2 tipo diabetu..

Pirmiausia reikia pabandyti numesti svorio laikantis dietos. Jei efektas nepasiekiamas, tuomet galite prijungti narkotikus. Be dietos, žmogus turi didinti savo fizinį aktyvumą: užsiimti fiziniu lavinimu, daugiau vaikščioti, bėgioti. Lygiagrečiai būtina stebėti kraujospūdžio lygį, taip pat cukraus kiekį kraujyje, įskaitant nevalgius.

Kiek laiko turėtų tęstis gydymo kursas?

Metforminas nėra receptinis vaistas. Jis vartojamas visą gyvenimą, be pertraukų, kasdien.

Jei žmogui pasireiškia viduriavimas ar atsiranda kitų virškinimo sutrikimų, tai nėra priežastis nutraukti gydymą. Gali prireikti kurį laiką sumažinti dozę..

Kartą per 6 mėnesius reikia atlikti kraujo tyrimą, kad būtų galima nustatyti vitamino B12 kiekį organizme. Jei yra trūkumų, tada juos reikia vartoti atskirai. Taip pat rekomenduojama vartoti vitaminą B12 kaip prevencinę priemonę..

Dieta ir metforminas

Norėdami atsikratyti perteklinio svorio, taip pat gydant diabetą, turėtumėte laikytis dietos, kurioje mažai angliavandenių. Nepakanka tik sumažinti dienos kalorijų kiekį ir suvartojamų riebalų kiekį - tai neleis jums kontroliuoti cukraus lygio. Be to, mažai kalorijų turinti dieta padeda padidinti apetitą, o tai sukels persivalgymą, pertraukimą ir svorio padidėjimą..

Jei nesumažinsite suvartojamų angliavandenių kiekio, tada nepavyks pasiekti terapinio efekto vartojant tabletes ir net vartojant insuliną. Valgydami tinkamą maistą, jūs visiškai pasotinsite ir išvengsite nutukimo..

Kurį vaistą pasirinkti: Metforminą, Sioforą ar Glucofage?

Gliukofagas yra originalus vaistas, kurio pagrindą sudaro metforminas. Sioforas ir kiti vaistai yra jo analogai.

Glucophage Long - ilgalaikio poveikio priemonė. Jo vartojimas yra mažesnė tikimybė išprovokuoti nepageidaujamas reakcijas, atsirandančias dėl viduriavimo, nei įprasti vaistai, kurių pagrindą sudaro metforminas. „Glucophage Long“ vartojamas prieš miegą - tai padės išvengti rytinio cukraus kiekio kraujyje padidėjimo.

„Glucofage“ ir „Glucophage Long“ preparatų kaina nėra didelė. Todėl nėra prasmės pereiti prie jų analogų. Didelės santaupos nepavyks.

Kuri įmonė yra geriausia gydyti diabetą ir nutukimą??

Jei pažiūrėsite į situaciją objektyviai, geriau teikti pirmenybę originaliems vaistams - „Glucofage“ ir „Glucofage Long“. Jie išleidžiami Prancūzijoje. Gamybą vykdo Merk. Sioforas ir kiti vaistai, kurių pagrindą sudaro metforminas, gaminami NVS šalyse.

Kuo skiriasi metforminas nuo formmetino?

Nėra jokio skirtumo. „Formmetin“ yra vaistas, kurio pagrindą sudaro metforminas, kuris gaminamas Rusijoje. „Pharmstandard“ įmonė užsiima jos gamyba. Vaisto dozė palieka 500, 850 ir 1000 mg. Formino kaina yra mažesnė už vaisto „Glucofage“ kainą, tačiau skirtumas nėra didelis.

Metforminas ir Gliforminas - koks skirtumas?

Gliforminas yra dar vienas originalaus vaisto Glucofage analogas. Jis taip pat yra pagrįstas metforminu. Vaistą „Gliformin“ gamina Rusijos bendrovė „Akrikhin OJSC“. Originalo ir analogo kainos nesiskiria.

Įprastas metforminas ir ilgai veikiantis metforminas - koks skirtumas?

Jei asmuo reguliariai vartoja metforminą, vaistas absorbuojamas labai greitai. Praėjus 4 valandoms po jo patekimo į kraują, pastebima didžiausia pagrindinės veikliosios medžiagos koncentracija. Išrašykite vaistą 3 kartus per dieną valgio metu.

Kai asmuo vartoja pailginto atpalaidavimo metforminą, vaistas absorbuojamas ilgiau, tačiau jis taip pat tęsis ilgiau. Išrašykite vaistą 1 kartą per dieną, prieš miegą. Tai padės išvengti staigaus cukraus kiekio kraujyje padidėjimo ryte.

Ilgai veikiantis metforminas retai sukelia šalutinį poveikį ir pažeidžia virškinamojo trakto veiklą. Tačiau jis blogiau kontroliuoja cukraus kiekį dienos metu. Todėl rekomenduojama leisti tiems žmonėms, kurių gliukozės lygis nevalgius yra didelis. Originalus vaistas metforminas yra „Glucofage Long“. Parduodant taip pat yra šio vaisto analogų, turinčių ilgalaikį poveikį..

Metformino poveikis kepenims. Riebalinė hepatozė ir metforminas

Metformino negalima vartoti esant sunkiam kepenų pažeidimui, pavyzdžiui, sergant ciroze ar kepenų nepakankamumu. Sergant riebaline kepenų hemoze, jos vartojimas, priešingai, duos didelę naudą. Be to, pacientas turės laikytis mažai angliavandenių turinčios dietos. Jei laikysitės šių rekomendacijų, galėsite greitai pagerinti savo savijautą. Riebią hepatitą galima nugalėti tinkamai maitinantis ir vartojant metforminą. Lygiagrečiai žmogus pradės mesti svorį.

Metforminas ir hormonai

Metforminas neveikia vyrų potencijos ir testosterono lygio kraujyje.

Su policistinių kiaušidžių sindromu pastebimas didelis vyriškų lytinių hormonų kiekis, taip pat medžiagų apykaitos sutrikimai ir atsparumas insulinui. Pavartoję metformino, pavyzdžiui, Sioforą, atsikratysite esamos problemos. Vaistas padeda normalizuoti moters hormoninį foną ir padidina sėkmingo pastojimo tikimybę.

Kokį vaistą reikia vartoti vietoj metformino, esant inkstų nepakankamumui?

Vartoti metforminą esant inkstų nepakankamumui, draudžiama. Jis neskiriamas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, kurių glomerulų infiltracijos greitis sumažėja iki 45 ml / min..

Su inkstų nepakankamumu galite vartoti tokius vaistus kaip Januvia, Galvus, Glyrenorm. Taip pat galima įvesti insulino injekcijas. Bet kokiu atveju tik gydytojas turėtų skirti terapiją pacientams, turintiems tokių problemų..

Metforminas prailgina gyvenimą - ar taip yra?

Metforminas akivaizdžiai prisideda prie diabetu sergančių žmonių gyvenimo pratęsimo, nes jis užkerta kelią sunkių ligos komplikacijų išsivystymui..

Kalbant apie pailgėjusią gyvenimo trukmę pacientams, kurie neserga cukriniu diabetu, šio fakto įrodymų nėra. Tačiau tyrimai šia tema jau pradėti..

Taip pat galite rasti apžvalgų, kad gydymas Glucofage lėtina senėjimą. Tai patvirtina žmonės, kurie jo nevartoja diabetui gydyti..

Profilaktinis metformino vartojimas ir jo dozavimas

Jei žmogus nutukęs, tada jis gali vartoti Metforminą profilaktikos tikslais. Šis vaistas leidžia atsikratyti kelių kilogramų perteklinio svorio, taip pat normalizuoti cholesterolio kiekį kraujyje, o tai, savo ruožtu, yra puiki 2 tipo diabeto prevencija..

Prieš pradėdami profilaktinę dozę, turėtumėte išstudijuoti vartojimo instrukcijas ir įsitikinti, ar nėra kontraindikacijų.

Metforminą pradėti vartoti rekomenduojama sulaukus 35–40 metų, nors atnaujintų duomenų apie tai nėra. Be medicininės svorio korekcijos, turėsite laikytis dietos, kurioje mažai angliavandenių. Reikėtų suprasti, kad tablečių poveikis bus minimalus, jei ir toliau valgysite netinkamai. Rafinuoti cukrūs yra ypač kenksmingi..

Nutukusiems žmonėms reikia vartoti 2550 mg metformino per parą. Jei gydymas atliekamas vaistu, turinčiu ilgalaikį poveikį, paros dozė turėtų būti 2000 mg. Jūs turite jį sklandžiai pakelti. Per pirmąją savaitę pakaks išgerti 500–850 mg vaisto per dieną. Tai leis kūnui prisitaikyti prie vaisto..

Jei žmogus neturi perteklinio svorio problemų ir nori vartoti metforminą, kad būtų išvengta ankstyvo senėjimo, tuomet pakanka išgerti 500–1700 mg vaisto per dieną. Nėra atnaujintos informacijos šia tema.

Metforminas svorio metimui

Metforminas leidžia mesti svorį nepakenkiant sveikatai, nes vaistas retai sukelia rimtą šalutinį poveikį. Be to, jis gali būti naudojamas normalizuoti cholesterolio ir gliukozės kiekį kraujyje..

Atsižvelgiant į šiuos faktus, nenuostabu, kad metforminas dažnai naudojamas metant svorį. Jo vartojimo patirtis yra per 50 metų. Metformino pagrindu pagamintus vaistus gamina daugelis farmacijos kompanijų. Tai leidžia išlaikyti žemą originalaus vaisto „Glucofage“ kainą..

Norint neišprovokuoti šalutinio poveikio, metformino reikia vartoti mažomis dozėmis (pirmąją). Prieš pradėdami kovą su antsvoriu, turite įsitikinti, kad asmuo neturi kontraindikacijų dėl vaisto vartojimo.

Kiek galite prarasti vartodami metforminą?

Neatnaujinę dietos ir nesportuodami, negalėsite numesti daugiau nei 2–4 kg svorio.

Kai praėjus 1,5–2 mėnesiams nuo metformino vartojimo pradžios, rezultato nėra ir svoris išlieka ankstesniame lygyje, tai gali reikšti, kad asmuo serga hipotiroze. Būtinai susisiekite su specialistu ir atlikite skydliaukės hormonų tyrimus.

Laikantis dietos, kurioje mažai angliavandenių, kartu su metforminu, svoris gali sumažėti 15 kg ar daugiau. Norėdami išlaikyti šiuos rezultatus, turite nuolat vartoti Metformin. Atsisakius tablečių, svoris gali sugrįžti.

Ar Elena Malysheva pataria metforminui numesti svorio?

Elena Malysheva sako, kad metforminas yra vaistas nuo senatvės, tačiau ji nenurodo apie jo gebėjimą sumažinti perteklinį svorį. Žinomas televizijos laidų vedėjas rekomenduoja laikytis savo dietos, o ne vartoti vaistų nuo svorio. Tačiau ši priemonė netinka kiekvienam žmogui..

Kas leidžia greičiau numesti svorio: metforminas ar gliukofagas?

Gliukofagas yra metformino pagrindu pagamintas vaistas. Be to, tai yra originalus vaistas. Todėl su jo pagalba visiškai įmanoma numesti svorio. Jei Glucophage sukelia stiprų viduriavimą, tuomet galite pabandyti vartoti vaistą Glucofage Long.

Metforminas ir hipotireozė

Metformino galima vartoti sergant hipotiroze, nes ši liga nėra nurodyta kaip kontraindikacija. Taip pat leidžiama vartoti kartu su vaistais hipotireozės gydymui. Gali būti, kad tai leis jums mesti svorį ir pagerinti savijautą. Tačiau hipotireozės gydyme turėtų dalyvauti gydytojas, o metforminas neturi įtakos ligos eigai..

Metforminas ir 2 tipo diabetas

Metforminas yra vaistas, skirtas 2 tipo diabetui gydyti, kuris leidžia jums kontroliuoti gliukozės kiekį tiek valgant, tiek tuščiu skrandžiu. Metformino vartojimas leidžia išvengti sunkių ligos komplikacijų išsivystymo, sustabdyti jos progresavimą ir nepakenkti sveikatai. Metformino nereikėtų laikyti stebuklingu vaistu, kuris padės atsikratyti diabeto. Žinoma, buvo atvejų, kai žmogus susidorojo su nutukimu, o liga pasitraukė, o tai leido atsisakyti metformino vartojimo, tačiau tokios situacijos yra retos.

Jei žmogus reguliariai ir ilgą laiką vartoja metforminą, tai normalizuos cukraus, cholesterolio ir trigliceridų kiekį kraujyje, taip pat numes svorio.

Metforminas yra saugus vaistas, todėl jis skiriamas vyresnių nei 10 metų vaikų diabetui ir nutukimui gydyti. Jūs turite pradėti vartoti vaistą su mažiausiai 500–850 mg per parą dozėmis, palaipsniui didindami paros dozę iki 2250 mg. Jei gydymui naudojamas „Glucofage Long“, per parą reikia vartoti mažesnę kaip 2000 mg dozę.

Nepavyks kontroliuoti diabeto ir svorio tik naudojant vaistus. Pacientas turės laikytis dietos. Priešingu atveju diabetas toliau progresuos ir sukels rimtų komplikacijų..

Kuris metformino vaistas geriausiai mažina cukraus kiekį kraujyje?

Diabeto gydymui geriau naudoti gliukofagą. Tai yra originalus vaistas už prieinamą kainą daugumai žmonių. Taip pat galite pasiimti jo analoginį „Siofor“.

Norėdami išvengti cukraus padidėjimo kraujyje ryte, galite naudoti vaistą „Glucofage Long“. Jis geriamas prieš miegą, todėl veiks visą naktį. Kai ši priemonė neišlaiko cukraus stabilumo, gali prireikti insulino injekcijų. Reikia prisiminti, kad rytinis gliukozės kiekio kraujyje padidėjimas prisideda prie diabeto komplikacijų vystymosi. Todėl negalima ignoruoti tokių šuolių..

Jei viduriuoju nuo metformino ar tai nepadeda, tada su kuo tai galima pakeisti?

Sunku rasti metformino pakaitalą - tai unikali medžiaga, mažinanti cukraus kiekį kraujyje.

Todėl pirmiausia turite pabandyti užkirsti kelią viduriavimui, kad neieškotumėte metformino pakaitalo. Norėdami tai padaryti, pradėkite gydymą mažomis vaisto dozėmis. Tai leis kūnui prisitaikyti prie vaisto ir nereaguoti į jį sutrikus virškinimo procesams..

Lėčiau veikiantis vaistas sukelia viduriavimą. Todėl kurį laiką galite juos pakeisti įprastomis „Metformin“ tabletėmis.

Jei vaisto vartojimas nesumažina cukraus kiekio kraujyje, tuomet tikėtina, kad žmogus suserga 1 tipo diabetu. Tuo pačiu metu kasa išnaudojo visas atsargas ir nebegali gaminti insulino. Tuomet reikia pereiti prie šio hormono injekcijų. Priešingu atveju žmogus gali mirti nuo diabeto komplikacijų. Reikia atsisakyti tablečių.

Esant tokiai situacijai, kai metforminas mažina cukraus kiekį kraujyje, tačiau to nepakanka, gydymą galima papildyti insulino injekcijomis, tačiau mažomis dozėmis..

Jei žmogus turi mažą kūno svorį, bet jam išsivysto diabetas, tokiems pacientams reikia nedelsiant skirti insuliną. Cukrų deginantys vaistai nebus įveikti ligos.

Metforminas padidina cukraus kiekį kraujyje, ir tai yra priežastis?

Metforminas nepadės sumažinti cukraus kiekio kraujyje, jei 2 tipo cukrinis diabetas yra sunkus arba kai žmogui diagnozuotas 1 tipo diabetas. Tokiu atveju reikės insulino injekcijų, taip pat dietos.

Gydytojas gali rekomenduoti pakeisti ar papildyti metformino preparatus tokiais vaistais kaip: Diabeton MV, Amaril, Manil ir kt. Taip pat galima įsigyti naujausios kartos vaistų, įskaitant Januvia, Galvus, Forsiga, Jardins ir kt. Jei jie taip pat nevartojami leidžia pasiekti norimą efektą, tada turėtumėte pereiti prie insulino injekcijos. Atsisakyti insulino terapijos neturėtų. Be to, vartojant vaistus, insulino dozę galima sumažinti 2–7 kartus. Tai leidžia jums kontroliuoti cukrų ir nepakenkti savo sveikatai..

Ar įmanoma derinti metformino ir Diabeton MV naudojimą?

Nerekomenduojama vartoti Diabeton MV kartu su metformino preparatais. Geriau teikti pirmenybę paskutiniam vaistui, jei jam nėra kontraindikacijų..

Cukrinio diabeto gydymas metformino ir insulino injekcijomis

Dažniausiai metformino preparatai skiriami sudėtingame režime su insulino injekcijomis. Tokiu būdu cukraus lygis bus maždaug 4,0–5,5 mmol / l.

Diabetą galima kontroliuoti tik laikantis dietos ir geriant cukrų deginančių vaistų, jei jis yra ankstyvoje vystymosi stadijoje. Kitais atvejais reikia vartoti mažas insulino dozes. Tai aktualu pacientams, kuriems cukraus lygis nenukrenta žemiau 6,0–7,0 mmol / L. Esant šiems rodikliams, diabeto komplikacijos progresuos, nors ir ne labai greitai..

Jei apsvarstysime cukrinio diabeto gydymo veiksmus, pirmiausia turėtume pabandyti ištaisyti esamą pažeidimą naudodamiesi mitybos ir fizinio aktyvumo dietine schema. Tik tada jie pradeda vartoti cukrų deginančius vaistus. Kai efekto pasiekti negalima, nurodomos insulino injekcijos. Jei tuo pat metu asmuo vartoja metformino preparatus, insulino dozę reikės sumažinti 25%. Gydant cukrų deginančiais vaistais, vartojant per dideles insulino dozes, kyla grėsmė hipoglikemijos išsivystymui.

Be aukščiau išvardytų terapinių priemonių, diabetu sergantiems pacientams reikia sportuoti. Tai padeda kontroliuoti ligos bėgiojimą arba, kaip tai dar vadinama, qi-bėgimą. Taip pat galite paįvairinti savo fizinį aktyvumą su šiaurietišku ėjimu..

Metforminas: kaip vartoti??

Metforminas geriamas valgant, todėl sumažėja šalutinio poveikio rizika..

Pailginto poveikio tabletes reikia gerti nekramtant. Juose yra celiuliozės matrica, atsakinga už lėtą pagrindinės veikliosios medžiagos išsiskyrimą. Tokios matricos skilimas įvyksta žarnyne. Tokiu atveju galima pakeisti išmatų konsistenciją, tačiau be viduriavimo. Tai nekelia jokio pavojaus sveikatai..

Ar galiu vartoti metforminą nepasitaręs su gydytoju?

Metformino vaistai vaistinėje išrašomi be recepto, todėl žmogus gali juos įsigyti anksčiau nesilankęs pas gydytoją. Prieš pirmąjį vaisto vartojimą turite įsitikinti, kad pacientas neturi jo vartojimo kontraindikacijų. Geriausia tam atlikti kraujo tyrimą. Tai įvertins kepenų ir inkstų veiklą. Tokius testus reikia atlikti bent 1 kartą per 6 mėnesius. Taip pat svarbu kontroliuoti cholesterolio kiekį kraujyje ir kraujospūdį, nes tai leis užkirsti kelią sunkių širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų vystymuisi..

Didžiausia metformino paros dozė yra kiek?

Tiek numetus svorį, tiek gydant 2 tipo diabetą, pacientui skiriama 2550 mg metformino paros dozė. Tokiu atveju žmogui reikės vartoti 1 tabletę vaisto 3 kartus per dieną. Vaisto dozė yra 850 mg..

Jei gydymui naudojamas pailginto atpalaidavimo vaistas, didžiausia paros dozė yra 2000 mg. Norėdami tai padaryti, išgerkite 4 tabletes po 500 mg vaisto Glucofage ilgai prieš miegą.

Pirmosios vaisto dozės turėtų būti minimalios: 500 arba 850 mg. Tada, stebint organizmo reakciją, dozė palaipsniui didinama. Lėtas prisitaikymas padės išvengti sunkių virškinimo komplikacijų.

Jei asmuo nusprendė vartoti metforminą, kad padidintų gyvenimo trukmę, rekomenduojama laikytis 500–1700 mg per parą dozės, tačiau ne daugiau.

Kiek laiko išlieka poveikis??

Ilgai veikiantis metforminas veikia 8-9 valandas. Įprastos metformino tabletės išlaiko savo poveikį ne ilgiau kaip 6 valandas. Jei kita dozė buvo išgerta anksčiau nei ankstesnė dozė, tuomet neturėtumėte jaudintis. Tai nėra kenksminga sveikatai. Svarbu užtikrinti, kad perdozavimas nevyktų. Norėdami tai padaryti, negerkite vaisto tokiu kiekiu, kuris viršija paros dozę.

Kada geriau vartoti metforminą: ryte, po pietų ar vakare?

Pailginto atpalaidavimo vaistas vartojamas naktį. Tai leidžia palaikyti cukraus kiekį kraujyje normalų net ryte, tuščiu skrandžiu.

Įprastos metformino tabletės geriamos ryte, po pietų ir vakare, per pusryčius, priešpiečius ir vakarienę..

Ar galima metforminą derinti su statinais??

Metforminą galima vartoti kartu su statinais, kurie padeda sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje. Jei tuo pačiu metu žmogus laikosi dietos, tada bus įmanoma normalizuoti ne tik cholesterolio, bet ir trigliceridų kiekį, ir aterogeniškumo koeficientą. Be to, vartodami metforminą ir laikydamiesi dietos, galite nustoti vartoti statinus. Meniu, kuriame yra mažai angliavandenių, leis pašalinti iš organizmo skysčių perteklių, atsikratyti edemos ir sumažinti kraujospūdį. Todėl gydytojai rekomenduoja palaipsniui mažinti širdies ir kraujagyslių patologijoms gydyti skirtų vaistų dozes, tada galėsite jų visiškai atsisakyti. Gali būti, kad bus galima nutraukti gydymą diuretikais.

Ar metforminą galima derinti su alkoholiu?

Gydant vaistais metforminu, leidžiama vartoti mažas alkoholio dozes. Tačiau reikia stebėti suvartoto alkoholio kiekį, draudžiama gerti.

Nereikia daryti laiko intervalų tarp vaisto vartojimo ar alkoholio vartojimo. Tai yra, jūs galite vartoti alkoholį beveik iš karto.

Jei nesilaikote dozės ir geriate per daug alkoholio, tada diabetikams tai kelia grėsmę pieno rūgšties acidozės išsivystymui. Tai sunki liga, galinti baigtis mirtimi. Taigi piktnaudžiavimas alkoholiu yra pavojingas sveikatai.

Atsiliepimai

Galite rasti daug teigiamų atsiliepimų apie metformino naudojimą diabeto ir nutukimo gydymui. Dažniausiai tiek pacientai, tiek gydytojai kaip originalius vaistus rekomenduoja vartoti vaistus „Glyukofazh“ ir „Glukofazh Long“. Lygiagrečiai turite laikytis dietos, kuri padės sumažinti cukraus kiekį kraujyje.

Neigiamas apžvalgas dažniausiai palieka žmonės, kurie nesilaiko mažai angliavandenių turinčios dietos ir veda nesveiką gyvenimo būdą. Tokiu atveju net ir padedant vaistams nebus įmanoma susitvarkyti su liga..

Taip pat galite rasti teigiamų atsiliepimų apie metformino vartojimą kartu su sulfonilkarbamido dariniais, nes toks režimas padeda greitai sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Tačiau jei ilgą laiką laikysitės tokio gydymo, kyla pavojus, kad kasos atsargos išeikvos, pereinant 2 tipo cukrinį diabetą į 1 tipo diabetą..

Dauguma pacientų nurodo, kad rečiau gliukofagas sukelia šalutinį poveikį virškinimo sutrikimui. Todėl geriau pasirinkti originalius vaistus, kurių pagrindą sudaro metforminas, o ne jo analogai. Metformino vartojimas kartu su dieta ir mankšta padės numesti svorio..

Apie gydytoją: Nuo 2010 iki 2016 m Elektrostalio miesto centrinio sveikatos skyriaus Nr. 21 terapinės ligoninės gydytojas. Nuo 2016 metų jis dirba 3-ame diagnostikos centre.

Metforminas

Kainos internetinėse vaistinėse:

Metforminas - hipoglikeminis vaistas, skirtas vartoti per burną.

Išleidimo forma ir kompozicija

Metformino dozavimo formos:

  • Tabletės: apvalios, baltos arba beveik baltos, plokščios cilindrinės, su rizika vienoje pusėje ir išpjovomis iš abiejų pusių (10 arba 30 vienetų lizdinėse plokštelėse, kartono pakelyje po 1–12 pakuočių; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 arba 120 tablečių polimerinėse skardinėse, 1 kartono dėžutėje);
  • Žarnyno plėvele dengtos tabletės: apvalios, baltos, abipus išgaubtos (10 vnt. Lizdinėje plokštelėje, kartono pakelyje, kuriame yra 3 lizdinės plokštelės);
  • Plėvele dengtos tabletės: pailgos, baltos arba beveik baltos (1000 mg rizikos dozė vienoje pusėje), abipus išgaubtos (15 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje po 1, 2 arba 4 pakuotes; 15, 30 arba 60 vnt. Polimerinėse skardinėse; 1 kartono kartono pakelyje).

Veiklioji medžiaga: metformino hidrochloridas - 500, 850 arba 1000 mg vienoje tabletėje ir plėvele dengtoje tabletėje, 500 mg - 1 enterinio dengimo tabletėje..

  • Tabletės: kroskarmeliozės natrio druska, mikrokristalinė celiuliozė, išgrynintas vanduo, magnio stearatas, povidonas;
  • Žarnyno plėvele dengtos tabletės: kukurūzų krakmolas, povidonas K90, magnio stearatas, krospovidonas, talkas;
  • Plėvele dengtos tabletės: bulvių krakmolas, magnio stearatas, laktozės monohidratas, povidonas K30.
  • Plėvelės danga: makrogolis, titano dioksidas, polivinilo alkoholis, talkas;
  • Žarnyno danga: makrogolis 6000, titano dioksidas, metakrilo rūgšties ir metilmetakrilato kopolimeras (Eudragit L 100–55), talkas.

Vartojimo indikacijos

Metforminą rekomenduojama vartoti sergant 2 tipo cukriniu diabetu, be polinkio į ketoacidozę (ypač nutukimo atvejais), dietos terapija neveiksminga..

Vaistas taip pat vartojamas kartu su insulinu 2 tipo cukriniam diabetui gydyti, ypač esant ryškiam nutukimo laipsniui, kartu su antriniu atsparumu insulinui..

Kontraindikacijos

  • Sutrikusi inkstų ir kepenų veikla;
  • Diabetinė precoma, koma, diabetinė ketoacidozė;
  • Ūmus miokardo infarktas, širdies ar kvėpavimo nepakankamumas (ūminės ir lėtinės ligos, dėl kurių gali išsivystyti audinių hipoksija);
  • Ūminiai pažeidimai, galintys sutrikdyti inkstų veiklą: sunkios infekcinės ligos, karščiavimas, dehidracija (kartu su vėmimu, viduriavimu), bronchų ir plaučių ligos, inkstų infekcijos, šokas, sepsis;
  • Sunkūs sužalojimai ir chirurgija (insulino terapijos atvejais);
  • Lėtinis alkoholizmas, ūmus apsinuodijimas alkoholiu;
  • Hipokalorinės dietos laikymasis (mažiau nei 1000 kalorijų per dieną);
  • Pieno rūgšties acidozė (įskaitant ligos istoriją);
  • Mažiausiai 2 dienos prieš ir per 2 dienas po radiologinių ar radioizotopų tyrimų, naudojant intravaskulinę jodo turinčią kontrastinę medžiagą;
  • Žindymo laikotarpis ir nėštumas;
  • Padidėjęs jautrumas vaistui.

Nerekomenduojama vartoti šio vaisto vyresniems nei 60 metų pacientams, dirbantiems sunkų fizinį darbą, nes tai yra kupinas pieno rūgšties acidozės išsivystymo.

Dozavimas ir vartojimas

Metformino dozę gydytojas nustato individualiai, atsižvelgiant į gliukozės koncentraciją kraujyje, tabletės geriamos per burną, nesmulkintos, valgio metu ar iškart po jo, užgeriant nedideliu kiekiu skysčio. Norint sumažinti šalutinio virškinimo trakto poveikio riziką, rekomenduojama paros dozę padalyti į 2–3 dozes.

Pradinė dozė paprastai yra 500–1000 mg per parą, prireikus (atsižvelgiant į gliukozės kiekio kraujyje nustatymo rezultatus) po 10–15 dienų ji gali palaipsniui didėti. Palaikomoji vaisto dozė daugeliu atvejų yra 1500–2000 mg per parą, maksimali paros dozė neturi viršyti 3000 mg.

Vyresnio amžiaus pacientams patariama vartoti ne daugiau kaip 1000 mg per parą.

Esant sunkiems medžiagų apykaitos sutrikimams, dėl padidėjusios pieno rūgšties acidozės grėsmės, reikia sumažinti Metformino dozę.

Šalutiniai poveikiai

  • Virškinimo sistema: apetito stoka, metalo skonis burnoje, vėmimas, viduriavimas, pykinimas, pilvo skausmas, vidurių pūtimas;
  • Hematopoetiniai organai: ypač reti - megaloblastinė anemija;
  • Metabolizmas: retai - pieno rūgšties acidozė (vystantis, būtina nutraukti gydymą); su ilgalaikiu gydymu - hipovitaminozė B12 (malabsorbcija);
  • Alerginės reakcijos: odos bėrimas;
  • Endokrininė sistema: hipoglikemija.

Nepageidaujamos virškinimo sistemos reakcijos dažniausiai stebimos gydymo pradžioje ir, kaip taisyklė, savaime išnyksta. Jų sunkumą galite sumažinti vartodami antacidinius preparatus, atropino darinius ar antispazminius vaistus.

Perdozavus metformino, gali išsivystyti pieno rūgšties acidozė, kurios baigtis mirtimi, jos priežastis gali būti vaisto kaupimasis dėl sutrikusios inkstų veiklos. Pieno rūgšties acidozės simptomai yra šie: sumažėjusi kūno temperatūra, viduriavimas, vėmimas, pilvo skausmas, pykinimas, raumenų skausmas, galvos svaigimas, greitas kvėpavimas, sutrikusi sąmonė ir koma..

Esant tokiai būklei, būtina nustoti vartoti vaistą ir nedelsiant hospitalizuoti pacientą. Patvirtinus diagnozę (nustatant laktato koncentraciją), paskirta hemodializė ir simptominis gydymas.

Specialios instrukcijos

Gydymo metu reikia reguliariai tikrinti gliukozės kiekį kraujyje ir inkstų veiklą. Bent du kartus per metus (taip pat stebint mialgijos vystymąsi) reikia nustatyti laktato kiekį plazmoje. Kas šešis mėnesius rekomenduojama stebėti kreatinino kiekį kraujo serume (ypač vyresnio amžiaus žmonėms). Negalima vartoti šio vaisto vyrams, kurių kreatinino kiekis kraujyje viršija 135 μmol / L, o moterų - virš 110 μmol / L.

Ypač atidžiai stebint gliukozės kiekį kraujyje, yra priimtina vartoti metforminą kartu su sulfonilurėjos dariniais.

Gydymo metu būtina susilaikyti nuo etanolio vartojimo (esant ūmiai intoksikacijai alkoholio, padidėja pieno rūgšties acidozės rizika).

Atsiradus infekciniams Urogenitalinių organų pažeidimams ar bronchų ir plaučių infekcijoms, būtina nedelsiant pasitarti su gydytoju.

Kadangi metformino derinimas su kitais antidiabetiniais vaistais gali sukelti hipoglikemiją, šio derinio metu nerekomenduojama vairuoti automobilį ir užsiimti kita potencialiai pavojinga veikla..

Vaistų sąveika

Kartu vartojant vaistą kartu su antipsichoziniais vaistais ar danazoliu, taip pat baigus jų kursą, būtina kontroliuoti glikemijos lygį ir koreguoti metformino dozės atitiktį..

Reikia nepamiršti, kad derinant su metforminu:

  • Sulfonilkarbamido dariniai, insulinas, akarbozė, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), oksitetraciklinas, monoaminooksidazės inhibitoriai (MAO), ciklofosfamidas, klofibrato dariniai, angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai (AKF), β-adrenerginiai agonistai;
  • Chlorpromazinas - padeda didelėmis dozėmis (100 mg per dieną) padidinti glikemiją, mažindamas insulino išsiskyrimą;
  • Cimetidinas - vėlina metformino pašalinimą, taip padidindamas pieno rūgšties acidozės riziką;
  • Geriamieji kontraceptikai, gliukokortikosteroidai (GCS), epinefrinas, gliukagonas, simpatomimetikai, skydliaukės hormonai, nikotino rūgšties dariniai, fenotiazino dariniai, tiazidai ir kilpiniai diuretikai - sumažina hipoglikeminį poveikį..

Metforminas silpnina antikoaguliantų (kumarino darinių) veiksmingumą.

Sandėliavimo sąlygos

Laikyti 15-25 ° C temperatūroje, nuo drėgmės ir šviesos apsaugotoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Galiojimo laikas - 3 metai.

Ar radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Metforminas: kas paskirta, instrukcijos, šalutinis poveikis

Dažniausiai pasaulyje skiriamas vaistas nuo diabeto yra metforminas, jį kasdien vartoja 120 milijonų žmonių. Vaisto istorija turi daugiau nei šešis dešimtmečius, per kuriuos buvo atlikta daugybė tyrimų, įrodančių jo veiksmingumą ir saugumą pacientams. Dažniausiai Metforminas skiriamas 2 tipo diabetui, siekiant sumažinti atsparumą insulinui, tačiau kai kuriais atvejais jis gali būti naudojamas siekiant užkirsti kelią angliavandenių sutrikimams ir kaip priedas prie insulino terapijos sergant 1 tipo liga..

Vaistas turi mažiausiai kontraindikacijų ir neturi dažniausiai pasireiškiančio kitų hipoglikemijos sukėlėjų šalutinio poveikio: jis nedidina hipoglikemijos rizikos.

Deja, „Metformin“ vis dar turi trūkumų. Remiantis apžvalgomis, penktadaliui jo vartojusių pacientų pastebimi virškinimo trakto sutrikimai. Palaipsniui didinant dozę ir naudojant naujas, ilgai veikiančias priemones, galima sumažinti virškinimo sistemos reakcijos į vaistą tikimybę..

Diabetas ir slėgio padidėjimas bus praeitis

Svarbu žinoti! Naujiena, kurią patarė endokrinologai nuolat stebėdami diabetą! Tai būtina tik kiekvieną dieną. Skaityti daugiau >>

Diabetas yra beveik 80% visų insultų ir amputacijų priežastis. 7 iš 10 žmonių miršta dėl užsikimšusių širdies ar smegenų arterijų. Beveik visais atvejais šios baisios pabaigos priežastis yra ta pati - padidėjęs cukraus kiekis kraujyje.

Cukrų galima ir reikia numesti, kitaip nieko. Bet tai neišgydo pačios ligos, o tik padeda kovoti su tyrimais, o ne su ligos priežastimi.

Vienintelis vaistas, oficialiai rekomenduojamas sergant diabetu ir kurį savo darbe naudoja endokrinologai, yra „Ji Dao“ diabeto pleistras.

Vaisto veiksmingumas, apskaičiuotas pagal standartinį metodą (pacientų, atsigavusių pagal bendrą 100 gydytų žmonių grupę, skaičius) buvo:

  • Cukraus normalizavimas - 95 proc.
  • Venų trombozės pašalinimas - 70 proc.
  • Stiprus širdies plakimas pašalinamas - 90 proc.
  • Aukšto kraujospūdžio mažinimas - 92 proc.
  • Energija dienos metu, pagerėjęs miegas naktį - 97 proc.

„Ji Dao“ gamintojai nėra komercinė organizacija, juos finansuoja valstybė. Todėl dabar kiekvienas gyventojas turi galimybę gauti vaistą su 50% nuolaida.

Indikacijos Metforminas

Jo kūrimas priklauso nuo ožkos vaistinio preparato - paprasto augalo, pasižyminčio ryškiomis cukraus kiekį mažinančiomis savybėmis. Siekiant sumažinti ožkų toksiškumą ir sustiprinti hipoglikeminį poveikį, buvo pradėtas aktyviųjų medžiagų paskirstymas iš jos. Jie pasirodė biguanidai. Šiuo metu metforminas yra vienintelis vaistas šioje grupėje, sėkmingai išlaikęs saugos kontrolę, o likusieji pasirodė kenksmingi kepenims ir smarkiai padidino pieno rūgšties acidozės riziką..

Dėl savo veiksmingumo ir minimalaus šalutinio poveikio jis yra pirmos eilės vaistas gydant II tipo cukrinį diabetą, tai yra, jis visų pirma skiriamas. Metforminas nedidina insulino sintezės. Priešingai, dėl sumažėjusio cukraus kiekio kraujyje hormonas nustoja gaminamas padidėjusio tūrio, kuris paprastai atsiranda, kai prasideda 2 tipo diabetas..

Jo priėmimas leidžia:

  1. Stiprinkite ląstelių atsaką į insuliną, tai yra, sumažinkite atsparumą insulinui - tai yra pagrindinė angliavandenių sutrikimų priežastis žmonėms su antsvoriu. Metforminas kartu su dieta ir mankšta gali kompensuoti 2 tipo cukrinį diabetą, labai tikėtina, kad jis išgydys diabetą, padės pašalinti metabolinį sindromą..
  2. Sumažinkite angliavandenių pasisavinimą iš žarnyno, o tai dar labiau sumažina cukraus kiekį kraujyje.
  3. Norėdami sulėtinti gliukozės gamybą kepenyse, dėl kurių jos lygis kraujyje sumažėja tuščiu skrandžiu.
  4. Įtakos kraujo lipidų profiliui: padidinkite jame didelio tankio lipoproteinų kiekį, sumažinkite cholesterolį ir trigliceridus, kurie yra kenksmingi kraujagyslėms. Šis poveikis sumažina kraujagyslių diabeto komplikacijų riziką..
  5. Pagerinti šviežių kraujo krešulių rezorbciją induose, susilpninti leukocitų adheziją, tai yra, sumažinti aterosklerozės riziką.
  6. Sumažinkite kūno svorį, daugiausia dėl pavojingiausių vidaus organų riebalų apykaitai. Po 2 metų vartojimo pacientų svoris sumažėja 5%. Mažėjant suvartojamų kalorijų kiekiui, žymiai pagerėja svorio metimo rezultatai..
  7. Skatinti periferinių audinių kraujotaką, t.y., pagerinti jų mitybą.
  8. Norėdami sukelti ovuliaciją su policistinėmis kiaušidėmis, todėl jos galima vartoti planuojant nėštumą.
  9. Apsaugokite nuo vėžio. Šis veiksmas pradėtas palyginti neseniai. Tyrimai atskleidė ryškias priešnavikines vaisto savybes; pacientams onkologijos išsivystymo rizika sumažėjo 31%. Šiuo metu atliekamas papildomas darbas, norint ištirti ir patvirtinti šį poveikį..
  10. Lėtėja senėjimas. Tai yra labiausiai neištirtas metformino poveikis, eksperimentai buvo atlikti tik su gyvūnais, jie parodė, kad pailgėjo eksperimentinių graužikų gyvenimo trukmė. Pilnaverčių klinikinių tyrimų, kuriuose dalyvautų žmonės, rezultatų nėra, todėl dar per anksti teigti, kad Metforminas prailgina gyvenimą. Šis teiginys teisingas tik pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.

Dėl daugiafaktorinio poveikio organizmui, metformino vartojimo indikacijos neapsiriboja vien tik 2 tipo diabeto gydymu. Jį galima sėkmingai vartoti siekiant išvengti angliavandenių sutrikimų, palengvinti svorio metimą. Tyrimai parodė, kad žmonėms, sergantiems prediabetu (sutrikusi gliukozės tolerancija, nutukimas, hipertenzija, perteklinis insulinas), vartojusiems vien tik Metformin, diabetas pasireiškė 31% rečiau. Įtraukus dietą ir fizinį lavinimą į programą, rezultatai žymiai pagerėjo: 58% pacientų sugebėjo išvengti diabeto.

Metforminas sumažina visų diabeto komplikacijų riziką 32%. Vaistas rodo ypač įspūdingus makroangiopatijų prevencijos rezultatus: širdies priepuolio ir insulto tikimybė sumažėja 40 proc. Šis veiksmas yra palyginamas su pripažintų kardiprotektorių - vaistų nuo slėgio ir statinų - poveikiu.

Vaisto išleidimo forma ir dozavimas

Originalus vaistas, kurio sudėtyje yra metformino, vadinamas „Glucofage“, prekės ženklu, priklausančiu prancūzų kompanijai „Merck“. Dėl to, kad nuo šio vaisto kūrimo ir už jį patento gavimo praėjo daugiau nei vienas dešimtmetis, gaminti narkotikus, kurių sudėtis yra tokia pati kaip generiniams vaistams, yra teisiškai leidžiama.

Remiantis gydytojų apžvalgomis, garsiausi ir kokybiškiausi iš jų:

  • Vokiečių Sioforas ir Metfogamma,
  • Izraelio „Metformin-Teva“,
  • Rusijos „Glyfomin“, „Novoformin“, „Formmetin“, „Metformin-Richter“.

Generikai turi neabejotiną pranašumą: jie yra pigesni už originalų vaistą. Jie neturi trūkumų: dėl gamybos ypatumų jų poveikis gali būti šiek tiek silpnesnis, o valymas - prastesnis. Tablečių gamybai gamintojai gali naudoti kitas pagalbines medžiagas, kurios gali sukelti papildomą šalutinį poveikį..

Vaistas gaminamas tablečių pavidalu, skirtas vartoti peroraliai, dozė yra 500, 850, 1000 mg. Nuo 500 mg vartojamas cukraus kiekį mažinantis poveikis angliavandenių apykaitos sutrikimų atvejais. Sergant cukriniu diabetu, optimali dozė yra 2000 mg. Padidėjus jo kiekiui iki 3000 mg, hipoglikeminis poveikis išauga daug lėčiau nei šalutinio poveikio rizika. Tolesnis dozės didinimas yra ne tik nepraktiškas, bet ir pavojingas. Jei glikemijai normalizuoti nepakanka 2 1000 mg tablečių, pacientui papildomai skiriami kitų grupių cukraus kiekį mažinantys vaistai..

Be gryno metformino, gaminami kombinuoti preparatai nuo diabeto, pavyzdžiui, Glibomet (su glibenklamidu), Amaryl (su glimepiridu), Yanumet (su sitagliptinu). Jų paskirtis pateisinama sergant ilgalaikiu diabetu, kai kasos funkcija pradeda blogėti..

Taip pat yra ilgalaikio veikimo vaistų - originalus „Glucofage Long“ (dozė 500, 750, 1000 mg), „Metformin Long“, „Gliformin Prolong“, „Formin Long“ analogai. Dėl ypatingos tabletės struktūros sulėtėja šio vaisto rezorbcija, dėl kurios dvigubai sumažėja šalutinis poveikis iš žarnyno. Hipoglikeminis poveikis yra visiškai išsaugotas. Absorbuotas metforminas, neaktyvi tabletės dalis išsiskiria su išmatomis. Vienintelis šios formos trūkumas yra nedidelis trigliceridų lygio padidėjimas. Priešingu atveju teigiamas poveikis kraujo lipidų profiliui išlieka.

Kaip vartoti metforminą

Pradėkite vartoti Metformin kartu su 1 500 mg tablete. Jei vaistas toleruojamas gerai, dozė padidinama iki 1000 mg. Cukraus kiekį mažinantis poveikis pasireiškia palaipsniui, po 2 savaičių vartojimo pastebimas stabilus glikemijos sumažėjimas. Todėl dozė padidinama 500 mg per savaitę ar dvi, kol bus kompensuojamas diabetas. Norint sumažinti neigiamą poveikį virškinimui, dienos dozė yra padalinta į 3 dozes.

Lėtai atpalaiduojantis metforminas pradedamas gerti po 1 tabletę, pirmą kartą dozė koreguojama po 10–15 dienų. Didžiausias leidžiamas kiekis yra 3 tabletės po 750 mg, 4 tabletės po 500 mg. Visas vaisto tūris yra girtas tuo pačiu metu, per vakarienę. Tablečių negalima susmulkinti ir padalyti į dalis, nes pažeidus jų struktūrą, prarasite ilgalaikį veikimą.

Metforminą galite vartoti ilgą laiką, gydymo pertraukėlės nėra būtinos. Laikydamiesi mažai angliavandenių turinčios dietos ir mankštos neatšaukiate. Esant nutukimui, sumažinkite kalorijų kiekį.

Ilgalaikis vartojimas gali sukelti vitamino B12 trūkumą, todėl diabetu sergantys pacientai, vartojantys Metforminą, turėtų valgyti gyvūninius produktus, ypač kepenis, inkstus ir jautieną, ir kasmet atlikti B12 trūkumo anemijos testą..

Metformino derinys su kitais vaistais:

Bendrinimo apribojimasPreparataiNepageidaujamas veiksmas
Griežtai draudžiamaRentgeno kontrastiniai preparatai, kuriuose yra jodoGali išprovokuoti pieno rūgšties acidozę. Metformino vartojimas nutraukiamas praėjus 2 dienoms iki tyrimo ar operacijos ir atnaujinamas 2 dienas po jų.
Chirurgija
NepageidaujamaAlkoholis, visas maistas ir vaistai, kuriuose yra joPadidinkite pieno rūgšties acidozės riziką, ypač diabetu sergantiems, vartojantiems mažai angliavandenių.
Būtina papildoma kontrolėGliukokortikosteroidai, chlorpromazinas, beta2-adrenerginiai agonistaiCukraus kiekio kraujyje augimas
Kiti nei AKF inhibitoriaiHipoglikemijos rizika
DiuretikaiPieno rūgšties acidozės galimybė

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Šalutinis metformino vartojimo poveikis ir jo pasireiškimo dažnis:

Neigiami įvykiaiŽenklaiDažnis
Virškinimo problemosPykinimas, apetito praradimas, laisvos išmatos, vėmimas.≥ 10%
Skonio sutrikimasMetalo skonis burnoje, dažnai tuščiu skrandžiu.≥ 1%
Alerginės reakcijosBėrimas, paraudimas, niežėjimas.Būtinai mokykis! Ar manote, kad tabletės ir insulinas yra vienintelis būdas kontroliuoti cukrų? Netiesa! Pradėję naudotis galite tai patikrinti patys. skaityti daugiau >>

Jei aukščiau nurodytos priemonės neduoda rezultato, o svoris nestovi vietoje, turite atkreipti dėmesį į kasos būklę. Patartina atlikti hipotiroidizmo (tirotropino, tiroksino, trijodtironino) tyrimus ir apsilankyti pas endokrinologą. Gydymą hormonu leidžiama derinti su Metforminu.

Skaitykite Apie Diabeto Rizikos Veiksnių