Cholesterolio kiekį kraujyje mažinančios tabletės

* Geriausių apžvalgos pateikimas ekspertologijos.ru redakcijos kolegijoje. Apie atrankos kriterijus. Ši medžiaga yra subjektyvaus pobūdžio, nėra reklama ir nenaudojama kaip pirkimo vadovas. Prieš pirkdami turite pasitarti su specialistu.

Daugelis žmonių mano, kad cholesterolio mažinimas piliulėmis, dietomis ar sveikos gyvensenos palaikymo rekomendacijomis yra savarankiškas tikslas: cholesterolio kiekis turi būti nurodytas, normalus. Cholesterolis iš tikrųjų yra „geras“ ir „blogas“, o „blogasis“ cholesterolis palaipsniui nusėda kraujagyslių spindyje, sudaro plokšteles, kurios padidina kraujagyslių ligų - širdies priepuolio ir insulto - riziką..

Bet vartoti cholesterolio kiekį mažinančius ar lipidų kiekį mažinančius vaistus pirmiausia reikia ne tik norint palaikyti normalų cholesterolio kiekį, bet ir vadinamąją antrinę profilaktiką pacientams, sergantiems miokardo infarktu. Visų pirma, šie vaistai reikalingi norint išvengti pakartotinio širdies priepuolio. Yra daugybė patikimų klinikinių tyrimų, kuriuose šimtams tūkstančių savanorių nustatyta, kad ilgalaikis vaistų nuo statinų grupės vartojimas sumažina bendrojo mirštamumo nuo ankstesnio širdies smūgio riziką bent 30%. Tai iš tikrųjų susijęs su ilgalaikiu naudojimu 3 ar 5 metus.

Be abejo, padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje arba hipercholesterolemija yra ne tik širdies priepuolio ar koronarinės širdies ligos rizikos veiksnys. Tai prisideda prie nutukimo, padidėjusio kraujospūdžio, padidina diabeto ir pankreatito riziką..

Svarbu, kad tik gydytojas nurodytų vaistus cholesteroliui mažinti, ir reikia laikytis įprastos taktikos. Iš pradžių pacientas, padidėjęs širdies priepuolio ir insulto pavojus, turėtų laikytis dietos rekomendacijų, pakeisti savo gyvenimo būdą, atsisakyti žalingų įpročių ir tik tuo atveju, jei visos šios priemonės yra neveiksmingos, paskirta vaistų terapija..

Labai svarbu pasiekti numatytą bendrojo cholesterolio lygį. Pavyzdžiui, sveiko žmogaus bendras cholesterolis turėtų būti mažesnis nei 6,2 mmol / L. Pacientams, sergantiems koronarine širdies liga, tikslinė koncentracija, ty cholesterolio koncentracija kraujo plazmoje, kurią reikia pasiekti skiriant vaistą, turėtų būti mažesnė kaip 5 mmol / l..

Patikimai įrodyta, kad ilgalaikis statinų vartojimas pagal indikacijas ir bendrojo cholesterolio bei jo frakcijų tikslinių verčių pasiekimas gali sumažinti širdies priepuolių, insultų ir staigios širdies mirties riziką. Dabartinis reitingas apima moderniausias ir efektyviausias tabletes cholesteroliui. Tai yra lipidų kiekį mažinantys vaistai iš tulžies rūgščių statinų, fibratų ir sekvestrantų grupės..

Cholesterolio tablečių apžvalga

PaskyrimasvietaProdukto pavadinimaskaina
Šiuolaikiniai statinai, skirti sumažinti cholesterolio kiekį1„Rosuvastatin“ - „Crestor“ („Rosucard“, „Rosulip“, „Tevastor“)₽ 583
2„Atorvastatin“ - „Liprimar“ („Tulip“, „Torvacard“, „Atoris“)₽ 226
3Fluvastatinas - Leskol Forte1 750 ₽
kitų grupių vaistai cholesterolio kiekiui mažinti1Ezetrolis (ezetemibas)₽ 1 695
2„Omacor“₽ 1 546
3Lipantil (fenofibratas)₽ 906

Šiuolaikiniai statinai, skirti sumažinti cholesterolio kiekį

Šiuo metu žinomos kelios statinų kartos. Ir nors kelios vaistų grupės mažina cholesterolio kiekį, statinai lemia receptų skaičių visame pasaulyje. Visi jie veikia maždaug tuo pačiu mechanizmu, jie slopina specialų fermentą, vadinamą HMG-CoA reduktaze. Jis veikia kepenyse ir dalyvauja cholesterolio sintezėje. Pirmiausia apsvarstykite moderniausią vaistą nuo cholesterolio - paskutinės, ketvirtos kartos statinus.

„Rosuvastatin“ - „Crestor“ („Rosucard“, „Rosulip“, „Tevastor“)

Populiarumo įvertinimas *: 4.9

Vaistas „Krestor“ skirtas visiems pacientams, norint pasiekti tikslinę cholesterolio vertę, kuri turi didelę kraujagyslių ligų riziką. Tokie pacientai yra asmenys, sergantys arterine hipertenzija, cukriniu diabetu, koronarine širdies liga. Yra tam tikros sąlygos: prieš pradėdamas vartoti vaistą, pacientas turi įrodyti, kad gali pakeisti savo mitybą ir laikytis dietos, kuria siekiama sumažinti cholesterolio kiekį. Nėra prasmės vartoti vaistus, jei pacientas nesilaiko dietos ir kartu su maistu vartoja daug cholesterolio šaltinių. Todėl visiems vaistams, mažinantiems cholesterolį, reikia laikytis dietos.

Standartinė Crestor dozė yra nuo 5 iki 10 mg per parą, o pradinė dozė priklauso nuo pradinės cholesterolio koncentracijos. Dozę galite padidinti tik po mėnesio. Didžiausia paros dozė yra 40 mg. Nekramtykite tabletės ir galite ją išgerti bet kuriuo paros metu, neatsižvelgdami į valgymą.

Britų kompanija „Astra Zeneca“ gamina „Krestor“, o pakuotė su minimalia doze (5 mg tabletė) už 28 tabletes kainuos 1835 rublius. Tai yra mažiausios pradinio vaisto mėnesinio kurso išlaidos. Atsižvelgiant į tai, kad dažnai reikia laipsniškai didinti dozę, kaip pavyzdį galima paminėti ir kitus skaičius. Ta pati pakuotė yra keturis kartus didesnė dozė, 0,02 g kainuos 3925 rublius, ji taip pat skirta vienam mėnesiui priėmimo. Yra pigesnių variantų. Taigi, vaisto „Rosart“ („Actavis“) pakuotė kainuoja 535 rublius, tos pačios 28 tabletės po 5 mg.

Privalumai ir trūkumai

Vaisto pranašumas yra didelis aktyvumas ir įrodytas efektyvumas. Vyresnio amžiaus žmonėms dozės koreguoti nereikia, tačiau paprastai į šį faktą reikia atsižvelgti skiriant vyresnio amžiaus žmonėms daug vaistų. Taip pat negalite pakeisti dozės, jei pasireiškia inkstų nepakankamumas.

Nors Krestor yra labai efektyvus daugelyje tyrimų, jis turi kontraindikacijų. Tai yra tuo pačiu gydymas ciklosporinu, nėštumas ir žindymo laikotarpis, įvairių miopatijų buvimas ir alkoholio vartojimas. Atsargiai galite vartoti Krestor esant sumažėjusiai skydliaukės funkcijai, taip pat esant kitiems sunkiems endokrininės sistemos sutrikimams ir epilepsijai. Tačiau su visais trūkumais Crestor yra vienas efektyviausių ir moderniausių vaistų, padedančių sumažinti staigios mirties ir kraujagyslių katastrofų riziką..

„Atorvastatin“ - „Liprimar“ („Tulip“, „Torvacard“, „Atoris“)

Populiarumo įvertinimas *: 4.8

„Liprimar“ yra labai efektyvi cholesterolio piliulė, tačiau jie priklauso ne ketvirtai, o trečiai, ankstesnei statinų kartai. Veiklioji medžiaga yra atorvastatinas. Pagrindinis skirtumas tarp ketvirtosios ir trečiosios statinų kartos yra tas, kad trečiosios kartos vaistai veikia gerai ir mažina „blogojo“ cholesterolio kiekį, tačiau 4-osios kartos vaistai, tokie kaip aukščiau aprašytas Krestor, taip pat padeda padidinti „gerojo“ koncentraciją kraujyje. cholesterolio. Tačiau „Liprimar“ yra aukštos kokybės ir originalus vaistas..

Jis tiekiamas keturiomis dozėmis: 10, 20, 40 ir 80 mg. Jis skirtas vartoti esant padidėjusiam „blogojo“ cholesterolio lygiui - esant skirtingos genezės hipercholesterolemijai, visapusiškam miokardo infarkto ir koronarinės širdies ligos profilaktikai didelės rizikos pacientams, kartu nurodant ir pirminę, ir antrinę prevenciją..

Liprimar, kaip ir Krestor, naudojamas kartą per dieną, bet kuriuo metu ir nepriklausomai nuo valgymo. Dozė gali labai skirtis: nuo 10 iki 80 mg, didžiausia - 80 mg per parą. Dažniausiai gydymas pradedamas vartojant mažiausiai 10 mg per parą, dozę didinant palaipsniui ir tik taip, kaip nurodė gydytojas. „Liprimar“ yra pigesnis nei „Krestor“. 30 tablečių paketą, kurio minimali dozė yra 10 mg, apskaičiuota mėnesio kursui, vaistinėse galima rasti nuo 350 rublių, o vidutinė kaina yra 717 rublių už pakuotę. „Liprimar“ išleidžia gerai žinoma farmacijos įmonė „Pfizer“.

Yra daug daug labiau prieinamų „Liprimar“ analogų, įskaitant naminį atorvastatiną. Taigi lygiai tokia pati pakuotė, pagaminta tik chemijos fermoje „Irbit“, vidutiniškai kainuos 135 rublius. pakavimui, tačiau, jei pageidaujama, jį galima rasti vaistinėse ir už kainą, net pigesnę nei 60 rublių.

Privalumai ir trūkumai

Didelis „Liprimar“ pranašumas yra geros žinios ir tarptautinė patirtis, didelis efektyvumas, patogus vartojimas vieną kartą per dieną ir galimybė lanksčiai reaguoti į dozės pokyčius. Tačiau yra daugybė kontraindikacijų, šalutinių poveikių ir specialių sąlygų, įskaitant atorvastatino sąveiką su kitais vaistais. Taigi, Liprimar neturėtų būti skiriamas esant dideliam kepenų fermentų kiekiui, nėščioms moterims ir maitinančioms krūtimi, žmonėms iki 18 metų, taip pat pacientams, turintiems sunkų inkstų funkcijos sutrikimą, sumažėjusią skydliaukės funkciją ir įvairias raumenų ligas..

Šalutinis poveikis, toks kaip galvos skausmas ir gerklės skausmas, vidurių užkietėjimas ir pilvo pūtimas, įvairūs raumenų ir sąnarių skausmai, padidėjęs kepenų fermentų kiekis, alergija ir netgi padidėjęs cukraus kiekis kraujyje yra gana dažni. Liprimar sąveikauja su daugybe skirtingų vaistų, todėl gydytojas turi jį paskirti, taip pat stebėti gydymą. Šis vaistas, būdamas specialistu, paskirtu pagal indikacijas, atsižvelgiant į visas kontraindikacijas, gerai atlieka savo darbą ir sumažina širdies katastrofų riziką.

Fluvastatinas - Leskol Forte

Populiarumo įvertinimas *: 4.8

Leskol forte yra labai efektyvus vaistas mažinant cholesterolį. Jis skirtas pacientams, sergantiems koronarine širdies liga, siekiant pirminės ir antrinės miokardo infarkto prevencijos, esant aukštam blogojo cholesterolio kiekiui, įskaitant tuos, kurie yra susiję su šeimyniniais hipercholesterolemijos atvejais. Leskol gali būti naudojamas kaip monoterapija, tai yra, be jo, jokių papildomų vaistų nereikia.

Vienoje tabletėje yra 80 mg fluvastatino, o vaistas iš šios tabletės išsiskiria lėtai, o tai leidžia neskubant per naktį sukurti vienodą koncentraciją kraujo plazmoje, o tai paaiškina jo brangumą. Maksimalus jo paskyrimo efektas išryškėja per mėnesį, tada galite peržiūrėti paskirtą dozę ir pakeisti ją į viršų. Prieš pradėdamas gydymą, pacientas turi laikytis dietos, kuria siekiama sumažinti cholesterolio kiekį, ir šios dietos reikia laikytis visą gydymo kursą. Šį vaistą gamina farmacijos įmonė „Novartis“, o vienos 28 tablečių pakuotės, skirtos vienam mėnesiui, kaina vidutiniškai yra 2800 rublių.

Privalumai ir trūkumai

„Leskol“ pranašumas yra jo aukšta kokybė, įrodytas efektyvumas, atidėtas atpalaidavimas, kuris neleidžia susikaupti koncentracijai, taip pat ilgalaikis poveikis po vaisto vartojimo. Bet Leskol draudžiama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims, esant kepenyse vykstantiems aktyviems patologiniams procesams, kuriuos lydi padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas. Yra tam tikras šalutinis poveikis. Dažnai pasireiškia tokie simptomai kaip galvos skausmas, diskomfortas pilve ir pykinimas. Nepaisant didelio efektyvumo, kas tris mėnesius gydymo metu būtina įvertinti kepenų fermentų būklę, naudojant biocheminį kraujo tyrimą. Tai atliekama siekiant kontroliuoti kepenis atsižvelgiant į paskirtą vaistą..

Taip pat prieš pradėdami gydymą turite įsitikinti, kad pacientas neturi hipotirozės, paveldimų raumenų ligų ir nepiktnaudžiauja alkoholiu. Tuo atveju, jei į viską atsižvelgiama, o gydymą prižiūri kardiologas, šis vaistas daugeliu atvejų padės pacientui atsikratyti „blogojo cholesterolio“, širdies priepuolių, insultų ir koronarinės širdies ligos progresavimo..

Kitų grupių vaistų, mažinančių cholesterolį, apžvalga

Statinai buvo išskirti ir peržiūrimi atskirai, nes jie skiriami dažniausiai. Be statinų, yra ir kitų vaistų grupių, mažinančių nepageidaujamo cholesterolio kiekį kraujo plazmoje. Tai yra nikotino rūgšties, jonų mainų dervos, tokios kaip cholestiraminas, fibroinės rūgšties dariniai, tarp kurių yra klofibrato. Apsvarstykite kai kuriuos vaistus, kuriuos gydytojai dažnai skiria gydant hipercholesterolemiją pacientams, turintiems didelę širdies riziką.

Ezetrolis (ezetemibas)

Populiarumo įvertinimas *: 4.9

Ezetrolis yra vaistas, kuris kitokiu mechanizmu sumažina „blogojo“ cholesterolio kiekį kraujo plazmoje. Tai nedaro įtakos kepenų fermentams, tačiau neleidžia cholesteroliui absorbuotis iš maisto žarnyne. Taigi, paskyrus Ezetrol, kepenyse palaipsniui išsenka cholesterolio atsargos, o tada jo koncentracija kraujyje mažėja. Šis vaistas skirtas aterosklerozės, hipercholesterolemijos gydymui, todėl jį galima vartoti tiek savarankiškai, tiek kartu su statinais, prižiūrint gydytojui. Tačiau pagrindinė indikacija yra sunki hipercholesterolemija, kuri yra genetiškai paveldima ir pasireiškia įvairiais šeimos atvejais..

Ezetrolis skiriamas bet kuriuo paros metu, nepriklausomai nuo valgymo. Pradinė Ezetrol dozė yra 10 mg vieną kartą per parą. Vienos 28 tablečių pakuotės, suprojektuotos mėnesiniam kursui, kaina vidutiniškai yra 2 000 rublių, o „Ezetrol“ gamina žinoma farmacijos įmonė „Schering-Plough“. Daugybė šio narkotiko generinių vaistų dar nenustatyti.

Privalumai ir trūkumai

„Ezetrol“ pranašumas bus unikalus veikimo mechanizmas, gera tolerancija. Nepageidaujamas poveikis buvo lengvas ir dažnai išnyko nekeičiant dozės ir nenutraukiant gydymo. Dažniausias šalutinis poveikis buvo galvos skausmas ir diskomfortas pilve. Ezetrol gali būti kontraindikuotinas esant sunkiam kepenų nepakankamumui, padidėjus jautrumui komponentams, ir jūs negalite tuo pačiu metu vartoti šio vaisto su vaistu iš fibratų grupės.

Ezetrol nerekomenduojama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims, tačiau tik dėl to, kad nebuvo atlikti tyrimai, tačiau tai yra labai pakankamas argumentas nutraukti vaistą, jei nėštumas pasireiškia. Bet Ezetrol galima vartoti kartu su statinais, tada tikslinio cholesterolio atsiradimo greitis yra žymiai didesnis nei skiriant atskirą gydymą. Tačiau net paskyrus Ezetrol, pacientas turi laikytis dietos, kuria siekiama sumažinti su maistu tiekiamo cholesterolio kiekį.

„Omacor“

Populiarumo įvertinimas *: 4.8

„Omacor“ blogojo cholesterolio kiekį plazmoje sumažina visiškai kitaip. Tai jau ne tabletės, o minkštos želatinos kapsulės, skaidrios ir turinčios šviesiai geltoną, riebų skystį. Veiklioji „Omacor“ medžiaga yra Omega-3 nesočiosios rūgštys, būtent dviejų šių rūgščių atstovų etilo esterių mišinys..

Be to, į kapsulę pridedamas riebaluose tirpus vitaminas E arba alfa-tokoferolis. „Omacor“ veikia labai mažo tankio lipoproteinų (VLDL) koncentraciją ir sumažina jų skaičių. Tai sumažina laisvųjų riebalų rūgščių koncentraciją, o daugybė tyrimų rezultatų parodė, kad tiems pacientams, kurie reguliariai kasdien vartojo po vieną Omacor kapsulę 3,5 metų, sumažėjo bendras mirtingumas, taip pat rečiau pasitaikė miokardo infarktas ir insultas..

„Omacor“ naudojamas kaip priemonė gydyti širdies priepuolį, o padidėjęs cholesterolis - kaip priedas prie vaistų terapijos. „Omacor“ gali būti vartojamas savarankiškai, neskiriant vaistų iš statinų grupės. Bet tuo pat metu pacientas turi vėl pradėti laikytis hipolesteroleminės dietos. „Omacor“ gamina farmacijos įmonė „Banner Pharma“, įsikūrusi Vokietijoje ir Nyderlanduose, o viena 28 kapsulių pakuotė, skirta mėnesiniam suvartojimui, vaistinėje kainuos 1657 rublius.

Privalumai ir trūkumai

Didelis „Omacor“ pranašumas yra vartojimo lankstumas: pacientams, kuriems yra mažas cholesterolio kiekis, jis gali būti paskirtas vienas, o esant stipriai hipercholesterolemijai jis vartojamas kartu su statinu. „Omacor“ yra įrodytas efektyvumas ir yra gerai toleruojamas. Jis bus kontraindikuotinas tik nėštumo, žindymo laikotarpiu ir jautrumui vaisto komponentams. „Omacor“ draudžiama, jei kartu su maistu vartojama daug trigliceridų.

Nepaisant to, jis turi būti atsargiai skiriamas jaunesniems nei 18 metų, senatvės ir pacientams, kuriems yra sunkūs kepenų ir inkstų sutrikimai. Taip pat reikalinga speciali medicininė priežiūra, jei ji naudojama kartu su fibratais. Iš šalutinio poveikio dažniausiai pasireiškė įvairūs dispepsiniai simptomai, tokie kaip diskomfortas pilve ir pilvo pūtimas. „Omacor“ yra geras, patikimas, pagalbinis preparatas, gydantis visus hipercholesterolemijos etapus: nuo sunkios šeimos formos kaip kompleksinės terapijos dalies ir iki lengvos.

Lipantil (fenofibratas)

Populiarumo įvertinimas *: 4.7

Fenofibratas yra fibroinės rūgšties darinys ir sumažina trigliceridų bei labai mažo tankio lipoproteinų koncentraciją kraujyje, kurie galų gale virsta „bloguoju“ cholesteroliu. Šis vaistas tiekiamas kapsulėmis, kiekvienoje kapsulėje yra 200 mg fenofibrato. Tai priemonė paveikti trigliceridų metabolizmą. Dėl jo vartojimo sutrinka riebalų rūgščių sintezė ir sumažėja cholesterolio koncentracija. Lipantil taip pat pagerina kraujotaką ir šiek tiek sumažina cukraus koncentraciją kraujo plazmoje, todėl jis gali būti skiriamas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.

Tyrimai rodo, kad Lipantil sumažina bendrą cholesterolio kiekį 25%, ir tai yra indikuojamas sudėtingas hipercholesterolemijos gydymas, kurio negalima pataisyti laikantis dietos. Lipantil skiriamas su maistu, po vieną kapsulę per dieną. Kurso trukmę nustato gydytojas. Prancūzijos įmonė „Ripharm“ gamina „Lipantil“, o 30 kapsulių pakuotė, skirta mėnesio kursui, vidutiniškai kainuoja 1000 rublių.

Privalumai ir trūkumai

Lipantil yra draudžiamas esant raumenų audinio patologijai, įskaitant paveldimą, esant dideliam kepenų ir inkstų pažeidimui, taip pat esant netoleracijai fibratų. Jis nenaudojamas vaikams iki 18 metų, nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms, pacientams, sergantiems laktazės trūkumu. Vaistas yra gerai toleruojamas, tačiau jį turėtų skirti gydytojas, nes jei savaiminis gydymas yra derinamas su statinu, tada raumeniniame audinyje gali būti komplikacijų. Jei pacientas vartoja varfariną po širdies smūgio ar insulto ar kitus antikoaguliantus, gali kilti kraujavimo pavojus. Lipantil negalima skirti kartu su monoaminooksidazės inhibitoriais (MAO). Taikant visas šias atsargumo priemones, įskaitant gydymo metu stebint kepenų fermentų kiekį kraujo serume, galima pastebimai sumažinti cholesterolio kiekį..

Išvada

Pabaigoje reikia pasakyti vieną svarbų, bet labai paprastą dalyką. Šiuolaikinė farmacijos pramonė gamina daugybę brangių ir pigių vaistų cholesteroliui mažinti, juos vartojant, remiantis daugybės tyrimų rezultatais, žymiai padidėja gyvenimo trukmė ir sumažėja kraujagyslių katastrofų rizika. Bet kiekvienu atveju reikia vartoti vaistą, todėl reikia pasiruošti, o paciento pasiruošimas yra sumažinamas iki gyvenimo būdo pokyčių, atsisakius žalingų įpročių, o svarbiausia, laikantis dietos, kurioje mažai cholesterolio..

Tai reikėtų atsiminti kiekvienam, kuris mano, kad tablečių vartojimas gali pakeisti dietą. Negalite pakeisti dietos tabletėmis, o mirštamumo rizikos padidėjimas ir gyvenimo trukmės padidėjimas patikimai atsirado tik tada, kai pacientas ne tik vartojo vaistus, bet ir sąmoningai dirbo prie savo dietos..

Tai reikia atsiminti ir nereikėtų veltui švaistyti pinigų. Prijungti vaistus būtina tik tuo atveju, jei pacientas laikosi dietos mažiausiai tris savaites ar mėnesį ir jis nepakeičia cholesterolio analizės. Jei dieta neša vaisių, tuomet turite ją tęsti tol, kol cholesterolis nustos mažėti. Ir jei jis dietos nepasiekia užsibrėžtų tikslų, tuomet reikia tik sujungti vaistus, įtrauktus į reitingą.

* Populiarumo reitingas pagrįstas „wordstat.yandex.ru“ paslaugos paklausos duomenų analize.


Dėmesio! Šis įvertinimas yra subjektyvus, nėra reklama ir netaikomas kaip pirkimo vadovas. Prieš pirkdami turite pasitarti su specialistu.

Šiuolaikinių veiksmingų cholesterolio tablečių sąrašas

Padidėjęs cholesterolio kiekis laikomas neigiamą poveikį žmogaus sveikatai turinčiu veiksniu. Patologinis šio organinio junginio kiekis kraujyje sukelia daugybę ligų, iš kurių dažniausia yra aterosklerozė.

Sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje galima naudojant dietinę terapiją, kurios poveikį fiksuoja specialūs vaistai. Apsvarstykite, kokios cholesterolio tabletės yra šiuolaikinėje rinkoje ir kiek jos veiksmingos.

Kokios yra cholesterolio tabletės?

Yra keletas farmakologinių vaistų grupių, vartojamų cholesteroliui mažinti:

  1. Fibratai. Jie priklauso lipidų kiekį mažinančių vaistų, mažinančių tam tikrų riebalų rūgščių frakcijų koncentraciją kraujyje, grupei. Grupiniai vaistai gerina lipidų kiekį kraujyje, mažina širdies priepuolio ir aterosklerozės riziką. Yra ir trūkumų - šie vaistai cholesteroliui mažinti turi šalutinį poveikį, o jų efektyvumas yra mažesnis nei statinų.
  2. Statinai Taip pat vadinami lipidų kiekį mažinančiais vaistais, tačiau riebalų rūgščių slopinimo mechanizmas pagrįstas HMG-CoA reduktazės - medžiagos, atsakingos už cholesterolio biosintezę kepenyse, slopinimu. Veiksmingiausios priemonės tarp esamų.
  3. Tulžies rūgščių sekvestrantai. Atsakingas už cholesterolio absorbcijos virškinimo sistemoje slopinimą. Jie taip pat sumažina naudingų mikroelementų ir medžiagų - geležies, kalcio, antioksidantų ir pan. - virškinamumą. Šalutinis poveikis pasireiškia virškinimo sistemos sutrikimų forma.
  4. Ezetemibas. Ši priemonė taip pat gali būti naudojama cholesterolio kiekiui mažinti, tačiau tyrimai parodė, kad ji jokiu būdu nesumažina mirties nuo širdies ir kraujagyslių ligų, kurias sukelia didelis cholesterolio kiekis kraujyje, rizikos..

Atminkite, kad vaistai, mažinantys cholesterolio kiekį natūralios (augalinės) kilmės kraujyje, šiuo metu rinkoje nėra.

Kartą per kelerius metus atsiranda bet kurios reklamuojamos lėšos, tačiau po kurio laiko jos taip pat greitai išnyksta iš rinkos, kai klientai įsitikina, kad naujoji priemonė neduoda jokios naudos.

Pats cholesterolis nėra kenksmingas - jis dalyvauja formuojant ląstelių sienas ir audinius, taip pat prisideda prie neurotransmiterių susidarymo..

Norėdami sumažinti virškinamo cholesterolio kiekį kraujyje, galite naudoti vitaminų kompleksus, pavyzdžiui - beta karotiną, vitaminą E ir pilnus vitaminų kompleksus..

Statinų vartojimas cholesterolio kiekiui mažinti

Prieš apsvarstydami kiekvieną vaistą nuo cholesterolio, siūlome apsvarstyti farmakologinę statinų grupę.

Šios grupės vaistų instrukcijose nurodytos šios farmakodinaminės savybės:

  • Cholesterolio sumažėjimas plazmoje dėl reduktazės slopinimo ir cholesterolio sintezės slopinimo kepenyse.
  • Gydymo metu vaistai sumažina riebalų rūgščių kiekį žmonėms, sergantiems homozigotine hipercholesterolemija (paveldima liga) - liga, kurios negalima gydyti kitomis lipidų kiekį mažinančiais vaistais..
  • Taikymo metu bendrojo cholesterolio lygis sumažėja 25–45 proc., Kenksmingo - iki 60 proc..
  • Alipoprotenino A koncentracija padidėja dėl naudingų riebalų rūgščių sintezės.
  • Nėra kancerogeninio ir mutageninio poveikio.

Nepaisant teigiamo poveikio, statinai turi daug šalutinių reiškinių, tarp kurių dažniausiai yra galvos skausmas, virškinimo sutrikimai, mialgija, alerginės reakcijos, galvos svaigimas, hipestezija, neuropatija ir kiti nervų sistemos sutrikimai..

Statinų vartojimo kritika

Atsižvelgiant į palyginti dideles gydymo išlaidas ir ilgą kursą, statinų kritika ne kartą buvo išreikšta kaip vaistas nuo cholesterolio.

Taigi tyrimai su nauju statinu vartojamu rozuvastinu parodė, kad dėl didesnio vaisto efektyvumo atsirado daug daugiau šalutinių reiškinių..

Nepaisant to, vaistai nuo statino užima pirmaujančias pozicijas visame pasaulyje. Šiuo metu bent 70% atorvastatino ir simvastatino pardavimų sudaro lipidų kiekį mažinantys vaistai..

Pavartoję statinus, galite atsikratyti daugybės šalutinių reiškinių, vartodami kofermentą Q10. Jis išgeriamas 200 mg per dieną, o pacientai, sveriantys daugiau nei 100 kg, turėtų vartoti 300 mg.

Statinų vaistai

Išnagrinėję bendrą informaciją, siūlome susipažinti su specifiniais statinų grupės vaistais, kurių kiekvienas gali būti naudojamas kaip vaistas nuo padidėjusio cholesterolio:

  • Simvastatinas - taip pat žinomas prekybiniais pavadinimais Avenkor, Simvakol, Simvor, Vasilip, Holvasim ir kt.
  • Pravastatinas;
  • Lovastatinas - dar žinomas kaip cholearis ar kardiostatinas;
  • Fluvastatinas (Leskol);
  • Atorvastatinas („Lipoford“, „Ator“, „Atokor“, „Liptonorm“ ir kt.);
  • „Rosuvastatin“ („Rosulip“, „Rosart“, „Acorta“, „Tevastor“).

Nerekomenduojama vartoti statinų, jei yra tik didelis cholesterolio kiekis, tačiau nėra aterosklerozės, taip pat jei C reaktyviojo baltymo kiekis kraujyje yra mažesnis nei 1 mg / dl.

Kaip pavyzdį apsvarstykite kitus vaistus, kurie praktikoje gali būti naudojami kaip vaistai, mažinantys cholesterolį.

Tulžies rūgščių sekvestrantai

Farmakologinis vaistų poveikis atsiranda dėl to, kad žarnyne jungiasi tulžies rūgštys, kurios vėliau išsiskiria natūraliu būdu. Priemonės taip pat skatina tulžies rūgščių sintezę iš cholesterolio kepenyse.

Viskas atrodo taip: po to, kai vaistai iš sekvestrantų grupės cholesterolio patenka į žarnyną, iš „pagautos“ tulžies rūgšties susidaro netirpūs kompleksai; tai reiškia, kad žmogaus organizme trūksta rūgščių, dėl ko kepenys pradeda sustiprintą rūgščių sintezę iš cholesterolio, kuris jau yra kraujo plazmoje, sintezės..

Taigi įvyksta atvirkštinė pakeitimo reakcija, kurios metu riebalų rūgštys suskaidomos, kad susidarytų tulžis.

Labiausiai paplitę cholesterolio kiekį mažinantys vaistai yra vadinami cholestipolu ir cholestiraminu. Jie tiekiami miltelių ir tablečių pavidalu, o didesniam efektyvumui paros dozė yra padalinta į 2–4 kartus.

Šie vaistai priklauso anijonitinių dervų grupei, todėl jie veikia tik žarnyno liumenuose ir nėra absorbuojami į kraują.

Tai reiškia, kad vartojant vaistą iš sekvestrantų nėra rimtų neigiamų padarinių, todėl, pasak ekspertų, nuo aukšto cholesterolio reikia pradėti gydyti nuo jų..

Šalutinį poveikį riboja tik virškinimo sistemos sutrikimai. Jų galima išvengti vartojant vitaminų kompleksus, suvartojant daug skysčių ir maistą, kuriame yra maistinių skaidulų.

Gydant sumažėja blogojo cholesterolio kiekis, o trigliceridų kiekis nesumažėja.

Fibratai

Fibratai yra vaistai, mažinantys cholesterolio kiekį kraujyje mažinant labai mažo tankio lipoproteinų skaičių pacientų, negalinčių gydyti dietos ar kitų lipidų kiekį mažinančių vaistų, kategorijoje..

Grupiniai vaistai padidina didelio tankio lipoproteinų kiekį, slopina periferinę lipolizę, padidindami riebalų rūgščių išsiskyrimą iš kepenų.

Įprasti fibratinio cholesterolio tablečių pavadinimai yra šie:

  • Gemfibrozilis (Gavilonas, Dopuras, Lopidas). Tiekiamos 450/650 mg kapsulėmis, dedamos du kartus per dieną kelis mėnesius (gydymo trukmė priklauso nuo paciento būklės)..
  • Ciprofibratas - aukščiau minėto vaisto analogas, turi ilgalaikį poveikį.
  • Fenofibratas (Lipantil, Nolipax, Trilipix) - universalus vaistas cholesterolio kiekiui kraujyje mažinti, veikia lipidų sintezę organizme.

Kitų grupių hipolipideminiai vaistai

Atminkite, kad vaistų nuo cholesterolio sąrašas gali būti labai didelis - yra tūkstančiai komercinių pavadinimų produktų, kurių savybės yra panašios.

Todėl mes ir toliau svarstysime labai geras cholesterolio tabletes ne tik pagal pavadinimą, bet ir pagal jų farmakologines savybes:

  1. Probucol yra vaistas, turintis tą pačią veikliąją medžiagą. Taip pat rinkoje žinoma apie 9 komercinių produktų pavadinimus. Priemonė padeda atsikratyti tiek gerojo, tiek blogojo cholesterolio, o pavartojus trigliceridų lygis nesikeičia. Gydymo trukmė yra nuo 2 mėnesių iki šešių mėnesių, galbūt MTL sumažinimui kartu su kitais vaistais. Nepageidautina vartoti vaistą nėštumo metu ir sergant širdies raumens ligomis (išemija, aritmija), jis neturi jokių kitų kontraindikacijų. Vaistas yra gerai toleruojamas, tačiau galimi įvairūs dispepsiniai sutrikimai. Tai yra labai geros, pigios tabletės nuo cholesterolio, kurių kaina yra ne didesnė kaip 300 rublių.
  2. Nikotino rūgštis ir jos pagrindu pagaminti preparatai. Sumažina MTL koncentraciją kraujyje, yra atsakinga už fibrinolizės spartėjimą. Tai yra viena efektyviausių priemonių didinti gerojo cholesterolio kiekį. Gydymas turėtų būti atliekamas palaipsniui didinant medžiagos dozes. Geriant virškinimo opą, nikotino rūgštis nenaudojama, nes ji gali dirginti skrandžio gleivinę. Mažiausias šalutinis poveikis yra enduracinas - vaistas, kuriame pagrindinė veiklioji medžiaga yra nikotino rūgštis. Jo veiksmingumas yra gana didelis, o šalutinis poveikis yra retas.
  3. Fitoesteroliai. Norint sumažinti MTL kraujyje, nereikia vartoti tik vaistų cholesterolio kiekiui mažinti - galite naudoti produktus, kuriuose yra daug stanolių ir sterolių (kaip taisyklė, jie yra maisto papildai). Nepaisant to, kad „agresyvios“ terapijos vartojimas statinų ar fibratų vaistais suteikia didesnį efektyvumą, atlikus 150 klinikinių tyrimų buvo įrodyta, kad fitoesteroliai padeda sumažinti kenksmingą cholesterolio kiekį organizme 6–15 proc..

Atkreipkite dėmesį, kad panašus gydymas naudojamas Vakarų šalyse - oficialiame „Mayo Clinic“ klinikų tinklo, žinomo JAV, tinklalapyje galite išstudijuoti kai kuriuos vaistus cholesterolio kiekiui kraujyje mažinti..

Kaskados plazmos filtravimas

Pacientams, kuriems nepadeda dietos, o vaistai nuo padidėjusio cholesterolio neduoda jokių rezultatų, skiriama kaskadinė filtracija plazmoje. Tai yra ypatinga kraujo valymo technika, kuri Vakarų šalyse naudojama daugiau nei 30 metų.

Procedūra trunka dvi valandas ir vyksta taip: paciento kraujas praeina per specialų separatorių, kuris padalija jį į plazmos ir ląstelių dalis; pastarieji grįžta į žmogaus kūną, o plazma valoma specialiais prietaisais.

Ši technika leidžia atsikratyti cholesterolio dar prieš susidarant cholesterolio plokštelėms - tai leidžia išvalyti kraują ir audinius.

Skaitykite Apie Diabeto Rizikos Veiksnių