Narkotikai, mažinantys cukraus kiekį kraujyje sergant diabetu: senosios ir naujosios kartos vaistai, privalumai ir trūkumai

Iš straipsnio sužinosite apie naujos kartos vaistus nuo II tipo diabeto, jų pranašumus ir trūkumus, palyginti su pirmosios kartos vaistais, vaistus senyvo amžiaus diabetikams, vaistus gretutinėms patologijoms gydyti, komplikacijas..

Vaistų vartojimas sergant 2 tipo diabetu

Cukrinio diabeto 2 gydymui su atsparumu insulinui šiuolaikiniai diabetologai siūlo keturias gydymo taktikos galimybes:

  • mažai angliavandenių turinti dieta;
  • dieta + fizinis aktyvumas;
  • sujungti dvi pirmąsias diabeto tablečių parinktis, skatinti ląstelių jautrumą insulinui;
  • apleistos formos reikalauja insulino terapijos, kartais kartu su tabletėmis.

Vaistai nuo 2 tipo diabeto skiriami pacientams, kenčiantiems nuo šios patologijos, tik tuo atveju, jei nepavyksta normalizuoti cukraus kiekio kraujyje derinant dietą ir dozuojant fizinį krūvį tris mėnesius. Tuo pačiu metu rezultato įvertinimo kriterijus yra reguliarus glikemijos lygio stebėjimas, nes daugumai pacientų visiškai neįmanoma kompensuoti angliavandenių apykaitos, o gliukozės norma kraujyje ryte neatmeta dekompensacijos..

Injekcijos ar tablečių terapijos pasirinkimas priklauso nuo daugelio priežasčių:

  • patologijos sunkumas: hiperglikemijos lygis, simptomų sunkumas, komplikacijų rizika;
  • bendra paciento būklė: gretutinių ligų buvimas;
  • paciento svoris: nutukimo laipsnis;
  • paciento amžius, jo motyvacija;
  • paciento informuotumas apie terapijos metodus, pasirinkimas tam tikram metodui, laukiamas rezultatas ir šalutinis poveikis.

Pagrindinis nuo insulino nepriklausomo diabeto terapijos tikslas yra hiperglikemijos ir dislipidemijos simptomų pašalinimas, komplikacijų prevencija, psichologinė adaptacija gyvenimui su lėtinėmis patologijomis.

Šiandien 2 tipo cukrinio diabeto gydymas negarantuoja visiško ligos pašalinimo, tačiau dieta ir vaistų terapija gali išlaikyti aukštą gyvenimo kokybę, aktyvų ilgaamžiškumą kiekvienam pacientui, kuris nėra abejingas savo sveikatai. Būtina nuosekliai vartoti vaistus, griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų. Savarankiškas perėjimas nuo vieno terapijos etapo prie kito, grįžimas prie ankstesnio varianto - sukels greitą kūno priklausomybę nuo pasirinkto gydymo metodo, vidinės motyvacijos praradimą..

Kontraindikacijos vartoti cukraus kiekį mažinančias tabletes

Cukrinis diabetas 2 yra daugiažidininė liga, paveikianti beveik visus vidaus organus ir audinius. Paskiriant terapiją, reikia į tai atsižvelgti. Be to, nerekomenduojama vartoti tablečių, skirtų 2 tipo diabetui, kaip ir kiti vaistai, vartoti:

  • ūminės ligos komplikacijos;
  • sunkūs bet kurios genezės kepenų ir inkstų pažeidimai;
  • nėštumas, pogimdyminis laikotarpis, žindymas;
  • kraujo sistemos patologija;
  • ūmus bet kokios etiologijos uždegimas;
  • kraujagyslių sutrikimai diabetas;
  • chirurginės intervencijos;
  • aštrus svorio netekimas;
  • smirdanti infekcija.

Svarbu atkreipti dėmesį į hipoglikeminių vaistų derinį su kitų farmakologinių grupių vaistais.

Hipoglikeminių vaistų grupės

Vaistai nuo 2 tipo diabeto sudaro didelį sąrašą, todėl jie paprastai skirstomi į keletą pagrindinių grupių. Vienijantis simptomas yra sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje. Taikymo metu tabletės yra suskirstytos į:

  • lėšos, veikiančios tiesiogiai kasoje;
  • virškinimo traktas;
  • periferiniai audiniai.

Pagal farmakologines grupes skirstomos į:

  • sulfonilkarbamido dariniai - kasos stimuliatoriai;
  • biguanidai - gliukozės pasisavinimo stimuliatoriai, blokuodami gliukoneogenezę;
  • tiazolidindionas, mažinantis ląstelių atsparumą insulinui;
  • alfa gliukozidazės inhibitoriai, mažinantys žarnyno fermentų aktyvumą;
  • glinidai - insulino sintezės stimuliatoriai;
  • inkretinai - padeda padidinti kasos hormono (naujausios vaistų grupės) gamybą.

Sulfonamidai

Daugiau nei pusė pacientų, sergančių 2 tipo diabetu, gydomi tablečių pavidalo hipoglikeminiais vaistais. Beveik pusę amžiaus tokių tablečių pagrindas yra sulfonilkarbamidas, kuris:

  • sumažina glikogeno koncentraciją kraujyje;
  • stimuliuoja nuosavo insulino gamybą;
  • reanimavo Langerhanso beta ląstelių aktyvumą.

Bet koks sulfanilamidas, patekęs į žmogaus kūną, liečiasi su baltymais, esančiais ant Langerhanso beta ląstelių membranos, stimuliuodamas insulino sintezę, kai kurios tabletės tuo pačiu gali padidinti beta ląstelių jautrumą gliukozei. Vaistai nuo šios grupės 2 tipo diabeto - gali padidinti riebalų, raumenų ir kepenų ląstelių jautrumą insulinui, padidinti gliukozės transportavimą į griaučių raumenis. Ypač efektyvus sergant II tipo diabetu, vartojant sulfonamidus kartu su biguanidais. Sulfonamidų ypatybė yra greitas įsisavinimas, net ir su maistu. Tablečių veikimo trukmė neviršija 12 valandų, todėl išgeriama du kartus.

Antro tipo diabeto tabletės iš sulfonamidų grupės turi savo privalumų ir trūkumų, šalutinį poveikį. Vaistų pranašumai apima:

  • geras hipoglikeminis poveikis;
  • trombozės minimizavimas;
  • inkstų audinių apsauga (pavyzdžiui, Gliclazide MB).
  • blogai valdoma hipoglikemija (chlorpropamidas, glibenklamidas), ypač inkstų ar senyviems pacientams;
  • trumpalaikis atsparumo vaistams atsiradimas;
  • išprovokuoja apetitą, persivalgymą, nutukimą.

Šalutinis poveikis:

  • dispepsija, alerginės apraiškos;
  • staigiai sumažėjęs cukraus kiekis kartu su alkoholiu, Reserpinu, Klonidinu;
  • veiksmingumo praradimas, jei yra diuretikų, hormonų, nikotino rūgšties, simpatomimetikų;
  • nesugebėjimas skirti širdies ir kraujagyslių ligų (neigiamai veikia kalio kanalus).

Pagrindiniai šios grupės atstovai (pradedant pirmosios kartos vaistais, skirtais gydyti II tipo diabetą, baigiant paskutinės kartos atstovais):

Narkotikų pavadinimasKaina rubliais
Glibenklamidas85
Chlorpropamidas - pirmosios kartos atstovas56
Tolazamidas63
Gliklazido kanonas126
Glimepiridas122
Glibometas (derinys su biguanidais)280
Maninilas100
Amaril - vaistas nuo naujos kartos 2 tipo diabeto308
Movoglechenas1600
Minidiab2750
„Glurenorm“384

Biguanidai

Guanidino dariniai (baltymų apykaitos produktas) skatina griaučių raumenis sunaudoti gliukozę, padidindami jų aktyvumą, tuo pačiu blokuodami angliavandenių pasisavinimą žarnyne. Kadangi biguanidai, gydant II tipo cukrinį diabetą, stimuliuoja laktato sintezę pilvo ertmės raumenyse ir organuose, yra pieno rūgšties acidozės išsivystymo rizika, ypač senyviems žmonėms ir pacientams, sergantiems inkstų patologija. Tokie vaistai draudžiami pacientams, kuriems yra didelis kreatinino kiekis: kenčia nuo alkoholizmo, kepenų tulžies sistemos nepakankamumas, širdies ir plaučių patologija..

Neginčijamas planšetinių kompiuterių pranašumas yra:

  • nesugebėjimas priverstinai inicijuoti hipersintezę insulinu (padidėjęs jo tūris), atsižvelgiant į natūralią motyvaciją visiškai sunaudoti jau susintetintą hormoną, saugantį kasą nuo perkrovos;
  • veiksmingumas, palyginti su sulfonamidais;
  • padidėjęs apetitas vartojant tabletes;
  • lipidų profilio normalizavimas;
  • kraujagyslių sienelių regeneracija.

Trūkumai yra šie:

  • virškinimo sistemos disfunkcija;
  • pieno rūgšties acidozės rizika (nors šis teiginys abejotinas, nes šiandien nutraukiami pieno rūgšties acidozę provokuojantys biguanidai).

Šiuolaikinėje diabeto praktikoje, gydant nutukusius pacientus, sergančius II tipo cukriniu diabetu, gydytojai renkasi daugiausia metformino, nes vaistas mažina apetitą, padeda numesti svorio. Be to, dėl galimybės atsinaujinti kraujagyslių sienelėms, vaistas kontroliuoja kraujospūdį, kraujo krešėjimą.

Šie 2 grupės diabeto gydymui naudojami šie grupės nariai:

Narkotikų pavadinimasKaina rubliais
Metforminas102
Glyforminas230
Gliukofagas94
„Siofor 1000“219
Sofamet150
Diaforminas150
Dianormet100

Glikemijos reguliatoriai: α-gliukozidazės inhibitoriai, klinikos

Šią farmakologinę grupę gydant 2 tipo cukrinį diabetą sudaro du vaistų pogrupiai iš karto: α-gliukozidazės inhibitoriai, molioidai..

2 diabeto vystymasis prisideda prie intensyvaus įvairių angliavandenių, kurie padidina cukraus koncentraciją kraujyje, absorbcijos žarnyne. Norint sulėtinti šį procesą, naudojami vaistai - fermento, kontroliuojančio alfa gliukozidazės absorbciją, inhibitoriai. Visose šios grupės tabletėse viena veiklioji medžiaga yra akarbozė.

Antrojo tipo diabeto vaistai, kaip ir visi kiti vaistai, turi privalumų ir trūkumų. Šioje grupėje galima įvertinti vaistų pranašumus:

  • pastovus insulino lygis, kai vartojama, nėra hipoglikemijos pavojaus;
  • veiklioji vaistų medžiaga neleidžia įsisavinti angliavandenių žarnyne, tai yra, ji padeda sumažinti apetitą, numesti svorio;
  • akarbozė normalizuoja cholesterolio kiekį organizme;
  • gydymo vaistais metu pavojingų komplikacijų nepastebėta, nes inhibitoriai neintegruojami į kraujo struktūrą.

Alfa-gliukozidazės inhibitorių trūkumai yra šie:

  • fermentacijos procesų vystymasis žarnyne: padidėjęs dujų susidarymas, dispepsija;
  • silpnas karščiavimą mažinantis poveikis;
  • poreikis pradėti gydyti mažomis dozėmis, palaipsniui didinant norimą rezultatą, kontroliuojant cukraus kiekį kraujyje.

Glikemijos reguliatorių grupės pirmojo pogrupio atstovai yra šie:

Narkotikų pavadinimasKaina rubliais
Akarbozė300
Gliukobajus429
Miglitolis908
Diastabolas821

Antrąjį vaistų, skirtų 2 tipo cukriniam diabetui gydyti, reguliuojant glikemiją, pogrupį atstovauja glinidai. Jų veikimo esmė yra ATP jautrių kalio kanalų, kurie dalyvauja insulino sintezėje, blokavimas. Priemonės slopina hiperglikemiją, atsirandančią po valgio.

Narkotikų pranašumai yra šie:

  • neilgai prieš insulinotropinio poveikio pradžią;
  • pirmosios hormonų sekrecijos fazės atstatymas;
  • palaikant optimalią insulino koncentraciją kiekvieno valgio metu.

Šios farmakologinės grupės tabletės, mažinančios cukraus kiekį kraujyje, turi keletą trūkumų, tačiau jos yra reikšmingos:

  • netiesioginis svorio padidėjimas;
  • greita priklausomybė nuo narkotikų;
  • norint pasiekti maksimalų efektą, reikia derinti su biguanidais.
Narkotikų pavadinimasKaina rubliais
Diaglinidas206
NateglinidasVaisto kaina Rusijoje svyruoja nuo 6300 iki 10500 rublių už pakuotę
PrandinasVokiškas vaistas, kurį internetu galima užsisakyti už 2 936 rublius su pristatymu iš Vokietijos
„NovoNorm“131
Starlix400
Repaglinidas151

Inkretinai

Inkretinai yra hormonai, kurie gali aktyviai skatinti insulino gamybą. Žmogaus organizme inkretinai sintezuoja daugiau kaip 70% viso insulino, tačiau pacientams, sergantiems cukriniu diabetu 2, šis gebėjimas smarkiai sumažėja. Grupės, į kurią įeina dviejų rūšių sintetiniai pagalbininkai, preparatai kviečiami ją suaktyvinti: GLP-1 (į gliukagoną panašūs peptido-1 agonistai), HIP (nuo gliukozės priklausomas insulinotropinis polipeptidas). Šių naujos kartos cukraus kiekį mažinančių vaistų ypatumas yra tik injekcijos forma.

Maistas provokuoja greitą inkretino išsiskyrimą į žarnyną, kuris, sulėtindamas tuštinimąsi, kontroliuoja insulino sintezę, mažindamas cukraus kiekį kraujyje. Sergant antrojo tipo cukriniu diabetu, inkretinų nedaug, o gliukozės koncentracija aukšta. ISU ir GLP-1 ištaiso situaciją.

Narkotikų pranašumai yra šie:

  • hipoglikemijos minimizavimas;
  • svorio metimo poveikis;
  • kraujospūdžio normalizavimas;
  • apsaugodamos kasos ląsteles.
  • tik injekcija;
  • pankreatito rizika;
  • auksta kaina.

Kontraindikacijos apima:

  • sunkus kepenų ir inkstų nepakankamumas;
  • ketoacidozė;
  • nėštumas, žindymas.
  • dispepsija;
  • pykinimas
  • apetito stoka;
  • galvos skausmas;
  • hiperhidrozė.

Rusijoje tokių cukraus kiekį mažinančių vaistų nuo 2 tipo diabeto praktiškai nėra, tačiau yra specialus užsienyje pagamintų vaistų sąrašas, kurį patvirtina Sveikatos apsaugos ministerija ir kuris yra patvirtintas vartoti Rusijoje. Nėra prieštaravimų su Rusijos Federacijos įstatymais.

Į gliukagoną panašių peptidų receptorių agonistų (GLP-1) atstovai:

Narkotikų pavadinimasKaina rubliais
Eksenatidas („Baeta“)5029
Liraglutidas (Victoza)9440
Lixisenatidis (Lixumia)2969
Liraglutidas (Saxenda)25000

ISU - vaistai nuo 2 tipo diabeto:

Narkotikų pavadinimasKaina rubliais
Sitagliptinas (sausio mėn.)1443,4
Vildagliptinas („Galvus“)795
Saksagliptinas (Onglisa)1895 metai
Linagliptinas (tranzitas)1665 m
Albiglutidas (Tanzeum)16221

Glifosinai

Glifosinai yra nauja paskutinės kartos geriamųjų hipoglikeminių vaistų, skirtų 2 tipo diabetui, klasė. Nuo natrio jonų priklausomi gliukozės pernešėjų inhibitoriai (SGLT-2). Vaistų veikimo esmė yra inkstų reabsorbcijos slopinimas gliukozėje ir nepriklauso nuo insulino. Apie šių fondų pranašumus ir trūkumus informacijos yra mažai, šalutiniai poveikiai nepatvirtinami ilgalaikiais rezultatais. Yra žinoma apie glifozinų gebėjimą tam tikromis aplinkybėmis išprovokuoti audinių nekrozę. Rusijos Federacijoje taikomi nuo 2013 m.

Narkotikų pavadinimasKaina rubliais
Jardinai2635
Invokana2377
XigduoKaina internetinėse vaistinėse nuo 155 eurų

Lėšų derinimas

Gydydami cukrinį diabetą 2, gydytojai labai dažnai naudoja skirtingų farmakologinių grupių vaistų derinius, kad pasiektų optimalų rezultatą. Populiariausi yra šie deriniai:

  • Metforminas ir sulfonamidų atstovas: šis derinys padidina nevalgiusio cukraus kiekį po valgio, kontroliuoja hiperinsulinemiją, lipidų profilį, sumažina gliukozės toksiškumą. Tačiau yra širdies nepakankamumo išsivystymo pavojus, todėl būtina derinti atsižvelgiant į kiekvieno vaisto šalutinį poveikį. Yra vaistas, kuris jau sujungia abi formas - tai yra Glibometas.
  • Metformino derinys su Glibenklamidu, naujos kartos sulfonamidų atstovu, atrodo perspektyviausias. Vaistas vadinamas „Glucovans“ ir sugeba kontroliuoti cukraus kiekį valgymo metu..
  • Be to, naudojami Glimeperido su Metforminu (Amaril M), Metformino su Gliklazidu (Glimecomb), Sitaglibtinu su Metforminu (Yanumet), Vildagliptinu su Metforminu (Galvus Met) deriniai..
  • Metforminas derinamas su insulinu: pagerėja glikemijos profilis, sustiprėja hipoglikeminis poveikis, o tai leidžia sumažinti hormono dozę, kompensuoti diabetą nepadidėjus svoriui..

Insulino terapija

Gydant nuo insulino nepriklausomą antrojo tipo diabetą, labiausiai ginčytina grandis yra insulino terapija. Viena vertus, tai galima paaiškinti tuo, kad trūksta vienos ligos patogenezės etiologijos koncepcijos, bet, kita vertus, šio gydymo metodo efektyvumo garantijų trūkumu. Iš tikrųjų, jei neaišku, kodėl išprovokuota DM2, kur pagrindinė nesėkmės vieta yra: hormonų sintezės lygyje kasoje ar periferijoje, kaip teisingai atsakyti į klausimą, ar nutukusius pacientus patartina gydyti padidėjusiu cukraus kiekiu kraujyje insulinu.

Tačiau yra situacijų, kai insulino terapijos klausimas lengvai išsprendžiamas. Kai glikemija didesnė kaip 15,0 mmol / l, visada skiriamas insulinas. Nurodoma ilgalaikė hormonų terapija, jei neįmanoma vartoti vaistų tabletėse dėl kontraindikacijų jų vartojimui, atsparumo cukrų mažinantiems vaistams nuo 2 tipo diabeto, sunkių komplikacijų vėlyvose ligos stadijose (retinopatija, polineuropatija, nefropatija, kardiomiopatija, encefalopatija)..

Insulino terapijos tikslas yra pasiekti normalų, stabilų cukraus kiekį kraujyje. Rodikliai koreliuojami su paciento amžiumi, komplikacijų rizika ir gretutinėmis patologijomis. Reikia suprasti, kad pereinant prie insulino injekcijų, tabletės nebegrįžta.

Laikinojo insulino vartojimo indikacijos gali būti operacijos, kartu vartojamas kortikosteroidų kursas, didelis karščiavimas, ūmus etiologijos uždegimas, nepriklausantis nuo cukrinio diabeto: ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, alergijos, gripas ir tonzilitas. Dėl stipraus streso gali prireikti trumpalaikių hormono injekcijų.

PSO rekomenduoja naudoti insulino terapiją tik tuo atveju, jei nesėkmingas visų galimų būdų gydymas 2 tipo cukriniu diabetu, naudojant tablečių preparatus. Pradėkite nuo metformino ir ilgai veikiančio insulino derinio per naktį. Vidutinė hormono paros dozė paprastai yra 0,16 vieneto 1 kg kūno svorio per parą. Visi tolesni skaičiavimai yra gydytojo prerogatyva.

Vaistai pagyvenusiems diabetikams

Vaistai, mažinantys cukraus kiekį kraujyje pagyvenusiems pacientams, yra veiksmingi, jei pacientas atsisako kaloringo maisto ir į dienos režimą įtraukia dozuotą fizinį aktyvumą. Taikyti:

  • Sulfanilamidai: Glipizidas, Gliklazidas, Glimepiridas, Glicvidonas;
  • Biguanidai: Glicophage, Siofor, Metfogamma, Bagomet, Avandamet;
  • Alfa gliukozidazės inhibitoriai: Diastabol, Glucobay;
  • Gliptinai: Sitagliptinas, Vildagliptinas, Saksagliptinas;
  • Tinkama insulino dozė.

Jei pagyvenusio paciento cukraus kiekis kraujyje yra kritinis, insulinas skiriamas nedelsiant.

Kurios diabeto tabletės yra geresnės: pirmoji ar paskutinė karta

Tarptautinio ekspertų lygio gydytojai nerekomenduoja gydyti iš esmės naujų vaistų, nes pagrindinis vaisto patikimumo ir saugumo kriterijus yra jo laiko patikrinimas. Norint įvertinti visus siūlomo vaisto polius ir minusus, reikia mažiausiai 10 metų klinikinio stebėjimo..

Šiandien geriausiomis II tipo diabeto tabletėmis laikomos tik Metforminas ir Glibenklamidas. Šie vaistai tenkina tris principus: efektyvumas, saugumas, kaina. „Senas“ reiškia, jei įmanoma pasiekti optimalų cukraus kiekį kraujyje, garantuoti komplikacijų prevenciją makro- ir mikrovelenų lygyje, visas jų šalutinis poveikis yra gerai ištirtas, nuspėjamas..

„Nauji“ vaistai gali sukelti netikėtų reakcijų, kurias ištaisyti yra gana problematiška. Pavyzdžiui, po 8 metų nepriekaištingų klinikinių tyrimų tiazolidindionų grupė buvo įvesta į klinikinę praktiką, o antraisiais jos plataus vartojimo metais buvo nustatytas rimtas trūkumas - osteoporozė kaip komplikacija, tada - kilo rizika susirgti širdies priepuoliu, šlapimo pūslės vėžiu..

Atsižvelgiant į tokių situacijų galimybę, geriau pradėti gydymą įrodytais agentais, turinčiais patikimą reputaciją. „Nauji“ vaistai neturėjo laiko įrodyti savo saugumo ilgą laiką vartojant, o cukraus kiekio kraujyje mažinimo efektyvumas nėra geresnis, palyginti su „senais vyrais“. Todėl, nepaisant viso akivaizdaus veiksmingumo, naujieji cukraus kiekį mažinantys vaistai nuo 2 tipo diabeto gali ir turėtų būti naudojami tik gavus patikimą duomenų bazę, patvirtinančią vaistų saugumą..

Klasikiniai vaistai, tokie kaip metforminas, išlieka auksiniu tarptautiniu diabeto gydymo standartu. 2. Jų argumentai:

  • laiko patikrintas saugumas ir efektyvumas;
  • patikimi ilgalaikiai rezultatai;
  • teigiamą poveikį gyvenimo trukmei ir kokybei;
  • prieinama kaina su aukšta kokybe.

Vaistai diabeto ir susijusių ligų komplikacijoms ištaisyti

Antrojo tipo diabeto gydymas atliekamas įvairiais būdais, siekiant pašalinti šalutinį poveikį, naudojant platų priemonių arsenalą:

  • antihipertenziniai vaistai - kraujospūdžiui stabilizuoti (Norvask, Concor, Renitec, Lozartan, Mikardis);
  • kardiotonikai (Strofantinas, Digoksinas, Lantosidas, Medilazidas, Celanidas) ir vazotonikai (Detralex, Troxevasin, Venarus, Antistax, Troxerutin) - stiprinti miokardo ir kraujagyslių sienelę;
  • fermentai (Mezim, Festal, Microzym) ir probiotikai (Bifiform, Acipol, Enterol) - virškinimo sistemai normalizuoti;
  • skausmą malšinančių vaistų (Nurofen, Panadol, Solpadein);
  • prieštraukuliniai vaistai (fenitoinas, karbamazepinas, klonazepamas) - neutralizuoti polineuropatiją;
  • antikoaguliantai ar antitrombocitiniai vaistai - trombozės profilaktikai (kardiomagnilas, aspirinas, varfarinas, klopidogrelis, heparinas);
  • fibratai (Lopid, Atromi, Atromidin, Bezamidin, Miskleron) ir statinai (Simvastatinas, Lovastatinas, Pravastatinas, Rosuvastatinas, Fluvastatinas) - medžiagų apykaitos procesams atkurti;
  • neuroprotektoriai - nervinėms skaiduloms, smegenų kraujotakai atkurti (fezamas, cerebrolizinas, kvercetinas, glicinas, flacuminas);
  • tioktinė rūgštis - antioksidantas medžiagų apykaitai normalizuoti (Berlition, Thiogamma, Tiolept, Okolipen).

Patyrę endokrinologai-diabetologai, gydant II tipo cukrinį diabetą, naudoja maisto papildus ir nefroprotektorius - inkstų funkcijai išsaugoti..

2 tipo diabeto tabletės: naujos kartos sąrašas ir kaina

Kiekvienais metais kuriami įvairūs vaistai įvairioms ligoms, įskaitant diabetą, gydyti. Nauji vaistai, skirti 2 tipo cukriniam diabetui gydyti, efektyviai sumažina cukraus kiekį kraujyje ir prisideda prie jo palaikymo ilgą laiką.

Praktika ir pacientų apžvalgos rodo, kad gydytojai dažnai rekomenduoja tokius 2 tipo diabeto vaistus: Maninil, Amaryl, Diabeton, Glyrenorm. Šie vaistai išsiskiria savo sudėtimi, indikacijomis ir kontraindikacijomis, tačiau tuo pat metu turi bendrą tikslą - padėti sumažinti cukraus kiekį kraujyje.

Amarilas yra naujos kartos vaistas, kuris veikia stimuliuodamas insulino gamybą. Su šiuo vaistu diabetas gali būti traktuojamas kaip monoterapija, taip pat derinamas su insulinu..

Daugybė šiuolaikiniame pasaulyje egzistuojančių 2 tipo cukraus patologijai gydyti skirtų vaistų užtikrina diabetikų gerovę ir sveikatą reikiamu lygiu..

Taigi apsvarstykite naujausių vaistų nuo 2 tipo diabeto pavadinimus? Taip pat sužinokite, kokie paskutinės kartos vaistai pasirodė, kaip jie veikia?

Nauji 2 tipo diabeto vaistai: ypatybės

Neabejotinai 2 tipo cukrinio diabeto tabletes turėtų rekomenduoti tik gydytojas, išsamiai ištyręs pacientą. Paciento amžiaus grupė, jo klinikinio vaizdo ypatybės ir kiti aspektai yra privalomi.

Visos vaistų rūšys, skirtos sumažinti cukraus kiekį kraujyje, yra suskirstytos į tam tikras veisles, tai yra, į grupes. Kiekviena tablečių grupė turi savo individualias savybes, į kurias taip pat atsižvelgiama skiriant receptus..

Sulfonilkarbamido dariniai yra grupė vaistų, kurie padeda sumažinti cukraus kiekį kraujyje, veikdami kasą ir skatindami hormono insulino gamybą..

Naujos kartos sulfonilkarbamido darinių sąrašas:

Yra pirmosios kartos sulfonilkarbamidų, tačiau pastaruoju metu gydytojai nusprendė atsisakyti paskyrimo..

Biguanidai padidina minkštųjų audinių, ypač raumenų skaidulų, jautrumą insulinui. Be to, tokie vaistai blokuoja gliukozės išsiskyrimą iš kepenų..

Nepaisant šios kategorijos vaistų veiksmingumo, šie vaistai nuo diabeto nėra skiriami, jei pacientui yra širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, sutrikusi kepenų veikla..

Nauji šios grupės vaistai:

Vienareikšmiškai, daugelis pacientų, sergančių cukriniu diabetu, diagnozėje laikosi naujausių 2017 m. Gali būti, kad pacientui rekomenduojamas pasenęs vaistas.

Tačiau ši aplinkybė turėtų būti ne savarankiško pakeitimo kitu vaistu, o naujos kartos „postūmis“. Tokius sprendimus priima tik gydytojas..

2 tipo diabetas: naujos tabletės

Tiazolidindionai - grupė vaistų, skirtų II tipo lėtinėms lėtinėms ligoms gydyti. Šie vaistai mažina diabeto atsparumą insulinui..

Cukrinis diabetas veikia raumenis ir riebalinį audinį. Praktika rodo, kad įrankis palaipsniui mažina cukraus kiekį kraujyje ir normalizuoja jį reikiamu lygiu. Jei kalbėsime apie naujus šios grupės vaistus, jų yra tik du - „Actos“ ir „Avandia“.

Galite juos vartoti taip, kaip nurodė gydytojas. Cukraus sumažinimo pirmos dvi savaitės gali nebūti, nes vaistams būdingas kumuliacinis poveikis. Jei palyginsite dvi priemones, tada „Avandia“ turi šiek tiek stipresnį poveikį.

Tačiau jis turi savo šalutinį poveikį, be to, jis stipriau veikia širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionalumą, slopindamas visišką jo funkcionavimą..

Ši vaistų kategorija padeda blokuoti fermentų, kurie skaido krakmolą, sintezę, dėl ko sumažėja gliukozės koncentracija organizme..

Nepaisant veiksmingumo, tokie vaistai turi du ryškius šalutinius poveikius: virškinamojo trakto sutrikimą, viduriavimą ir vidurių pūtimą.

Tolinazės ir diabeto terapija

Tolinazė - vaistas, skirtas gydyti cukraus ligas, reiškia pirmos kartos sulfonilkarbamido darinius. Rekomenduojama tik tais atvejais, kai pacientui nėra sunkių kraujagyslių komplikacijų..

Nepaisant „naujovės“ veiksmingumo, įrankis ne visada skiriamas ilgesniam naudojimui. Faktas yra tas, kad jei jūs vartojate vaistą ilgą laiką, tada kūnas "pripranta" prie jo, o vaisto veiksmingumas žymiai sumažėja..

Vaisto dozavimas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į gliukozės rodiklius tuščiame skrandyje, taip pat į žmogaus organizme esantį cukrų pakraunant cukrų.

  1. Pradedantiesiems jie gali rekomenduoti vieną tabletę per dieną..
  2. Laikui bėgant turite padidinti dozę iki optimalaus, ir ji nustatoma atsižvelgiant į cukraus dinamiką.
  3. Vartokite kelis kartus per dieną.
  4. Jei insulino terapija atliekama tuo pačiu metu, vaisto dozė sumažinama perpus.

Vaistas pasižymi silpnu vidurius laisvinančiu poveikiu, gali išprovokuoti pykinimą ir vėmimą. Esant netolerancijai vaistui ar jo pagalbiniams komponentams, pastebima alerginė reakcija su odos apraiškomis.

Griežtai draudžiama vartoti nešiojant kūdikį ir maitinant krūtimi. Santykinės kontraindikacijos: sutrikusi kepenų ir inkstų veikla.

Vaisto gamintojas yra Jungtinė Karalystė, kaina prasideda nuo 1500 rublių ir daugiau.

Amarilas nuo diabeto

Amaryl - vaistas, skirtas „saldžiai“ ligai gydyti, gamintojas Vokietija, skirtas vartoti per burną. Priklausomai nuo dozės, tabletės spalva skiriasi: 100 mg - rožinis vaisto atspalvis, 200 mg - žalios tabletės, 300 mg - geltonos, 400 mg - mėlynos..

Pagrindinė vartojimo indikacija yra 2 tipo diabetas, kurio nepavyko ištaisyti laikantis mažai angliavandenių turinčios dietos, fizinio aktyvumo ir kitų metodų..

Kontraindikacijos: pirmojo tipo cukrinis diabetas, atsižvelgiant į cukrinio diabeto komplikacijas, komą, predomatozinę būklę, sunkų kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimą, nėštumo laikotarpį, žindymą..

  • Dozė kiekvienu atveju yra individuali, atsižvelgiant į pradinius cukraus kiekio kraujyje rodiklius.
  • Paprastai rekomenduojama vartoti 100 mg. Tabletes yra nuobodus vartoti vieną kartą per dieną. Arba ryte prieš pat arba po pusryčių.
  • Vaistas nuplaunamas dideliu kiekiu paprasto skysčio.
  • Jei terapinio poveikio nepastebėta, dozė didinama kas 7–14 dienų.

Pacientų apžvalgos rodo, kad vaistas yra veiksmingas ir greitas, stabiliai išlaiko cukrų reikiamoje ribose. Atsižvelgiant į vaisto vartojimą, bendra sveikata žymiai pagerėja.

Kartu pažymima, kad vaistas sukelia daugybę nepageidaujamų reakcijų: galvos skausmą, miego sutrikimą, haliucinacijas, galūnių drebulį, traukulius, balso aparato sutrikimus ir net sąmonės praradimą..

Kaip rodo visa tai, kas išdėstyta aukščiau, tai ne visada yra naujas vaistas, gydantis cukrinį diabetą, geriau nei ilgai išbandyti vaistai. Bet kokiu atveju gydytojas nusprendžia, kokia priemonė tinkama konkrečioje situacijoje.

Ką tu manai apie tai? Ar jums buvo išrašyti naujausi vaistai nuo diabeto, ir kurie iš jų?

1 tipo vaistai nuo diabeto: naujos kartos vaistų sąrašas

1 tipo cukrinis diabetas yra nuo insulino priklausoma liga, kuriai būdingas endokrininės sistemos sutrikimas, dėl kurios kasa pagamina nepakankamai hormono insulino..

Toks sutrikimas lemia, kad paciento organizme pastovi gliukozės koncentracija, taip pat išryškėja ir neigiami simptomai - nuolatinis noras gerti, dažnas šlapinimasis, svorio metimas be jokios priežasties.

Patologija nepagydoma, todėl pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, visą gyvenimą reikia vartoti vaistus, kurie padeda sumažinti cukraus kiekį organizme.

Būtina apsvarstyti, kaip atliekamas 1 tipo diabeto gydymas, ar yra naujos kartos vaistų diabetikams? Kokius vitaminus rekomenduojama vartoti, ir kokie vaistai padės normalizuoti būklę, pratęsti paciento gyvenimą?

Bendrieji gydymo principai

Deja, visiškai neįmanoma išgydyti diabeto. Tačiau, tinkamai gydantis vaistais, įmanoma sugrąžinti pacientą į visavertį gyvenimą, sumažinti tikimybę išsivystyti daugybei ligos komplikacijų..

Narkotinis ligos gydymas yra insulino patekimas į paciento, kenčiančio nuo diabeto, kūną. Tinkama mityba taip pat svarbi gydymo režime, pacientui rekomenduojama laikytis tam tikros dietos, kurios būtina nuolat laikytis.

Sėkmingo gydymo pagrindas yra optimali fizinė veikla, kuri parenkama individualiai kiekvienam konkrečiam klinikiniam vaizdui..

Hormono patekimas į organizmą yra skirtas ne tiek 1 tipo diabetui gydyti, kiek tam, kad palaikytų reikiamą cukraus kiekį organizme. Daugeliu atvejų gydytojas skiria tokius insulinus:

  • Foninis hormonas pakeičia insulino gamybą dienos metu.
  • Ilgalaikis hormonas padeda kompensuoti angliavandenius, gaunamus su maistu..

Pagrindinis narkotikų gydymo tikslas - stabilizuoti gliukozės kiekį organizme reikiamu lygiu, užtikrinti normalų organizmo augimą ir vystymąsi. Kadangi šia liga dažniausiai serga maži vaikai, paaugliai ir jauni žmonės.

Po to, kai pacientui diagnozuota pirmo tipo cukraus liga, rekomenduojama nedelsiant pradėti hormono patekimą į organizmą.

Tinkamas ir laiku pradėtas insulino gydymas leidžia 80% atvejų pasiekti laikiną remisiją, stabilizuoti patologijos eigą, sumažinti komplikacijų tikimybę..

Insulino terapija: Bendroji informacija

Hormonas insulinas yra vienintelis vaistas nuo 1 tipo diabeto. Būtent dėl ​​jo įmanoma kontroliuoti cukraus kiekį organizme, palaikyti visą sergančio žmogaus gyvenimo trukmę.

Šiuo metu gaminami vaistai diabetui gydyti, kurių pagrindą sudaro kiaulienos, žmogaus ir jautienos hormonai. Jautienos insulinas, palyginti su žmogaus hormonu, savo sudėtyje turi tris amino rūgštis. Kiauliena turi vieną aminorūgštį, todėl antikūnų prieš jautienos hormoną gamyba yra daug didesnė nei kiaulienos insulino..

Iš esmės yra daugybė insulino formų, skirtų patologijai gydyti, ir visos jos yra suskirstytos pagal darbo pradžios greitį ir poveikio trukmę..

Insulinui gydyti rekomenduojamo insulino sąrašas:

  1. Trumpo veikimo hormonai.
  2. Panašūs ultratrumpų hormonų preparatai.
  3. Vidutinės trukmės hormonai.
  4. Panašūs ilgai veikiantys vaistai.

Kalbant apie tradicinius insulinus, būtina atkreipti dėmesį į naujos kartos hormonų preparatus, vadinamuosius įkvepiamus hormonus. Tačiau šiuo metu jie nėra patvirtinti naudoti Rusijoje ir daugelyje kitų šalių..

Faktas yra tas, kad plėtra vyksta, yra teigiama tendencija, tačiau vaistai nuo diabeto turėtų būti atliekami atliekant daugybę klinikinių tyrimų. Atvirai kalbant, šie vaistai negali būti vadinami naujovėmis, nes mokslininkai ilgą laiką bandė sukurti tabletes nuo diabeto.

Nepaisant daugybės šios srities tyrimų, pokyčių ir mokslinių bandymų, tablečių forma atrodo kaip ateities vaistas, o ne realybė.

Insulino apibūdinimas

Trumpo veikimo insulinai apima šiuos gerus vaistus nuo diabeto: Insuman Rapid, Actrapid. Šie vaistai nuo diabeto įsigalioja praėjus pusvalandžiui po vartojimo.

Atitinkamai, vaistą rekomenduojama vartoti 30 minučių prieš valgį. Ir vaisto poveikio trukmė svyruoja nuo 6 iki 7 valandų.

Savo ruožtu, jei vaistai vartojami į veną nejudant, tada jų veikimas prasideda praėjus minutei po to, kai vaistas patenka į kraują.

Šie vaistai veikia kaip panašūs ultragarso hormono vaistai:

Vaistų aktyvumas pasireiškia per 15 minučių po injekcijos, todėl injekcija atliekama 15 minučių prieš valgį. Didžiausias vaisto poveikis pastebimas po kelių valandų, o maksimali veikimo trukmė - 4 valandos.

Paprastai šie insulinai yra rekomenduojami skirti vaistinio preparato su pompa veikimu, ir jie turi išskirtines savybes, palyginti su trumpalaikio veikimo hormonais..

Faktas yra tas, kad kuo trumpesnė insulino veikimo trukmė, tuo lengviau kontroliuoti hormoną. T. y., Vėliau suleidus insuliną, aktyvusis hormonas iš paskutinės injekcijos nebetenka organizme.

Vidutinės veikimo trukmės hormonų apibūdinimas:

  1. Veiksmingiausi atstovai: Insumanas Bazal, „Protafan“.
  2. Pradėkite aktyviai veikti valandą ar pusantros po vartojimo.
  3. Bendra veikimo trukmė svyruoja nuo 8 iki 12 valandų.
  4. Paprastai rekomenduojamas kaip bazinis hormonas, vartojamas du kartus per dieną.

Reikėtų pažymėti, kad tokiems hormonams būdingas gana ryškus veikimo pikas, o tai savo ruožtu gali sukelti hipoglikemijos būseną pacientui.

Ilgo veikimo insulinai naudojami kaip bazinis hormonas ir skiriasi pranašumu tuo, kad jie neturi ryškaus veikimo piko. Paprastai tokių hormonų trukmė svyruoja nuo 24 iki 30 valandų, jie skiriami du kartus per dieną.

Paskutinė šios grupės naujovė yra hormonas Treshiba, kuris sugeba veikti iki 40 valandų imtinai.

Insulino terapijos režimas

Su 1 tipo diabetu liga gali būti išgydoma dviem schemomis, kurios daugeliu atvejų naudojamos šiuolaikinėje medicinos praktikoje.

Tradicinis režimas yra insulino skyrimas du kartus per dieną, kai kartu su tarpinio poveikio hormonu įvedamas trumpalaikio veikimo hormonas. Tradiciniame gydymo režime hormonas vartojamas 30 minučių prieš valgį, ryte ir vakare. Tarpas tarp injekcijų turėtų būti maždaug 12 valandų.

Terapijos efektyvumas padidėja, kai tuo pačiu metu skiriamas paprastas hormonas, kuris neleidžia žymiai padidinti cukraus po pusryčių ir vakarienės.

Kai kuriems pacientams trigubo hormono vartojimo režimas parodė aukštą efektyvumą:

  • Trumpo ir ilgo veikimo derinys skiriamas prieš pat pusryčius..
  • Prieš vakarinį valgį skiriamas trumpalaikio veikimo hormonas, o jau prieš miegą - ilgalaikio veikimo insulino injekcija.

Paprastai gaminami keturių tipų tokie mišiniai, kuriuose yra 10, 20, 30 arba 40% paprasto hormono. Pavyzdžiui, humulinas kartu su pailginto poveikio hormonu, vadinamu izofanu.

Pagrindinis tradicinio gydymo trūkumas yra tas, kad reikia griežtai kontroliuoti savo mitybą, stebėti nuolatinį fizinį aktyvumą. Ši aplinkybė lėmė, kad daugelis pacientų renkasi intensyvų gydymą hormonu.

Būdingas intensyvus hormono vartojimas:

  1. Vidutinio stiprumo hormonas skiriamas du kartus per dieną, tuo tarpu jis derinamas su trumpalaikio veikimo vaistu. Paprastai rekomenduojama patiekti prieš tris pagrindinius valgius.
  2. Vakare skiriamas pailginto poveikio hormonas.

Intensyvus gydymas insulinu taip pat gali apimti gydymą pompa - specialiu prietaisu, kuris automatiškai ir nuolat pristato hormoną į žmogaus poodinius audinius..

Šiandien insulino pompa yra unikalus prietaisas, kuris visus metus gali skirti hormoną mažomis dozėmis ir užprogramuotą vertę.

Vitaminai diabetikams

Dėl to, kad pirmojo tipo cukrinis diabetas veikia kaip nuo insulino priklausanti patologijos forma, vitaminų kompleksai diabetui parenkami taip, kad neapsunkintų nuolat paciento organizme vartojamų hormonų poveikio..

Vitaminai diabetikams yra nuolatinis biologiškai aktyvus maisto papildas, kuris leidžia pacientui maitinti kūną reikalingais mineralais ir komponentais, o jie, kaip žinoma, palengvina komplikacijas.

Šios medžiagos yra svarbiausi vitaminai diabetikams, vartojantiems insuliną:

  • A grupės vitaminas. Tai prisideda prie visiško regėjimo suvokimo išsaugojimo, suteikia apsaugą nuo akių ligų, kurių pagrindas yra greitas akių tinklainės sunaikinimas..
  • Vitaminas B padeda palaikyti centrinės nervų sistemos darbą, neleidžiant jam sutrikti dėl cukraus ligos.
  • Askorbo rūgštis reikalinga kraujagyslėms stiprinti ir galimoms ligos komplikacijoms išlyginti, nes sergant diabetu kraujagyslių sienelės tampa plonos ir trapios..
  • Pakankamas vitamino E kiekis diabetu sergančio žmogaus kūne padeda išvengti vidaus organų priklausomybės nuo insulino, sumažina jų poreikį hormonui.
  • Vitaminas H yra kita medžiaga, padedanti visam žmogaus kūnui visiškai funkcionuoti be didelių hormono dozių..

Kai diabetikas turi vartoti ne tik saldų, bet ir miltinį maistą, jam papildomai rekomenduojami vitaminų kompleksai, kuriuose yra chromo..

Chromas padeda išvengti noro įsisavinti šiuos maisto produktus, dėl to įmanoma susikurti reikiamą dietą ir dietą.

Geriausi vitaminai

Atminkite, kad turite gerti ne tik vitaminus, tačiau tie papildai, kurie yra visiškai saugūs organizmui, nepageidaujamų reakcijų neturi. Be to, tokio plano priemonės turi būti natūralios, tai yra, susidedančios iš augalų komponentų.

Deja, žinoti vitamino normą yra vienas dalykas, tačiau apskaičiuoti visų reikiamų vitaminų kiekį per dieną yra visiškai kitaip ir sunku pacientui. Štai kodėl būtina gerti vitaminų kompleksus.

Atsižvelgiant į kompleksą, jums nereikia galvoti apie skaičiavimus, pakanka juos atlikti remiantis gydytojo, kuris įvardija vaisto dozavimą ir vartojimo dažnumą, rekomendacija..

Geriausi vitaminų kompleksai diabetikams:

Antiox R yra natūralus biologinis papildas, padedantis palaikyti gerą sveikatą. Priemonė padeda sukurti stiprią apsaugą nuo laisvųjų radikalų, stiprina kraujagyslių sieneles, palankiai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos darbą, suteikia imuninės būklės padidėjimą..

„Detox Plus“ padeda išvalyti organizmą, palengvina toksinų ir nuodingų medžiagų virškinimo sistemą. Apskritai, tai daro gerą poveikį paciento sveikatai, užkertant kelią daugeliui cukraus ligos komplikacijų.

Mega komplekse yra Omega-3 ir 6, kurių dėka jis normalizuoja širdies ir kraujagyslių sistemos darbą, apsaugo regėjimo organus ir smegenis. Priedas daro teigiamą poveikį savijautai ir protiniams gebėjimams..

Dažnai skiriama lipoinė rūgštis, kuri yra į vitaminus panaši medžiaga, normalizuojanti angliavandenių procesus organizme.

Kitos tabletės diabetikams

Atsižvelgiant į insulino terapiją, gretutinėms patologijoms, lydinčioms pagrindinę ligą, gydyti gali būti paskirti kiti vaistai..

Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai padeda normalizuoti kraujospūdį, tuo tarpu jie apsaugo nuo neigiamo kitų vaistų poveikio inkstams..

Dažnai išrašomi vaistai, kovojantys su virškinimo trakto ligomis. Ir vaisto pasirinkimas priklauso nuo konkretaus negalavimo ir klinikinio vaizdo. Jei pacientas linkęs į širdies ir kraujagyslių ligas, rekomenduojama vartoti tabletes, palaikančias širdies ir kraujagyslių funkcionalumą.

Papildomai galima skirti vaistus:

  • Norėdami kovoti su ateroskleroziniais pokyčiais organizme, išrašykite vaistus, mažinančius blogojo cholesterolio kiekį.
  • Jei yra periferinės neuropatijos požymių, tada skiriami skausmą malšinantys vaistai.

Dažnai vyrams, sergantiems cukriniu diabetu, nustatomi erekcijos sutrikimai. Jei pacientas neturi širdies ir kraujagyslių sistemos problemų, tada gydytojas gali rekomenduoti Viagra, Cialis, Levitra.

Kova su 1 tipo diabetu yra sudėtingas gydymas, apimantis insulino skyrimą, optimalų fizinį aktyvumą, tam tikrą dietą, taip pat gretutinių ligų terapiją..

Gydykite diabetą

Nauji vaistai 2 tipo diabetui gydyti

2 tipo cukrinis diabetas (T2DM) yra liga, kurios metu sumažėja ląstelių jautrumas insulinui, todėl gliukozė nustoja įeiti į jas ir nusėda kraujyje. Jei nesiimama jokių priemonių, prasideda 1 tipo diabetas, kuriam būdingas kasos beta ląstelių, gaminančių insuliną, sunaikinimas. Ir tada turėsite vartoti visą gyvenimą trunkančius insulino preparatus, kurie palaikys kūną normaliu ritmu.

Dėl šios priežasties gydymą rekomenduojama pradėti nuo pirmosios T2DM vystymosi dienos. Norėdami tai padaryti, vartokite specialius vaistus, kurie padidina ląstelių jautrumą insulinui. Dabar mes apsvarstysime naujos kartos 2 tipo cukrinio diabeto tablečių, kurios dažniausiai naudojamos kaip vaistų terapija nuo šios ligos, sąrašą. Bet! Ji teikiama tik informaciniais tikslais. Jūs negalite vartoti jokių vaistų be gydytojo recepto.!

Vaistų klasifikacija

Išsivysčius 2 tipo diabetui, pacientams nėra iš karto skiriami vaistai. Pradedantiesiems pakanka griežtos dietos ir saikingo fizinio aktyvumo, kad būtų galima kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje. Tačiau tokie įvykiai ne visada duoda teigiamų rezultatų. Ir jei jie nėra stebimi 2-3 mėnesius, kreipkitės į vaistus.

Visi vaistai diabetui gydyti yra suskirstyti į kelias grupes:

  • sekrecijos receptoriai, skatinantys kasos beta ląstelių insulino sintezę, yra suskirstyti į sulfonilkarbamidus ir megoitinidus;
  • sensibilizatoriai, didinantys organizmo ląstelių jautrumą insulinui, turi du pogrupius - biguanidus ir tiazolidindionus;
  • alfa-gliukozidazės inhibitoriai, kurie pagerina angliavandenių skaidymo, absorbcijos ir pašalinimo iš organizmo procesą;
  • inkretinai, kurie yra naujos kartos vaistai, turintys keletą poveikių organizmui.

Sulfonilkarbamidai

Šiai farmakologinei grupei priklausantys vaistai buvo naudojami kaip terapinė diabeto terapija daugiau nei 50 metų. Savo sudėtyje jie turi medžiagų, užtikrinančių cukraus kiekio kraujyje normalizavimąsi dėl beta ląstelių, kurios dalyvauja gaminant insuliną, aktyvacijos. Dėl to padidėja jo koncentracija kraujyje ir padidėja ląstelių jautrumas gliukozei.

Be to, sulfonilkarbamido dariniai atstato inkstų ląsteles ir padidina kraujagyslių sienelių tonusą, taip sumažindami įvairių T2DM būdingų patologijų riziką..

Tačiau šie vaistai turi trumpą gydomąjį poveikį. Ilgalaikis jų vartojimas sergant 2 tipo diabetu palaipsniui ardo kasos ląsteles, taip provokuodamas 1 tipo diabeto vystymąsi. Be to, jie dažnai sukelia alergines reakcijas, virškinimo trakto sutrikimus ir hipoglikeminę komą.

Pagrindinės kontraindikacijos vartoti vaistus, priklausančius sulfonilkarbamido darinių grupei, yra šios būklės ir ligos:

  • nėštumas;
  • laktacija;
  • vaikai iki 12 metų;
  • kasos diabetas.

Tarp sulfonilkarbamido darinių populiariausi yra šie:

  • Glicidonas. Daugiausia jis naudojamas vyresnio amžiaus žmonių 2 tipo diabetui gydyti. Jis turi minimalų kontraindikacijų skaičių ir retai išprovokuoja šalutinio poveikio atsiradimą. Skiriamasis šio vaisto bruožas yra tas, kad jo galima vartoti net sergant tokia liga kaip inkstų nepakankamumas.
  • Maninilas. Šis vaistas yra vienas geriausių, nes sugeba palaikyti cukraus kiekį kraujyje normaliomis ribomis maždaug parą. Galimos skirtingos dozės ir gali būti naudojamos tiek 1 tipo, tiek 2 tipo diabetui gydyti..
  • Diabetonas. Pagerina insulino sekreciją ir širdies ir kraujagyslių sistemą. Jis naudojamas cukriniu diabetu kaip papildoma terapija..
  • Amarilas. Vaistas dažnai skiriamas pirmo ir antro tipo diabetui, ypač senyviems žmonėms. Jo ypatumas yra tas, kad jis praktiškai neturi kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, be to, neleidžia atsirasti hipoglikeminei komai dėl lėto insulino išsiskyrimo į kraują..

Šie vaistai nuo 2 tipo diabeto yra labiausiai paplitę medicinos praktikoje, nes jie retai išprovokuoja kūno svorio padidėjimą ir nutukimo atsiradimą, o tai labai apsunkina ligos eigą..

Meglitinidai

Šios farmakologinės grupės vaistai stimuliuoja kasos insulino gamybą. Susiję su naujos kartos vaistais nuo diabeto, kurių veiksmingumas priklauso nuo gliukozės koncentracijos kraujyje. Kuo jis daugiau, tuo aktyvesnė bus insulino sintezė.

Šiai narkotikų grupei priklauso „Novonorm“ ir „Starlix“. Jų ypatumas yra tas, kad jie veikia labai greitai ir neleidžia atsirasti hiperglikemijos krizei, smarkiai padidėjus cukraus kiekiui kraujyje. Tačiau jų poveikis išlieka trumpą laiką..

Šie naujos kartos 2 tipo diabeto vaistai turi nemažai šalutinių poveikių. Dažniausiai jie išprovokuoja:

  • alerginės reakcijos, tokios kaip dilgėlinė;
  • pilvo skausmas;
  • viduriavimas;
  • pilvo pūtimas;
  • pykinimas.

„Novonorm“ ir „Starlix“ dozės parenkamos individualiai. Pirmasis vaistas vartojamas 3-4 kartus per dieną, prieš pat valgant, antrasis - pusvalandį prieš valgį.

Šios grupės vaistai taip pat dažnai skiriami žmonėms, kenčiantiems nuo 2 tipo diabeto. Savo sudėtyje jie turi medžiagų, kurios skatina gliukozės išsiskyrimą iš kepenų, pagerina jos pasisavinimą ir patekimą į organizmo ląsteles. Tačiau jie turi vieną didelį trūkumą - jų negalima vartoti su inkstų ir širdies patologijomis. Bet būtent jie dažnai nustatomi diabetikams.

Biguanidai greitai sumažina gliukozės kiekį kraujyje ir sugeba palaikyti normalią normą maždaug 16 valandų. Tuo pat metu jie trukdo riebalus absorbuoti žarnyne, taip užkertant kelią aterosklerozinių plokštelių atsiradimui induose.

Šiai farmakologinei grupei priklauso šie vaistai:

  • Sioforas. Tai užtikrina medžiagų apykaitos procesų normalizavimą ir svorio metimą, todėl dažniausiai skiriama žmonėms, kurių kūno svoris yra per didelis. Dozavimas parenkamas individualiai..
  • Metforminas. Jis vartojamas kartu su insulino preparatais ir esant nutukimui. Kontraindikuotinas inkstų patologijoms ir ketoacidozei.

Tiazolidindionai

Tarp visų T2DM skiriamų vaistų yra geriausi tiazolidindionai. Jie pagerina gliukozės skaidymąsi ir įsisavinimą organizme, taip pat padeda normalizuoti kepenis. Tačiau, palyginti su kitais vaistais, jie kainuoja daug daugiau ir turi gana įspūdingą šalutinių reiškinių sąrašą. Tarp jų:

  • greitas svorio padidėjimas;
  • sumažėjęs širdies raumens tonusas;
  • patinimas;
  • kaulų trapumas;
  • alerginiai bėrimai.

Šiandien T2DM gydymui dažniausiai naudojami šie nauji tiazolidindionų grupės vaistai:

  • Aktos. Tabletės yra naudojamos kaip monoterapija T2DM. Pateikite cukraus gamybos kepenyse sulėtėjimą, apsaugokite kraujagysles nuo pažeidimų, pagerinkite kraujotaką, kontroliuojate gliukozės kiekį kraujyje. Tačiau jie turi savų trūkumų - jie prisideda prie padidėjusio apetito, todėl dažnai juos vartojant pacientams pastebimas greitas svorio padidėjimas..
  • Avandija Tai normalizuoja medžiagų apykaitos procesus organizme ir padidina ląstelių jautrumą insulinui. Tai turi hipoglikeminį poveikį. Jis turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, su kuriais būtinai turite susipažinti prieš pradėdami gydymą.

Alfa gliukozidazės inhibitoriai

Tarp naujausių vaistų, vartojamų T2DM, šie yra vieninteliai tokio pobūdžio vaistai, kurie blokuoja tam tikro fermento sintezę žarnyne, palengvinantį sudėtingų angliavandenių perdirbimą. Dėl šios priežasties sumažėja polisacharidų absorbcijos lygis ir sumažėja gliukozės kiekis kraujyje.

Populiariausi alfa gliukozidazės inhibitoriai iki šiol yra šie:

  • Gliukobajus. Jis skiriamas pacientams, kurie nuolat mato staigų cukraus kiekio kraujyje šuolį po valgio. Tai gerai toleruojamas ir neprovokuoja svorio padidėjimo. Gliukobai naudojami kaip adjuvanto terapija, jo vartojimą reikia papildyti dieta, kurioje mažai angliavandenių.
  • Miglitolis. Jis vartojamas sergant 2 tipo diabetu, kai dietos ir vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas neleidžia gauti teigiamų rezultatų. Vaistas geriamas 1 kartą per dieną, tuščiu skrandžiu. Jo dozė parenkama individualiai. Miglitolis turi daug kontraindikacijų, tarp jų išvaržos, lėtinės žarnyno ligos, nėštumas, komponentų netoleravimas, vaikų amžius.

Pastaraisiais metais inkretinai, kurie priklauso dipeptidilpeptilado inhibitorių grupei, vis dažniau pradedami vartoti medicinos praktikoje. Jie padidina insulino gamybą ir normalizuoja cukraus kiekį kraujyje. Tačiau jie nedaro neigiamo poveikio kepenims ir inkstams..

Tarp inkretinų populiariausi yra šie:

  • Januviius. Šis vaistas, skirtas T2DM, turi ilgalaikį poveikį, todėl vartojamas tik 1 kartą per dieną. Dozavimas parenkamas individualiai. Vaistas nesukelia šalutinio poveikio ir apsaugo nuo diabeto komplikacijų vystymąsi.
  • Galvus. Atkuria pažeistas kasos ląsteles ir pagerina jos funkcionalumą. Vaistas vartojamas tik kartu su dieta ir saikingu fiziniu aktyvumu. Jei jie neduoda teigiamo rezultato, „Galvus“ derinamas su vaistais, mažinančiais cukrų.

Aukščiau aprašytų vaistų negalima vartoti be gydytojo žinios. Jų vartojimas suteikia paramą kūnui ir užkerta kelią 1 tipo diabeto išsivystymui. Bet jei asmuo pats nesilaiko jų vartojimo, dozavimo, dietų ir reguliariai mankštinasi, tada jų vartojimas neturės jokio rezultato.

Jei vaistai vartojami teisingai, tačiau sistemingai padidėja cukraus kiekis kraujyje daugiau kaip 9 mmol / l, laikas pagalvoti apie insulino vartojimą.

2 tipo diabeto piliulės: sąrašas

✓ Straipsnį patikrino gydytojas

Remiantis plataus masto Rusijos epidemiologinio tyrimo (NATION) rezultatais, diagnozuojama tik 50% 2 tipo diabeto atvejų. Taigi tikrasis cukriniu diabetu sergančių pacientų skaičius Rusijos Federacijoje yra ne mažesnis kaip 8–9 milijonai žmonių (apie 6% gyventojų), o tai kelia didelę grėsmę ilgalaikėms perspektyvoms, nes nemaža dalis pacientų lieka nediagnozuoti, todėl negauna gydymo ir turi didelė rizika susirgti kraujagyslių komplikacijomis. Toks ligos vystymasis yra susijęs su nuolatiniu stresu, persivalgymu ir minimaliu fiziniu krūviu. Antro tipo cukrinis diabetas pacientams dar nepriklauso nuo insulino, o jei laikomasi tam tikrų rekomendacijų, jie gali užkirsti kelią tolesniam ligos progresavimui ir daugybei jos komplikacijų. Paprastai terapija susideda iš tam tikrų vaistų vartojimo ir privalomos dietos..

2 tipo diabeto piliulės: sąrašas

Predispozicija ir simptomai

Dažniausiai 2 tipo cukriniu diabetu serga šios pacientų grupės:

  • tie, kurie vadovauja sėsliam gyvenimo būdui;
  • amžius ≥45 metai;
  • kenčia nuo arterinės hipertenzijos;
  • žmonės, sergantys paveldima cukriniu diabetu;
  • padidėjęs kūno svoris, nutukimas ir dažnas persivalgymas;
  • tie, kurių papildomi svarai nusėda pilve ir viršutinėje liemens dalyje;
  • didelis raciono lengvai virškinamų angliavandenių kiekis;
  • moterys, turinčios policistinių kiaušidžių sindromą;
  • pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių ligomis.

2 tipo diabetas

Be to, 2 tipo diabetą galima įtarti tiems, kurie turi šiuos simptomus:

  • nuolatinis silpnumo ir troškulio jausmas;
  • dažnas šlapinimasis be realių priežasčių;
  • niežtinti oda;
  • hipercholesterolemija (DTL ≤0,9 mmol / L ir (arba) trigliceridai ≥ 2,82 mmol / L;
  • sutrikusi glikemija nevalgius nevalgius arba sutrikusi gliukozės tolerancija anamnezėje;
  • nėštumo cukrinis diabetas arba didelis vaisius;
  • dažnai užregistruojamas didelis ar padidėjęs diastolinis ir sistolinis slėgis.

Dėmesio! Jei rizikuojate, turėtumėte periodiškai tikrinti savo cukrų ir stebėti kūno svorį. Prevencijai bus naudinga mankštintis.

Sioforas nuo 2 tipo diabeto

Šis vaistas gaminamas Vokietijoje ir yra vienas iš prieinamiausių, kurį galima rasti NVS. Vidutinė vaisto kaina yra 250-500 rublių už pakuotę.

Sioforas nurodo vaistus, galinčius kontroliuoti bado priepuolius

Vaisto dozė nustatoma griežtai individualiai. Daugeliu atvejų pradinis gydymas Siofor skiriamas 500 mg doze, po to paskirta veiklioji medžiaga bus koreguojama atsižvelgiant į paciento būklę..

Vaistas geriamas valgant ar po jo. Tabletes reikia nuplauti nedideliu kiekiu švaraus vandens. Sioforas nurodo vaistus, galinčius kontroliuoti alkio priepuolius, o tai leidžia žymiai sumažinti kasos apkrovą..

Dėmesio! Jei pacientai gydomi po 65 metų, jų inkstai turi būti nuolat stebimi. Tinkamai dozuojant, inkstų nepakankamumas gali išsivystyti..

Gliukofagas ir ilgas gliukofagas nuo 2 tipo diabeto

Vaistas Glucofage gali žymiai sumažinti angliavandenių pasisavinimą

Pirmasis vaisto tipas reiškia vaistus, kurie gali žymiai sumažinti angliavandenių pasisavinimą, o tai teigiamai veikia kasą. Klasikinė „Glucophage“ dozė yra 500 arba 850 mg veikliosios medžiagos, kurią reikia vartoti ne daugiau kaip tris kartus per dieną. Vaistus vartokite valgydami arba iškart po jo.

Kadangi šias tabletes reikia gerti kelis kartus per dieną, šalutinio poveikio rizika žymiai padidėja, o tai daugeliui pacientų nepatinka. Siekiant sumažinti agresyvų vaisto poveikį organizmui, buvo patobulinta „Glucophage“ forma. Pailgėjusi vaistų forma leidžia vartoti vaistą tik kartą per dieną.

„Glucophage Long“ bruožas yra lėtas veikliosios medžiagos išsiskyrimas, dėl kurio išvengiama stipraus metformino šuolio kraujo plazmos dalyje..

Dėmesio! Vartojant vaistą „Glucofage“, ketvirtadaliui pacientų gali išsivystyti labai nemalonūs simptomai: žarnyno diegliai, vėmimas ir stiprus metalo skonis burnoje. Esant tokiam šalutiniam poveikiui, vaistą reikia nutraukti ir skirti simptominį gydymą..

II tipo vaistai nuo diabeto

Šis vaistas priklauso GLP-1 receptorių agonistų klasei. Jis naudojamas specialiai pagaminto švirkšto pavidalu, kurį patogu švirkšti net namuose. Betoje yra specialus hormonas, visiškai identiškas tam, ką virškinamasis traktas gamina, kai į jį patenka maistas. Be to, kasa stimuliuojama, dėl to ji pradeda aktyviai gaminti insuliną. Injekcija turėtų būti atlikta valandą prieš valgį. Vaisto kaina svyruoja nuo 4800 iki 6000 rublių.

Jis taip pat tiekiamas švirkšto pavidalu, tačiau patobulintos formulės dėka jis prailgina visą kūną. Tai leidžia švirkšti vaistą tik kartą per dieną, taip pat valandą prieš valgį. Vidutinė „Victoza“ kaina yra 9500 rublių. Vaistai turėtų būti privalomi tik šaldytuve. Taip pat pageidautina jį pristatyti tuo pačiu metu, o tai leidžia palaikyti virškinimo trakto ir kasos darbą.

Šis vaistas yra tablečių pavidalu. Vidutinė vieno paketo kaina yra 1700 rublių. Januvia galite vartoti nepriklausomai nuo valgymo, tačiau patartina tai daryti reguliariai. Klasikinė vaisto dozė yra 100 mg veikliosios medžiagos kartą per parą. Gydymas šiuo vaistu gali būti vienintelis vaistas, slopinantis diabeto simptomus, taip pat kaip derinys su kitais vaistais..

Vaistas priklauso DPP-4 inhibitorių grupės vaistams. Kai kurie pacientai, vartodami kaip šalutinį poveikį, kartais išsivystė 1 tipo cukriniu diabetu, dėl kurio pacientai buvo priversti nuolat vartoti insuliną po kiekvieno valgio. Onglisa naudojama kaip monoterapinis ir kombinuotas gydymas. Taikant du gydymo tipus, vaisto dozė yra 5 mg veikliosios medžiagos kartą per parą.

Galvus tablečių vartojimo poveikis išlieka visą dieną

Vaistas taip pat priklauso DPP-4 inhibitorių grupei. Taikyti Galvus kartą per dieną. Rekomenduojama vaisto dozė yra 50 mg veikliosios medžiagos, nepriklausomai nuo maisto vartojimo. Tablečių vartojimo poveikis išlieka visą dieną, todėl sumažėja agresyvus vaisto poveikis visam kūnui. Vidutinė „Galvus“ kaina yra 900 rublių. Kaip ir „Onglisa“ atveju, 1 tipo diabeto išsivystymas yra vienas iš šalutinių vaisto vartojimo padarinių.

Dėmesio! Šie vaistai pagerina gydymo Siofor ir Glucofage rezultatą. Bet kiekvienu atveju reikia išsiaiškinti jų naudojimo poreikį.

Vaistai, skirti padidinti ląstelių jautrumą insulinui

Vaistas tiekiamas tablečių pavidalu, dozuojant nuo 15 iki 40 mg veikliosios medžiagos. Tiksli schema ir dozė kiekvienam pacientui parenkama individualiai, atsižvelgiant į gliukozės kiekį kraujo plazmoje. Paprastai gydymas pradedamas nuo 15 mg dozės, po to nusprendžiama, ar reikia dar padidinti Actos kiekį. Tabletėmis griežtai draudžiama dalintis ir kramtyti. Vidutinė vaisto kaina yra 3000 rublių.

Prieinamas daugumai žmonių, kuris parduodamas už 100–300 rublių pakuotės kainą. Vaistus reikia vartoti nedelsiant su maistu arba iškart po jo. Klasikinė pradinė veikliosios medžiagos dozė yra 0,5 mg du kartus per parą. Pradinę dozę leidžiama vartoti 0,87 mg formino, bet tik kartą per parą. Po to savaitinė dozė palaipsniui didinama, kol pasiekia 2–3 g. Griežtai draudžiama viršyti veikliosios medžiagos dozę trim gramais..

Vidutinė vaisto kaina yra 700 rublių. Gaminamas „Glucobay“ tablečių pavidalu. Per dieną leidžiamos trys vaisto dozės. Dozė parenkama kiekvienu atskiru atveju, atsižvelgiant į kraujo tyrimą. Tokiu atveju tai gali būti 50 arba 100 mg pagrindinės medžiagos. Gerkite Glucobai su pagrindiniais valgiais. Vaistas išlaiko savo aktyvumą aštuonias valandas.

Šis vaistas neseniai pasirodė vaistinių lentynose ir dar nebuvo plačiai paplitęs. Gydymo pradžioje pacientams rekomenduojama vartoti Piouno vieną kartą per parą po 15 mg veikliosios medžiagos. Palaipsniui vaisto dozę galima padidinti iki 45 mg vienu metu. Jūs turėtumėte gerti piliulę pagrindinio valgymo metu tuo pačiu metu. Vidutinė vaisto kaina yra 700 rublių.

Vaizdo įrašas - kaip sutaupyti dėl gydymo. Diabetas

Pagrindinis šio vaisto poveikis pasiekiamas gydant pacientus, sergančius cukriniu diabetu, turinčius nutukimą. Astrozone galite vartoti neatsižvelgdami į maistą. Pradinė vaisto dozė yra 15 arba 30 mg veikliosios medžiagos. Jei reikia ir gydymo neveiksmingumas, gydytojas gali nuspręsti padidinti paros dozę iki 45 mg. Kai Astrozone vartojama labai retais atvejais, pacientams pasireiškia šalutinis poveikis, žymiai padidėjęs kūno svoris.

Dėmesio! Ši vaistų grupė taip pat gali būti paskirta gydyti kartu su Siofor ir Glucofage, tačiau verta kiek įmanoma ištirti pacientą, kad būtų išvengta šalutinio poveikio..

Kokie vaistai nuo diabeto yra geresni ir efektyvesni gydymui?

Visi žino, kad diabetas skirstomas į 2 tipus. Nuo insulino priklausomas 1 tipo cukrinis diabetas pasižymi kasos sutrikimais, dėl kurių nustojama gaminti insuliną arba jo pagaminama nepakankamai. Tokiu atveju naudojama pakaitinė terapija su insulinu panašiais vaistais. Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, insulino pagaminama pakankamai, tačiau ląstelių receptoriai jo nesugeba absorbuoti. Tokiu atveju vaistai nuo diabeto turėtų normalizuoti cukraus kiekį kraujyje ir skatinti gliukozės sunaudojimą..

Nuo insulino nepriklausomo diabeto vaistai skiriami atsižvelgiant į individualias paciento savybes, jo amžių, svorį ir gretutines ligas. Akivaizdu, kad tie vaistai, kurie skiriami 2 tipo diabetui gydyti, visiškai netinka diabetikams, kurių organizme insulinas negaminamas. Todėl tik specialistas gali pasirinkti tinkamą įrankį ir nustatyti reikiamą gydymo schemą.

Tai padės sulėtinti ligos progresavimą ir išvengti rimtų komplikacijų. Kokie vaistai nuo diabeto yra geresni ir efektyvesni? Į šį klausimą sunku pateikti vienareikšmį atsakymą, nes vaistas, tinkamas vienam pacientui, kitam yra visiškai draudžiamas. Todėl pabandysime pateikti populiariausių vaistų nuo diabeto apžvalgą ir pradėti nuo vaistų, naudojamų 2 tipo diabetui gydyti.

II tipo vaistai nuo diabeto

II tipo cukriniu diabetu sergantys pacientai ilgą laiką gali išeiti be cukraus kiekį mažinančių tablečių ir palaikyti normalią gliukozės kiekį kraujyje tik laikydamiesi mažai angliavandenių turinčios dietos ir pakankamo fizinio aktyvumo. Tačiau vidinės organizmo atsargos nėra begalinės, ir kai jos išeikvojamos, pacientai turi pereiti prie vaistų vartojimo.

Vaistai 2 tipo cukriniam diabetui gydyti skiriami tada, kai dieta neduoda rezultatų, o cukraus kiekis kraujyje ir toliau didėja 3 mėnesius. Tačiau kai kuriose situacijose net geriamųjų vaistų vartojimas yra neveiksmingas. Tuomet pacientas turės pereiti prie insulino injekcijų.

Vaistų nuo 2 tipo diabeto sąrašas yra labai platus, visus juos galima suskirstyti į keletą pagrindinių grupių:

Nuotrauka: vaistai nuo 2 tipo diabeto

  1. Sekretatoriai yra vaistai, kurie stimuliuoja insulino sekreciją. Jie savo ruožtu yra suskirstyti į 2 pogrupius: sulfonilkarbamido dariniai (Diabeton, Glurenorm) ir meglitinidai (Novonorm).
  2. Jautrintojai - vaistai, didinantys audinių jautrumą insulinui. Jie taip pat yra suskirstyti į 2 pogrupius: biguanidai (Metformin, Siofor) ir tiazolidinedionai (Avandia, Aktos)..
  3. Alfa gliukozidazės inhibitoriai. Šios grupės vaistai yra atsakingi už angliavandenių absorbcijos žarnyne ir jų pašalinimo iš organizmo reguliavimą (akarbozė)..
  4. Naujosios kartos 2 tipo diabetu sergantys vaistai yra inkretinai. Tai apima Januvia, Exenatide, Lyraglutide.

Pagyvenkime prie kiekvienos vaistų grupės:

Sulfonilkarbamidai

Nuotrauka: sulfonilkarbamido dariniai

Šios grupės preparatai buvo naudojami medicinos praktikoje daugiau nei 50 metų ir yra gerai nusipelnę. Jie turi hipoglikeminį poveikį dėl tiesioginio poveikio beta ląstelėms, gaminančioms insuliną kasoje.

Reakcijos, vykstančios ląstelių lygiu, suteikia insulino išsiskyrimą ir jo išsiskyrimą į kraują. Šios grupės vaistai padidina ląstelių jautrumą gliukozei, apsaugo inkstus nuo pažeidimų ir sumažina kraujagyslių komplikacijų riziką..

Tuo pačiu metu sulfonilkarbamido preparatai palaipsniui ardo kasos ląsteles, sukelia alergines reakcijas, svorio padidėjimą, virškinimo sutrikimus ir padidina hipoglikeminių sąlygų riziką. Jie nenaudojami pacientams, sergantiems kasos cukriniu diabetu, vaikams, nėščioms ir žindančioms moterims..

Gydydamasis vaistais, pacientas turi griežtai laikytis dietos, kurioje mažai angliavandenių, ir susieti tablečių suvartojimą su dieta. Populiariausi šios grupės atstovai:

Glicvidonas - šis vaistas turi minimalias kontraindikacijas, todėl jis skiriamas pacientams, kuriems dietos terapija neduoda norimo rezultato, ir senyvo amžiaus žmonėms. Nedidelės nepageidaujamos reakcijos (odos niežėjimas, galvos svaigimas) yra grįžtamos. Vaistą galima išrašyti net esant inkstų nepakankamumui, nes inkstai nedalyvauja jo pašalinime iš organizmo.

  • Maninilis - laikomas galingiausiu vaistu nuo kasos sergant cukriniu diabetu. Jis gaminamas tablečių pavidalu su skirtingomis veikliosios medžiagos koncentracijomis (1,75, 3,5 ir 5 mg) ir yra naudojamas visais 2 tipo diabeto formavimo etapais. Gali ilgą laiką (nuo 10 iki 24 valandų) sumažinti cukraus kiekį.
  • Diabetonas - vaistas ypač efektyvus pirmojoje insulino gamybos fazėje. Be to, užtikrina patikimą kraujagyslių apsaugą nuo žalingo gliukozės poveikio.
  • Amarilas yra geriausias vaistas nuo 2 tipo diabeto. Skirtingai nuo kitų cukraus kiekį mažinančių vaistų, jis neišprovokuoja svorio padidėjimo ir turi minimalų neigiamą poveikį širdžiai ir kraujagyslėms. Vaisto pranašumas yra tas, kad jis labai lėtai pašalina insuliną į kraują, todėl išvengiama hipoglikemijos..

    Vidutinė sulfonilkarbamido preparatų kaina yra nuo 170 iki 300 rublių.

    Meglitinidai

    Šios grupės vaistų veikimo principas yra skatinti kasos gaminti insuliną. Vaistų veiksmingumas priklauso nuo gliukozės kiekio kraujyje. Kuo didesnis cukrus, tuo daugiau sintetins insulino..

    Meglitinidų atstovai yra „Novonorm“ ir „Starlix“ preparatai. Jie priklauso naujos kartos narkotikams, jiems būdingas trumpas veiksmas. Tabletes reikia gerti keletą minučių prieš valgį. Jie dažniausiai skiriami kaip kompleksinės cukrinio diabeto terapijos dalis. Jie gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, pilvo skausmą, viduriavimą, alergines ir hipoglikemines reakcijas.

    1. Novonormas - gydytojas pasirenka vaisto dozę individualiai. Tabletė geriama 3–4 kartus per dieną, prieš pat valgį. „Novonorm“ sklandžiai sumažina gliukozės kiekį kraujyje, todėl staigaus cukraus kiekio kraujyje sumažėjimo rizika yra minimali. Vaisto kaina yra nuo 180 rublių.
    2. Starlix - maksimalus vaisto poveikis pastebimas praėjus 60 minučių po vartojimo ir išlieka 6–8 valandas. Vaistas skiriasi tuo, kad neišprovokuoja svorio padidėjimo, neturi neigiamos įtakos inkstams ir kepenims. Dozavimas parenkamas individualiai..

    Šie vaistai nuo 2 tipo diabeto sutrikdo cukraus išsiskyrimą iš kepenų ir padeda geriau įsisavinti ir judėti gliukozę kūno ląstelėse ir audiniuose. Šios grupės vaistai negali būti vartojami 2 tipo diabetikams, kenčiantiems nuo širdies ar inkstų nepakankamumo..

    Biguanidų veikimas trunka nuo 6 iki 16 valandų, jie sumažina cukraus ir riebalų absorbciją iš žarnyno trakto ir neišprovokuoja staigaus gliukozės kiekio kraujyje sumažėjimo. Jie gali sukelti skonio pokyčius, pykinimą, viduriavimą. Šie vaistai priklauso biguanidų grupei:

    1. Sioforas. Vaistas dažnai skiriamas pacientams, turintiems antsvorio, nes tablečių vartojimas padeda numesti svorio. Didžiausia tablečių paros dozė yra 3 g, ji ​​yra padalinta į keletą dozių. Optimalią vaistų dozę pasirenka gydytojas.
    2. Metforminas. Vaistas lėtina gliukozės pasisavinimą žarnyne ir skatina jo panaudojimą periferiniuose audiniuose. Tabletes pacientai gerai toleruoja, jas galima skirti kartu su insulinu kartu su nutukimu. Vaistas dozę gydytojas pasirenka individualiai. Metformino kontraindikacija yra polinkis į ketoacidozę, sunkią inkstų ligą ir reabilitacijos laikotarpis po operacijos..

    Vidutinė vaistų kaina yra nuo 110 iki 260 rublių.

    Tiazolidindionai

    Šios grupės vaistai nuo diabeto, taip pat biguanidai, pagerina gliukozės absorbciją organizmo audiniuose ir sumažina cukraus išsiskyrimą iš kepenų. Tačiau skirtingai nuo ankstesnės grupės, jie turi didesnę kainą su įspūdingu šalutinių poveikių sąrašu. Tai svorio padidėjimas, kaulų trapumas, egzema, patinimas, neigiamas poveikis širdies ir kepenų funkcijai.

    1. Actos - šį įrankį galima naudoti kaip vieną vaistą gydant 2 tipo diabetą. Tablečių veikimas yra skirtas padidinti audinių jautrumą insulinui, sulėtinti cukrų sintezę kepenyse, sumažinti kraujagyslių pažeidimo riziką. Tarp vaisto trūkumų pažymimas kūno svorio padidėjimas vartojimo metu. Vaisto kaina - nuo 3000 rublių.
    2. Avandia yra galingas hipoglikeminis agentas, kurio veikimas yra skirtas pagerinti medžiagų apykaitos procesus, sumažinti gliukozės kiekį kraujyje ir padidinti audinių jautrumą insulinui. Tabletes galima skirti 2 tipo diabetui gydyti kaip monoterapiją arba kartu su kitais hipoglikemijos sukėlėjais. Vaistas neturėtų būti skiriamas nuo inkstų ligų, nėštumo metu, vaikystėje ir padidėjusio jautrumo veikliajai medžiagai. Tarp nepageidaujamų reakcijų pažymimas edemos atsiradimas ir širdies bei kraujagyslių bei virškinimo sistemų funkcijų pažeidimas. Vidutinė vaisto kaina yra nuo 600 rublių.

    Alfa gliukozidazės inhibitoriai

    Panašūs vaistai nuo diabeto blokuoja specialaus žarnyno fermento, kuris tirpina sudėtingus angliavandenius, gamybą. Dėl šios priežasties labai sulėtėja polisacharidų absorbcijos greitis. Tai yra modernūs cukraus kiekį mažinantys vaistai, kurie praktiškai neturi šalutinio poveikio, nesukelia virškinimo sutrikimų ir pilvo skausmo.

    Tabletes reikia gerti su pirmu gurkšniu maisto, jos gerai sumažina cukraus kiekį ir nedaro įtakos kasos ląstelėms. Šios serijos preparatai gali būti naudojami kartu su kitais hipoglikeminiais preparatais ir insulinu, tačiau padidėja hipoglikemijos pasireiškimo rizika. Ryškūs šios grupės atstovai yra „Glucobay“ ir „Miglitol“.

    • Gliukobai (akarbozė) - vaisto rekomenduojama vartoti, jei cukraus lygis staigiai padidėja iškart po valgio. Vaistas yra gerai toleruojamas, nesukelia kūno svorio padidėjimo. Tabletės yra skiriamos kaip papildoma terapija, papildanti mažai angliavandenių turinčią dietą. Dozė parenkama individualiai, maksimalią paros dozę galite išgerti 300 mg vaisto, padaliję šią dozę į 3 dozes.
    • Miglitolis - vaistas skiriamas pacientams, sergantiems vidutiniu 2 tipo diabetu, jei dieta ir fizinis aktyvumas neduoda rezultato. Tabletes rekomenduojama gerti nevalgius. Kontraindikacijos gydymui Miglitol yra nėštumas, vaikystė, lėtinė žarnyno patologija, didelių išvaržų buvimas. Kai kuriais atvejais hipoglikeminis agentas išprovokuoja alergines reakcijas. Šios grupės narkotikų kaina svyruoja nuo 300 iki 400 rublių.

    Pastaraisiais metais pasirodė naujos kartos vaistai, vadinamieji dipeptidilpeptidazės inhibitoriai, kurių veiksmas yra skirtas padidinti insulino gamybą atsižvelgiant į gliukozės koncentraciją. Sveikame kūne daugiau kaip 70% insulino pagaminama būtent dėl ​​hormonų inkretino įtakos.

    Šios medžiagos skatina tokius procesus kaip cukraus išsiskyrimas iš kepenų ir insulino gamyba beta ląstelėse. Nauji vaistai naudojami kaip savarankiškos priemonės arba įtraukiami į kompleksinę terapiją. Jie sklandžiai sumažina gliukozės kiekį ir atpalaiduoja inkretino atsargas, kad galėtų kovoti su dideliu cukraus kiekiu..

    Išgerkite tabletes valgio metu arba po jo. Jie yra gerai toleruojami ir neprisideda prie svorio padidėjimo. Šiai vaistų grupei priklauso Januvia, Galvus, Saksagliptin.

    Januvia - vaistas gaminamas enteriniu būdu dengtų tablečių pavidalu, kurių veikliosios medžiagos koncentracija yra 25, 50 ir 100 mg. Vaistą reikia vartoti tik 1 kartą per dieną. Januvia nesukelia svorio padidėjimo, jis gerai palaiko glikemiją tiek tuščiu skrandžiu, tiek valgant. Vaisto vartojimas sulėtina diabeto progresavimą ir sumažina galimų komplikacijų riziką.

    Galvus - veiklioji vaisto medžiaga - vildagliptinas, stimuliuoja kasos funkciją. Po jo vartojimo padidėja polipeptidų sekrecija ir beta ląstelių jautrumas, suaktyvėja insulino gamyba. Vaistas vartojamas kaip monoterijus, papildantis dietą ir fizinį aktyvumą. Arba skiriama kartu su kitais hipoglikemijos sukėlėjais.

    Vidutinė Januvia kaina yra 1 500 rublių, „Galvus“ - 800 rublių.

    Daugelis pacientų, sergančių 2 tipo diabetu, bijo pereiti prie insulino. Nepaisant to, jei gydymas kitais cukraus kiekį mažinančiais vaistais neduoda rezultato ir cukraus kiekis po valgio per savaitę stabiliai padidėja iki 9 mmol / l, turėsite pagalvoti apie insulino terapijos naudojimą.

    Esant tokiems rodikliams, jokie kiti hipoglikeminiai vaistai negali stabilizuoti būklės. Medicininių rekomendacijų nepaisymas gali sukelti pavojingų komplikacijų, nes esant stabiliam dideliam cukraus kiekiui žymiai padidėja inkstų nepakankamumo, galūnių gangrenos, regėjimo praradimo ir kitų sutrikimų sukelianti rizika..

    Alternatyvūs vaistai nuo diabeto

    Nuotrauka: Alternatyvus diabetas - Diabenot

    Viena iš alternatyvių priemonių yra vaistas nuo diabeto Diabenot. Tai novatoriškas dviejų fazių produktas, pagrįstas saugiais augalų komponentais. Vaistą sukūrė vokiečių vaistininkai ir tik neseniai pasirodė Rusijos rinkoje.

    Diabenot kapsulės efektyviai stimuliuoja kasos beta ląstelių darbą, normalizuoja medžiagų apykaitos procesus, valo kraują ir limfą, mažina cukraus kiekį, užkerta kelią komplikacijų vystymuisi ir palaiko imunitetą.

    Vaisto vartojimas padės gaminti insuliną, užkirsti kelią glikemijai ir atstatyti kepenų bei kasos funkcijas. Vaistas praktiškai neturi kontraindikacijų ir šalutinio poveikio. Vartokite kapsules du kartus per dieną (ryte ir vakare). Vaistas iki šiol parduodamas tik oficialioje gamintojo svetainėje. Daugiau apie Diabenot kapsulių vartojimo instrukcijas ir apžvalgas skaitykite čia..

    1 tipo vaistai nuo diabeto

    Vaistus, vartojamus 1 tipo diabetui gydyti, galima suskirstyti į 2 grupes: tai yra gyvybiškai svarbus insulinas ir kiti vaistai, kurie skiriami gretutinėms ligoms pašalinti..

    Įprasta, kad insulinas, atsižvelgiant į veikimo trukmę, skirstomas į keletą tipų:

    Trumpas insulinas - veikia trumpai ir turi terapinį poveikį praėjus 15 minučių po nurijimo.

  • Vidutinis insulinas - suaktyvinamas praėjus maždaug 2 valandoms po vartojimo.
  • Ilgas insulinas - pradeda veikti praėjus 4–6 valandoms po injekcijos.

    Optimalaus vaisto pasirinkimą, dozavimo ir gydymo režimo pasirinkimą atlieka endokrinologas. Gydymas insulinu atliekamas švirkščiant arba uždedant insulino pompą, kuri reguliariai į organizmą pateks gyvybiškai svarbaus vaisto dozes.

    Antrosios grupės vaistai, vartojami gydant 1 tipo diabetą, apima:

    Nuotrauka: AKF inhibitoriai

    AKF inhibitoriai - jų veikimu siekiama normalizuoti kraujospūdį ir užkirsti kelią neigiamam kitų vaistų poveikiui inkstams.

  • Vaistai, kurių veikimas yra skirtas kovoti su virškinimo trakto ligomis, susijusiomis su 1 tipo diabetu. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo problemos pobūdžio ir klinikinių patologijos simptomų. Vaistų skyrimas.
  • Esant polinkiui į širdies ir kraujagyslių ligas, skiriami vaistai, kurie sustabdo ligos simptomus ir palaiko širdies bei kraujagyslių darbą..
  • Diabetą dažnai lydi aterosklerozės simptomai. Kovai su šiais pasireiškimais parenkami vaistai, mažinantys cholesterolio kiekį kraujyje.
  • Kai pasireiškia periferinės nefropatijos simptomai, naudojami vaistai, turintys anestezijos efektą..

    Kompleksinė 1 tipo diabeto terapija skirta pagerinti bendrą paciento būklę ir užkirsti kelią galimoms komplikacijoms. Cukrinis diabetas šiandien laikomas nepagydoma liga, todėl visą gyvenimą reikės vartoti cukraus kiekį mažinančius vaistus ar gydytis insulinu..

    Žiūrėkite vaizdo įrašą: Kaip vaistai nuo diabeto veikia sveikatą

    Žiūrėkite vaizdo įrašą: Kaip patiems pasidaryti insulino injekciją

    Gydymo apžvalgos

    Apžvalga Nr. 1

    Praėjusiais metais man buvo diagnozuotas padidėjęs cukraus kiekis kraujyje. Gydytojas paskyrė griežtą dietą ir padidino fizinį aktyvumą. Bet mano darbas yra toks, kad ne visada įmanoma laiku pasiimti maistą. Be to, užsiėmimams sporto salėje praktiškai nėra laiko.

    Bet aš vis tiek stengiausi laikytis medicininių rekomendacijų ir reguliariai stebėjau cukraus kiekį kraujyje. Kurį laiką buvo galima palaikyti normalų, tačiau pastaruoju metu gliukozės lygis nuolat buvo aukštas ir jo sumažinti nebuvo įmanoma..

    Todėl gydytojas papildomai išrašė cukraus kiekį mažinantį vaistą Miglitol. Dabar aš kasdien geriu tabletes, cukraus lygis sumažėjo, o būklė pastebimai pagerėjo.

    Dina, Sankt Peterburgas

    Aš esu diabetikė, turinti patirties, sėdi ant insulino. Kartais kyla sunkumų įsigyjant vaistą, ir apskritai tu gali gyventi. Aš sergu 2 tipo cukriniu diabetu, iš pradžių jie išrašė cukraus kiekį mažinančių vaistų, dietų, mankštos terapijos. Toks gydymas davė rezultatų, tačiau galų gale šis režimas nebeveikė ir aš turėjau pereiti prie insulino injekcijų.

    Kasmet atlieku patikrinimą, tikrinu regėjimą, nes yra tinklainės pažeidimo pavojus, taip pat atlieku kitas prevencines priemones..

    Aš sergu 2 tipo diabetu. Dabar vartojate Acarbose. Tabletes reikia gerti valgant. Jie yra gerai toleruojami, nesukelia šalutinių poveikių, o svarbiausia, skirtingai nuo kitų cukraus kiekį mažinančių vaistų, jie neprisideda prie papildomų svarų priaugimo.

    Nors ši priemonė gerai padeda, žinoma, kartu su mažai kaloringa dieta ir ribojant paprastų angliavandenių suvartojimą.

  • Skaitykite Apie Diabeto Rizikos Veiksnių