Farmakologinė grupė - insulinas

Pogrupio preparatai neįtraukiami. Įgalinti

apibūdinimas

Insulinas (iš lat. Insula - salelė) yra baltymo-peptido hormonas, kurį gamina Langerhanso kasos salelių β ląstelės. Fiziologinėmis sąlygomis β ląstelėse insulinas susidaro iš preproinsulino, vienos grandinės baltymo pirmtako, sudaryto iš 110 aminorūgščių liekanų. Perleidus šiurkštų endoplazminį retikulą per membraną, iš preproinsulino skaidomas 24 aminorūgščių signalinis peptidas ir susidaro proinsulinas. Ilgoji proinsulino grandinė „Golgi“ aparate supakuota į granules, kuriose hidrolizės būdu suskaidomos keturios pagrindinės aminorūgščių liekanos, kad susidarytų insulinas ir C-galo peptidas (C-peptido fiziologinė funkcija nežinoma).

Insulino molekulę sudaro dvi polipeptido grandinės. Viename iš jų yra 21 aminorūgšties liekana (grandinė A), antrame yra 30 aminorūgščių liekanų (grandinė B). Grandinės yra sujungtos dviem disulfidiniais tiltais. Trečiasis disulfido tiltas yra suformuotas A grandinės viduje. Bendra insulino molekulės masė yra apie 5700. Insulino aminorūgščių seka laikoma konservatyvia. Daugelyje rūšių yra vienas insulino genas, koduojantis vieną baltymą. Išimtis yra žiurkės ir pelės (kiekvienoje yra du insulino genai), jos sudaro du insulinus, kurie skiriasi dviem B grandinės aminorūgščių likučiais.

Pagrindinė insulino struktūra įvairiose rūšyse, įskaitant ir skirtinguose žinduoliuose jis yra šiek tiek skirtingas. Arčiausiai žmogaus insulino struktūros yra kiaulienos insulinas, kuris skiriasi nuo žmogaus vienos aminorūgšties (jos grandinėje B vietoj aminorūgšties treonino liekanos yra alaninas). Jaučio insulinas nuo žmogaus skiriasi trimis aminorūgščių liekanomis.

Istorijos nuoroda. 1921 m. Frederikas G. Buntingas ir Charlesas G. Bestas, dirbantys John J. R. MacLeod laboratorijoje Toronto universitete, išskyrė kasos ekstraktą (kuriame vėliau paaiškėjo, kad jame yra amorfinio insulino), kuris sumažino šunų gliukozės kiekį kraujyje. sergantiems eksperimentiniu diabetu. 1922 m. Kasos ekstraktas buvo sušvirkštas pirmajam pacientui - 14 metų Leonardui Tompsonui, sergančiam cukriniu diabetu, ir taip išgelbėta jo gyvybė. 1923 m. Jamesas B. Collipas sukūrė iš kasos išskiriamo ekstrakto gryninimo metodą, kuris vėliau leido gauti aktyvius kiaulių ir galvijų kasos ekstraktus, duodančius atkuriamus rezultatus. 1923 m. Bunting ir Macleod buvo apdovanoti Nobelio fiziologijos ar medicinos premijomis už insulino atradimą. 1926 m. J. Abelis ir V. Du Vigno gavo kristalinį insuliną. 1939 m. FDA (Maisto ir vaistų administracija) pirmą kartą patvirtino insuliną. Frederickas Sangeris visiškai iššifravo insulino aminorūgščių seką (1949–1954). 1958 m. Sangeris buvo apdovanotas Nobelio premija už savo darbą baltymų, ypač insulino, struktūros dekodavime. 1963 m. Buvo sintezuotas dirbtinis insulinas. Pirmąjį rekombinantinį žmogaus insuliną FDA patvirtino 1982 m. Ypač trumpo veikimo insulino analogas (insulinas lispro) buvo patvirtintas FDA 1996 m..

Veiksmo mechanizmas. Įgyvendinant insulino poveikį, pagrindinį vaidmenį vaidina jo sąveika su specifiniais receptoriais, esančiais ant ląstelės plazminės membranos, ir insulino-receptorių komplekso susidarymas. Kartu su insulino receptoriais insulinas patenka į ląstelę, kur jis veikia ląstelių baltymų fosforilinimą ir sukelia daugybę tarpląstelinių reakcijų..

Žinduoliuose insulino receptoriai randami beveik visose ląstelėse - tiek klasikinėse insulino tikslinėse ląstelėse (hepatocituose, miocituose, lipocituose), tiek kraujo ląstelėse, smegenyse ir lytinėse liaukose. Receptorių skaičius skirtingose ​​ląstelėse svyruoja nuo 40 (raudonieji kraujo kūneliai) iki 300 tūkst. (Hepatocitai ir lipocitai). Insulino receptorius yra nuolat sintetinamas ir skaidomas, jo pusinės eliminacijos laikas yra 7–12 valandų.

Insulino receptorius yra didelis transmembraninis glikoproteinas, susidedantis iš dviejų α-subvienetų, kurių molekulinė masė yra 135 kDa (kiekviename jų yra 719 arba 731 aminorūgšties liekanos, priklausomai nuo mRNR susiuvimo) ir dviejų β subvienetų, kurių molekulinė masė yra 95 kDa (kiekviename yra 620 aminorūgščių liekanų). Subvienetai yra sujungti disulfidiniais ryšiais ir sudaro heterotetramerinę struktūrą β-α-α-β. Alfa subvienetai yra išsidėstę tarpląsteliniu pavidalu ir juose yra saitai, jungiantys insuliną, nes jie atpažįsta receptorius. Beta subvienetai sudaro transmembraninį domeną, turi tirozinkinazės aktyvumą ir atlieka signalo konvertavimo funkciją. Insulino prisijungimas prie insulino receptorių α-subvienetų skatina β-subvienetų tirozinkinazės aktyvumo stimuliavimą, atliekant jų tirozino liekanų autofosforilinimą, α, β-heterodimerų agregaciją ir greitą hormonų-receptorių kompleksų internalizavimą. Aktyvuotas insulino receptorius sukelia biocheminių reakcijų kaskadą, įskaitant fosforilinimas kitų baltymų ląstelėje. Pirmoji iš šių reakcijų yra keturių baltymų, vadinamų insulino receptorių substratais, IRS-1, IRS-2, IRS-3 ir IRS-4, fosforilinimas..

Farmakologinis insulino poveikis. Insulinas veikia beveik visus organus ir audinius. Tačiau pagrindiniai jo taikiniai yra kepenys, raumenys ir riebalinis audinys.

Endogeninis insulinas yra svarbiausias angliavandenių apykaitos reguliatorius, o egzogeninis insulinas yra specifinė cukraus kiekį mažinanti medžiaga. Insulino poveikis angliavandenių apykaitai yra dėl to, kad jis padidina gliukozės transportavimą per ląstelės membraną ir jo panaudojimą audiniuose ir prisideda prie gliukozės pavertimo glikogenu kepenyse. Be to, insulinas slopina endogeninės gliukozės gamybą, slopindamas glikogenolizę (skaidydamas glikogeną į gliukozę) ir gliukoneogenezę (gliukozės sintezę iš ne angliavandenių šaltinių - pavyzdžiui, amino rūgščių, riebalų rūgščių). Be hipoglikemijos, insulinas turi ir nemažai kitų efektų..

Insulino poveikis riebalų apykaitai pasireiškia slopinant lipolizę, dėl kurios sumažėja laisvųjų riebalų rūgščių srautas į kraują. Insulinas slopina ketonų kūnų susidarymą organizme. Insulinas pagerina riebalų rūgščių sintezę ir paskesnį esterinimą.

Insulinas dalyvauja baltymų metabolizme: padidina aminorūgščių transportavimą per ląstelės membraną, stimuliuoja peptidų sintezę, sumažina baltymų sunaudojimą audiniuose ir slopina aminorūgščių virsmą keto rūgštimis..

Insulino veikimą lydi daugelio fermentų aktyvinimas arba slopinimas: stimuliuojama glikogeno sintetazė, piruvato dehidrogenazė, heksokinazė, slopinamos lipazės (ir hidrolizuojami riebalų riebalų audiniai, ir lipoproteinų lipazė, dėl kurios sumažėja kraujo drumstumas po valgio, kuriame gausu riebalų)..

Fiziologiškai reguliuojant kasos insulino biosintezę ir sekreciją, pagrindinį vaidmenį vaidina gliukozės koncentracija kraujyje: padidėjus jo kiekiui, insulino sekrecija padidėja, o sumažėjus - sulėtėja. Be gliukozės, insulino sekrecijai įtakos turi elektrolitai (ypač Ca 2+ jonai), aminorūgštys (įskaitant leuciną ir argininą), gliukagonas, somatostatinas..

Farmakokinetika Insulino preparatai skiriami po oda, į raumenis arba į veną (iv skiriami tik trumpalaikio veikimo insulinai ir tik esant diabetinei preperomai ir komai). Negalite įlašinti / sumaišyti insulino suspensijos. Įšvirkšto insulino temperatūra turi būti kambario temperatūra, pvz šaltas insulinas absorbuojamas lėčiau. Optimaliausias nepertraukiamo insulino terapijos būdas klinikinėje praktikoje yra sc.

Įsisavinimo išsamumas ir insulino poveikio pradžia priklauso nuo injekcijos vietos (paprastai insulinas suleidžiamas į pilvą, šlaunis, sėdmenis, žasto dalis), dozės (sušvirkšto insulino tūris), insulino koncentracijos vaiste ir kt..

Insulino absorbcijos į kraują iš injekcijos vietos greitis priklauso nuo daugelio veiksnių - tokių kaip insulinas, injekcijos vieta, vietinis kraujotakos greitis, vietinis raumenų aktyvumas, suleisto insulino kiekis (vienoje vietoje rekomenduojama skirti ne daugiau kaip 12-16 vienetų vaisto). Greičiausiai insulinas patenka į kraują iš poodinio priekinės pilvo sienos audinio, lėčiau - iš peties, šlaunies priekio ir dar lėčiau - iš poodinio kapiliarinio krašto ir sėdmenų. Taip yra dėl šių sričių poodinio riebalinio audinio vaskuliarizacijos laipsnio. Insulino veikimo pobūdis gali smarkiai svyruoti tiek skirtingiems žmonėms, tiek tam pačiam asmeniui.

Kraujyje insulinas jungiasi su alfa ir beta globulinais, paprastai 5–25%, tačiau jungiantis gali padidėti gydymo metu dėl serumo antikūnų atsiradimo (dėl antikūnų prieš egzogeninį insuliną susidaro atsparumas insulinui; atsparumas insulinui retai pasitaiko naudojant šiuolaikinius labai išgrynintus vaistus). ) T1/2 iš kraujo yra mažiau nei 10 min. Didžioji dalis insulino, patenkančio į kraują, proteolitiškai suskaidomi kepenyse ir inkstuose. Jis greitai iš organizmo pašalinamas per inkstus (60%) ir kepenis (40%); mažiau kaip 1,5% išsiskiria su šlapimu nepakitusio pavidalo.

Šiuo metu naudojami insulino preparatai skiriasi keliais būdais, įskaitant pagal kilmės šaltinį, veikimo trukmę, tirpalo pH (rūgštus ir neutralus), konservantų (fenolio, krezo, fenolio krezolio, metilparabeno) buvimas, insulino koncentracija - 40, 80, 100, 200, 500 TV / ml.

Klasifikacija. Insulinas paprastai klasifikuojamas pagal kilmę (galvijų, kiaulių, žmogaus, taip pat žmogaus insulino analogus) ir veikimo trukmę..

Atsižvelgiant į gamybos šaltinį, išskiriami gyvūninės kilmės insulinai (daugiausia kiaulės insulino preparatai), žmogaus insulino preparatai yra pusiau sintetiniai (gaunami iš kiaulės insulino fermentinės transformacijos būdu), žmogaus insulino preparatai yra genetiškai modifikuoti (rekombinantinė DNR, gauta genų inžinerijos būdu)..

Anksčiau medicinoje insulinas buvo gaunamas daugiausia iš galvijų kasos, vėliau iš kiaulių kasos, atsižvelgiant į tai, kad kiaulės insulinas yra artimesnis žmogaus insulinui. Kadangi galvijų insulinas, kuris skiriasi nuo žmogaus trimis aminorūgštimis, dažnai sukelia alergines reakcijas, šiandien jis praktiškai nenaudojamas. Kiaulės insulinas, kuris skiriasi nuo žmogaus vienos aminorūgšties, rečiau sukelia alergines reakcijas. Nepakankamai išvalius vaistus nuo insulino, gali būti priemaišų (proinsulino, gliukagono, somatostatino, baltymų, polipeptidų), kurie gali sukelti įvairias nepageidaujamas reakcijas. Šiuolaikinės technologijos leidžia gauti išgrynintus (monopikinius - chromatografiškai išgrynintus, išskiriant „piko“ insuliną), labai išgrynintus (vienkomponentinius) ir kristalinius insulino preparatus. Iš gyvūninės kilmės insulino preparatų pirmenybė teikiama vienpakopiui insulinui, gautam iš kiaulių kasos. Insulinas, gautas genų inžinerijos būdu, visiškai atitinka žmogaus insulino aminorūgščių sudėtį.

Insulino aktyvumas nustatomas biologiniu metodu (pagal galimybę sumažinti triušių gliukozės kiekį kraujyje) arba fizikiniu ir cheminiu metodu (elektroforezės būdu ant popieriaus arba chromatografijos būdu ant popieriaus). Vienam veikimo vienetui arba tarptautiniam vienetui reikia 0,04082 mg kristalinio insulino aktyvumo. Žmogaus kasoje yra iki 8 mg insulino (maždaug 200 vienetų)..

Pagal veikimo trukmę insulino preparatai skirstomi į trumpalaikius ir ultratrumpus vaistus - imituoja normalią fiziologinę insulino sekreciją kasoje, reaguodami į stimuliaciją, vidutinio stiprumo ir ilgai veikiančius vaistus - imituoja bazinį (fono) insulino sekreciją, taip pat kombinuotus vaistus (derina abu veiksmus)..

Skiriamos šios grupės:

Itin trumpi insulinai (hipoglikeminis poveikis pasireiškia po 10–20 min. Po injekcijos, veikimo pikas pasiekiamas vidutiniškai per 1–3 valandas, veikimo trukmė - 3–5 valandos):

- Lyspro insulinas (Humalog);

- insulinas aspartas (NovoRapid Penfill, NovoRapid Flexpen);

- insulinas glulizinas (apidra).

Trumpo veikimo insulinai (veikimas paprastai prasideda po 30–60 minučių; maksimalus veikimas po 2–4 valandų; veikimo trukmė iki 6–8 valandų):

- tirpus insulinas [žmogaus genetinė inžinerija] (Actrapid HM, Gensulin R, Rinsulin R, Humulin Regular);

- tirpus insulinas [žmogaus pusiau sintetinis] (Biogulinas P, Humodaras P);

- tirpus insulinas [vienkartinis kiaulienos] (Actrapid MS, Monodar, Monosuinsulin MK).

Ilgo veikimo insulino preparatai - apima vidutinio ir ilgo veikimo vaistus.

Vidutinės trukmės insulinai (pradedami vartoti po 1,5–2 valandų; didžiausia - po 3–12 valandų; trukmė 8–12 valandų):

- insulinas-izofanas [žmogaus genetinė inžinerija] (Biosulinas N, Gansulinas N, Gensulinas N, Insuman Bazal GT, „Insuran NPH“, „Protafan NM“, „Rinsulin NPH“, „Humulin NPH“);

- insulino izofanas [žmogaus pusiau sintetinis] (Biogulin N, Humodar B);

- izofano insulinas [kiaulienos vienaskomponentas] (Monodar B, Protafan MS);

- insulino-cinko suspensijos junginys (Monotard MS).

Ilgo veikimo insulinai (pradeda veikti po 4–8 valandų; didžiausia - po 8–18 valandų; bendra trukmė 20–30 valandų):

- insulinas glarginas (Lantus);

- insulinas detemyras (Levemir Penfill, Levemir Flexpen).

Kombinuoto veikimo insulino preparatai (dvifaziai vaistai) (hipoglikeminis poveikis prasideda po 30 minučių po švirkštimo, maksimalus pasiekiamas per 2–8 valandas ir trunka iki 18–20 valandų):

- dvifazis insulinas [žmogaus pusiau sintetinis] (Biogulin 70/30, Humodar K25);

- dvifazis insulinas [žmogaus genetinė inžinerija] (Gansulin 30R, Gensulin M 30, Insuman Comb 25 GT, Mikstard 30 NM, Humulin M3);

- dviejų fazių insulinas aspartas (NovoMix 30 Penfill, NovoMix 30 FlexPen).

Ypač trumpo veikimo insulinai yra žmogaus insulino analogai. Yra žinoma, kad kasos β ląstelėse esantys endogeniniai insulinai, taip pat gaminamuose trumpalaikio veikimo insulino tirpaluose esančios hormonų molekulės yra polimerizuoti ir yra heksamerai. Kai heksamerinė forma yra įsisavinta lėtai, o didžiausia hormono koncentracija kraujyje yra panaši kaip sveiko žmogaus po valgio, neįmanoma sukurti. Pirmasis trumpo veikimo insulino analogas, kuris iš poodinio audinio absorbuojamas 3 kartus greičiau nei žmogaus insulinas, buvo lyspro insulinas. Lyspro insulinas yra žmogaus insulino darinys, gaunamas pertvarkant du amino rūgšties likučius insulino molekulėje (lizinas ir prolinas B grandinės 28 ir 29 padėtyse). Insulino molekulės modifikavimas sutrikdo heksamerų susidarymą ir užtikrina greitą vaisto patekimą į kraują. Beveik iškart po insulino molekulių injekcijos, lispro heksamerų pavidalu greitai skaidosi į monomerus ir patenka į kraują. Kitas insulino analogas, insulinas aspartas, buvo sukurtas pakeičiant proliną B28 padėtyje neigiamai įkrauta asparto rūgštimi. Panašiai kaip lyspro insulinas, po skiepijimo jis taip pat greitai suskaidomas į monomerus. Kalbant apie insuliną gluliziną, žmogaus insulino aminorūgšties asparagino B3 padėtyje pakeitimas lizinu ir B29 padėtyje esančio lizino pakeitimas glutamo rūgštimi taip pat prisideda prie greitesnio įsisavinimo. Itin trumpalaikio veikimo insulino analogai gali būti skiriami prieš pat valgį arba po jo.

Trumpo veikimo insulinai (dar vadinami tirpiais) yra tirpalai buferiniame tirpale, kurio pH vertė yra neutrali (6,6–8,0). Jie skirti vartoti po oda, rečiau - į raumenis. Jei reikia, jie taip pat skiriami į veną. Jie turi greitą ir palyginti trumpą hipoglikeminį poveikį. Po oda sušvirkštas poveikis pasireiškia per 15-20 minučių, maksimalus pasiekiamas po 2 valandų; bendra veikimo trukmė yra maždaug 6 valandos. Jie daugiausia naudojami ligoninėje nustatant pacientui reikalingą insulino dozę, taip pat, kai reikalingas greitas (skubus) poveikis - esant diabetinei komai ir prekom. Įjungus / įvedant T1/2 yra 5 min., todėl sergant diabetine ketoacidotine koma insulinas suleidžiamas į veną. Trumpo veikimo insulino preparatai taip pat naudojami kaip anaboliniai vaistai ir paprastai skiriami mažomis dozėmis (4–8 vienetai 1–2 kartus per dieną)..

Vidutinės trukmės insulinai blogiau tirpsta, lėčiau absorbuojami iš poodinio audinio, todėl jie turi ilgesnį poveikį. Ilgalaikis šių vaistų poveikis pasiekiamas turint specialų prailgintuvą - protaminą (izofaną, protafaną, bazalį) arba cinką. Preparatų, kuriuose yra cinko insulino suspensijos, insulino absorbcija gali sulėtėti dėl cinko kristalų. NPH-insulinas (neutralus Hagedorn protaminas arba izofanas) yra suspensija, susidedanti iš insulino ir protamino (protamino - baltymo, išskirto iš žuvų pieno), esant stechiometriniam santykiui..

Ilgo veikimo insulinui priskiriamas insulinas glarginas - žmogaus insulino analogas, gaunamas naudojant DNR rekombinantinę technologiją - pirmasis insulino preparatas, neturintis ryškaus veikimo piko. Insulino glarginas gaunamas dviem modifikacijomis insulino molekulėje: pakeičiant gliciną A grandinės 21 padėtyje (asparaginas) ir pridedant du arginino likučius į B grandinės C galą. Vaistas yra skaidrus tirpalas, kurio pH yra 4. Rūgštus pH stabilizuoja insulino heksamerius ir užtikrina ilgalaikę ir numatomą vaisto absorbciją iš poodinio audinio. Tačiau dėl rūgštinio pH insulino glargino negalima derinti su trumpalaikio veikimo insulinais, kurių pH yra neutralus. Vienkartinė insulino glargino injekcija užtikrina 24 valandų glikemijos kontrolę be piko. Daugelis insulino preparatų turi vadinamąjį. Veiksmas „smailė“, stebimas, kai insulino koncentracija kraujyje pasiekia maksimalią. Insulino glarginas neturi ryškios smailės, nes jis į kraują patenka gana pastoviu greičiu..

Ilgo veikimo insulino preparatai yra įvairių formų, turinčių hipoglikeminį poveikį skirtingos trukmės (nuo 10 iki 36 valandų). Pailgėjęs poveikis sumažina kasdieninių injekcijų skaičių. Paprastai jie gaminami suspensijų pavidalu, skiriami tik po oda arba į raumenis. Esant diabetinei komai ir priešpomidinėms sąlygoms, pailginami vaistai nenaudojami.

Kombinuoti insulino preparatai yra suspensijos, susidedančios iš neutralių tirpių trumpalaikio veikimo insulinų ir insulino izofano (vidutinės trukmės) tam tikromis proporcijomis. Šis skirtingo veikimo trukmės insulino derinys viename vaiste leidžia išgelbėti pacientą nuo dviejų injekcijų, atskirai naudojant vaistus.

Indikacijos. Pagrindinė insulino vartojimo indikacija yra 1 tipo cukrinis diabetas, tačiau tam tikromis sąlygomis jis skiriamas ir 2 tipo cukriniam diabetui, įskaitant su atsparumu geriamiesiems hipoglikemikams, sergantiems sunkiomis gretutinėmis ligomis, ruošiantis chirurginėms intervencijoms, diabetinei koma ir nėščių moterų diabetui. Trumpo veikimo insulinai naudojami ne tik sergant cukriniu diabetu, bet ir kai kuriais kitais patologiniais procesais, pavyzdžiui, esant bendram išsekimui (kaip anaboliniam vaistui), furunkuliozei, tirotoksikozei, skrandžio ligoms (atonija, gastroptozė), lėtiniam hepatitui, pradinėms cirozės formoms., taip pat sergant kai kuriomis psichinėmis ligomis (įvedant dideles insulino dozes - vadinamąją hipoglikeminę komą); kartais jis naudojamas kaip „poliarizuojančių“ tirpalų, naudojamų ūminiam širdies nepakankamumui gydyti, komponentas.

Insulinas yra pagrindinis specifinis diabeto gydymo būdas. Cukrinio diabeto gydymas atliekamas pagal specialiai sukurtas schemas, naudojant skirtingo veikimo trukmės insulino preparatus. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo ligos eigos sunkumo ir ypatybių, bendros paciento būklės, nuo hipoglikeminio vaisto atsiradimo greičio ir trukmės..

Visi insulino preparatai vartojami privalomai laikantis dietos, ribojant maisto energetinę vertę (nuo 1700 iki 3000 kcal)..

Nustatant insulino dozę, jie vadovaujasi nevalgiusio gliukozės kiekiu ir dienos metu, taip pat gliukozurijos kiekiu dienos metu. Galutinė dozės atranka atliekama kontroliuojant sumažėjusią hiperglikemiją, gliukozuriją, taip pat bendrą paciento būklę..

Kontraindikacijos Insulinas draudžiamas ligoms ir būklėms, atsirandančioms dėl hipoglikemijos (pavyzdžiui, insulinino), esant ūmioms kepenų, kasos, inkstų, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms, dekompensuotiems širdies defektams, esant ūminiam koronariniam nepakankamumui ir kai kurioms kitoms ligoms..

Vartoti nėštumo metu. Pagrindinis vaistas nuo diabeto nėštumo metu yra insulino terapija, kuri atliekama atidžiai prižiūrint. Esant 1 tipo diabetui, gydymas insulinu tęsiamas. Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, anuliuojami hipoglikeminiai vaistai ir atliekama dietinė terapija..

Gestacinis cukrinis diabetas (nėščiųjų diabetas) yra angliavandenių apykaitos sutrikimas, kuris pirmą kartą pasireiškė nėštumo metu. Gestacinis cukrinis diabetas yra susijęs su padidėjusia perinatalinio mirtingumo rizika, įgimtų apsigimimų dažniu, taip pat diabeto, progresuojančio praėjus 5–10 metų po gimimo, rizika. Gestacinio diabeto gydymas prasideda dietine terapija. Kai dietos terapija neveiksminga, naudojamas insulinas.

Pacientams, sergantiems ankstesniu ar gestaciniu cukriniu diabetu, svarbu išlaikyti tinkamą metabolizmo procesų reguliavimą viso nėštumo metu. Pirmąjį nėštumo trimestrą insulino poreikis gali sumažėti, o antruoju - trečiuoju trimestrais padidėti. Gimdymo metu ir iškart po jų insulino poreikis gali dramatiškai sumažėti (padidėja hipoglikemijos išsivystymo rizika). Esant tokioms sąlygoms, būtina atidžiai sekti gliukozės kiekį kraujyje.

Insulinas neperžengia placentos barjero. Tačiau motinos IgG antikūnai prieš insuliną praeina per placentą ir, tikėtina, kad sukeldami vaisiaus hiperglikemiją, neutralizuos jo išskiriamą insuliną. Kita vertus, nepageidaujamas insulino ir antikūnų kompleksų atsiribojimas vaisiui ar naujagimiui gali sukelti hiperinsulinemiją ir hipoglikemiją. Įrodyta, kad perėjimas nuo galvijų / kiaulių insulino preparatų prie vienkomponenčių preparatų yra sumažėjęs antikūnų titras. Atsižvelgiant į tai, nėštumo metu rekomenduojama vartoti tik žmogaus insulino preparatus.

Insulino analogai (kaip ir kiti neseniai sukurti vaistai) nėštumo metu skiriami atsargiai, nors nėra patikimų duomenų apie neigiamą poveikį. Remiantis visuotinai priimtomis FDA (Maisto ir vaistų administracijos) rekomendacijomis, nustatant galimybę vartoti vaistus nėštumo metu, insulino preparatai pagal jų poveikį vaisiui priklauso B kategorijai (gyvūnų dauginimosi tyrimai nenustatė jokio neigiamo poveikio vaisiui, tačiau tinkami ir griežtai kontroliuojami nėščių moterų tyrimai) moterys) arba į C kategoriją (gyvūnų reprodukcijos tyrimai atskleidė neigiamą poveikį vaisiui, o tinkami ir griežtai kontroliuojami tyrimai nėščioms moterims nebuvo atlikti, tačiau galima nauda, ​​susijusi su narkotikų vartojimu nėščioms moterims, gali pateisinti jo vartojimą, nepaisant to, kad galima rizika). Taigi, insulinas lispro priklauso B klasei, o insulinas aspartas ir insulinas glarginas priklauso C klasei.

Insulino terapijos komplikacijos. Hipoglikemija. Įvedus per dideles dozes, taip pat trūkstant angliavandenių su maistu, gali atsirasti nepageidaujama hipoglikeminė būsena, hipoglikeminė koma gali išsivystyti praradus sąmonę, atsirasti traukulių ir susilpninti širdies veiklą. Hipoglikemija taip pat gali išsivystyti dėl papildomų veiksnių, kurie padidina jautrumą insulinui (pvz., Antinksčių nepakankamumas, hipopituitarizmas) arba padidina gliukozės sunaudojimą audiniuose (fizinis aktyvumas)..

Ankstyvieji hipoglikemijos simptomai, daugiausia susiję su simpatinės nervų sistemos aktyvavimu (adrenerginiais simptomais), yra tachikardija, šaltas prakaitas, drebulys ir parasimpatinės sistemos aktyvacija - stiprus alkis, pykinimas ir dilgčiojimo pojūtis lūpose ir liežuvyje. Pasireiškus pirmiesiems hipoglikemijos požymiams, būtina imtis skubių priemonių: pacientas turi išgerti saldžios arbatos arba suvalgyti kelis gabalėlius cukraus. Esant hipoglikeminei komai, į veną suleidžiamas 20–40 ml ar daugiau 40% gliukozės tirpalas, kol pacientas išeina iš komos (paprastai ne daugiau kaip 100 ml). Hipoglikemiją taip pat galima palengvinti švirkščiant gliukagoną į raumenis ar po oda..

Kūno svorio padidėjimas gydymo insulinu metu yra susijęs su gliukozurijos pašalinimu, tikrojo kalorijų kiekio maiste padidėjimu, apetito padidėjimu ir lipogenezės stimuliavimu, veikiant insulinui. Jei laikysitės geros mitybos principų, šio šalutinio poveikio bus galima išvengti..

Naudojant šiuolaikinius labai išgrynintus hormonų preparatus (ypač genetiškai modifikuotus žmogaus insulino preparatus) palyginti retai atsiranda atsparumo insulinui ir alergijos reiškinių, tačiau tokie atvejai nėra atmetami. Ūminei alerginei reakcijai išsivystyti reikia nedelsiant desensibilizuojančio gydymo ir vaistų pakeitimo. Kai atsiranda reakcija į galvijų / kiaulių insulino preparatus, juos reikia pakeisti žmogaus insulino preparatais. Vietinės ir sisteminės reakcijos (niežėjimas, vietinis ar sisteminis išbėrimas, poodinių mazgelių susidarymas injekcijos vietoje) yra susijusios su nepakankamu insulino išvalymu nuo priemaišų arba su galvijų ar kiaulių insulino, kuris skiriasi aminorūgščių seka nuo žmogaus, naudojimu.

Dažniausios alerginės reakcijos yra oda, tarpininkaujama IgE antikūnams. Retai stebimos sisteminės alerginės reakcijos, taip pat atsparumas insulinui, kurį sukelia IgG antikūnai.

Regėjimo sutrikimas. Laikinosios refrakcijos klaidos atsiranda pačioje insulino terapijos pradžioje ir praeina savarankiškai per 2–3 savaites.

Patinimas. Pirmosiomis gydymo savaitėmis dėl skysčių susilaikymo kūne atsiranda ir laikina kojų edema, vadinamosios insulino edema.

Vietinės reakcijos apima lipodistrofiją pakartotinių injekcijų vietoje (reta komplikacija). Paskirstykite lipoatrofiją (poodinių riebalų sankaupų išnykimą) ir lipohipertrofiją (padidėjęs poodinių riebalų nusėdimas). Šios dvi būsenos turi skirtingą pobūdį. Lipoatrofija - imunologinė reakcija, daugiausia dėl blogai išgrynintų gyvūninės kilmės insulino preparatų įvedimo, šiuo metu praktiškai nevyksta. Lipohipertrofija išsivysto ir tada, kai naudojami labai išgryninti žmogaus insulino preparatai, ir ji gali atsirasti, jei sutrinka vartojimo būdas (šaltas preparatas, alkoholis patenka po oda), taip pat dėl ​​paties vaisto vietinio anabolinio poveikio. Lipohipertrofija sukuria kosmetinį defektą, kuris yra pacientų problema. Be to, dėl šio defekto sutrinka vaisto absorbcija. Norint išvengti lipohipertrofijos išsivystymo, rekomenduojama nuolat keisti injekcijos vietą toje pačioje srityje, paliekant mažiausiai 1 cm atstumą tarp dviejų punkcijų..

Gali būti pastebimos vietinės reakcijos, tokios kaip skausmas injekcijos vietoje..

Sąveika. Insulino preparatai gali būti derinami tarpusavyje. Daugelis vaistų gali sukelti hipo- ar hiperglikemiją arba pakeisti diabetu sergančio paciento reakciją į gydymą. Reikėtų apsvarstyti galimybę sąveikauti tuo pat metu vartojant insuliną su kitais vaistais. Alfa-adrenoblokatoriai ir beta-adrenoreceptorių agonistai padidina endogeninio insulino sekreciją ir sustiprina vaisto poveikį. Hipoglikeminį insulino poveikį sustiprina geriamieji hipoglikeminiai vaistai, salicilatai, MAO inhibitoriai (įskaitant furazolidoną, prokarbaziną, selegiliną), AKF inhibitoriai, bromokriptinas, oktreotidas, sulfanilamidai, anaboliniai steroidai (ypač oksandrolonas, padidina audinių jautrumą ir atsparumą) ir gliukagono, kuris sukelia hipoglikemiją, ypač atsparumo insulinui atveju; gali reikėti sumažinti insulino dozę), somatostatino, guanetidino, disopiramido, klofibrato, ketokonazolo, ličio preparatų, mebendazolio, pentamidino, piridoksino, propozifeno, fenilfenilfinino, analogų., ličio preparatai, kalcio preparatai, tetraciklinai. Chlorokvinas, chinidinas, chininas mažina insulino skaidymąsi ir gali padidinti insulino koncentraciją kraujyje bei padidinti hipoglikemijos riziką..

Anglies anhidrazės inhibitoriai (ypač acetazolamidas), stimuliuodami kasos β ląsteles, skatina insulino išsiskyrimą ir padidina receptorių ir audinių jautrumą insulinui; nors šių vaistų vartojimas kartu su insulinu gali sustiprinti hipoglikeminį poveikį, poveikis gali būti nenuspėjamas.

Daugybė vaistų sukelia sveikų žmonių hiperglikemiją ir pablogina ligos eigą pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Susilpnėjęs hipoglikeminis insulino poveikis: antiretrovirusiniai vaistai, asparaginazė, geriamieji hormoniniai kontraceptikai, gliukokortikoidai, diuretikai (tiazidas, metakrilo rūgštis), heparinas, N antagonistai.2-receptoriai, sulfinpirazonas, tricikliai antidepresantai, dobutaminas, izoniazidas, kalcitoninas, niacinas, simpatomimetikai, danazolas, klonidinas, BKK, diazoksidas, morfinas, fenitoinas, somatotropinas, skydliaukės hormonai, fenotiazino dariniai, nikotinas, etanolis.

Periferiniuose audiniuose gliukokortikoidai ir epinefrinas veikia priešingai nei insulinas. Taigi ilgalaikis sisteminių gliukokortikoidų vartojimas gali sukelti hiperglikemiją iki cukrinio diabeto (steroidinio diabeto), kuris gali būti stebimas maždaug 14% pacientų, vartojusių sisteminius kortikosteroidus keletą savaičių arba ilgai vartojantiems vietinius kortikosteroidus. Kai kurie vaistai tiesiogiai slopina insulino sekreciją (fenitoiną, klonidiną, diltiazemą) arba mažindami kalio atsargas (diuretikus). Skydliaukės hormonai pagreitina insulino metabolizmą.

Beta adrenoblokatoriai, geriamieji hipoglikeminiai vaistai, gliukokortikoidai, etanolis, salicilatai labiausiai ir dažniausiai veikia insulino veikimą..

Etanolis slopina gliukoneogenezę kepenyse. Šis poveikis pastebimas visiems žmonėms. Šiuo atžvilgiu reikia nepamiršti, kad piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais dėl insulino terapijos gali sukelti sunkią hipoglikemijos būseną. Mažas alkoholio kiekis, vartojamas su maistu, paprastai nesukelia problemų..

Beta adrenoblokatoriai gali slopinti insulino sekreciją, keisti angliavandenių metabolizmą ir padidinti periferinį atsparumą insulinui, sukeldami hiperglikemiją. Tačiau jie taip pat gali slopinti katecholaminų poveikį gliukoneogenezei ir glikogenolizei, o tai yra susiję su sunkių hipoglikeminių reakcijų rizika pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Be to, bet kuris iš beta adrenoblokatorių gali užmaskuoti adrenerginius simptomus, kuriuos sukelia sumažėjęs gliukozės kiekis kraujyje (įskaitant drebulį, širdies plakimą), taip sutrikdydamas paciento galimybę laiku atpažinti hipoglikemiją. Selektyvus beta1-adrenoblokatoriai (įskaitant acebutololį, atenololį, betaksololį, bisoprololį, metoprololį) rodo šį poveikį mažesniu mastu.

Didelėmis dozėmis NVNU ir salicilatai slopina prostaglandino E (kuris slopina endogeninio insulino sekreciją) sintezę ir taip sustiprina bazinę insulino sekreciją, padidina kasos β ląstelių jautrumą gliukozei; dėl hipoglikeminio poveikio vartojant kartu, gali reikėti koreguoti NVNU arba salicilatų ir (arba) insulino dozę, ypač ilgai vartojant vaistą.

Šiuo metu gaminama nemažai insulino preparatų, įskaitant gaunami iš gyvūnų kasos ir sintetinami genų inžinerijos būdu. Pasirinkti vaistai insulino terapijai yra genetiškai modifikuoti labai išgryninti žmogaus insulinai, pasižymintys minimaliu antigeniškumu (imunogeniniu aktyvumu), taip pat žmogaus insulino analogai.

Insulino preparatai tiekiami stikliniuose buteliuose, hermetiškai uždarytuose guminiais kamščiais su aliuminio įpurškimu, specialiuose vadinamuosiuose insulino švirkštai ar švirkštimo priemonės. Kai naudojami švirkštimo priemonės, preparatai yra specialiuose užtaisų buteliukuose.

Kuriamos intranazalinės insulino formos ir geriamieji insulino preparatai. Derinant insuliną su plovikliu ir įpurškiant nosies gleivinę aerozolio pavidalu, efektyvus plazmos lygis pasiekiamas taip pat greitai, kaip ir į veną leidžiant boliusą. Insulino preparatai, skirti vartoti į nosį ir per burną, yra kuriami arba yra klinikinių tyrimų metu.

Šilumos izoliacija: apžvalgos, savybės

Seniai manyta, kad šilčiausi drabužiai yra gaminami iš natūralių medžiagų: žemyn, avikailio, odos. Tačiau jie turi tam tikrų trūkumų. Oda ir avikailis greitai nešvarūs, o kokybiškai juos galima išvalyti tik sausu valymu.

Sunku prižiūrėti drabužius iš apačios. Pvz., Kailiuko su tokiu pamušalu džiovinimas yra labai ilgas ir varginantis. Esant didelei drėgmei, lietui, tai taip pat nėra labai patogu. Pūkas dažnai susikaupia į gabalus, dėl kurių netenkama ne tik išvaizdos, bet ir viršutinių drabužių kokybės..

Visos gyvos būtybės, pavyzdžiui, erkės, sukeliančios alergijas, mėgsta vėjavaikius..

Šiais laikais yra sukurta daugybė skirtingų sintetinių medžiagų, kurių pagrindiniai parametrai bando pakeisti produktus iš natūralių pūkų. Daugiau nei prieš 30 metų buvo sukurta medžiaga, kuriai pasisekė. Jis vadinamas skardos užpildu.

Užpildo sudėtis

Tinsuleyt - šildytuvas, sudarytas iš labai plonų pluoštų. Jis turi kitą pavadinimą - dirbtinis pūkas..

Drabužiai su „Tinsulate“ izoliacija yra gerai nuplauti, toleruoja didelę drėgmę. Tačiau tai nėra tokia apimties, kaip apatinė striukė. Ir tai reiškia, kad tokie drabužiai atrodo elegantiškai. Užpildas neišsisklaido per audinį, kaip ir sintetinis žieminis elementas.

Tinsuleit mikropluošto struktūra. Tai leidžia laikyti šilumą iki -60 ° C temperatūroje. Jei palyginsime skirtingų medžiagų, panašių į paskirtį, to paties tankio ir storio, šilumą izoliuojančias savybes, tada skardinėje jos bus geriausios.

„Tinsulate“ pranašumai

  • Lengva.
  • Geba reguliuoti šilumą.
  • Šlapias, sulaiko šilumą.
  • Nėra alergiškas.
  • Neapriboja judėjimo.
  • Jis toleruoja skalbimą.
  • Jis nesitraukia, nenuobodžiauja.
  • Suspaudus atkuria savo formą.
  • Jokių dygsnių.

Tinsulate veislės

  • Platinos izoliacija, skirta gaminti kasdienius ir sportinius viršutinius drabužius.
  • „Platinum Insulation Flex“ padidino elastingumą, kuris leidžia drabužius ištempti 40%.
  • „Platinum Insulation X-Static“ turi antimikrobines ir dezodoruojančias savybes dėka sidabro gijų. Jis naudojamas drabužių ir batų, tiek įprastų, tiek sportinių, gamyboje.
  • Platinum Insulation FR sudėtyje yra antipirenų skaidulų. Jis naudojamas darbo drabužiams gaminti..
  • „Platinum Insulation Ultra“ yra labai atsparus šalčiui. Naudojami žieminių batų gamybai.

Skardinės skardos naudojimas

  • kasdieniai žieminiai drabužiai (striukės, paltai, pirštinės, skrybėlės);
  • slidinėjimo kostiumai;
  • turistinė įranga (miegmaišiai, striukės, palapinės);
  • kostiumai žvejybai, medžioklei;
  • kombinezonai;
  • antklodės, pagalvės;
  • automobilių pramonė (izoliacija ir izoliacija).

Thinsulate izoliacija: kaip skalbti

Rūpintis produktais iš skardos yra gana paprasta. Jie ištrinami mašinoje, kai vandens temperatūra yra iki 40 ° C. Produktai neturi būti mirkyti. Po ištiesinimo jie džiovinami nuo šilumos šaltinių. Negalima geležies.

Dydžiai, kaina

Thinsulate užpildas tiekiamas ritiniais..

Plotis - 1,5 metro, storis - 1,5 centimetro. Tokios medžiagos kaina yra 4 USD už linijinį metrą dideliam kiekiui pirkti. Mažmeninėje prekyboje vienas bėgimo metras kainuoja daugiau nei 7 USD. Galite nusipirkti skardos užpildo ritinį. Kaina - 150 USD.

Klientų atsiliepimai

Kai kurie pirkėjai pastebėjo, kad drabužių skardos izoliacija negali išgelbėti nuo labai stiprių šalčių, jei viršutiniai drabužių audiniai yra ploni. Galbūt sportininkams rūpesčiai su tokiu pamušalu nėra šalti, nes jie aktyviai juda. Galų gale, skardinė danga nešildo, tiesiog neleidžia šilumai.

Klientai mėgsta „Valentino DeLuxe“ pagalves. Pagalvė yra trijų kamerų, antialerginė, ortopedinio poveikio. Kiekvienos kameros aukštis ir standumas reguliuojami atskirai. Pagalvės užpildas - šiltinimo izoliacija.

Atsiliepimai rodo, kad klientams patinka antklodės, pagamintos iš šios medžiagos. Jie yra minkšti ir erdvūs, nėra dideli. Po jais nėra karšta. Vartotojai pažymi, kad tokia antklodė lengvai skalbiama, nepraranda formos, tūrio, išvaizdos. Jie mano, kad tai tinkama antklodė..

Tačiau daugelis vartotojų nesiryžta įsigyti drabužių, kuriuose yra skardos izoliacija. Apžvalgos rodo, kad jie vis tiek teikia pirmenybę natūraliems pūkams. Žinoma, kiekvieno pasirinkimas yra asmeninis reikalas..

Klientai, kurie jau naudoja gaminius, kuriuose yra „Tinsulate“ izoliacijos, sako, kad yra tik vienas būdas patikrinti, ar tai tikra medžiaga, o ne padirbti: nuplaukite gaminį. Jei jis praranda savo storį, tai yra klastotė. Priešingu atveju - originali „Thinsulate“ izoliacija.

Klientų apžvalgos rodo, kad striukės su šios medžiagos pamušalu gali lengvai atlaikyti šalną iki 30 laipsnių. Jie yra atsparūs dilimui, nepraranda formos. Iš šios medžiagos pagaminti batai yra šilti.

Vartotojams taip pat patinka tai, kad gaminys labai greitai džiūsta, jei turi skardos izoliaciją. Apžvalgos patvirtina, kad tai labai patogu sportuojant. Galite ryti sniege, leistis žemyn kalnais, nebijodami užšalti. Skalbdama striukė išdžiūsta per dvi valandas! Kokią kitą medžiagą galima taip greitai išdžiovinti?

Tinsulate yra vadinama naujos kartos medžiaga.

Tinsulate - kas tai yra: drabužių izoliacija ir striukių užpildas

Sintetinį žiemos šiltintuvą, kuris daugelį metų buvo šilumos izoliacijos rinkos lyderis, keičia kitos sintetinės medžiagos. Jie beveik visais techniniais parametrais pranoksta protėvius ir yra gana prieinami. Toks modernus ir paklausus, yra skardus, laikomas vienu geriausių savo segmente.

Mes esame skolingi šmaikštiems amerikiečiams, kurie savo kosmoso programai pateikė specialią aukštųjų technologijų izoliaciją. Medžiaga debiutavo dar 1973 m., O masinė gamyba keletą metų buvo atidėta, o naujoves, įregistruotas kaip prekės ženklas „Tinsulate“, vartotojai gavo tik 1979 m. Šio stebuklo išradėjai buvo amerikiečių kompanija MMM, kuri taip pat aukojo populiariausia pasaulyje lipni juosta - lipni juosta.

Aprašymas, charakteristikos

Thinsulate yra sintetinė neaustinė medžiaga, susidedanti iš tarpusavyje sujungtų geriausių pluoštų. Rezultatas yra šildytuvas, kuris skiriasi nuo analogų išskirtinėmis savybėmis.

  • Šiltas - susideda iš didžiulio ploniausių pluoštų, sudarančių daugybę oro porų, kiekio, o oras turi mažiausią šilumos laidumą ir kuo daugiau jo yra medžiagoje, tuo patikimesnis jis sulaiko šilumą. Pagal šį rodiklį skardinė gali pranokti ne tik savo dirbtinius konkurentus, bet net ir natūralų pūką.
  • Šviesa - pluoštai yra dešimt kartų plonesni nei žmogaus plaukai, ir net didžiulis jų kiekis matavimo vienetui neapsunkina drobės.
  • Elastinga - dėl gamybos metodo ir pluošto savybių medžiaga įgauna bet kokią formą neprarandant eksploatacinių savybių.
  • Saugus - nedega, o tik tirpsta, neišskiria kenksmingų cheminių medžiagų į orą net stipriai kaitinant. Daiktus su tokiu šildytuvu gali nusipirkti net vaikai. Jis nesugeba kaupti dulkių pluošto paviršiuje ir sukuria palankią aplinką mikroorganizmams gyventi, todėl tai taip pat yra hipoalergiškas.
  • Universalus - jis naudojamas kaip šildytuvas ir užpildas įvairiose gyvenimo srityse.
  • Atsparus drėgmei - visai nesugeria drėgmės, o tai leidžia drabužiams nesušlapti ir išlaikys žemą šilumos laidumą.
  • Pralaidus - nesudaro kliūties orui, leidžia odai normaliai kvėpuoti, neleidžia gausiai prakaituoti.
  • Atsparus nusidėvėjimui - puikiai išlaiko savo originalią formą ir tankį, nesusiglamžo, nesvyra, nenuslysta, nes dėvisi.
  • Nepretenzingas - trina net esant padidintai temperatūrai, atlaiko sausą valymą reagentais.

„Thinsulate“ yra ryškus dirbtinių medžiagų atstovas, jis yra 100% sintetinis, pagamintas iš cheminių polimerų (poliesterių). Nors didžioji dalis dirbtinių ir neaustinių audinių yra pagaminti iš šių žaliavų šiandien, unikalias amerikiečių izoliacijos savybes paaiškina technologinis procesas..

Iš pradžių, norint nesivarginti, thinsulate buvo išleistas į įrangą, skirtą scotch tape, vėliau jis buvo pastatytas po savo linija.

Gamybos įmonė buvo įkurta praėjusio amžiaus pradžioje, o jai priklauso naujų produktų, reikšmingų žmonėms įvairiose pramonės šakose, masė.

Vaizdo įraše parodyta „tinsuleit“ gamybos linija šiais laikais:

Izosoft arba tinsulate, izoliacijos savybės ir ypatybės

Kokias savybes turėtų turėti šiuolaikiniai žieminiai drabužiai? Saugokite nuo šalčio ir šalto vėjo, būkite lengvi ir jaukūs, nevaržykite judesių. Prieš pusšimtį metų šie reikalavimai atrodė menka fantazija. Atsiradus daugybei sintetinių šildytuvų, svajonės tapo realybe, tačiau iškilo dilema - „isosoft“ arba „tinsulate“: kas šilčiau?

Tik išsamiai ištyrę visas šiuolaikinės izoliacijos savybes, galite atsakyti į klausimą, kuri iš jų yra geriausia.

„Isosoft“ - europietiška kokybė

2003 m. Belgijos bendrovė „Libeltex“, užsiimanti neaustinių gaminių iš sintetinio pluošto kūrimu ir gamyba, užpatentavo novatorišką medžiagą pavadinimu „Isosoft“..

„Isosoft“: kas tai yra

„Isosoft“ sudaro mažiausi poliesterio rutuliukai, kurių tarpas užpildytas oru. Būtent šis oro tarpas daro medžiagą stebėtinai šiltą.

Išorėje izoliacija padengta dvisluoksne polimerine danga, visiškai pašalinančia šalto oro patekimą po drabužiais. Neleisdamas šilumai prasiskverbti į išorę, „isosoft“ tuo pačiu metu nesukuria „šiltnamio efekto“, nes visa drėgmės perteklius laisvai išeina per medžiagos poras. „Isosoft“ yra skirtingo tankio, todėl jį galima naudoti drabužiams skirtingiems sezonams:

  • 50 - 75g / m2 - sezono drabužiams;
  • 100 - 160 g / m2 - vėlyvą rudenį ir ankstyvą žiemą;
  • 250 - 300 g / m2 - esant didelėms žiemos šalnoms.

Apskritai, temperatūra, kurioje galite jaustis jaukiai ir patogiai, kai drabužiai yra su „isosoft“, svyruoja nuo +10 iki –300С.

Pagrindinės savybės

„Isosoft“ našumas:

  1. Aukštas šiluminės apsaugos laipsnis.
  2. Puikus kvėpavimas - medžiaga „kvėpuoja“.
  3. Nedažnas storis - „isosoft“ yra penkis kartus plonesnis nei sintetinis žieminis.
  4. Dėl nedidelio svorio galima naudoti šildytuvą siuvant vaikų drabužius.
  5. Minkštumas ir elastingumas - medžiaga lengvai atstato savo pradinę formą po deformacijos.
  6. Hipoalerginis - dulkių erkutės, įvairūs mikroorganizmai ir bakterijos, galinčios sukelti alergiją, nesikaupia isosoft.
  7. Atsparumas nusidėvėjimui - polimerinė danga apsaugo nuo izoliacijos pluošto „nutekėjimo“ į išorę, todėl gaminiai su pūku ar sintetiniu žiemos dariniu tampa nuodėmė, o tai žymiai padidina drabužių tarnavimo laiką..
  8. Greitai džiūstantis - „isosoft“ nekaupia drėgmės: drabužiai sušlapę labai greitai sušyla.

Vaikų drabužių gamintojai įvertino visus šios izoliacijos pranašumus. Dabar kūdikiui nereikia dėvėti didelių gabaritų avikailio palto. Striukėje ar kombinezone su „isosoft“ vaikas galės aktyviai judėti - bėgioti, rogėmis ar čiuožinėti.

Vienintelis „isosoft“ trūkumas yra jo brangumas, palyginti su įprasta sintepono izoliacija.

Ne blogiau nei isosoft

Kad aukštos kokybės medžiaga būtų prieinama plačiam vartotojui, Rusijoje buvo sukurtas „isosoft“ analogas, žinomas kaip „hollofan“. Be to, specialiai Rusijos rinkai, Austrijos specialistai išleido „Alpolux“ izoliaciją, derindami natūralių avių vilnos ir sintetinių mikropluošto šilumos izoliacijos savybes..

Alpolux yra nekenksmingas aplinkai ir puikiai išlaiko savo formą, jokiu būdu ne prastesnis už isosoft. Todėl dauguma vartotojų, nuspręsdami, kurį pirmenybę teikti: „isosoft“ ar „alpalux“, pasirenka pastarąjį.

Natūralus ar sintetinis - ką pasirinkti

Kai kurie pirkėjai, manydami, kad visos sintetinės medžiagos yra „kenksmingos chemijos“, tvirtina, kad nėra geresnės izoliacijos nei plunksnos ir pūkai..

Kalbant apie šilumą saugančias savybes, natūralūs užpildai yra artimi polimerui, tačiau jie taip pat turi reikšmingų skirtumų. Taigi, ko pirmenybė: isosoft ar pūkas?

  1. Nešvarūs pluoštai lengvai nubyra skalbimo ir džiovinimo metu, o „Isosoft“ išlaiko savo pradinę formą visomis sąlygomis.
  2. Natūralūs pluoštai sugeria drėgmę ir sulaiko ją savyje, todėl pūkinės striukės džiovinimo procesas yra ilgas. Be to, džiovintą striukę reikia suplakti, kad pūkas nesikauptų gabalėliais. Produktų su sintetiniu užpildu pakanka pakabinti po plovimo ant pečių: kai tik vanduo nuteka, drabužiai tampa visiškai sausi..
  3. Apatiniai drabužiai yra pageidautina buveinė įvairiems mikroorganizmams ir erkėms, sukeliančioms blogą sveikatą - kosuliui, slogai, akių ligoms. „Isosoft“ yra visiškai saugus net ir vaikui.

„Isosoft“ yra šilumos, grožio, patogumo ir saugumo garantija bet kokiomis oro sąlygomis..

Hollofiber ir termopluoštas - visada šiltas ir patogus

Tarp daugybės šiuolaikinių šiltinimo medžiagų, dėmesio vertos dar dvi medžiagos - holofiberis ir termopluoštas. Jie iš esmės yra panašūs, tačiau yra reikšmingų skirtumų. Kiekvieną medžiagą sudaro sandarūs, ploniausi plaukai, susukti spyruoklių pavidalu. Tik holofibero atveju pluoštai yra kieti, o termopluošto viduje pluoštai yra tuščiaviduriai, o tai sukuria papildomą oro tarpą.

Šių šildytuvų gamybai naudojamas poliesteris, kuris iš anksto pūkuotas, o po to, veikiant aukštai temperatūrai, yra formuojamas į įvairaus storio drobes. Tiek holofiberis, tiek termopluoštas yra naudojami ne tik šiltinant viršutinius drabužius, bet ir gaminant pagalves, antklodes, miegmaišius, minkštus baldus..

Izoliacijos savybės

Abi medžiagos yra paklausios dėl savo puikių savybių:

  • nepaprastai išlaiko šilumą, užtikrindamas komfortą net esant -25 ° C;
  • higieniška - nesukelia alergijos, nekaupia dulkių;
  • gerai vėdindamas, žmogus ne tik neužšąla, bet ir neprakaito;
  • lengvai valomas - lengvai plaunamas mašina, greitai džiūsta.

Be to, holofiberis ir termopluoštas, palyginti su natūralia avikailne, turi žymiai mažiau svorio. Antklodės ir pagalvės, užpildytos šiais pluoštais, yra lengvos ir lengvai laikomos. „Isosoft“, termofiberis ar holofiberis - bet kuris iš šių šildytuvų gerai sulaiko šilumą. Tačiau europietiškos medžiagos kainuoja kelis kartus brangiau nei vietinės.

Svarbu! Drabužius su „isosoft“ reikėtų pirkti tik iš patikimų gamintojų, nes dažnai žemos kokybės medžiagos yra paslėptos po pažįstamu logotipu.

Tinsulate - kosminė technologija

Dar 1973 m. NASA nurodymu Amerikos įmonė 3M užsiėmė izoliacinės medžiagos, kuri gali atlaikyti net šaltą erdvę, kūrimu..

Pastangas vainikavo sėkmė ir atsirado kompozicija, kurios gamybos technologija daugelį metų išliko paslaptyje. Iš pradžių jis buvo naudojamas aprūpinti alpinistais ir astronautais. Pastaraisiais dešimtmečiais ši ypač plona medžiaga buvo sėkmingai naudojama tiek kasdieniams, tiek specialiems drabužiams..

Puikios skardinės savybės

Medžiaga yra ploniausias poliesterio pluoštas, kiekvienas iš jų susuktas į mažą spiralę. Antrasis „tinsuleit“ pavadinimas yra dirbtinis pūkas, nes šį užpildą galima palyginti su gulbe ar pelyte, šilta - viena švelniausių ir nesvariausių..

Be to, „kosminė medžiaga“ turi nemažai pranašumų:

  • higroskopiškumas - pats nekaupia drėgmės ir greitai džiūsta;
  • lengvumas - poliesterio pluošto storis yra kelis kartus mažesnis nei žmogaus plaukų storis, todėl drobė beveik neturi svorio;
  • kvėpuojamumas - tirštumas netrukdo oro mainams, todėl drabužiai nesukelia didelio prakaitavimo;
  • sauga - visiškai sintetinė medžiaga atspari aukštai temperatūrai ir degimui, neišskiria pavojingų dūmų, nekaupia dulkių ir patogeninių bakterijų.

Šilta ir patogi medžiaga yra būtina žiemos sporto sportininkams, alpinistams, poliarių tyrinėtojams, medžiotojams ir žvejams.

Įdomu žinoti! Batų gamybai naudojamas specialus drėgmei atsparus skardinis įdėklas. Norėdami gauti maksimalų rezultatą, jis naudojamas kartu su membrana ir papildomu pamušalu..

Ne taip seniai parduotuvių lentynose pasirodė prieglaudų produktai. Tai yra pirmoji rusiška izoliacinė medžiaga, apjungianti natūralių pūkų ir sintetinių pluoštų savybes.

Taigi, koks užpildas yra šiltesnis: termopluoštas, isosoft ar tinsulate? Nėra aiškaus atsakymo į šį klausimą, nes kiekvienas iš šildytuvų turi nemažai neginčijamų pranašumų. Ar mokėti didesnę kainą už tą pačią šilumą, jaukumą ir jaukumą - sprendimą turi nuspręsti pirkėjas.

Skaitykite Apie Diabeto Rizikos Veiksnių