Kur pradėti gydyti nutukimą 3 (trečias) laipsnis: kiek kg, lentelė, dieta (TLK kodas 10)

Jei nežinote, kiek kg yra nutukę 3 laipsniai, lentelė padės jums tai išsiaiškinti. Mes jums pasakysime, kur pradėti gydymą, kokie metodai yra veiksmingiausi. Toliau pasirenkame tinkamą mitybą, nes būtina laikytis dietos kovojant su trečiuoju antsvorio etapu. Be įvairių nuotraukų, mes paskelbėme informaciją apie tai, kokia psichologinė pagalba turėtų būti teikiama asmeniui šiuo sunkiu gyvenimo laikotarpiu.

3 laipsnio nutukimas yra ypač sunki ligos stadija, todėl čia reikia veikti nedelsiant. Yra daug veiksmingų gydymo būdų, tačiau ne visi žino, nuo ko pradėti. Kai kurie žmonės kovoja su alternatyvia medicina, kiti - savarankiškai, o kiti renkasi medicininę priežiūrą. Ir tik nedaugelis bando visapusiškai atlikti terapiją. Jei klausysitės specialistų patarimų ir kompetentingai kreipsitės į problemą, galėsite greitai atsikratyti per didelio svorio ir atgauti sveikatą.

Trečias nutukimo laipsnis

Nutukimo chirurgija yra gana jauna gastroenterologijos sritis, jos ICD kodas yra 10 - E66. Pasaulio sveikatos organizacija paskelbė šią ligą neužkrečiama epidemija. Ypač staigus antsvorio turinčių žmonių padidėjimas atsiranda po 30 metų.

Trečiojo laipsnio liga yra ne sakinys, o nelaimė, nes ji gali sukelti ankstyvą mirtį. Liga sukelia psichologinį ir seksualinį sutrikimą, dėl kurio smarkiai pablogėja gyvenimo kokybė, neišvengiamai kenčia vidaus organai, ypač kepenys.

Kai kurie veiksniai gali turėti įtakos 3 tipo nutukimo vystymuisi:

  • depresija, stresas;
  • paveldimas polinkis;
  • psichogeninis persivalgymas;
  • medžiagų apykaitos liga;
  • endokrininiai pokyčiai.

Liga 3 šaukštai. netgi gali išsivystyti iš nenoro ką nors pakeisti savo gyvenime. Laikui bėgant riebalai nusėda ant klubų, pilvo, o didelis jų kiekis yra kūno viduje esančiuose organuose..

Visa tai lemia skundų plėtrą:

  • ant skaudančių kojų ir nugaros;
  • dusulio atsiradimas, širdies plakimas;
  • virškinimo sutrikimai;
  • nemalonus jausmas;
  • sumažėjęs našumas.

Nuotraukoje parodyta mergaitė, turinti trečią antsvorio stadiją.

Tokiems žmonėms sunku pasiimti drabužius, o negražios strijos ir raukšlės puošia kūną. Maži vaikai, kuriems trečiąja stadija buvo nustatytas mitybos nutukimas, laikinai laikomi netinkamais karo tarnybai ir į kariuomenę nepriimami..

Ypač pavojingas negalavimas nėštumo metu. Metaboliniai sutrikimai neigiamai veikia vaisius, yra patologijos rizika.

Kiek kg nutukimo 3 laipsniai (lentelė)

XIX amžiuje buvo išrastas unikalus įrankis - kūno masės indeksas. Tada gydytojai nustatė ryšį tarp ūgio ir svorio bei sukūrė specialią KMI lentelę. Kiek kilogramų reikia sverti, apskaičiuojamas šiuo metodu: svoris padalijamas iš kvadrato aukščio (kg ÷ m²).

PaskyrimasKMIGrėsmė sveikatai
Nuo 18 iki 25 metųDaugiau nei 25 metai
Normalus svoris18.5–23 val20–26Dingęs
Perteklius23.1–27.526.1–28Skatinama
Pirmojo laipsnio nutukimas27,6-3028.1-31Skatinama
Antrasis laipsnis30.1-35 val31.1-36Aukštas
Trečiasis laipsnis (sergantis)35,1–4036,1 - per 40Labai aukštai

Tikslesnis rezultatas parodytas lentelėje, kiek 3 nutukimo svorio kg nukrypo nuo normos ir kiek svorio kyla didelis pavojus sveikatai.

Nutukimas 3 šaukštai.Aukštis (cm)Svoris, kg)
150-15393–117
154-15696–123
157–160102–129
161–164108–131
165–168111-137
169–172117–143
173–176123–149
177–180129-151

Kaip pradėti nutukimo gydymą 3 laipsniais

Trečiojo laipsnio ligos gydymas nėra įprasta terapija, tai yra jūsų gyvenimo būdo pakeitimas. Norėdami numesti 30 kg svorio, pradėkite nuo paprastų įveikiamų krovinių..

Reikia daugiau vaikščioti, lipti laiptais aukštyn. Specialistas jums pasakys, nuo ko pradėti gydyti 3 laipsnio nutukimą, ir pasiūlys tinkamus metodus. Pati terapija apima sudėtingą poveikį organizmui, prižiūrint gydytojui.

Pagrindiniai 3 gydymo metodai padės kovoti su nutukimu:

  • dietos, kai meniu siekiama sustabdyti ar sulėtinti svorio augimą ir tolimesnį jo normalizavimą;
  • dozuotas pratimas;
  • esant mažai dietai, vaistai skiriami kartu su vaistais (Sibutraminu, Rimonabantu, Pramlintidu ir kt.).

Išorinį konstitucinį nutukimą galima gydyti tik dietine terapija. Jei 3 stadijos liga įgijo patologinę morbidinę formą, tada gali padėti tik chirurginis ar bariatrinis gydymas. Turėtumėte atkreipti dėmesį į psichologinę pagalbą, nes tokie žmonės yra linkę į depresiją ir stresą..

Veiksmingas gydant vandens masažus, vandens aerobiką, homeopatiją. Negalima išsiversti be gydymo liaudies gynimo priemonėmis. Specialios tabletės, tokios kaip „Danabol“, „Anavar“, taip pat gali padėti paspartinti medžiagų apykaitą..

Mityba ir dieta

Trečiojo laipsnio nutukimas gydomas pašalinant nesveikus riebalus iš raciono, subalansuotą mitybą ir palaipsniui mažinant maisto energetinę vertę.
Kreipdamasis į dietologą, pacientas nustato pagrindinę taisyklę - štai kiek kilogramų reikia numesti per savaitę.

Be to, reikėtų atsižvelgti į dietos metu draudžiamų produktų liniją:

  • konditerijos gaminiai;
  • cukrus;
  • sultys su dujomis;
  • makaronai ir miltiniai produktai;
  • bulvės;
  • manų kruopos, ryžiai;
  • saldūs vaisiai;
  • medus;
  • alkoholio.

Nutukimo dietos 3 laipsnių metu dieta yra 1300 kcal per dieną. Rekomenduojama organizuoti iškrovimo dieną.

Vaizdo įraše galite pamatyti dietologo Michailo Ginzburgo rekomendacijas, kaip teisingai mesti svorį.

Esant trečiajam ligos laipsniui, veiksminga 8 dieta, kurios savaitės meniu sudaromas atsižvelgiant į medicininę mitybą. Gydymas laikomas veiksmingu, jei pacientas numeta 3 kg per mėnesį.

Trečiojo laipsnio nutukimo psichologinė pagalba

Kai kūne atsiranda per didelis nerimas, įjungiamas išsaugojimo instinktas, veikiant centrinei nervų sistemai. Jaudulys mažina gliukozę, kuri sukelia alkį.

Žmonės su sunkiu nutukimu iš tikrųjų neįvertina savo priklausomybės nuo maisto, todėl jiems reikalinga psichologinė pagalba.

Psichoterapija siūlo šiuos gydymo metodus:

  • konfliktų analizė;
  • elgesio gydymas;
  • asmeninės psichodinamikos atskleidimas.

Psichosomatika padeda apsiriboti maistu ir ateityje išlaikyti normalų svorį po gydymo.

Jei bus laikomasi visų rekomendacijų, liga pasitrauks ir linksma nuotaika bei lieknas kūnas sugrįš. Nutukimo įveikimas yra sunkus darbas. Turite stebėti savo sveikatą, palaikyti aktyvų įvaizdį ir visą gyvenimą valgyti teisingai. Išlaikant tokį ritmą, ši liga tavęs nepaveiks.

Nutukimo laipsniai, kaip nustatyti nutukimą 1, 2, 3, 4 laipsniai

Nutukimo laipsniai - antsvoris patenka į ligų kategoriją, kai riebalų sankaupos padidina idealų kūno svorį 20 proc..

Nutukimas, kaip ir bet kuri kita liga, turi skirtingą sunkumo laipsnį..

Diagnostika

Kadangi antsvorio problema paveikė žmoniją, gydytojai ieškojo būdų, kaip nustatyti nutukimo laipsnį. Buvo išrastos įvairios formulės, kurios padėjo nustatyti idealų žmogaus svorį.

Ir pagal šį idealą apskaičiuokite nutukimo laipsnį. Viena iš populiariausių formulių yra šios parinktys:

  • aukštis cm - 100 = idealus svoris kg

Skirtumas tarp turimo svorio ir idealaus neturėtų būti didesnis ar mažesnis nei 10. Tai yra vienas iš seniausių metodų, bet ne pats patikimiausias..

  • Brocko formulė

Tobulesnė pirmojo metodo versija. Šiame įgyvendinimo variante korekcija taikoma atsižvelgiant į augimą. Aukštis 155–165 cm - figūra atimama 100, aukštis 165–175 cm - atimama 105, o iki 185 cm - atimama 110.

  • syntgardto formulė

Labai patogus būdas apskaičiuoti idealų kiekvieno žmogaus svorį, atsižvelgiant į kūno struktūrą. Krūties tūris cm, padalytas iš skaičiaus 240, ir padauginkite iš ūgio cm = idealus svoris.

Norint padidinti nutukimo diagnozavimo tikslumą, sudaromos specialios lentelės, nes tai gali priklausyti nuo daugelio veiksnių, tarp jų:

  • Idealus svorio indeksas
  • Aukštas
  • Amžius
  • Kūno struktūros konstitucija.

Nutukimo laipsnis - I laipsnis

Pradinis nutukimo laipsnis nustatomas padidėjus kūno svoriui nuo 20 iki 29%. Šiame etape papildomi kilogramai nesukelia fiziologinių nepatogumų.

Kūnas nėra stipriai apkrautas ir susidoroja su tokia apkrova. Asmuo, turintis I laipsnio nutukimą, labiau paveiktas negražus jo pasikeitusio kūno vaizdas.

Psichologinis diskomfortas gali sukelti du labai skirtingus rezultatus. Pagal vieną įsikūnijimą žmogus galvoja apie kūno pokyčius ir priima sprendimą pakeisti mitybą ir kasdienę rutiną.

Todėl palankūs pokyčiai leidžia kūnui susitvarkyti su pertekliniu svoriu ir grįžti į normalų..

Antrasis variantas yra mažiau teigiamas. Sutrikimai dėl jūsų išvaizdos gali sukelti dar didesnį nutukimą, nes žmogus pradeda „užkimšti“ savo sielvartą.

Arba tiesiog nekreipia dėmesio į naujas raukšles, laikydami jas natūralaus vystymosi pasekme.

Nutukimo laipsnis - II laipsnis

Nepastebėtas, diena po dienos, po gabalą, žmogus priauga naujų kilogramų ir prideda prie savo idealaus svorio iki 49% perteklinių riebalų..

Organizmo sutrikimų suvokimas tampa vis akivaizdesnis. Būtent šiame progresuojančiame etape labai svarbu kreiptis pagalbos, nes pasekmės vis tiek gali būti grįžtamos.

Kuo greičiau problema bus išspręsta, tuo lengviau ją išspręsti.

  • Greitas svorio padidėjimas kelia siaubą (psichologinės problemos) ir veikia visą organizmą, kuris nėra pasirengęs naujoms apkrovoms (fiziologinės problemos). II laipsnio nutukimas jau sukelia sąnarių ir stuburo sutrikimus. Dėl staigaus kūno dydžio pokyčio gali būti pastebimos manevringumo problemos. Žmogus gali pastebėti, kad jis tapo nepatogesnis, nepatogesnis.
  • Lėtas nutukimas yra ne mažiau baisus, nes žmogus pamažu pripranta prie naujos išvaizdos. Taigi procesas tampa beveik nematomas. Dėl to kūno svoris pasiekia naują lygį..

Nutukimo laipsnis - III laipsnis

Esant tokiam nutukimo laipsniui, skirtumas tarp idealaus ir turimo svorio yra nuo 50 iki 99%. Norėdami didesnio aiškumo, galite įsivaizduoti šį svorį skaičiais..

Taigi, jei normalus svoris yra apie 60 kg, tada esant III nutukimo laipsniui jis svyruos nuo 90 iki 120 kg. Pasirodo, kad 30–60 kg riebalų pertekliaus buvo paskirstyta visame kūne kaip nuolatinė svėrimo priemonė.

Dėl to kūnas pradeda tiesiogine prasme uždusti. Būdingos šio nutukimo laipsnio sąlygos:

  • stuburo ir raumenų sistemos problemos. Ypač kenčia pėdos ir dubens;
  • atsiranda dusulys. Net jei krovinys buvo lengvas;
  • diskomfortas širdyje. Padidėjęs širdies ritmas;
  • patinimas
  • strijos ant odos ir varikozinių venų tinklas;
  • mieguistumas ir nuovargis;
  • bendra bloga sveikata ir nuotaika;
  • progresuojanti depresija, krentant savigarbai.

Šiame etape retai kada įmanoma savarankiškai kovoti su savo negalavimais. Jei nesiimama jokių veiksmų, problema gali pablogėti..

O geriausia, jei tokiu sunkiu metu patyręs specialistas bus su jumis.

Laipsniai - IV nutukimo laipsnis

Ir dabar, kai paciento svoris nuo idealaus skiriasi daugiau nei 100% - tai reiškia, kad nutukimas pasiekė kritinę stadiją. IV laipsnio nutukimas naujų pojūčių neprideda, bet sustiprina esamus..

Augantis kūno svoris didina širdies ir sąnarių apkrovas. Dėl patologinio nuovargio atsiranda dirglumas ir nervingumas.

Virškinamojo trakto sutrikimai gali būti jaučiami įvairiais būdais, įskaitant nuolatinį alkį ir troškulį, pykinimą, kartumą gerklėje..

Kadangi kūnas ilgą laiką bandė susidoroti su pertekliniu svoriu ir prisitaikyti prie funkcionavimo tokiomis sąlygomis, tada yra patologiniai pokyčiai atskiruose organuose ir visose kūno sistemose.

Kadangi svoris padidėjo, palyginti su III nutukimo laipsniu, tai reiškia, kad asmuo vis tiek nesiėmė jokių priemonių sustabdyti procesą. Dėl tokio užsidegimo širdis labai greitai nusidėvi.

Negalėdamas atlaikyti tokių didelių ir nuolatinių apkrovų, jis tiesiog nustoja veikti.

Skirtingam nutukimo laipsniui reikia skirtingo požiūrio sprendžiant su liga susijusias problemas..

Nepriklausomi bandymai laikytis griežtos dietos sukelia sutrikimus ir pablogėjimą. Gydytojas turi nustatyti nutukimo laipsnį ir šios ligos gydymo metodą..

Nutukimo laipsniai

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje (TLK) dėl įvairių rūšių nutukimo skiriami keli kodai. Įprasta dalinti pagal laipsnius, atsižvelgiant į kūno masės indeksą (KMI). Kodėl ši klasifikacija yra gera ir bloga, ir kas ją greičiausiai pakeis ateinančiais metais? Kodėl KMI netinka vaikams ir pagyvenusiems žmonėms? Koks yra nutukimo pavojus kiekviename etape? Pakalbėkime apie visa tai išsamiau..

Žemiau pateikta informacija skirta supažindinti jus su šia problema. Konkrečių veiksmų, kuriais siekiama numesti svorio, reikia imtis tik pasikonsultavus su specialistu pagal gerai parengtą svorio metimo programą. Gydytojų Bormental klinikoje naudojamas patentuotas svorio metimo metodas, su kuriuo daugiau kaip pusė milijono žmonių metė svorį - https://doctorbormental.ru/metodika/.

Kūno masės indekso apskaičiavimas

Kūno masės indekso apskaičiavimas atliekamas pagal formulę: KMI = svoris (kg) / aukštis 2 (m). Jūs turite paimti savo svorį kilogramais, padalinti iš ūgio metrais (pavyzdžiui, iš 1,65, jei ūgis yra 165 cm) ir vėl padalinti iš aukščio. Galutinis skaičius yra KMI. Jei KMI:

  • mažiau nei 18,5: per mažas svoris (kacheksija, išsekimas)
  • 18,5–24,9: idealus svoris
  • 25–29,9: antsvoris
  • 30–34,9: 1 laipsnio nutukimas
  • 35–39,9: nutukimas 2 laipsniai
  • virš 40 metų: nutukimas 3 laipsniai (sergantis, iš lotynų morbio - mirtis).

Kacheksija ir anoreksija

Reikėtų atskirti terminus kacheksija ir anoreksija. Cachexia - netinkama mityba, gali turėti įvairių priežasčių, ypač mitybos trūkumų. Tai tampa dažnu reiškiniu, kai siaučia alkis. Anoreksija yra valgymo sutrikimų grupės diagnozė, kuriai būdingas sutrikęs savo kūno suvokimas ir dėl to valgymas. Kacheksiją ne visada lydi anoreksija - daugeliui apleisto Leningrado gyventojų kacheksija pasireiškė dėl netinkamos mitybos, tačiau anoreksijos nebuvo..

Idealus svoris

Pagal KMI tai nėra vienas skaičius, bet 18,5–24,9. Skirtingose ​​vietose gali būti paslėpti skirtingi svorio skaičiai: pavyzdžiui, 165 cm ūgis gali būti idealus - 52 kg ir 67 kg. Kodėl šis diapazonas pasirinktas idealus? Esant tokiam KMI diapazonui, yra mažiausia rizika susirgti su nutukimu susijusiomis ligomis - hipertenzija, 2 tipo cukriniu diabetu, kraujagyslių ateroskleroze ir jos pasekmėmis (širdies priepuolis, insultas). Atitinkamai, palaikant KMI nurodytoje sistemoje, galima palaikyti sveikatą.

Antsvoris

Antsvoris, kurio KMI yra 25–29,9, yra nutukimo šalininkas. Galimos 2 situacijos. Pirmasis - ilgą laiką (iki viso suaugusiojo gyvenimo) žmogus gyvena su stabiliu antsvoriu. Tai atsitinka su hiperstheniniu kūno tipu arba su sportininkais, kurie daugelį metų užsiima jėgos sportu. Tokiu atveju rizika susirgti ligomis išlieka nedidelė..

Antrasis variantas - svoris anksčiau gulėjo įprastame diapazone, tačiau pradėjo didėti, o šiuo metu yra antsvorio zonoje. Ši galimybė yra prognostiškai nepalanki. Tyrimai rodo, kad vystantis tokiai situacijai, dauguma pacientų per 5–7 metus pereina iš antsvorio zonos į nutukimo zoną, o kūnas yra apaugęs vyriško ar moteriško tipo riebalais..

Nutukimas 1 laipsnis

1 laipsnio nutukimas: KMI 30–34,5. Turint šį svorį, iš pradžių gerai veikia kompensaciniai kūno mechanizmai, sveikatos rodikliai (kraujospūdis, gliukozės kiekis kraujyje, cholesterolis) išlieka patenkinami. Tai vadinama metaboliškai sveiku nutukimu. Bet tyrimai, atlikti prof. Rachel Batterham iš Londono universiteto koledžo rodo, kad tokie kompensaciniai mechanizmai yra išeikvoti (paprastai po 50–60 metų). Dėl ankstyvos mirties dėl širdies ir kraujagyslių ligų pacientų, sergančių 1 nutukimu, gyvenimo trukmė sutrumpėja maždaug 3–5 metais. Jau šiame etape moterys turi ryškų pilvo tipo nutukimą (riebalinio audinio perteklius kaupiasi pilve ir vidaus organuose) arba ginoidinį tipą (riebalai kaupiasi ant klubų, sėdmenų)..

Nutukimas 2 laipsniai

2 stadijos nutukimas: KMI 35–39,9. Yra gyvenimo būdo problemų. Žmonės patiria sunkumų įprastoje fizinėje veikloje ir kasdieniame gyvenime - greitai pavargsta, kenčia nuo dusulio, knarkia naktį, jiems vystosi sąnarių ligos. Didelis kraujospūdis tampa žinomas, cukrus su cholesteroliu padidėja iki 40–45 metų, todėl kyla 2 tipo diabeto rizika. Tyrimai rodo, kad tokių pacientų gyvenimo trukmė sutrumpėja 5–8 metais..

Nutukimas 3 laipsniai

Nutukimas 3 laipsniai: KMI daugiau nei 40. Kasdieniniai apribojimai, diskomfortas, kančios: pasunkėjęs kvėpavimas, nesugebėjimas sulenkti ir susirišti batų raištelių, nueiti 2 sustojimus pėsčiomis, pakilti virš 3 aukštų. Anksčiau ar vėliau pacientai susiduria su diabetu, nuo jo padarinių miršta 8-10 metų anksčiau, nei įmanoma.

Vienas iš konkrečių variantų, kaip įveikti sergantį nutukimu, yra Pickwicko sindromas. Dažniau tai pasireiškia vyrams, bet taip pat ir moterims. Sindromas pasižymi didėjančiais kvėpavimo sunkumais dėl didelio riebalų kiekio, kuris neleidžia plaučiams efektyviai dirbti. Pertekliniai riebalai suspaudžia kaklo, gerklų kraujagysles, kvėpuodami įgauna būdingą švilpuką, o sėdėdami dėl nepakankamo kraujo tiekimo į smegenis jie dažnai nevalingai užmiega ir iškart pradeda knarkti, o tai labai trukdo kitiems. Pavojus gyvybei yra didėjantis sunkumas kvėpuoti dažnai miegant, pavojingas kvėpavimo sustojimas su mirtina baigtimi.

KMI universalumas

KMI naudojimo niuansas yra tas, kad tai nėra universalus faktorius, tinkantis visiems žmonėms. Tai nėra idealu apibūdinti vaikų ir pagyvenusių žmonių svorį. Taip yra dėl to, kad šių amžiaus grupių atstovai keičia augimo greitį, „sujungtą“ pagal KMI formulę. Vaikams naudojamas vadinamasis centilio metodas, kuris apibūdina kūno svorio ir ūgio santykį pagal vaiko lytį ir amžių..

Vyresnių nei 65–70 metų žmonių padėtis yra priešinga: su amžiumi žmogaus augimas mažėja (tarpslanksteliniai diskai išeikvojami, atsiranda kitų su amžiumi susijusių pokyčių), todėl KMI padidėja net ir esant pastoviam svoriui. Atsižvelgiant į šį faktą, buvo atlikti tyrimai, rodantys, kad maksimali pagyvenusių žmonių gyvenimo trukmė stebima, kai KMI yra 25–27, o tai padidina idealų svorio koeficientą vyresnio amžiaus pacientams..

Yra tyrimų, kurie parodo skirtingų rasių atstovų KMI neaiškumą. Kai kurie tyrinėtojai mano, kad Azijos rasės atstovams normalaus KMI ribinė vertė yra 23, o ne 25, nes jų vidutinis augimas (palyginti su Kaukazo lenktynėmis) yra vidutinis.

Taigi kūno masės indeksas yra geras sveikatos būklės ir gyvenimo trukmės priklausomybės nuo kūno svorio rodiklis. Bet pastarųjų 10 metų tyrimai rodo, kad yra ypatingų sąlygų, kai esant normaliam KMI galima pastebėti riebalinio audinio perteklių. Kūno kompozicijos analizatorius, arba bioimpedansometrija (BIM), padeda analizuoti tokias situacijas..

Bioimpedansometrija kaip nutukimo diagnostinis metodas

Bioimpedansometrija yra metodas žmogaus kūno sudėjimui diagnozuoti, matuojant varžą (kūno dalių elektrinę varžą) skirtingose ​​kūno vietose. Tai rodo kūno komponentų - riebalų, vandens, baltymų ir mineralinių komponentų santykį. Technika veikia dėl to, kad skirtingi audiniai turi skirtingą elektrinę varžą. Jūs galite pašalinti savitą kūno profilį pagal šių komponentų santykį ir apskaičiuoti pagrindinio metabolizmo (OOB) lygį. Metabolizmas išmatuoja energijos kiekį, reikalingą biologiniam kūno gyvenimo palaikymui, atsižvelgiant į tokius faktorius kaip lytis, amžius, hormonų lygis ir raumenų masė. BIM yra nebrangus neinvazinis ir patogus nutukimo diagnozavimo metodas.

Bioimpedansometrijos prietaisai paprastai skirstomi į 2 grupes: namų ir profesionalius. Naminiams gyvūnėliams yra įrengti 2 kodai skirti elektrodai - tai naujoviškos svarstyklės su kūno sudėjimo analizatoriumi. „Bluetooth“ ryšiu jie bendrauja su išmaniuoju telefonu, perduoda parametrų duomenis programai. Bioimpedansometrinės skalės yra patogios, nebrangios, tačiau jų matavimų tikslumas palieka daug norimų rezultatų. Profesionalūs prietaisai paprastai turi 4 elektrodus (2 - „stop“ + 2 - „rankoms“), jie jungiami prie stalinio kompiuterio ir matuojami labai tiksliai. Tačiau dėl padidėjusio jų sudėtingumo ir aukštų kainų jie daugiausia naudojami specializuotuose medicinos centruose.

BIM nutukimo klasifikacija

Prieš kelerius metus buvo pasiūlyta nauja nutukimo laipsnių klasifikacija, kuri remiasi ne KMI, o riebalų ir kitų tipų audinių procentine dalimi organizme. Tokio požiūrio poreikis kyla dėl to, kad yra daugybė žmonių, kurių kūno masės indeksas yra normalus, o raumeninio audinio trūkumo atveju riebalinio audinio perteklius. Tokia padėtis kelia papildomą riziką susirgti tomis pačiomis ligomis, susijusiomis su normalaus svorio nutukimu, ir vadinama sarkopeniniu nutukimu. Kita vertus, labai atletiški žmonės, kurie užsiima daug fizinio aktyvumo (pavyzdžiui, sunkiosios atletikos ar kultūrizmo atstovai), gali turėti daug svorio dėl didelio raumenų masės, tačiau labai mažai riebalų. KMI duos klaidingus teigiamus rezultatus dėl antsvorio ar nutukimo. Todėl buvo pasiūlytas naujas BIM kriterijus..

Norint teisingai diagnozuoti tokias situacijas, siūloma naudoti šias vyrų ir moterų lentelės gradacijas:


Riebalų procentas vyramsMoterų riebalų procentas
Normalus svoris10-20 proc.20–30 proc.
Antsvoris20,1–25 proc.30,1–35 proc.
Nutukimas> 25,1 proc.> 35,1 proc.

Toks požiūris, viena vertus, turėtų sudaryti sąlygas teisingai diagnozuoti sarkopeninį nutukimą, kita vertus, atmesti perdozavimą sportininkų atveju. Ypatingas susidomėjimas buvo tyrimais, kuriuose buvo lyginamas senasis (KMI) su naujais (BIM) nutukimo diagnozavimo būdais.

Ši skaidrė buvo parodyta 2016 m. Europos kongrese dėl nutukimo Geteborge, Švedijoje

Iš šio tyrimo matyti, kad esant normaliam KMI 18,5–24,9, tik 45% žmonių turi normalų riebalinio audinio kiekį. 26% žmonių turi daugiau riebalų nei reikia, o 29% riebalų turi labai daug riebalų, turinčių raumenų trūkumą. Ir tai yra su normaliu KMI !! Šie 29% žmonių yra paties sarkopeninio nutukimo „nešiotojai“. Padidėjus KMI, jie rizikuoja išsivystyti tikru nutukimu, nes esant riebalų pertekliui (ir atitinkamai esant raumenų masės deficitui esant normaliam KMI) sumažėja jų pagrindinė medžiagų apykaita, o tai labai priklauso nuo raumenų masės. Sumažėjus metabolizmui, smarkiai padidėja nutukimo rizika.

Tuo pačiu metu, net ir tose grupėse, kurių kūno masės indeksas yra padidėjęs (25–29,9) ir didelis (virš 30), yra žmonių, kurių riebalinio audinio rodikliai normalūs - atitinkamai 5% ir 0,2% kiekvienoje grupėje. Tai yra tie patys sportininkai ir sportininkai, turintys daug sunkios raumenų masės ir normalų riebalinio audinio kiekį. Įprastoje KMI diagnozėje jam būtų klaidingai diagnozuotas antsvoris..

Taigi, nutukimo diagnozė, naudojant bioimpedansometriją, žymiai padidina matavimų tikslumą, pašalindama tiek klaidingus neigiamus variantus (sarkopeninį nutukimą), tiek klaidingus teigiamus rezultatus (sportininkai). Tikimasi, kad įdiegus į klinikinę praktiką naują Tarptautinės ligų klasifikacijos 11 redakciją, pagrindiniai diagnozės nustatymo kriterijai bus PSO patvirtinti nauji bioimpedansometrijos kriterijai..

Be to, tik dinaminė bioimpedansometrija gali padėti tinkamai įvertinti bet kurio esamo svorio metimo metodo veiksmingumą. Tarkime, kad žmogus per 3 mėnesius sumažino 10 kilogramų ir viršijo KMI nuo 2 nutukimo laipsnių iki 1. Tačiau, kaip sužinoti, ar tai buvo riebalai, o gal vanduo, raumenų audiniai, kurie paliko jo kūną? Kas atitinkamai pakeitė naują metabolizmo lygį - kokia dieta bus tinkama norint išlaikyti stabilų kūno svorį ir užkirsti kelią atkryčiui konkrečiam pacientui? Į visus šiuos klausimus gali atsakyti tik medicinos centro specialistas, turintis galimybę pakartotinai atlikti bioimpedansometriją. Tai yra standartai, kuriuos paskelbė Europos nutukimo tyrimo asociacija, kurią Rusija įvedė 2011 m., Ir tai yra standartai, įvesti visose „Dr. Bormental“ svorio metimo centro filialuose. Mūsų centro programa daugiau kaip 95% atitinka Europos nutukimo tyrimo asociacijos rekomendacijas dėl svorio metimo, paskelbtas XXV Europos kongrese 2018 m. Vienoje.

Nutukimo priežastys

Antsvoris kaupiasi sergant tam tikromis endokrininės ar virškinimo sistemos ligomis, tai yra medžiagų apykaitos sutrikimų pasekmė. Tačiau dažniausiai papildomi kilogramai susidaro dėl valgymo sutrikimų. Žmogus nevalgo organizmo prašymu ir ne pagal gerai sudarytą režimą, o tiesiog dėl malonumo. Kalorijų sunaudojama daugiau nei reikia gyvenimui. Neišleistos kalorijos paverčiamos riebalų atsargomis.

Nutukimo tipą, atsirandantį dėl netinkamo valgymo elgesio, ekspertai vadina maistiniu ar egzogeniniu būdu konstituciniu. Kuo didesnis nutukimo laipsnis, tuo sunkiau su juo susidoroti. Taigi, trečiasis laipsnis yra būklė, kai chirurginė priežiūra dažnai naudojama ilgai trunkančiu sunkiu reabilitacijos procesu. Todėl pirmieji nutukimo požymiai yra signalas, kad reikia rimtai pasirūpinti savimi ir grąžinti kūno svorį į normalų..

Yra atskiros patologijos, kai nutukimas yra ypač pavojingas. Pavyzdžiui, medžiagų apykaitos sutrikimas sukelia visceralinį nutukimą, kai riebalinis audinys kaupiasi aplink vidaus organus, apsunkindamas jų funkcionavimą. Ši būklė nustatyta pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, turintiems atsparumą insulinui..

Dažnai moterims nėštumas tampa nutukimo ir nutukimo priežastimi. Čia svarbų vaidmenį vaidina daugybė veiksnių - hormoniniai pokyčiai, padidėjęs kūno maistinių medžiagų poreikis, sumažėjęs psichologinis persivalgymo barjeras, negalėjimas sportuoti ir kt. Bet kokiu atveju, atkūrus kūną, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu ir normalizuoti svorį..

Pažeidžiant pagumburio funkcijas, atsiranda pagumburio nutukimas, kuris gydomas mediciniškai. Yra hipofizė, susijusi su sutrikusia smegenų sekrecija, kurią taip pat reikia gydyti vaistais. Hipofizio svorio padidėjimas yra jaunų vyrų problema, tačiau jis gali atsirasti skirtingo amžiaus abiejų lyčių žmonėms po trauminių smegenų traumų, taip pat moterims po gimdymo.

Svarbi ir antsvorio psichosomatika. Psichologiniai pakeitimo ir kompensavimo mechanizmai priverčia žmogų persivalgyti, priaugdami vis daugiau papildomų svarų, ignoruodami gerovės pablogėjimą ir savo išvaizdą. Visi perteklinio išsamumo variantai, išskyrus tuos, kuriuos išprovokuoja fizinės ligos, yra pagrįsti psichosomatika.

Kovos su nutukimu būdai

Per didelis svoris blogina žmogaus gyvenimo kokybę, neigiamai veikia savivertę ir provokuoja įvairių ligų vystymąsi. Visų pirma, kenčia sąnariai, kraujagyslės, širdis. Vidiniams organams gresia pavojus. Pavyzdžiui, kasos nutukimas yra kupinas kasos nekrozės atsiradimo. Skirtinguose nutukimo etapuose atsiranda įvairių komplikacijų simptomų. Tai ypač pavojinga paaugliams ir jauniems žmonėms - laikui bėgant jų medžiagų apykaita sulėtės, o situacija daug kartų blogės.

Svorio metimas turėtų būti atliekamas su specialistų pagalba. Tai visų pirma taikoma žmonėms, kurie jau turi nutukimo stadiją. Specializuotoje klinikoje atliekami tyrimai, siūlomi veiksmingi kovos su antsvoriu metodai..

Nutukimo atveju galima ištaisyti padėtį pereinant prie tinkamos mitybos ir padidinant fizinį aktyvumą. Apskaičiavus patiekalų kalorijas, prasminga sudaryti savaitės ar mėnesio meniu. Norėdami numesti svorio, turite suvartoti tiek kalorijų, kiek išleidžiama kūno funkcionavimui ir fiziniam aktyvumui.

Dažnai pradėkite mesti svorį laikydamiesi populiarių griežtų dietų. Atrodo, kad tai yra elementaru: „jums tiesiog reikia badauti kelias dienas, o aš tapau kaip nuotraukoje prieš dešimtmetį“. Tačiau ekspertai pataria nenaudoti tokių metodų - jie neveiksmingi ir daugeliu atvejų kenksmingi sveikatai.

Išvada

Baigdamas noriu pasakyti, kad svorio metimas yra paradoksas. Riebalai neskauda, ​​tačiau būtent dėl ​​nutukimo padaroma apie pusė visų mirčių civilizuotose šalyse. Nepaisant to, žmonės dažnai bando savarankiškai kovoti su papildomais svarais, manydami, kad su tuo gali susidoroti be specialisto. Internete galite surinkti šimtus dietų, kurios žada stebuklingą svorio metimą, tačiau net neturi pradinių rekomendacijų ar reikalavimų tinkamai nutukimo diagnozei nustatyti ar svorio metimo dinamikai įvertinti. Kita vertus, niekas nemirė nuo dantų ėduonies ir dantų skausmo. Tačiau niekas nemėgina gydyti ėduonies savarankiškai, o bando kreiptis į profesionalius odontologus, ieškodami klinikos pas geriausius specialistus. Tad gal nutukimą verta daryti tą patį? Susiraskite profesionalą, kuris dirba pagal pagrindinius tarptautinius standartus, ir ieškokite pagalbos.

Antsvoris: kaip nustatyti nutukimo laipsnį pagal KMI, ūgį ir svorį

Nutukimo problema kiekvienais metais tampa aktuali vis didesniam skaičiui žmonių. Šiandien šia liga serga daugiau nei 40% suaugusių pasaulio gyventojų, būtent tai yra liga. Pagrindinis per didelio antsvorio pavojus yra tai, kad paprastai jis sukelia daugybę kitų pavojingų negalavimų. Nedaug žmonių žino, kaip nustatyti nutukimo laipsnį ir ar yra kokių nors priežasčių nerimauti. Paaiškinti šį punktą buvo parašytas mūsų straipsnis..

Nutukimo tipai: bazinių duomenų supratimas

Paprastai tai vadinama per dideliu lipidų kaupimu riebaliniame audinyje. Šis reiškinys sukelia įvairiausių komplikacijų, bet pirmiausia - dėl antsvorio. Tokia liga atsiranda, kai yra vadinamasis teigiamas energijos balansas. Tai reiškia, kad sunaudotos (sudegintos) energijos kiekis yra kelis kartus mažesnis, nei kalorijos (maistas) gali suteikti..

Bet kokį nutukimą galima suskirstyti į atskiras rūšis ir rūšis: pagal riebalų sankaupų lokalizacijos vietas, pagal priežastis ir atsiradimo bei vystymosi mechanizmus.

Mechanizmas

Yra du pagrindiniai masės pertekliaus sukėlimo mechanizmai..

Pirmuoju atveju svoris padidėja dėl padidėjusių riebalinių ląstelių (adipocitų) dydžio, taip pat dėl ​​lipidų skaičiaus jose. Antruoju atveju nutukimas gali pasirodyti dėl žymiai padidėjusio adipocitų skaičiaus. Dažniausiai susiduriama su hipertrofiniu tipu, tuo tarpu dažniausiai kenčia moterys. Todėl būtent jie dažniausiai patiria tokį reiškinį kaip celiulitas.

Maisto (pirminis) nutukimas

Mokslininkai šią ligą labiau vadina konstituciniu nutukimu. Mūsų svetainėje yra daug medžiagos apie jį, nepakenks išsamiau išstudijuoti. Trumpai tariant, tada dažniausiai tokio tipo antsvoris atsiranda dėl sistemingo persivalgymo, taip pat sumažėjusio fizinio krūvio. Tuo pat metu angliavandeniai, kurie yra perdirbami į lipidus, arba patys riebalai patenka į organizmą. Juos atleidžia negraži raukšlės šonuose ir klubuose.

Papildomos mitybos nutukimo priežastys gali būti genetinis (paveldimas) polinkis, taip pat valgymo sutrikimai. Tai apima naktinius reidus ant šaldytuvo, paslėptą maisto vartojimą, nesugebėjimą kontroliuoti, kas buvo valgoma.

Antrinis nutukimas

Yra ypatingas požiūris į šios rūšies ligas, tačiau imkime tai tvarka. Siekdami paprastumo, gydytojai suskirstė ligą į tris pagrindinius potipius..

Psichikos

Antsvoris atsiranda dėl žmogaus nesugebėjimo valdyti savęs, savo mitybos, dietos ir dienos. Šiai kategorijai taip pat gali būti priskiriamas antsvoris, kurį sukelia ilgas įvairių antipsichozinių ar psichotropinių vaistų vartojimas..

Smegenų

Ši liga gali pasireikšti tiems pacientams, kuriems nustatomi smegenų (maisto centrų) ir centrinės nervų sistemos sutrikimai. Šie faktoriai gali tiesiogiai įtakoti padidėjusią masę..

  • Galvos traumos.
  • Įvairių etiologijų smegenų navikai.
  • Encefalitas ir kitos infekcinės ligos.
  • Pooperacinis sindromas.
  • „Tuščio turkiško balno“ sindromas (invaginacija subarachnoidinėje erdvėje).

Endokrininė sistema

Pažeidus tam tikrų hormonų gamybą, taip pat esant hormonų pusiausvyros sutrikimui, taip pat gali atsirasti riebalų sankaupų perteklius. Šis nutukimas paprastai skirstomas į keletą papildomų pakategorių.

  • Antinksčiai. Dažnai tai rodo antinksčių žievės naviko, kuris taip pat dalyvauja gaminant hormoną kortizolį, buvimą.
  • Hipofizė. Bet koks ventromedialinio pagumburio pažeidimas sukelia hipotalaminio tipo nutukimą.
  • Menopauzė. Pasitaiko moterims menopauzės metu.
  • Hipotireozė. Gali išsivystyti dėl skydliaukės hormonų trijodtironino ir tiroksino, kuriuos paprastai gamina skydliaukė, trūkumo.

Pastarojo tipo fone gali atsirasti reikšmingas, rimtas visų metabolinių procesų slopinimas. Metabolizmas sumažinamas iki minimumo, nes riebalai kaupiasi dar greičiau. Taip atsitinka, kad kelios priežastys yra sujungtos kartu, tada išsiaiškinti, iš kur kilo problema, gali būti sudėtinga, taip pat pasirinkti tinkamą terapiją..

Nutukimo laipsnio nustatymas

Yra keli gana paprasti būdai išsiaiškinti, ar turite antsvorio. Kiekvienas iš jų yra geras savaip, tačiau abu jie nepateikia tikslių atsakymų į visus klausimus. Į juos atsakyti gali tik gydytojas. Jis padės nustatyti ligos tipą, tipą, laipsnį ir stadiją, taip pat paskirs tinkamą gydymą, kuris duos rezultatų. TRP standartus galite rasti mūsų svetainės straipsnyje.

Pagal procentą

Lengviausias būdas apskaičiuoti lipidų perteklių kūne yra procentais. Garsaus prancūzų antropologo ir gydytojo Paulo Pierre'o Brocko sugalvota riebalų pertekliaus „išaiškinimo“ formulė.

  • Vidutiniškai augant (iki 165 centimetrų), iš šio skaičiaus reikėtų paimti lygiai šimtą. Taigi jūs gaunate svorį, kurio negalima viršyti.
  • Jei augimas yra mažesnis nei 175, bet didesnis nei 165 centimetrai, tada 105.
  • Aukštesniems žmonėms reikia atimti 110.

Tiems žmonėms, kurie išsiskiria gana lieknu sudėjimu ir dideliu augimu, įprasta atimti dar 10% rezultato. Jei pridėjimas yra hiperteninis, tada prie galutinio skaičiaus reikia pridėti tuos pačius dešimt procentų. Iš esmės ši parinktis veiks bet kokiu atveju. Turėdamas rodiklius, kurie atitinka šią normą, žmogus paprastai jaučiasi patogiai.

Pagal kūno masės indeksą (KMI)

Kiek tiksliai žmogus turėtų sverti, kad vienareikšmiškai pasakytų, kad kenčia nuo nutukimo, negali nustatyti nė vienas pasaulio gydytojas. Visi žmonės yra visiškai skirtingi, nes visais atvejais rodikliai bus individualūs. Bet vis dar įmanoma nustatyti nutukimo laipsnį pagal svorį ir ūgį.

Formulė

Kūno masės indekso (Quetelet indekso) apskaičiavimo formulė yra gana paprasta. Apskaičiuokite rezultatus nėra sunku.

M / Hx2 = I

M - kūno svoris (kilogramais).

H - aukštis (metrais).

I - kūno masės indeksas.

Gavę galutinius rodiklius, galite tiksliau nustatyti nutukimo laipsnį.

KMI kategorijos (nutukimas pagal kūno masės indeksą)

Kūno masės indeksasRezultatų aiškinimas
iki 16Anoreksija (ryškus masės trūkumas)
16-18,5Nepakankamas svoris
18,5–24,9Normalus svoris
24.9-30Antsvoris (antsvoris)
30–34,9Pirmojo laipsnio nutukimas
35-39,9Antro laipsnio nutukimas
40 ar daugiauSutrikęs nutukimas (trečiasis laipsnis)

Skirtingo nutukimo laipsnio iš nuotraukos niekaip negalima nustatyti, todėl buvo išrastas specialus stalas. Tai padės naršyti apskaičiuotus rezultatus pagal aukščiau pateiktą formulę..

Apskaičiuokite KMI, taip pat apskaičiuokite ir interpretuokite rezultatus ankstyvą rytą, geriausia prieš pusryčius. Taigi jie bus teisingiausi, patikimiausi. Tačiau reikia atsiminti, kad tokia plokštelė tinka ne visiems. Pavyzdžiui, tiems, kurie turi labai išsivysčiusius raumenis, toks skaičiavimas „nepadės“. Remiantis panašiais vertinimais, sportininkai gali parodyti nutukimą, kai apie tai nėra net jokios užuominos. Tada galite naudoti kitokį skaičiavimą.

  • Apskaičiuokite juosmens ir klubų santykį (WHR).
  • Taip pat atsižvelkite į juosmens perimetro santykį su viršutiniu šlaunies trečdaliu (juosmens ir šlaunų santykis, WTR)..
  • Būtina apskaičiuoti juosmens perimetro ir aukščio santykį (juosmens ir aukščio santykis, WHtR)..
  • Taip pat turėsite apskaičiuoti juosmens ir bicepso apimties santykį (juosmens ir rankos santykis, WAR).

Be to, koeficientai bus skirtingi skirtingoms lytims. Nepamirškite padaryti nuolaidos ir pagal amžių, nes vyresnio amžiaus žmonėms didžiausias svorio indeksas bus didesnis nei jauniems. Žemiau esančioje lentelėje parodyta, kaip nustatyti moterų ir vyrų nutukimo laipsnį..

AukštasWHRWTRWHtRKARAS
VyraiMažiau nei 1,0Iki 1,7Iki 0,5Iki 2,4
MoterysMažiau nei 0,85Iki 1,5Iki 0,5Iki 2,4

KMI skaičiavimo lentelė be formulių

Nutukimo tipų klasifikacija

Visa aukščiau pateikta informacija, nesuprantant problemos, tampa nenaudinga. Nutukimo tipai turi savo klasifikaciją. Nepakenks išsamiai susipažinti su tuo, kad tiksliai žinotumėte, kas yra rizikinga.

Moterims (ginekinis nutukimas)

Kitaip tariant, šios rūšies liga vadinama kriaušės formos figūra. Tai reiškia, kad riebalų perteklius neišvengiamai kaupiasi apatinėje kūno dalyje. Tai yra, pagrindiniai "rezervai" yra surenkami apatinėje pilvo dalyje, ant klubų, kojų, sėdmenų.

Toks per didelis riebalų kaupimasis yra mažiausiai pavojingas moterims, nes jis nepasiūlo jokių ypatingų hormoninių sutrikimų. Tokiu atveju lipidai kaupiasi daugiausia iškart po oda, todėl jie nekelia pavojaus vidaus organų darbui, kol jų kiekis nėra kritinis. Sergant šio tipo liga, daugelis moterų ir vyrų sutinka atlikti riebalų nusiurbimą (riebalų pašalinimą), kurio prognozė paprastai būna teigiama..

Vyrams (pilvo nutukimas)

Šis tipas dažniausiai pasireiškia vyrams, tačiau nuo jo kenčia ir moterys. Sergant šia liga, visos riebalų atsargos kaupiasi daugiausia viršutinėje kūno dalyje - ant pilvo, pečių, rankų, krūtinės, nugaros, ašies srities. Tai gana pavojinga ligos rūšis, nes pagrindiniai riebalai augs tik vidaus organų srityje.

Dėl to gali atsirasti pasekmių, pavyzdžiui, kepenų, taip pat kitų organų, nutukimas. Be to, grėsmė gali kilti net ir turint nedidelį masės perteklių. Įdomus klausimas, kiek vyrų nutukimas nėra priimamas į armiją. Į jį yra labai konkretus atsakymas - tik 3-asis laipsnis bus rimta priežastis „nušokti“ nuo tarnybos. Tačiau vadinti tai tinkamu variantu, matyt, neveiks, geriau įgyti aukštąjį išsilavinimą.

Liemuo ir klubai

Apskaičiuoti šio tipo nutukimą yra nesunku. Idealiu atveju vyro liemens apimtis turėtų būti ne didesnė kaip 80 centimetrų, o moters - ne daugiau kaip 90. Tačiau to nepakanka, jei vaikino juosmens ir klubų santykis yra didesnis nei vienas arba 0,8 mergaitei, tada tai kelia rimtą susirūpinimą ir apsilankymą pas gydytoją. labai greitai.

Vaikų nutukimo simptomai ir laipsniai

Nemaloniausias, bauginantis veiksnys yra tas, kad nutukimas nuolatos sensta. T. y., Jei anksčiau šia liga sirgo tik suaugusieji, tai šiandien antsvorio problema tiesiogiai palietė vaikus. Yra didelis straipsnis apie antsvorį, jo diagnozę ir gydymą kūdikiams, kurį skaityti nepakenks. Tikslinga trumpai apžvelgti simptomus.

  • Mieguistumas, nuolatinis potraukis atsigulti, atsipalaiduoti, nuovargis.
  • Silpnumas ir nekoncentracija.
  • Sumažėjęs motorinis aktyvumas.
  • Dusulys.
  • Aukštas kraujo spaudimas.
  • Dažnas vidurių užkietėjimas, alergijos, infekcinės ligos.

Visa tai gali pasitarnauti kaip nerimą keliantis varpas. Jei pastebėjote ką nors panašaus, verta pagalvoti apie vaikų ir paauglių svorio ir kūno normas, o tada nustatyti nutukimo laipsnį..

  • Aš laipsnį. Viršija jau 14–24 proc..
  • II laipsnis. 24–50 proc..
  • III laipsnis. 50–98 proc..
  • IV laipsnis. 100% ar daugiau.

Nutukimas: 3 laipsniai, 6 kovos būdai ir metodai

Vienaip ar kitaip, ne tik mums patiems, bet ir daugumai mūsų draugų rūpi antsvorio problema. Tačiau, keisdamiesi skundais ir receptais, dažnai pastebime, kad tai, kas padeda vieniems, visai neveikia kitų. Taip, ir mes žiūrime kitaip, nepaisant to, kad visi nori numesti svorio. Kas nutiko? Mes spręsime tvarka.

Kas yra nutukimas?

Reikia
dietologas?

Nutukimas šiandien vadinamas lėtine liga, kurią sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai organizme. Pagrindinio simptomo negalima supainioti su niekuo - kūno riebalų pertekliumi poodiniame audinyje, organuose ir audiniuose.

Žodžiu „nutukimas“ įsivaizduojame tikrai nutukusį žmogų, kuriam nerealu rasti drabužių įprastoje parduotuvėje. Tačiau medicininiu požiūriu ta pati diagnozė gali būti padaryta žmonėms, kurie yra gana patenkinti savo figūra - „Vis dėlto, jei vasarą prarastum porą kilogramų, tai nepakenktų“..

Taigi, kaip nustatyti, ar jūsų svoris yra normalus? Tam jie tradiciškai naudoja tokį rodiklį kaip kūno masės indeksas. Jis apskaičiuojamas taip:

Jūsų svoris: Jūsų ūgis² = KMI

Tai yra, kai masė 60 kg ir padidėjimas 1,70 m, kūno masės indeksas bus:

Ir šis rodiklis tinka normos rėmams: 18,5–2,4.

Kai KMI yra 2,5–3, diagnozuojamas antsvoris. Toliau pateikiami trys nutukimo laipsniai:

  • pirmasis laipsnis: 30–35;
  • antrasis laipsnis: 35–40;
  • trečiasis laipsnis: daugiau kaip 40.

6 nutukimo tipai

Nutukimo tipą lemia tos vietos, kuriose žmogaus organizmas noriausiai kaupia riebalus. Atsižvelgiant į tai, galima nustatyti antsvorio priežastis ir kovoti su juo priemones.

Pirmiausia atminkite, kad klubų ir sėdmenų sankaupos gali jus nuliūdinti ir būti endokrininės sistemos sutrikimų apraiška, tačiau jie patys savaime nėra pavojingi. Bet pilvo nutukimas gali sukelti patologinius vidaus organų būklės pokyčius. Kuo daugiau riebalų kaupiasi kepenyse ar inkstuose, tuo didesnė sunkios ligos rizika ir tuo blogesnė gyvenimo trukmės prognozė.

Lentelė padės nustatyti, kokio tipo nutukimas esate linkęs, kodėl ir ką galima dėl to padaryti. Bet, be abejo, tik gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę ir patarti gydytojui.

Kodėl atsiranda 3 stadijos nutukimas ir kaip jį išgydyti?

Kai nutukimas yra 3 laipsniai, patologija laikoma pavojinga sveikatai ir gyvybei. Ligonį kankina širdies raumens darbo sutrikimai, nestabilus kraujospūdis. Be to, kūno masės indeksas viršija 40 taškų.

Liga pasižymi riebalinio audinio sankaupomis kūne, kuris pasiskirsto visame kūne. Šio etapo ypatumas yra komplikacijų, įskaitant mirtį, rizika. 90% atvejų patologija pasireiškia sėslaus gyvenimo būdo, sąmoningo atsiribojimo nuo visuomenės, psichologinių sutrikimų ir įvairių antsvorio sukeltų ligų fone..

Nutukimo laipsniai ir būdingi simptomai

Pirmojo laipsnio visceralinį nutukimą sunku atpažinti: nesunku jį supainioti su antsvoriu. Nors trečiojo laipsnio nutukimas yra iškart matomas.

Esant perteklinei riebalų masei, kai KMI neviršija 25–30, per anksti kalbėti apie nutukimą. Tačiau perteklinis svoris turėtų būti laikomas patologijos vystymosi veiksniu. Turite pradėti rūpintis savo sveikata ir užkirsti kelią galimoms problemoms..

Pirmajam laipsniui būdingas KMI nuo 30 iki 35. Kūno sistemos veikia su sunkiais sutrikimais. Bet su patologija bus įmanoma susidoroti su vaistų pagalba, jei neatidėliosite gydymo.

Antrasis laipsnis yra tada, kai KMI yra 35–40. Žmogus turi antsvorio, problemų dėl vidaus organų funkcionavimo, sutrinka medžiagų apykaita. Negydoma patologija greitai progresuoja, patenka į trečiąjį laipsnį.

Trečiojo nutukimo laipsnio požymiai:

  • judrumo apribojimas - žmogui sunku nusilenkti, apsisukti, dar kartą vaikščioti;
  • nuolatinis dusulys net einant;
  • patologinis kūno svorio augimas;
  • padidėjęs prakaitavimas, net jei pacientas tiesiog sėdi ar guli;
  • KMI yra kelis kartus didesnis nei normalus;
  • artralgija, susijusi su padidėjusiu kaulų ir sąnarių stresu;
  • virškinimo problemos - pilvo pūtimas, išmatų sutrikimai;
  • psichologiniai kompleksai, sustingimas dėl išvaizdos, kuris veda į izoliaciją nuo visuomenės;
  • vidaus organų darbo sutrikimas, pasireiškiantis patologijomis (pavyzdžiui, yra širdies ligos, suspaudžiantys skausmai už krūtinkaulio, spinduliuojantys iki peties, kaklo ar rankos, sutrikus širdies ritmui);
  • pacientas turi edemą, ypač apatinėje kūno dalyje, neryškūs kūno kontūrai, figūra įgauna rutulio formą.

Vaikams šio laipsnio nutukimas apibūdinamas KMI 30. Pagrindiniai simptomai yra šie:

  • riebalų masės padidėjimas viršutinėje kūno dalyje, įskaitant ant veido, rankų;
  • maisto virškinimo problemos (pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas, padidėjęs dujų susidarymas);
  • dusulys, sunkumas dėl lengvo fizinio krūvio;
  • kraujospūdžio padidėjimas.

Kiti simptomai yra prasti moksleivių rezultatai, bendras silpnumas, nuovargis, mieguistumas, hipotenzija, sausa oda, pūlingas veidas ir kaklas. Menstruacinis ciklas yra sutrikdytas mergaitėms.

Vaikystėje patologija gali išsivystyti įgimto hipotirozės fone..

Jei ligą sukėlė Itsenko-Kušingo patologija, pacientas turi:

  • riebalinių sankaupų buvimas ant skruostų, pilvo, kaklo;
  • skruostų spalvos ryškumas;
  • per didelis plaukų augimas (mergaitėms);
  • amenorėja.

Ligos priežastys

Pagrindinė priežastis yra apleista ligos 1 ir 2 stadijų eiga, kai buvo lengviau atsigauti po patologijos.

Kūną veikia kiti veiksniai:

  • paciento valios trūkumas, gydymo vengimas;
  • lengvai virškinamų angliavandenių vartojimas, nekontroliuojamas saldžių pyragų, greito maisto, gazuotų gėrimų valgymas;
  • trūksta aiškios dietos, sveikos mitybos įpročių, žmogus linkęs „griebtis“ blogos nuotaikos, problemų asmeniniame gyvenime ir darbe;
  • sėslus gyvenimo būdas be sporto, dėl kurio sunaudojama daug kalorijų ir mažai vartojama;
  • paveldimumas;
  • genetiniai sutrikimai, turintys įtakos fermentų, susijusių su maisto virškinimu, gamybai;
  • sunkios įgimtos patologijos;
  • kepenų, skrandžio, žarnyno, širdies raumens ligos;
  • endokrininės patologijos (hipogonadizmas, insulinoma);
  • vartoti daugybę vaistų - insulino, gliukokortikosteroidų, kombinuotų geriamųjų kontraceptikų;
  • lėtinis nuovargio jausmas;
  • nuolatinis stresas.

Pagrindiniai diagnostikos metodai

Endokrinologai, dietologai užsiima antsvorio problemomis..

Patologijai diagnozuoti naudojama antropometrija, tai yra, atskleidžiami pagrindiniai fiziniai duomenys: ūgis, svoris, klubai, juosmuo, krūtinė. Nustatykite nutukimo laipsnį ir tipą, kūno riebalų lokalizaciją.

Specialistas užduoda klausimus apie dietą, suvalgyto maisto kiekį, kad išsiaiškintų, kas lėmė panašią būklę - prasta mityba ar sutrikusi hormoninė sistema. Atsakymai į šiuos klausimus padės paskirti efektyvią gydymo taktiką..

Norint nustatyti tikslią priežastį, gali reikėti papildomų bandymų:

  • bendrieji laboratoriniai tyrimai - kraujo tyrimai, šlapimo tyrimai, kraujo biochemija;
  • gretutinių ligų buvimo testai;
  • skydliaukės hormonų tyrimai;
  • norint įvertinti antsvorio poveikį organų ir sistemų darbui, paskirta ultragarsinė, rentgeno, MRT, EKG.

Diferencinė diagnozė leidžia nepainioti nutukimo su Itsenko-Kušingo liga. Simptomai yra panašūs:

  • perteklinis svoris;
  • diabetas;
  • urolitiazės liga.

Gydymas

Terapijos pagrindas yra mažai kalorijų turinti mityba, tuo tarpu pacientui rekomenduojama vartoti daugiau maisto su skaidulomis ir vitaminais, taip pat kuo mažiau vartoti angliavandenių..

Derinant su dieta, svarbu stebėti fizinį aktyvumą, vartoti vaistus. Kartais jūs turite atlikti operacijas.

Dieta ir mityba

Gydant nutukimą, svarbiausia yra tinkama mityba. Negalima laikytis dietos, nes trumpalaikis svorio metimas neatneš norimų rezultatų. Reikia visiškai pakeisti požiūrį į dietą.

  • vartoti maistą mažomis porcijomis, bet dažnai - iki 6 kartų per dieną;
  • pietaukite 3 valandas prieš miegą, ne vėliau;
  • maistas turėtų būti gerai kramtomas, esant sotumui, negalima valgyti porcijos, geriau visada atsisakyti priedo;
  • dienos kalorijų kiekis turėtų viršyti suvartojamos energijos kiekį;
  • neįtraukti maisto produktų, kuriuose yra paprastųjų angliavandenių (saldainių, sausainių, pyragų, pyragų), nes dėl šių medžiagų pertekliaus susidaro riebalų sankaupos;
  • apriboti sočiųjų riebalų, kurių yra subproduktuose, kietuose sūriuose, mėsoje su riebalais, riebalus, suvartojimą;
  • pabandykite normalizuoti medžiagų apykaitą - tam reikia į racioną įtraukti maistą su nesočiaisiais riebalais - mažomis porcijomis galite valgyti jūros žuvį, augalinius aliejus, riešutus;
  • dideliais kiekiais verta vartoti šviežias daržoves, vaisius, kuriuose gausu skaidulų, vitaminų, mikroelementų, svarbių virškinimui ir medžiagų apykaitai.

Vaistai

Vaistai leidžia reguliuoti svorį dėl apetito slopinimo, gerina medžiagų apykaitą. Gydytojas gali skirti vaistų, kai gyvenimo būdo korekcija, mityba neduoda norimų rezultatų. Išrašykite vaistus, padedančius slopinti apetitą. Tai yra katecholaminai, taip pat jų dariniai. Specialistas taip pat gali rekomenduoti vaistus, pažeidžiančius riebalų, patenkančių į organizmą, virškinimą su maistu.

Visi vaistai, kurie naudojami nutukimo gydymui, turi kontraindikacijas, šalutinį poveikį. Todėl nekontroliuojamas priėmimas nerekomenduojamas. Terapija turi būti suderinta su gydytoju.

Pvz., Kad numestumėte svorio, nenaudokite arbatų. Šių lėšų veikimas pagrįstas skysčių pašalinimu iš organizmo. Tokie vaistai turi vidurius laisvinantį ir diuretiką..

Fiziniai pratimai

Gydomoji gimnastika rodoma kiekvieną dieną 20 minučių. Norėdami įsitraukti į visas raumenų grupes, turite užimti skirtingas pozicijas. Pratimai stabilizuoja medžiagų apykaitą.

Gimnastika turėtų būti adaptyvi. Reikėtų atsižvelgti į lėtines patologijas..

Ryte turėtumėte atlikti apšilimą, pasivaikščioti. Būtinai padarykite posūkius, galvos sukimąsi.

Laikui bėgant, fizinis aktyvumas gali padidėti. Užuot vaikščioję, mankštinkitės bėgdami didindami atstumą.

Masažas

Masažo efektas leidžia pagerinti kraujotaką per indus, stimuliuoti medžiagų apykaitą, pagerinti kūno redokso darbą.

Masažo metu pagrindinis veiksmas nukreiptas į vietas, kuriose yra daug riebalų. Apima techniką, kurioje yra šie būdai:

  • minkymas;
  • sutrinimas;
  • glostydamas
  • drebulys
  • lengvi pūtimai.

Masažo efektas prasideda nuo nugaros, tada dalyvauja gimdos kaklelio stuburas, sėdmenys, apatinės galūnės. Gulint padėtyje tęskite procedūrą: masažuokite krūtinę, bagažinės šonus, rankas.

Chirurginė intervencija

Trečioji nutukimo stadija yra pavojinga sveikatai. Specialistai gali nuspręsti dėl operacijos poreikio.

Indikacijos operacijai:

  • svorio padidėjimas 50 kg, palyginti su norma;
  • KMI vertė didesnė nei 40;
  • lėtinių patologijų, susijusių su antsvoriu, progresavimas;
  • konservatyvios terapijos neveiksmingumas.

Nutukimo atvejais atliekamos šios operacijos:

  • baliono montavimas skrandžio viduje naudojant skrandžio vamzdelį;
  • vertikali gastroplastika;
  • skrandžio tvarsliava;
  • skrandžio ir bilio kasos aplinkkelis.

Alternatyvūs gydymo metodai

Alternatyvi terapija apima žolelių, mažinančių apetitą, vartojimą, mažai kalorijų reikalaujančias dietas, gydomųjų vonių vartojimą. Vonios praskiedžiamos čiobrelių, mėtų, kadagių nuovirais.

Norėdami pašalinti riebalų raukšles, gerkite medų ant tuščio skrandžio, naudokite obuolių sidro actą, pagal populiarius receptus gaminkite gėrimą iš sėlenų.

Psichologinė pagalba

Nutukimo psichologinę pagalbą sudaro šie metodai:

  • konfliktinių situacijų tyrimas;
  • nutukimo elgesio veiksnių terapija;
  • paciento psichodinamikos atskleidimas.

Teisingas ir savalaikis koregavimas padeda žmogui apsiriboti maistu, palaikyti normalų svorį ir po gydymo.

Komplikacijos

Nutukimo pavojus:

  1. Virškinimo trakto ligos. Ligonį gali sutrikdyti gastroezofaginio refliukso liga, displazija, stemplės metaplazija, tulžies akmenų liga, cholecistitas, pankreatitas, steatozė, cirozė.
  2. Metaboliniai sutrikimai. Gali išsivystyti metabolinis sindromas, diabetas.
  3. Širdies raumens, kraujagyslių patologijos.

Vyrams nutukimas yra pavojingas, nes esant šiai būklei testosterono koncentracija organizme mažėja. Dėl riebalų įtakos šis hormonas virsta estrogenu. Kaupiantis estrogenams, slopinamas tolesnis testosterono gaminimas. Padidėja riebalų perteklius.

Be kitų komplikacijų vyrams:

  • per didelis juosmens dydis (102 cm ar daugiau);
  • sutrikusi lytinė funkcija;
  • psichologinės problemos.

Moterims šio laipsnio nutukimas diagnozuojamas dažniau nei vyrams, ypač vyresniems nei 50 metų pacientams. Problemą sukelia hormoniniai procesai organizme ir gyvenimo būdo pokyčiai.

Jaunoms moterims antsvoris kenkia reprodukcinei funkcijai, sukelia menstruacijų pažeidimus, padidina vėžio patologijų riziką - kiaušidžių, gimdos, krūties vėžį.

Ligos prognozė priklauso nuo gretutinių patologijų. Jei pacientas kenčia nuo širdies raumens, kraujagyslių ligų, infekcijų, kyla mirties rizika.

Prevencija

Kad nutukimo problema neatsirastų, svarbu teisingai valgyti ir stebėti fizinį aktyvumą. Turėtų daugiau vaikščioti, plaukti, žiemą įvaldyti slides ir pačiūžas.

Kai išsamumas atsiranda dėl patologinių organizmo procesų, prevencija turėtų būti nukreipta į laiku diagnozuojamą ir gydomą ligas.

Skaitykite Apie Diabeto Rizikos Veiksnių